Dépouillements

Ostéoarthropathie hypertrophiante / G. Chalès in EMC : Appareil locomoteur, (Septembre 2013)

Public ISBD [article]  inEMC : Appareil locomoteur > (Septembre 2013) . - 14-260-A-10 [Tome 4] Titre : Ostéoarthropathie hypertrophiante Type de document : texte imprimé Auteurs : G. Chalès ; A. Rouil Année de publication : 2013 Article en page(s) : 14-260-A-10 [Tome 4] Langues : Français (fre) Mots-clés : Ostéoarthropathie hypertrophiante  Pachydermopériostose  Hippocratisme digital  Périostose  VEGF  PGE2 Résumé : L'ostéoarthropathie hypertrophiante (OAH) décrite il y a 125ans par von Bamberger (1889) et Pierre Marie (1890) est une entité clinique et radiologique classiquement secondaire à des pathologies néoplasiques (syndrome paranéoplasique) ou à de nombreuses affections pulmonaires, cardiovasculaires, digestives, métaboliques ou autres ; les principales manifestations intéressent le squelette (hippocratisme digital, périostose, arthrite avec liquide synovial peu cellulaire de type mécanique, acro-ostéolyse) et la peau (épaississement, séborrhée, hypersudation). L'hippocratisme digital peut être mesuré objectivement et les données de la scintigraphie osseuse au technétium 99m permettent de compléter la description du syndrome osseux. Le plus souvent, l'OAH survient chez des patients ayant un cancer du poumon (d'où la terminologie classique d'OAH pneumique). Chez les patients plus jeunes, l'OAH peut être un signe clinique révélateur d'une pneumopathie destructrice de mucoviscidose, ou d'une cardiopathie congénitale. Cependant, le cadre étiologique s'est agrandi, notamment dans le secteur des causes extrathoraciques d'OAH. L'accumulation de faits cliniques et la variété des formes cliniques de l'OAH matérialisent le concept de dysacromélie proposé par Bariéty et Coury (1946) : il y a des liens de passage entre l'hippocratisme digital, l'OAH secondaire et la pachydermopériostose (PDP) qui n'est qu'une OAH primitive. Si la connaissance de la pathogénie de l'OAH reste encore très imparfaite (grand nombre d'observations isolées et anecdotiques, manque d'études contrôlées en pathologie humaine et animale, existence probable de plusieurs mécanismes différents responsables de l'OAH, dénominateur commun final des nombreux facteurs étiologiques), des études génétiques récentes de familles atteintes d'OAH primitive (PDP) ont mis en évidence des mutations de gènes codant le transport et le catabolisme des prostaglandines (PG), en particulier E2, suggérant que l'altération du métabolisme des PGE2 joue un rôle essentiel dans la pathogénie de l'OAH. Le traitement de l'affection causale est le seul traitement efficace de l'OAH secondaire. L'absence d'études contrôlées rend difficile l'appréciation des thérapeutiques complémentaires (corticoïdes, morphiniques, octréotide, bisphosphonates, biothérapie). Note de contenu : Introduction Syndrome d'ostéoarthropathie hypertrophiante Syndrome acromélique Syndrome articulaire Syndrome cutané Syndrome osseux Étiologies Ostéoarthropathie hypertrophiante primitive ou pachydermopériostose Ostéoarthropathie hypertrophiante secondaire Ostéoarthropathie hypertrophiante localisée Épidémiologie Anatomopathologie Synovite Périostose Tissus mous Hippocratisme digital Physiopathologie de l'hippocratisme digital et de la périostose Facteurs neurotrophiques Facteurs humoraux Facteurs plaquettaires Facteurs de croissance vasculaires Prostaglandines Données génétiques dans la pachydermopériotose Mutations du gène HPGD Mutations du gène