Dépouillements

Conduite à tenir devant une monocytose de l’adulte / Julien Labrousse in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 485-494 Titre : Conduite à tenir devant une monocytose de l’adulte Type de document : texte imprimé Auteurs : Julien Labrousse ; Philippe Mottaz ; Anthony Bonnin ; Guillaume Vignon ; Sophie Pasini ; Philippe Aucher ; Pierre-Frédéric Augereau ; François Carrere Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 485-494 Note générale : https://www.jle.com/10.1684/abc.2019.1475 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie myélomonocytaire chronique  Monocyte  Tumeurs  Hématologie  néoplasies myéloprolifératives Résumé : La constatation d’une monocytose est un phénomène fréquent, qui nécessite confirmation par lecture au microscope par un biologiste aguerri, permettant de s’affranchir des pièges cytologiques classiques comme la présence de tricholeucocytes, de cellules de Sézary ou de blastes monocytaires. Dans la grande majorité des cas l’origine réactionnelle est très facilement mise en évidence par le contexte et/ou la présence d’un syndrome inflammatoire biologique. Plus rarement le diagnostic est orienté vers une pathologie à éosinophiles ou une leucémie aiguë. Dans les autres cas, LMMC, NMP ou SMD avec monocytose pourront être évoquées. En l’absence d’élément diagnostique de certitude et la présence de formes « frontières » le diagnostic différentiel entre ces 3 entités n’est pas toujours simple, nécessitant, selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS) investigations moléculaires et élimination de toute cause réactionnelle de monocytose. Bien que les études anatomo-pathologiques et phénotypiques par cytométrie en flux ne soient actuellement pas recommandées par l’OMS, ces investigations ont probablement un intérêt dans l’évaluation des cas difficiles. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81902 [article] Conduite à tenir devant une monocytose de l’adulte [texte imprimé] / Julien Labrousse ; Philippe Mottaz ; Anthony Bonnin ; Guillaume Vignon ; Sophie Pasini ; Philippe Aucher ; Pierre-Frédéric Augereau ; François Carrere . - 2019 . - p. 485-494. https://www.jle.com/10.1684/abc.2019.1475 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 485-494 Mots-clés : Leucémie myélomonocytaire chronique  Monocyte  Tumeurs  Hématologie  néoplasies myéloprolifératives Résumé : La constatation d’une monocytose est un phénomène fréquent, qui nécessite confirmation par lecture au microscope par un biologiste aguerri, permettant de s’affranchir des pièges cytologiques classiques comme la présence de tricholeucocytes, de cellules de Sézary ou de blastes monocytaires. Dans la grande majorité des cas l’origine réactionnelle est très facilement mise en évidence par le contexte et/ou la présence d’un syndrome inflammatoire biologique. Plus rarement le diagnostic est orienté vers une pathologie à éosinophiles ou une leucémie aiguë. Dans les autres cas, LMMC, NMP ou SMD avec monocytose pourront être évoquées. En l’absence d’élément diagnostique de certitude et la présence de formes « frontières » le diagnostic différentiel entre ces 3 entités n’est pas toujours simple, nécessitant, selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS) investigations moléculaires et élimination de toute cause réactionnelle de monocytose. Bien que les études anatomo-pathologiques et phénotypiques par cytométrie en flux ne soient actuellement pas recommandées par l’OMS, ces investigations ont probablement un intérêt dans l’évaluation des cas difficiles. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81902

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Évaluation du taux plasmatique de la NSE et de la S100B au cours d’une épreuve de course à pieds d’ultra endurance / Romain Jouffroy in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 532-536 Titre : Évaluation du taux plasmatique de la NSE et de la S100B au cours d’une épreuve de course à pieds d’ultra endurance Type de document : texte imprimé Auteurs : Romain Jouffroy ; J.-L. Beaudeux ; Luc Mallet ; Benoît Mauvieux ; Barbara Alves ; Charles-Henry Cottart Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 532-536 Note générale : https://www.jle.com/10.1684/abc.2019.1482 Langues : Français (fre) Mots-clés : Course à pied  Endurance physique  Cerveau Résumé : Les conséquences à court et long terme de la course à pieds d’ultra endurance sur la fonction cérébrale sont peu connues. L’impact neuropsychologique et fonctionnel cérébral de telles épreuves nécessitant la privation de sommeil n’a jamais été exploré. Méthodes. En 2107, des prélèvements sanguins ont été effectués afin de mesurer les taux plasmatiques de S100B et de NSE chez 4 coureurs avant, pendant et à la fin de leur participation au Grand Raid de La Réunion (GRR : 165 kilomètres avec 9 529 mètres de dénivelé positif, 2 coureurs) ou au Trail de la Bourbon (TB : 111 kilomètres avec 6 433 mètres de dénivelé positif, 2 coureurs). Résultats. Le taux plasmatique de S100B (valeur normale < 0,15 μg/L) augmente au cours de l’épreuve et reste élevé à la fin de la course chez les 4 coureurs (0,17-0,59 μg/L) alors que celui de la NSE (valeur normale < 0,15 μg/L) augmente uniquement chez 3 coureurs (16,8-39,2 μg/L). Conclusion. Cette étude préliminaire met en évidence la faisabilité de la mesure des taux plasmatiques de NSE et S100B au cours d’une épreuve de course à pieds d’ultra endurance. Des études complémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats préliminaires, préciser les origines ainsi que la signification de cette élévation de marqueurs de souffrance cérébrale. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81904 [article] Évaluation du taux plasmatique de la NSE et de la S100B au cours d’une épreuve de course à pieds d’ultra endurance [texte imprimé] / Romain Jouffroy ; J.