[article]
| Titre : |
L'évaluation de la pertinence des examens cytobactériologiques des urines : de la prescription à la l'interprétation |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Mathilde POUJOL, Auteur ; et al., Auteur ; Charlotte PUJOL, Auteur ; Isabelle LE THOMAS-BORIES, Auteur |
| Année de publication : |
2020 |
| Article en page(s) : |
51-55 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Catégories : |
Alpha
E:Evaluation ; E:Examen biologique ; I:Infection urinaire ; P:Pharmacorésistance ; U:Urine
|
| Résumé : |
Contexte et objectif :
Un examen cytobactériologique des urines (ECBU) non pertinent suivi d'un traitement antibiotique non nécessaire peut avoir des conséquences écologiques, cliniques et économiques non négligeables. L'objectif de ce travail est d?évaluer l'évolution dans le temps de la pertinence des prescriptions d'ECBU et du bon usage des antibiotiques au centre hospitalier de Perpignan. Cette évaluation des ECBU est réalisée depuis 2007.
Méthode :
Cette évaluation prospective a été réalisée aux urgences, en gériatrie et au service des maladies infectieuses et tropicales (Smit). La fiche d?audit décrit les données du laboratoire, le contexte clinique dans lequel est fait l?examen, à partir du dossier patient. Les pertinences de l?ECBU et de l?antibiothérapie sont ensuite analysées en collaboration avec le médecin référent de chacun des services.
Résultats :
Sur un total de 234 ECBU, 61,2% ont été réalisés aux urgences, 24,3% en gériatrie et 14,5% au Smit. 82% des patients présentent des signes cliniques orientant vers une infection urinaire. La prescription médicale de l?ECBU (retrouvée dans 92,7% des cas) est pertinente dans 84,6% des cas. L?antibiothérapie à visée urinaire est pertinente dans 87,8% des cas.
Conclusion :
La pertinence des ECBU et de l?antibiothérapie évolue favorablement dans le temps. L?amélioration de la prescription des examens peut être liée à l?informatisation des services. La réévaluation de l?antibiothérapie est conforme pour le Smit et la gériatrie mais en revanche insuffisante aux urgences. De ce fait, une organisation du suivi du dossier des patients sortis à domicile avant le résultat de l?examen est définie avec l?équipe médicale. Cette évaluation sera renouvelée à l?échelle du groupement hospitalier de territoire Aude-Pyrénées. (Source éditeur) |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43582 |
in Hygiènes > Vol. XXVIII, N°1 (Mars 2020) . - 51-55
[article] L'évaluation de la pertinence des examens cytobactériologiques des urines : de la prescription à la l'interprétation [texte imprimé] / Mathilde POUJOL, Auteur ; et al., Auteur ; Charlotte PUJOL, Auteur ; Isabelle LE THOMAS-BORIES, Auteur . - 2020 . - 51-55. Langues : Français ( fre) in Hygiènes > Vol. XXVIII, N°1 (Mars 2020) . - 51-55
| Catégories : |
Alpha
E:Evaluation ; E:Examen biologique ; I:Infection urinaire ; P:Pharmacorésistance ; U:Urine
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| Résumé : |
Contexte et objectif :
Un examen cytobactériologique des urines (ECBU) non pertinent suivi d'un traitement antibiotique non nécessaire peut avoir des conséquences écologiques, cliniques et économiques non négligeables. L'objectif de ce travail est d?évaluer l'évolution dans le temps de la pertinence des prescriptions d'ECBU et du bon usage des antibiotiques au centre hospitalier de Perpignan. Cette évaluation des ECBU est réalisée depuis 2007.
Méthode :
Cette évaluation prospective a été réalisée aux urgences, en gériatrie et au service des maladies infectieuses et tropicales (Smit). La fiche d?audit décrit les données du laboratoire, le contexte clinique dans lequel est fait l?examen, à partir du dossier patient. Les pertinences de l?ECBU et de l?antibiothérapie sont ensuite analysées en collaboration avec le médecin référent de chacun des services.
Résultats :
Sur un total de 234 ECBU, 61,2% ont été réalisés aux urgences, 24,3% en gériatrie et 14,5% au Smit. 82% des patients présentent des signes cliniques orientant vers une infection urinaire. La prescription médicale de l?ECBU (retrouvée dans 92,7% des cas) est pertinente dans 84,6% des cas. L?antibiothérapie à visée urinaire est pertinente dans 87,8% des cas.
Conclusion :
La pertinence des ECBU et de l?antibiothérapie évolue favorablement dans le temps. L?amélioration de la prescription des examens peut être liée à l?informatisation des services. La réévaluation de l?antibiothérapie est conforme pour le Smit et la gériatrie mais en revanche insuffisante aux urgences. De ce fait, une organisation du suivi du dossier des patients sortis à domicile avant le résultat de l?examen est définie avec l?équipe médicale. Cette évaluation sera renouvelée à l?échelle du groupement hospitalier de territoire Aude-Pyrénées. (Source éditeur) |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43582 |
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