SLCO2A1 Diagnostic Évolution Traitement Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43995 [article] Ostéoarthropathie hypertrophiante [texte imprimé] / G. Chalès ; A. Rouil . - 2013 . - 14-260-A-10 [Tome 4]. Langues : Français (fre) in EMC : Appareil locomoteur > (Septembre 2013) . - 14-260-A-10 [Tome 4] Mots-clés : Ostéoarthropathie hypertrophiante  Pachydermopériostose  Hippocratisme digital  Périostose  VEGF  PGE2 Résumé : L'ostéoarthropathie hypertrophiante (OAH) décrite il y a 125ans par von Bamberger (1889) et Pierre Marie (1890) est une entité clinique et radiologique classiquement secondaire à des pathologies néoplasiques (syndrome paranéoplasique) ou à de nombreuses affections pulmonaires, cardiovasculaires, digestives, métaboliques ou autres ; les principales manifestations intéressent le squelette (hippocratisme digital, périostose, arthrite avec liquide synovial peu cellulaire de type mécanique, acro-ostéolyse) et la peau (épaississement, séborrhée, hypersudation). L'hippocratisme digital peut être mesuré objectivement et les données de la scintigraphie osseuse au technétium 99m permettent de compléter la description du syndrome osseux. Le plus souvent, l'OAH survient chez des patients ayant un cancer du poumon (d'où la terminologie classique d'OAH pneumique). Chez les patients plus jeunes, l'OAH peut être un signe clinique révélateur d'une pneumopathie destructrice de mucoviscidose, ou d'une cardiopathie congénitale. Cependant, le cadre étiologique s'est agrandi, notamment dans le secteur des causes extrathoraciques d'OAH. L'accumulation de faits cliniques et la variété des formes cliniques de l'OAH matérialisent le concept de dysacromélie proposé par Bariéty et Coury (1946) : il y a des liens de passage entre l'hippocratisme digital, l'OAH secondaire et la pachydermopériostose (PDP) qui n'est qu'une OAH primitive. Si la connaissance de la pathogénie de l'OAH reste encore très imparfaite (grand nombre d'observations isolées et anecdotiques, manque d'études contrôlées en pathologie humaine et animale, existence probable de plusieurs mécanismes différents responsables de l'OAH, dénominateur commun final des nombreux facteurs étiologiques), des études génétiques récentes de familles atteintes d'OAH primitive (PDP) ont mis en évidence des mutations de gènes codant le transport et le catabolisme des prostaglandines (PG), en particulier E2, suggérant que l'altération du métabolisme des PGE2 joue un rôle essentiel dans la pathogénie de l'OAH. Le traitement de l'affection causale est le seul traitement efficace de l'OAH secondaire. L'absence d'études contrôlées rend difficile l'appréciation des thérapeutiques complémentaires (corticoïdes, morphiniques, octréotide, bisphosphonates, biothérapie). Note de contenu : Introduction Syndrome d'ostéoarthropathie hypertrophiante Syndrome acromélique Syndrome articulaire Syndrome cutané Syndrome osseux Étiologies Ostéoarthropathie hypertrophiante primitive ou pachydermopériostose Ostéoarthropathie hypertrophiante secondaire Ostéoarthropathie hypertrophiante localisée Épidémiologie Anatomopathologie Synovite Périostose Tissus mous Hippocratisme digital Physiopathologie de l'hippocratisme digital et de la périostose Facteurs neurotrophiques Facteurs humoraux Facteurs plaquettaires Facteurs de croissance vasculaires Prostaglandines Données génétiques dans la pachydermopériotose Mutations du gène HPGD Mutations du gène SLCO2A1 Diagnostic Évolution Traitement Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43995