-L. Beaudeux ; Luc Mallet ; Benoît Mauvieux ; Barbara Alves ; Charles-Henry Cottart . - 2019 . - p. 532-536. https://www.jle.com/10.1684/abc.2019.1482 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 532-536 Mots-clés : Course à pied  Endurance physique  Cerveau Résumé : Les conséquences à court et long terme de la course à pieds d’ultra endurance sur la fonction cérébrale sont peu connues. L’impact neuropsychologique et fonctionnel cérébral de telles épreuves nécessitant la privation de sommeil n’a jamais été exploré. Méthodes. En 2107, des prélèvements sanguins ont été effectués afin de mesurer les taux plasmatiques de S100B et de NSE chez 4 coureurs avant, pendant et à la fin de leur participation au Grand Raid de La Réunion (GRR : 165 kilomètres avec 9 529 mètres de dénivelé positif, 2 coureurs) ou au Trail de la Bourbon (TB : 111 kilomètres avec 6 433 mètres de dénivelé positif, 2 coureurs). Résultats. Le taux plasmatique de S100B (valeur normale < 0,15 μg/L) augmente au cours de l’épreuve et reste élevé à la fin de la course chez les 4 coureurs (0,17-0,59 μg/L) alors que celui de la NSE (valeur normale < 0,15 μg/L) augmente uniquement chez 3 coureurs (16,8-39,2 μg/L). Conclusion. Cette étude préliminaire met en évidence la faisabilité de la mesure des taux plasmatiques de NSE et S100B au cours d’une épreuve de course à pieds d’ultra endurance. Des études complémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats préliminaires, préciser les origines ainsi que la signification de cette élévation de marqueurs de souffrance cérébrale. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81904

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L’industrie des dispositifs médicaux : la problématique des rapports d’évaluation clinique / David Egbosimba in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 514-516 Titre : L’industrie des dispositifs médicaux : la problématique des rapports d’évaluation clinique Type de document : texte imprimé Auteurs : David Egbosimba Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 514-516 Note générale : https://www.jle.com/10.1684/abc.2019.1473 Langues : Français (fre) Mots-clés : Équipement et fournitures  Conformite  rapport d’évaluation clinique  organismes notifiés  fabricants des dispositifs médicaux, réglementation européenne Résumé : Afin d’atteindre la conformité réglementaire et acquérir l’autorisation d’être commercialisé en Europe, chaque dispositif médical doit être accompagné par un rapport d’évaluation clinique (REC) qui documente le processus d’évaluation clinique dans son ensemble. Ceci n’est pas une nouvelle exigence mais des scandales très médiatisés provoqués par des dispositifs médicaux défectueux ont intensifié le scrutin des organismes notifiés (les organisations désignées par l’Union européenne pour évaluer la conformité des dispositifs médicaux), les rendant plus responsables ; ils doivent désormais renforcer leurs inspections des fabricants des dispositifs médicaux. Les fabricants sont déjà sous une pression accrue à cause de la nouvelle réglementation européenne des dispositifs médicaux publiée en 2017. L’envergure de la nouvelle réglementation oblige de nombreux fabricants à évaluer la documentation de l’ensemble de leur portfolio de produits. Les REC sont un élément essentiel de la conformité réglementaire et représentent également l’un des plus grands défis pour les fabricants qui ne disposent pas des ressources suffisantes et ne dédient pas suffisamment de temps à cette tâche. Cet article examine le contexte de cette exigence tout en offrant aux fabricants des dispositifs médicaux des conseils pour réussir leurs rapports d’évaluation clinique. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81905 [article] L’industrie des dispositifs médicaux : la problématique des rapports d’évaluation clinique [texte imprimé] / David Egbosimba . - 2019 . - p. 514-516. https://www.jle.com/10.1684/abc.2019.1473 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 514-516 Mots-clés : Équipement et fournitures  Conformite  rapport d’évaluation clinique  organismes notifiés  fabricants des dispositifs médicaux, réglementation européenne Résumé : Afin d’atteindre la conformité réglementaire et acquérir l’autorisation d’être commercialisé en Europe, chaque dispositif médical doit être accompagné par un rapport d’évaluation clinique (REC) qui documente le processus d’évaluation clinique dans son ensemble. Ceci n’est pas une nouvelle exigence mais des scandales très médiatisés provoqués par des dispositifs médicaux défectueux ont intensifié le scrutin des organismes notifiés (les organisations désignées par l’Union européenne pour évaluer la conformité des dispositifs médicaux), les rendant plus responsables ; ils doivent désormais renforcer leurs inspections des fabricants des dispositifs médicaux. Les fabricants sont déjà sous une pression accrue à cause de la nouvelle réglementation européenne des dispositifs médicaux publiée en 2017. L’envergure de la nouvelle réglementation oblige de nombreux fabricants à évaluer la documentation de l’ensemble de leur portfolio de produits. Les REC sont un élément essentiel de la conformité réglementaire et représentent également l’un des plus grands défis pour les fabricants qui ne disposent pas des ressources suffisantes et ne dédient pas suffisamment de temps à cette tâche. Cet article examine le contexte de cette exigence tout en offrant aux fabricants des dispositifs médicaux des conseils pour réussir leurs rapports d’évaluation clinique. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81905