Exemplaires

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
aucun exemplaire

Genu recurvatum osseux / G. Demey in EMC : Appareil locomoteur, (Septembre 2013)

Public ISBD [article]  inEMC : Appareil locomoteur > (Septembre 2013) . - 14-327-A-10 [Tome 5] Titre : Genu recurvatum osseux Type de document : texte imprimé Auteurs : G. Demey, Auteur ; S. Lustig, Auteur ; E. Servien, Auteur Année de publication : 2013 Article en page(s) : 14-327-A-10 [Tome 5] Langues : Français (fre) Mots-clés : Genu recurvatum  Ostéotomie tibiale antérieure  Ostéotomie fémorale  Poliomyélite  Pente tibiale  Angle épiphysaire fémoral Résumé : Le genu recurvatum est défini par l'hyperextension du genou au-delà de 180̊ ou zéro de référence. Cet état est le plus souvent bilatéral, symétrique, d'origine constitutionnelle et asymptomatique. Il peut être également congénital voire acquis (osseux, ligamentaire ou mixte) et dans ces cas il devient asymétrique et possiblement symptomatique. La symptomatologie peut être diverse, comprenant les douleurs, l'instabilité fémorotibiale, l'instabilité fémoropatellaire, l'inégalité de longueur des membres inférieurs, voire une gêne esthétique. L'examen clinique doit être complet et surtout bilatéral comparatif. Le bilan paraclinique permet la mesure radiologique du recurvatum, de sa part osseuse intra- ou extra-articulaire, et de sa part ligamentaire. Le recurvatum osseux se distingue du recurvatum ligamentaire, mais ils peuvent être associés. L'analyse de l'étiologie permet de déterminer un traitement adapté. Le traitement chirurgical est dominé par les gestes d'ostéotomie d'ouverture tibiale antérieure, mais ce traitement ne résume pas à lui seul la prise en charge. Des gestes ligamentaires ou conservateurs peuvent être réalisés en association ou non. Note de contenu : Introduction Définition Genu recurvatum constitutionnel Genu recurvatum congénital Genu recurvatum acquis Examen clinique Symptômes retrouvés à l'interrogatoire Étude de la marche Mesure du genu recurvatum Examen général des deux membres inférieurs Bilan complémentaire Radiographies Tomodensitométrie Étiologies Genu recurvatum constitutionnel Genu recurvatum congénital Genu recurvatum acquis Méthodes thérapeutiques Méthodes conservatrices Méthodes chirurgicales osseuses Gestes ligamentaires Indications En cas de genu recurvatum constitutionnel En cas de genu recurvatum d'origine osseuse En cas de déformation tibiale En cas de recurvatum ligamentaire En cas de recurvatum mixte et notamment dans le cadre de la poliomyélite Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=44028 [article] Genu recurvatum osseux [texte imprimé] / G. Demey, Auteur ; S. Lustig, Auteur ; E. Servien, Auteur . - 2013 . - 14-327-A-10 [Tome 5]. Langues : Français (fre) in EMC : Appareil locomoteur > (Septembre 2013) . - 14-327-A-10 [Tome 5] Mots-clés : Genu recurvatum  Ostéotomie tibiale antérieure  Ostéotomie fémorale  Poliomyélite  Pente tibiale  Angle épiphysaire fémoral Résumé : Le genu recurvatum est défini par l'hyperextension du genou au-delà de 180̊ ou zéro de référence. Cet état est le plus souvent bilatéral, symétrique, d'origine constitutionnelle et asymptomatique. Il peut être également congénital voire acquis (osseux, ligamentaire ou mixte) et dans ces cas il devient asymétrique et possiblement symptomatique. La symptomatologie peut être diverse, comprenant les douleurs, l'instabilité fémorotibiale, l'instabilité fémoropatellaire, l'inégalité de longueur des membres inférieurs, voire une gêne esthétique. L'examen clinique doit être complet et surtout bilatéral comparatif. Le bilan paraclinique permet la mesure radiologique du recurvatum, de sa part osseuse intra- ou extra-articulaire, et de sa part ligamentaire. Le recurvatum osseux se distingue du recurvatum ligamentaire, mais ils peuvent être associés. L'analyse de l'étiologie permet de déterminer un traitement adapté. Le traitement chirurgical est dominé par les gestes d'ostéotomie d'ouverture tibiale antérieure, mais ce traitement ne résume pas à lui seul la prise en charge. Des gestes ligamentaires ou conservateurs peuvent être réalisés en association ou non. Note de contenu : Introduction Définition Genu recurvatum constitutionnel Genu recurvatum congénital Genu recurvatum acquis Examen clinique Symptômes retrouvés à l'interrogatoire Étude de la marche Mesure du genu recurvatum Examen général des deux membres inférieurs Bilan complémentaire Radiographies Tomodensitométrie Étiologies Genu recurvatum constitutionnel Genu recurvatum congénital Genu recurvatum acquis Méthodes thérapeutiques Méthodes conservatrices Méthodes chirurgicales osseuses Gestes ligamentaires Indications En cas de genu recurvatum constitutionnel En cas de genu recurvatum d'origine osseuse En cas de déformation tibiale En cas de recurvatum ligamentaire En cas de recurvatum mixte et notamment dans le cadre de la poliomyélite Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=44028

Exemplaires

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
aucun exemplaire

Chondrosarcomes osseux / P. Anract in EMC : Appareil locomoteur, (Septembre 2013)