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La publication au JO de nouveaux règlements européens sur les dispositifs médicaux pourrait-elle changer la pratique du diagnostic oncogénétique en France ? / Alison Robinet in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 505-513 Titre : La publication au JO de nouveaux règlements européens sur les dispositifs médicaux pourrait-elle changer la pratique du diagnostic oncogénétique en France ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Alison Robinet ; Patrick Pham ; éric Fouassier ; Rania Aljhni ; Antoinette Lemoine ; Emilie Bergouin ; Nelly Bosselut Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 505-513 Note générale : https://www.jle.com/10.1684/abc.2019.1477 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diagnostic  Genetique  ONCOLOGIE  Équipement et fournitures Résumé : L’utilisation des biomarqueurs prédictifs pour le développement clinique puis la prescription des thérapies ciblées en vue d’une prise en charge individualisée des patients est généralement basée sur l’utilisation de dispositifs médicaux de diagnostic in vitro relevant aujourd’hui des directives européennes 90/385/CEE, 93/42/CEE et 98/42/CEE. Or, le 25 mai 2017 entraient en vigueur les règlements 2017/745 et 2017/746 du Parlement européen et du Conseil du 5 avril 2017 relatifs respectivement aux dispositifs médicaux et aux dispositifs médicaux de diagnostic in vitro, venant bouleverser des années de pratiques basées sur les directives européennes. Ils tendent à rapprocher le diagnostic in vitro de la réglementation américaine pour l’amélioration de la sécurité de l’usage des tests diagnostiques en Europe, alors que les États-Unis ont initié un assouplissement de leurs pratiques face aux évolutions biomédicales, technologiques et numériques. Nous décrirons les différentes réglementations des tests diagnostiques et discuterons de leurs applications dans le domaine de la cancérologie. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81906 [article] La publication au JO de nouveaux règlements européens sur les dispositifs médicaux pourrait-elle changer la pratique du diagnostic oncogénétique en France ? [texte imprimé] / Alison Robinet ; Patrick Pham ; éric Fouassier ; Rania Aljhni ; Antoinette Lemoine ; Emilie Bergouin ; Nelly Bosselut . - 2019 . - p. 505-513. https://www.jle.com/10.1684/abc.2019.1477 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 505-513 Mots-clés : Diagnostic  Genetique  ONCOLOGIE  Équipement et fournitures Résumé : L’utilisation des biomarqueurs prédictifs pour le développement clinique puis la prescription des thérapies ciblées en vue d’une prise en charge individualisée des patients est généralement basée sur l’utilisation de dispositifs médicaux de diagnostic in vitro relevant aujourd’hui des directives européennes 90/385/CEE, 93/42/CEE et 98/42/CEE. Or, le 25 mai 2017 entraient en vigueur les règlements 2017/745 et 2017/746 du Parlement européen et du Conseil du 5 avril 2017 relatifs respectivement aux dispositifs médicaux et aux dispositifs médicaux de diagnostic in vitro, venant bouleverser des années de pratiques basées sur les directives européennes. Ils tendent à rapprocher le diagnostic in vitro de la réglementation américaine pour l’amélioration de la sécurité de l’usage des tests diagnostiques en Europe, alors que les États-Unis ont initié un assouplissement de leurs pratiques face aux évolutions biomédicales, technologiques et numériques. Nous décrirons les différentes réglementations des tests diagnostiques et discuterons de leurs applications dans le domaine de la cancérologie. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81906

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Métaux : applications cliniques courantes en spectrométrie de masse à plasma à couplage inductif / T. Cavey in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 495-504 Titre : Métaux : applications cliniques courantes en spectrométrie de masse à plasma à couplage inductif Type de document : texte imprimé Auteurs : T. Cavey ; M. Ropert ; Katell Peoc’h ; Claude Bendavid ; Olivier Loréal Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 495-504 Note générale : https://www.jle.com/10.1684/abc.2019.1480 Langues : Français (fre) Mots-clés : Spectrométrie de masse  Interference  Métaux Résumé : La spectrométrie de masse à plasma à couplage inductif est une technique d’analyse des composés inorganiques, quantitative et multi-élémentaire couramment utilisée en biologie clinique. Elle est fondée sur l’association d’une source d’ions formée d’une torche à plasma entretenue par couplage inductif et d’un spectromètre de masse, qui permet la séparation des ions générés en fonction de leur masse et de leur énergie. Elle permet la détection simultanée de la plupart des éléments métalliques et métalloïdiques (une quarantaine en pratique). C’est une technique extrêmement sensible permettant de déterminer les concentrations d’analytes jusqu’au nanogramme par litre, rapide, adaptée à l’utilisation en série sur différents types d’échantillons biologiques. Son utilisation requiert une bonne connaissance des différents types d’interférences, qu’elles soient spectrales ou non spectrales. Elle est notamment utilisée pour le dosage des métaux les plus importants en biochimie clinique, le cuivre, le zinc et le sélénium, mais également en toxicologie et pharmacologie cliniques. Dans cette revue, nous présenterons les grands principes de réalisation des dosages, ainsi que les différents appareillages proposés actuellement sur le marché. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81907 [article] Métaux : applications cliniques courantes en spectrométrie de masse à plasma à couplage inductif [texte imprimé] / T. Cavey ; M. Ropert ; Katell Peoc’h ; Claude Bendavid ; Olivier Loréal . - 2019 . - p. 495-504. https://www.jle.com/10.1684/abc.2019.1480 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 495-504 Mots-clés : Spectrométrie de masse  Interference  Métaux Résumé : La spectrométrie de masse à plasma à couplage inductif est une technique d’analyse des composés inorganiques, quantitative et multi-élémentaire couramment utilisée en biologie clinique. Elle est fondée sur l’association d’une source d’ions formée d’une torche à plasma entretenue par couplage inductif et d’un spectromètre de masse, qui permet la séparation des ions générés en fonction de leur masse et de leur énergie. Elle permet la détection simultanée de la plupart des éléments métalliques et métalloïdiques (une quarantaine en pratique). C’est une technique extrêmement sensible permettant de déterminer les concentrations d’analytes jusqu’au nanogramme par litre, rapide, adaptée à l’utilisation en série sur différents types d’échantillons biologiques. Son utilisation requiert une bonne connaissance des différents types d’interférences, qu’elles soient spectrales ou non spectrales. Elle est notamment utilisée pour le dosage des métaux les plus importants en biochimie clinique, le cuivre, le zinc et le sélénium, mais également en toxicologie et pharmacologie cliniques. Dans cette revue, nous présenterons les grands principes de réalisation des dosages, ainsi que les différents appareillages proposés actuellement sur le marché. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81907

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Optimisation des durées d’incubation des milieux de culture en microbiologie / Eric Farfour in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 525-531 Titre : Optimisation des durées d’incubation des milieux de culture en microbiologie Type de document : texte imprimé Auteurs : Eric Farfour ; Didier Lecointe ; Pierre Cahen ; Emilie Cardot ; Amandine Henry ; Lucie Limousin ; Damien Mathonnet ; Marc Vasse ; Emilie Jolly Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 525-531 Note générale : https://www.jle.com/10.1684/abc.2019.1474 Langues : Français (fre) Mots-clés : Agrément  Hemoculture Résumé : Afin de réaliser les examens de biologie médicale, les laboratoires appliquent les instructions des fournisseurs de réactifs. Pour les milieux de cultures, celles-ci sont souvent incomplètes et peu adaptées à la diversité des prélèvements et des micro-organismes recherchés. Les préconisations du REMIC permettent de pallier ces lacunes. Des délais d’incubations établis en fonction de la nature du prélèvement et du type de micro-organisme recherché sont ainsi proposés. Néanmoins, ils sont le plus souvent exprimés en multiple de 24 heures et sont souvent considérés comme des durées minimales par les laboratoires. Les échantillons étant ensemencés « en continu », alors que les lectures sont effectuées le plus souvent à un moment unique défini de la journée, nous proposons une stratégie visant à optimiser les durées d’incubation des milieux. Une heure de mise en incubation dans la journée dite heure “limite” est définie. À partir de celle-ci les incubations sont arrêtées ou prolongées en fonction des résultats de la culture et de l’examen microscopique notamment. Les instructions des fournisseurs de milieux de culture étant peu adaptées, il apparaît nécessaire que ces fournisseurs s’appuient sur les référentiels des sociétés savantes comme c’est le cas pour les géloses utilisées dans le cadre de la réalisation de l’antibiogramme. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81908 [article] Optimisation des durées d’incubation des milieux de culture en microbiologie [texte imprimé] / Eric Farfour ; Didier Lecointe ; Pierre Cahen ; Emilie Cardot ; Amandine Henry ; Lucie Limousin ; Damien Mathonnet ; Marc Vasse ; Emilie Jolly . - 2019 . - p. 525-531. https://www.jle.com/10.1684/abc.2019.1474 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 525-531 Mots-clés : Agrément  Hemoculture Résumé : Afin de réaliser les examens de biologie médicale, les laboratoires appliquent les instructions des fournisseurs de réactifs. Pour les milieux de cultures, celles-ci sont souvent incomplètes et peu adaptées à la diversité des prélèvements et des micro-organismes recherchés. Les préconisations du REMIC permettent de pallier ces lacunes. Des délais d’incubations établis en fonction de la nature du prélèvement et du type de micro-organisme recherché sont ainsi proposés. Néanmoins, ils sont le plus souvent exprimés en multiple de 24 heures et sont souvent considérés comme des durées minimales par les laboratoires. Les échantillons étant ensemencés « en continu », alors que les lectures sont effectuées le plus souvent à un moment unique défini de la journée, nous proposons une stratégie visant à optimiser les durées d’incubation des milieux. Une heure de mise en incubation dans la journée dite heure “limite” est définie. À partir de celle-ci les incubations sont arrêtées ou prolongées en fonction des résultats de la culture et de l’examen microscopique notamment. Les instructions des fournisseurs de milieux de culture étant peu adaptées, il apparaît nécessaire que ces fournisseurs s’appuient sur les référentiels des sociétés savantes comme c’est le cas pour les géloses utilisées dans le cadre de la réalisation de l’antibiogramme. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81908

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Recherche des microdélétions du chromosome Y chez des patients tunisiens infertiles / I. Chabchoub in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 517-524 Titre : Recherche des microdélétions du chromosome Y chez des patients tunisiens infertiles Type de document : texte imprimé Auteurs : I. Chabchoub ; Moez Kdous ; Ghaya Merdassi ; Amel Gaied ; Fethi Zhioua Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 517-524 Note générale : https://www.jle.com/10.1684/abc.2019.1478 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chromosome  Infertilité  Spermatozoïdes  Sperme  Stérilité Résumé : L’objectif de cette étude était d’établir la prévalence des anomalies chromosomiques et des microdélétions du chromosome Y chez des patients tunisiens infertiles ayant une oligozoospermie sévère ou une azoospermie non obstructive. Dans les cas d’azoospermie, nous avons cherché aussi à corréler les résultats histologiques après biopsie testiculaire négative avec le type de microdélétions du chromosome Y trouvé. 84 patients infertiles et 52 contrôles ont été criblés pour la recherche des anomalies de caryotype par la méthode des bandes G et des microdélétions du chromosome Yq par PCR multiplexe. Sept hommes infertiles (8,3 %) portaient des anomalies chromosomiques et 8 (9,5 %) ont présenté des microdélétions du chromosome Y. La fréquence des anomalies chromosomiques chez les patients azoospermiques était de 11,1 % vs 3,3 % dans le groupe des oligozoospermies sévères. Le syndrome de Klinefelter était parmi les anomalies chromosomiques les plus fréquentes dans 85,7 % des cas. Seulement un patient avait un caryotype 46,X,Ydel/45, X. La fréquence des microdélétions était de 11,1 % dans le groupe des azoospermies et 6,7 % dans le groupe des oligozoospermiques sévères. 6 des 84 (7,14 %) patients infertiles avaient des microdélétions dans la région AZFc, un patient azoospermique avait une microdélétion dans les régions AZFbc et un autre dans la région AZFb. Aucune délétion dans la région AZFa n’a été détectée. Parmi les 6 patients azoospermiques avec microdélétions, les résultats histologiques ont montré que 4 patients avaient le syndrome de cellules de Sertoli seulement (SCOS) et 2 patients présentaient un arrêt de la maturation (MA). Les anomalies chromosomiques et les microdélétions du chromosome Y chez les patients tunisiens infertiles sont fréquents et similaires à ceux rapportés dans d’autres pays. La connaissance de l’existence d’anomalies génétiques et de microdélétions est utile pour établir un diagnostic correct de l’infertilité masculine, il permet au clinicien d’orienter le patient à la technique de procréation médicalement assistée la plus adéquate et d’évaluer la pertinence de la biopsie testiculaire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81909 [article] Recherche des microdélétions du chromosome Y chez des patients tunisiens infertiles [texte imprimé] / I. Chabchoub ; Moez Kdous ; Ghaya Merdassi ; Amel Gaied ; Fethi Zhioua . - 2019 . - p. 517-524. https://www.jle.com/10.1684/abc.2019.1478 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 517-524 Mots-clés : Chromosome  Infertilité  Spermatozoïdes  Sperme  Stérilité Résumé : L’objectif de cette étude était d’établir la prévalence des anomalies chromosomiques et des microdélétions du chromosome Y chez des patients tunisiens infertiles ayant une oligozoospermie sévère ou une azoospermie non obstructive. Dans les cas d’azoospermie, nous avons cherché aussi à corréler les résultats histologiques après biopsie testiculaire négative avec le type de microdélétions du chromosome Y trouvé. 84 patients infertiles et 52 contrôles ont été criblés pour la recherche des anomalies de caryotype par la méthode des bandes G et des microdélétions du chromosome Yq par PCR multiplexe. Sept hommes infertiles (8,3 %) portaient des anomalies chromosomiques et 8 (9,5 %) ont présenté des microdélétions du chromosome Y. La fréquence des anomalies chromosomiques chez les patients azoospermiques était de 11,1 % vs 3,3 % dans le groupe des oligozoospermies sévères. Le syndrome de Klinefelter était parmi les anomalies chromosomiques les plus fréquentes dans 85,7 % des cas. Seulement un patient avait un caryotype 46,X,Ydel/45, X. La fréquence des microdélétions était de 11,1 % dans le groupe des azoospermies et 6,7 % dans le groupe des oligozoospermiques sévères. 6 des 84 (7,14 %) patients infertiles avaient des microdélétions dans la région AZFc, un patient azoospermique avait une microdélétion dans les régions AZFbc et un autre dans la région AZFb. Aucune délétion dans la région AZFa n’a été détectée. Parmi les 6 patients azoospermiques avec microdélétions, les résultats histologiques ont montré que 4 patients avaient le syndrome de cellules de Sertoli seulement (SCOS) et 2 patients présentaient un arrêt de la maturation (MA). Les anomalies chromosomiques et les microdélétions du chromosome Y chez les patients tunisiens infertiles sont fréquents et similaires à ceux rapportés dans d’autres pays. La connaissance de l’existence d’anomalies génétiques et de microdélétions est utile pour établir un diagnostic correct de l’infertilité masculine, il permet au clinicien d’orienter le patient à la technique de procréation médicalement assistée la plus adéquate et d’évaluer la pertinence de la biopsie testiculaire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81909

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Un logigramme est toujours utile : application à l’interprétation de l’examen cytobactériologique des urines / Adil Maleb in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 537-42 Titre : Un logigramme est toujours utile : application à l’interprétation de l’examen cytobactériologique des urines Type de document : texte imprimé Auteurs : Adil Maleb ; Somiya Lamrabat ; Safaa Rifai ; et al. Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 537-42 Langues : Français (fre) Mots-clés : bactérie  urine  colonisation  infection  ECBU  ITU Résumé : L’examen cytobactériologique des urines (ECBU) est l’analyse la plus prescrite dans un laboratoire de microbiologie. Les objectifs du présent travail étaient de présenter notre expérience dans la réalisation de l’ECBU et de partager un des moyens que nous jugeons très utile dans la pratique quotidienne de cette analyse capitale. Il s’agit d’une étude prospective de 28 mois (mars 2016-juin 2018). L’ECBU était réalisé conformément aux recommandations du référentiel en microbiologie médicale (Remic). La sensibilité aux antibiotiques a été étudiée conformément aux recommandations de l’European committee on antimicrobial susceptibility testing (Eucast). Les cultures étaient positives pour infection du tractus urinaire dans 5,09 % (n = 769) des cas et pour colonisation dans 4,88 % (n = 737) des cas. E. coli représentait à elle seule 57,8 % (n = 850) de l’ensemble des isolats. Dans notre expérience, l’affichage du logigramme d’interprétation au niveau de la paillasse ainsi que la disponibilité des renseignements cliniques et des résultats de cytologie au moment du « déblayage » des urocultures, permettent à nos techniciens de décider, de façon autonome, de la conduite à tenir qui s’impose pour chaque ECBU en fonction du contexte particulier du patient pour lequel il a été prescrit. De la même façon, ce logigramme permet au microbiologiste unique du laboratoire d’interpréter contextuellement chaque ECBU. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81911 [article] Un logigramme est toujours utile : application à l’interprétation de l’examen cytobactériologique des urines [texte imprimé] / Adil Maleb ; Somiya Lamrabat ; Safaa Rifai ; et al. . - 2019 . - p. 537-42. Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 537-42 Mots-clés : bactérie  urine  colonisation  infection  ECBU  ITU Résumé : L’examen cytobactériologique des urines (ECBU) est l’analyse la plus prescrite dans un laboratoire de microbiologie. Les objectifs du présent travail étaient de présenter notre expérience dans la réalisation de l’ECBU et de partager un des moyens que nous jugeons très utile dans la pratique quotidienne de cette analyse capitale. Il s’agit d’une étude prospective de 28 mois (mars 2016-juin 2018). L’ECBU était réalisé conformément aux recommandations du référentiel en microbiologie médicale (Remic). La sensibilité aux antibiotiques a été étudiée conformément aux recommandations de l’European committee on antimicrobial susceptibility testing (Eucast). Les cultures étaient positives pour infection du tractus urinaire dans 5,09 % (n = 769) des cas et pour colonisation dans 4,88 % (n = 737) des cas. E. coli représentait à elle seule 57,8 % (n = 850) de l’ensemble des isolats. Dans notre expérience, l’affichage du logigramme d’interprétation au niveau de la paillasse ainsi que la disponibilité des renseignements cliniques et des résultats de cytologie au moment du « déblayage » des urocultures, permettent à nos techniciens de décider, de façon autonome, de la conduite à tenir qui s’impose pour chaque ECBU en fonction du contexte particulier du patient pour lequel il a été prescrit. De la même façon, ce logigramme permet au microbiologiste unique du laboratoire d’interpréter contextuellement chaque ECBU. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81911

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Antigène HBs positif en l’absence de toute infection par le virus de l’hépatite B : la face cachée de l’Ag HBs / José Bras Cachinho in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 543-548 Titre : Antigène HBs positif en l’absence de toute infection par le virus de l’hépatite B : la face cachée de l’Ag HBs Type de document : texte imprimé Auteurs : José Bras Cachinho ; Maud François ; Karl Stefic ; et al. Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 543-548 Langues : Français (fre) Mots-clés : dépistage  VHB  sérologie  Vidas  Architect  vaccination Résumé : La stratégie de dépistage d’une infection par le virus de l’hépatite B (VHB) a évolué en 2019 avec la recherche systématique de l’Ag HBs, des Ac anti-HBs et des Ac anti-HBc. Ces trois marqueurs permettent d’identifier les patients infectés par le VHB, les patients vaccinés contre le VHB, ceux ayant eu un contact avec le VHB et ceux n’ayant jamais été en contact avec le VHB. Pour prévenir toute erreur d’interprétation, la conclusion de la sérologie VHB doit tenir compte du contexte clinico-biologique. Dans le cas particulier d’un Ag HBs positif, il faudra évoquer en première intention une infection par le VHB. En seconde intention, notamment en l’absence d’Ac anti-HBc, de cytolyse hépatique et d’ictère, il faudra évoquer la possibilité d’une vaccination VHB récente, d’un Ag HBs faux positif voire d’une infection débutante. L’interrogatoire permet de révéler une vaccination récente tandis qu’un Ag HBs faussement positif peut être détecté avec un test de confirmation de l’Ag HBs. Si nécessaire, un contrôle sérologique après 2 à 3 semaines peut être réalisé pour confirmer ou infirmer l’infection par le VHB. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81914 [article] Antigène HBs positif en l’absence de toute infection par le virus de l’hépatite B : la face cachée de l’Ag HBs [texte imprimé] / José Bras Cachinho ; Maud François ; Karl Stefic ; et al. . - 2019 . - p. 543-548. Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 543-548 Mots-clés : dépistage  VHB  sérologie  Vidas  Architect  vaccination Résumé : La stratégie de dépistage d’une infection par le virus de l’hépatite B (VHB) a évolué en 2019 avec la recherche systématique de l’Ag HBs, des Ac anti-HBs et des Ac anti-HBc. Ces trois marqueurs permettent d’identifier les patients infectés par le VHB, les patients vaccinés contre le VHB, ceux ayant eu un contact avec le VHB et ceux n’ayant jamais été en contact avec le VHB. Pour prévenir toute erreur d’interprétation, la conclusion de la sérologie VHB doit tenir compte du contexte clinico-biologique. Dans le cas particulier d’un Ag HBs positif, il faudra évoquer en première intention une infection par le VHB. En seconde intention, notamment en l’absence d’Ac anti-HBc, de cytolyse hépatique et d’ictère, il faudra évoquer la possibilité d’une vaccination VHB récente, d’un Ag HBs faux positif voire d’une infection débutante. L’interrogatoire permet de révéler une vaccination récente tandis qu’un Ag HBs faussement positif peut être détecté avec un test de confirmation de l’Ag HBs. Si nécessaire, un contrôle sérologique après 2 à 3 semaines peut être réalisé pour confirmer ou infirmer l’infection par le VHB. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81914