Public ISBD [article]  inEMC : Appareil locomoteur > (Septembre 2013) . - 14-716 [Tome 5] Titre : Chondrosarcomes osseux Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Anract, Auteur ; F. Larousserie, Auteur ; O. Mir, Auteur Année de publication : 2013 Article en page(s) : 14-716 [Tome 5] Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur osseuse  Sarcome  Chondrosarcome  Ostéochondrome  Chondrome Résumé : Le chondrosarcome est une tumeur maligne primitive de la lignée cartilagineuse. Il s'agit d'un groupe hétérogène de tumeurs qui peuvent être caractérisées par leur localisation dans l'os (intramédullaire, chondrosarcome conventionnel, ou à la surface de l'os, chondrosarcome). Les tumeurs sont distinguées en fonction de leur aspect histologique, en plus de la forme habituelle (où il existe une différentiation en cartilage hyalin de la tumeur). Il existe des chondrosarcomes à cellules claires, des chondrosarcomes dédifférenciés et des chondrosarcomes mésenchymateux. Enfin, il faut aussi isoler les formes survenant sur une lésion cartilagineuse préexistante (ostéochondrome ou chondrome) appelés « chondrosarcomes secondaires ». Le chondrosarcome survenant sur ostéochondrome est également appelé « chondrosarcome périphérique ». Les chondrosarcomes ne sont pas chimiosensibles et sont relativement résistants à la radiothérapie. Leur traitement reste actuellement fondé sur la résection chirurgicale. Des travaux de caractérisation biologiques récents font entrevoir des possibilités de traitement médical adjuvant. Note de contenu : Forme habituelle des chondrosarcomes Définition Épidémiologie Clinique et biologie Localisations Imagerie Anatomie pathologique Diagnostic différentiel Évolution et pronostic Traitement Traitement chirurgical Traitements adjuvants Formes particulières des chondrosarcomes Chondrosarcomes secondaires Chondrosarcome périosté Chondrosarcome mésenchymateux Épidémiologie Localisation Clinique Imagerie Anatomopathologie Traitement Évolution et pronostic Chondrosarcomes à cellules claires Épidémiologie Localisation Clinique Imagerie Anatomopathologie Traitement Évolution et pronostic Chondrosarcomes dédifférenciés Épidémiologie Clinique Imagerie Anatomopathologie Traitement Biologie des chondrosarcomes et cibles thérapeutiques possibles Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=44043 [article] Chondrosarcomes osseux [texte imprimé] / P. Anract, Auteur ; F. Larousserie, Auteur ; O. Mir, Auteur . - 2013 . - 14-716 [Tome 5]. Langues : Français (fre) in EMC : Appareil locomoteur > (Septembre 2013) . - 14-716 [Tome 5] Mots-clés : Tumeur osseuse  Sarcome  Chondrosarcome  Ostéochondrome  Chondrome Résumé : Le chondrosarcome est une tumeur maligne primitive de la lignée cartilagineuse. Il s'agit d'un groupe hétérogène de tumeurs qui peuvent être caractérisées par leur localisation dans l'os (intramédullaire, chondrosarcome conventionnel, ou à la surface de l'os, chondrosarcome). Les tumeurs sont distinguées en fonction de leur aspect histologique, en plus de la forme habituelle (où il existe une différentiation en cartilage hyalin de la tumeur). Il existe des chondrosarcomes à cellules claires, des chondrosarcomes dédifférenciés et des chondrosarcomes mésenchymateux. Enfin, il faut aussi isoler les formes survenant sur une lésion cartilagineuse préexistante (ostéochondrome ou chondrome) appelés « chondrosarcomes secondaires ». Le chondrosarcome survenant sur ostéochondrome est également appelé « chondrosarcome périphérique ». Les chondrosarcomes ne sont pas chimiosensibles et sont relativement résistants à la radiothérapie. Leur traitement reste actuellement fondé sur la résection chirurgicale. Des travaux de caractérisation biologiques récents font entrevoir des possibilités de traitement médical adjuvant. Note de contenu : Forme habituelle des chondrosarcomes Définition Épidémiologie Clinique et biologie Localisations Imagerie Anatomie pathologique Diagnostic différentiel Évolution et pronostic Traitement Traitement chirurgical Traitements adjuvants Formes particulières des chondrosarcomes Chondrosarcomes secondaires Chondrosarcome périosté Chondrosarcome mésenchymateux Épidémiologie Localisation Clinique Imagerie Anatomopathologie Traitement Évolution et pronostic Chondrosarcomes à cellules claires Épidémiologie Localisation Clinique Imagerie Anatomopathologie Traitement Évolution et pronostic Chondrosarcomes dédifférenciés Épidémiologie Clinique Imagerie Anatomopathologie Traitement Biologie des chondrosarcomes et cibles thérapeutiques possibles Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=44043