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Difficile examen direct par coloration de Gram : à propos d’un cas d’endocardite à Cardiobacterium hominis et revue de la littérature / Thomas Blanchot in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 549-560 Titre : Difficile examen direct par coloration de Gram : à propos d’un cas d’endocardite à Cardiobacterium hominis et revue de la littérature Type de document : texte imprimé Auteurs : Thomas Blanchot ; Anaëlle Muggeo ; Anne Limelette Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 549-560 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cardiobacterium hominis  Cardiobacterium spp.  bactériémie Résumé : Cardiobacterium hominis est un bacille à Gram négatif responsable d’endocardites infectieuses, principalement chez les patients atteints de pathologies cardiaques ou porteurs de valves. L’identification de cette bactérie est souvent complexe et peut être la cause d’un diagnostic et d’une prise en charge tardifs, source de complications cardiaques. Cet article présente la prise en charge d’une endocardite infectieuse associée à un sepsis à Cardiobacterium hominis, les difficultés d’identification de cette bactérie, ainsi qu’une revue de la littérature sur les infections dues à cette bactérie. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81916 [article] Difficile examen direct par coloration de Gram : à propos d’un cas d’endocardite à Cardiobacterium hominis et revue de la littérature [texte imprimé] / Thomas Blanchot ; Anaëlle Muggeo ; Anne Limelette . - 2019 . - p. 549-560. Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 549-560 Mots-clés : Cardiobacterium hominis  Cardiobacterium spp.  bactériémie Résumé : Cardiobacterium hominis est un bacille à Gram négatif responsable d’endocardites infectieuses, principalement chez les patients atteints de pathologies cardiaques ou porteurs de valves. L’identification de cette bactérie est souvent complexe et peut être la cause d’un diagnostic et d’une prise en charge tardifs, source de complications cardiaques. Cet article présente la prise en charge d’une endocardite infectieuse associée à un sepsis à Cardiobacterium hominis, les difficultés d’identification de cette bactérie, ainsi qu’une revue de la littérature sur les infections dues à cette bactérie. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81916

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À propos d’un cas de leucémie plasmocytaire primitive à IgE / Meriem Rachidi in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 557-561 Titre : À propos d’un cas de leucémie plasmocytaire primitive à IgE Type de document : texte imprimé Auteurs : Meriem Rachidi ; Gregory Lazarian ; Rémi Letestu Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 557-561 Langues : Français (fre) Mots-clés : leucémie plasmocytaire primitive  myélome multiple  IgE  immunofixation Résumé : Nous rapportons ici un cas de leucémie plasmocytaire primitive à immunoglobulines (Ig) E. Le myélome à IgE est une variante exceptionnelle du myélome multiple, associée à un pronostic très péjoratif.Son diagnostic biologique nécessite la réalisation d’analyses spécifiques pour la mise en évidence d’une gammapathie à IgE. La leucémie à plasmocytes (LP) est également une forme très rare et grave du myélome multiple. Il en existe deux variantes : la LP primitive (LPp) survenant de novo et la LP secondaire (LPs), évolution d’un myélome préexistant. Le diagnostic de la LP est essentiellement biologique puisqu’elle est définie par l’existence d’une plasmocytose circulante supérieure à 2 G/L ou 20 % des leucocytes. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81918 [article] À propos d’un cas de leucémie plasmocytaire primitive à IgE [texte imprimé] / Meriem Rachidi ; Gregory Lazarian ; Rémi Letestu . - 2019 . - p. 557-561. Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 557-561 Mots-clés : leucémie plasmocytaire primitive  myélome multiple  IgE  immunofixation Résumé : Nous rapportons ici un cas de leucémie plasmocytaire primitive à immunoglobulines (Ig) E. Le myélome à IgE est une variante exceptionnelle du myélome multiple, associée à un pronostic très péjoratif.Son diagnostic biologique nécessite la réalisation d’analyses spécifiques pour la mise en évidence d’une gammapathie à IgE. La leucémie à plasmocytes (LP) est également une forme très rare et grave du myélome multiple. Il en existe deux variantes : la LP primitive (LPp) survenant de novo et la LP secondaire (LPs), évolution d’un myélome préexistant. Le diagnostic de la LP est essentiellement biologique puisqu’elle est définie par l’existence d’une plasmocytose circulante supérieure à 2 G/L ou 20 % des leucocytes. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81918

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Analyse microbiologique des solutions de contrôle d’endoscope : apport de la démarche d’accréditation dans la mise en application de la réglementation / Didier Lecointe in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 563-576 Titre : Analyse microbiologique des solutions de contrôle d’endoscope : apport de la démarche d’accréditation dans la mise en application de la réglementation Type de document : texte imprimé Auteurs : Didier Lecointe ; Thibaud Sevin ; Armelle Gouot Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 563-576 Langues : Français (fre) Mots-clés : accréditation  endoscopes  contrôle microbiologique  norme NF EN ISO 17025  qualité  réglementation  sécurité Résumé : La qualité de la désinfection des endoscopes souples avec canaux est contrôlée par l’analyse microbiologique des solutions de contrôle d’endoscope, avec le dénombrement de la flore mésophile totale aérobie revivifiable et la recherche de micro-organismes indicateurs de dysfonctionnement. Nous l’avons présenté à l’accréditation par le Cofrac afin de garantir un niveau maximal de confiance dans nos résultats. Le système de management de la qualité en place a été exploité : gestion de la portée flexible et exploitation des accréditations antérieures pour l’identification du Staphylocoque doré, des entérocoques et des entérobactéries. L’assurance de la qualité des résultats et l’habilitation technique ont été organisées en participant à un programme d’évaluation inter-laboratoires et en élaborant des contrôles qualité internes. Des analyses de risque et des conventions ont été rédigées avec les secteurs d’endoscopie. La visite d’évaluation a conduit à l’ouverture d’une seule fiche d’écart non critique sur le contrôle des consommables et l’accréditation pour l’analyse a été prononcée. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81921 [article] Analyse microbiologique des solutions de contrôle d’endoscope : apport de la démarche d’accréditation dans la mise en application de la réglementation [texte imprimé] / Didier Lecointe ; Thibaud Sevin ; Armelle Gouot . - 2019 . - p. 563-576. Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 563-576 Mots-clés : accréditation  endoscopes  contrôle microbiologique  norme NF EN ISO 17025  qualité  réglementation  sécurité Résumé : La qualité de la désinfection des endoscopes souples avec canaux est contrôlée par l’analyse microbiologique des solutions de contrôle d’endoscope, avec le dénombrement de la flore mésophile totale aérobie revivifiable et la recherche de micro-organismes indicateurs de dysfonctionnement. Nous l’avons présenté à l’accréditation par le Cofrac afin de garantir un niveau maximal de confiance dans nos résultats. Le système de management de la qualité en place a été exploité : gestion de la portée flexible et exploitation des accréditations antérieures pour l’identification du Staphylocoque doré, des entérocoques et des entérobactéries. L’assurance de la qualité des résultats et l’habilitation technique ont été organisées en participant à un programme d’évaluation inter-laboratoires et en élaborant des contrôles qualité internes. Des analyses de risque et des conventions ont été rédigées avec les secteurs d’endoscopie. La visite d’évaluation a conduit à l’ouverture d’une seule fiche d’écart non critique sur le contrôle des consommables et l’accréditation pour l’analyse a été prononcée. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81921

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Recommandations pour la mise en place et le suivi des contrôles de qualité dans les laboratoires de biologie médicale / Jean-Marc Giannoli in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 577-597 Titre : Recommandations pour la mise en place et le suivi des contrôles de qualité dans les laboratoires de biologie médicale Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Marc Giannoli ; Stéphanie Albarede ; Thierry Avellan ; et al. Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 577-597 Langues : Français (fre) Mots-clés : Association de biologie praticienne  Asqualab  Biologie Prospective  CTCB  LABAC  Probioqual  SFBC Résumé : Les recommandations formulées dans ce document sont issues de travaux menés conjointement par LABAC, la SFBC et la FAEEQ. Les différentes étapes de la mise en place des contrôles de qualité, basée sur l’analyse de risque, sont décrites. Les changements de lots réactifs ou de lots de contrôle interne de qualité (CIQ), la conduite à tenir en cas de CIQ non conforme, le choix des EEQ et leur interprétation sont abordés ainsi que la nouvelle problématique des analyses réalisées sur plusieurs automates dans le même laboratoire. Enfin le concept d’incertitude de mesure, la robustesse des méthodes ainsi que la particularité des EBMD et celle des tests unitaires simplifiés (TUS) sont traités. Ces recommandations ne prétendent pas répondre à tous les cas de figure envisageables au sein d’un laboratoire. La mise en œuvre d’une stratégie alternative argumentée et objective doit également pouvoir être envisagée. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81922 [article] Recommandations pour la mise en place et le suivi des contrôles de qualité dans les laboratoires de biologie médicale [texte imprimé] / Jean-Marc Giannoli ; Stéphanie Albarede ; Thierry Avellan ; et al. . - 2019 . - p. 577-597. Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 577-597 Mots-clés : Association de biologie praticienne  Asqualab  Biologie Prospective  CTCB  LABAC  Probioqual  SFBC Résumé : Les recommandations formulées dans ce document sont issues de travaux menés conjointement par LABAC, la SFBC et la FAEEQ. Les différentes étapes de la mise en place des contrôles de qualité, basée sur l’analyse de risque, sont décrites. Les changements de lots réactifs ou de lots de contrôle interne de qualité (CIQ), la conduite à tenir en cas de CIQ non conforme, le choix des EEQ et leur interprétation sont abordés ainsi que la nouvelle problématique des analyses réalisées sur plusieurs automates dans le même laboratoire. Enfin le concept d’incertitude de mesure, la robustesse des méthodes ainsi que la particularité des EBMD et celle des tests unitaires simplifiés (TUS) sont traités. Ces recommandations ne prétendent pas répondre à tous les cas de figure envisageables au sein d’un laboratoire. La mise en œuvre d’une stratégie alternative argumentée et objective doit également pouvoir être envisagée. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81922

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