Exemplaires

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
aucun exemplaire

Malformation de la ceinture scapulaire de l'enfant et de l'adolescent / V. Seivert in EMC : Appareil locomoteur, (Septembre 2013)

Public ISBD [article]  inEMC : Appareil locomoteur > (Septembre 2013) . - 15-202-A-10 [Tome 6] Titre : Malformation de la ceinture scapulaire de l'enfant et de l'adolescent Type de document : texte imprimé Auteurs : V. Seivert ; P. Journeau ; G. Pomares Année de publication : 2013 Article en page(s) : 15-202-A-10 [Tome 6] Langues : Français (fre) Mots-clés : Épaule  Malformations congénitales  Enfant Résumé : Les malformations de la ceinture scapulaire représentent de nombreuses entités dont certaines sont peu ou mal connues. Les raisons principales en sont le modeste retentissement fonctionnel dans un grand nombre de cas responsable soit de l'absence de consultation, soit de mise en évidence tardive, une anatomie assez peu accessible à l'examen clinique car l'épaule est une articulation profonde et des associations syndromiques dont les autres anomalies sont au premier plan, faisant ainsi oublier la prise en charge de l'épaule. Toutefois, quelques pathologies méritent notre attention, essentiellement car leur traitement vise à améliorer la fonction, ou en raison d'associations malformatives qui prennent toute leur importance dans la prise en charge globale d'un enfant. Malgré leur prévalence assez peu élevée, la surélévation congénitale de la scapula, la pseudarthrose congénitale de la clavicule, le syndrome de Poland ou certaines dysplasies glénoïdiennes sont des anomalies qui doivent être analysées, tant sur leur physiopathologie que sur leur présentation clinique, afin de pouvoir définir au mieux les indications thérapeutiques. Note de contenu : Introduction Embryologie et anatomie Malformations osseuses Atteinte du complexe glénohuméral Pseudarthrose congénitale de la clavicule Dysplasie cléidocrânienne Surélévation congénitale de la scapula Malformations musculaires Syndrome de Poland Torticolis congénital Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=44079 [article] Malformation de la ceinture scapulaire de l'enfant et de l'adolescent [texte imprimé] / V. Seivert ; P. Journeau ; G. Pomares . - 2013 . - 15-202-A-10 [Tome 6]. Langues : Français (fre) in EMC : Appareil locomoteur > (Septembre 2013) . - 15-202-A-10 [Tome 6] Mots-clés : Épaule  Malformations congénitales  Enfant Résumé : Les malformations de la ceinture scapulaire représentent de nombreuses entités dont certaines sont peu ou mal connues. Les raisons principales en sont le modeste retentissement fonctionnel dans un grand nombre de cas responsable soit de l'absence de consultation, soit de mise en évidence tardive, une anatomie assez peu accessible à l'examen clinique car l'épaule est une articulation profonde et des associations syndromiques dont les autres anomalies sont au premier plan, faisant ainsi oublier la prise en charge de l'épaule. Toutefois, quelques pathologies méritent notre attention, essentiellement car leur traitement vise à améliorer la fonction, ou en raison d'associations malformatives qui prennent toute leur importance dans la prise en charge globale d'un enfant. Malgré leur prévalence assez peu élevée, la surélévation congénitale de la scapula, la pseudarthrose congénitale de la clavicule, le syndrome de Poland ou certaines dysplasies glénoïdiennes sont des anomalies qui doivent être analysées, tant sur leur physiopathologie que sur leur présentation clinique, afin de pouvoir définir au mieux les indications thérapeutiques. Note de contenu : Introduction Embryologie et anatomie Malformations osseuses Atteinte du complexe glénohuméral Pseudarthrose congénitale de la clavicule Dysplasie cléidocrânienne Surélévation congénitale de la scapula Malformations musculaires Syndrome de Poland Torticolis congénital Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=44079

Exemplaires

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
aucun exemplaire