Dépression résistante aux traitements chez les personnes âgées / Philippe Thomas ; Cyril Hazif-Thomas in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), Vol. 24, n°143 (Septembre 2024)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > Vol. 24, n°143 (Septembre 2024) . - p. 262-268 Titre : Dépression résistante aux traitements chez les personnes âgées Type de document : texte imprimé Auteurs : Philippe Thomas, Auteur ; Cyril Hazif-Thomas, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 262-268 Note générale : Doi : 10.1016/j.npg.2024.06.001 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Accompagnement thérapeutique ; A:Alliance thérapeutique ; A:antidépresseur ; D:Dépression ; F:Facteur explicatif ; O:Observance ; P:Parcours de soins du patient ; P:Personne âgée ; P:Psychothérapie ; Q:Qualité de vie ; R:Résistance ; T:Traitement médicamenteux Résumé : La dépression résistante chez les personnes âgées est définie comme l’échec d’au moins deux antidépresseurs utilisés successivement à bonne posologie lors d’un seul épisode dépressif, durant au minimum 8 semaines. La dépression chez les personnes âgées est le plus souvent le fait de formes tardives survenant chez une personne sans antécédent dépressif. Leur pronostic cognitif diffère des dépressions d’un adulte vieillissant ayant une longue histoire de dépression. Dans ces deux formes cliniques, deux tiers des malades âgés restent déprimés un an plus tard malgré le traitement. La résistance au traitement de la dépression de la personne âgée pose souvent le problème de l’observance thérapeutique. Les formes résistantes aux antidépresseurs peuvent être liées à des facteurs hormonaux, environnementaux ou traumatiques. Elles peuvent encore avoir des causes médicales en raison de la polypathologie fréquente chez les personnes âgées ou en raison d’une longue histoire psychiatrique. Les dépressions tardives résistantes aux traitements peuvent être liées aux morbidités associées, à leurs traitements, voire rendre visible une maladie plus grave sous-jacente en particulier neurocognitive non encore révélée. Les traitements pour la dépression résistante incluent des ajustements de posologie, des changements de médicaments et des soins psychothérapiques. Des évaluations régulières sont essentielles ainsi qu’une alliance thérapeutique pour tenter d’améliorer la qualité de vie pour les patients dépressifs. L’orientation vers un psychiatre est indiquée pour des interventions médicales complexes en raison des difficultés de prise en charge. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55856 [article] Dépression résistante aux traitements chez les personnes âgées [texte imprimé] / Philippe Thomas, Auteur ; Cyril Hazif-Thomas, Auteur . - 2024 . - p. 262-268. Doi : 10.1016/j.npg.2024.06.001 Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > Vol. 24, n°143 (Septembre 2024) . - p. 262-268 Catégories : Alpha A:Accompagnement thérapeutique ; A:Alliance thérapeutique ; A:antidépresseur ; D:Dépression ; F:Facteur explicatif ; O:Observance ; P:Parcours de soins du patient ; P:Personne âgée ; P:Psychothérapie ; Q:Qualité de vie ; R:Résistance ; T:Traitement médicamenteux Résumé : La dépression résistante chez les personnes âgées est définie comme l’échec d’au moins deux antidépresseurs utilisés successivement à bonne posologie lors d’un seul épisode dépressif, durant au minimum 8 semaines. La dépression chez les personnes âgées est le plus souvent le fait de formes tardives survenant chez une personne sans antécédent dépressif. Leur pronostic cognitif diffère des dépressions d’un adulte vieillissant ayant une longue histoire de dépression. Dans ces deux formes cliniques, deux tiers des malades âgés restent déprimés un an plus tard malgré le traitement. La résistance au traitement de la dépression de la personne âgée pose souvent le problème de l’observance thérapeutique. Les formes résistantes aux antidépresseurs peuvent être liées à des facteurs hormonaux, environnementaux ou traumatiques. Elles peuvent encore avoir des causes médicales en raison de la polypathologie fréquente chez les personnes âgées ou en raison d’une longue histoire psychiatrique. Les dépressions tardives résistantes aux traitements peuvent être liées aux morbidités associées, à leurs traitements, voire rendre visible une maladie plus grave sous-jacente en particulier neurocognitive non encore révélée. Les traitements pour la dépression résistante incluent des ajustements de posologie, des changements de médicaments et des soins psychothérapiques. Des évaluations régulières sont essentielles ainsi qu’une alliance thérapeutique pour tenter d’améliorer la qualité de vie pour les patients dépressifs. L’orientation vers un psychiatre est indiquée pour des interventions médicales complexes en raison des difficultés de prise en charge. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55856

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Entretien motivationnel : de la résistance à la «discorde» / Émeric Languérand in Santé Mentale, 240 (Septembre 2019)

Public ISBD [article]  inSanté Mentale > 240 (Septembre 2019) . - p. 48-52 Titre : Entretien motivationnel : de la résistance à la «discorde» Type de document : texte imprimé Auteurs : Émeric Languérand Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 48-52 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Alcoolisme ; A:Alliance thérapeutique ; A:Attitude du personnel soignant ; C:Changement ; D:Déni ; D:Dépendance (addiction) ; E:Empathie ; E:Entretien motivationnel ; R:Relation interpersonnelle ; R:Résistance Résumé : Au lieu de parler de la « résistance » du patient à changer, Miller et Rollnick, les concepteurs de l’entretien motivationnel, proposent aujourd’hui le terme de « discorde ». Une évolution qui permet de mettre l’accent sur une capacité à changer mise en difficulté ou empêchée. En 2013, dans leur description de l’entretien motivationnel (EM), William Miller et Stephen Rollnick remplacent le terme de résistance par celui de discorde. Derrière ce changement apparaît un travail de déconstruction de la notion comportant une relecture de certaines attitudes observables lors de l’accompagnement des personnes vers le changement. Ils constatent ainsi qu’ambivalence et dynamique interrelationnelle interviennent bien souvent dans les manifestations attribuées préalablement à la résistance. Au-delà de cette compréhension renouvelée, l’exploration de cette déconstruction permet de mieux comprendre comment intervenir pour favoriser l’engagement du patient dans un processus de changement. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42123 [article] Entretien motivationnel : de la résistance à la «discorde» [texte imprimé] / Émeric Languérand . - 2019 . - p. 48-52. Langues : Français (fre) in Santé Mentale > 240 (Septembre 2019) . - p. 48-52 Catégories : Alpha A:Alcoolisme ; A:Alliance thérapeutique ; A:Attitude du personnel soignant ; C:Changement ; D:Déni ; D:Dépendance (addiction) ; E:Empathie ; E:Entretien motivationnel ; R:Relation interpersonnelle ; R:Résistance Résumé : Au lieu de parler de la « résistance » du patient à changer, Miller et Rollnick, les concepteurs de l’entretien motivationnel, proposent aujourd’hui le terme de « discorde ». Une évolution qui permet de mettre l’accent sur une capacité à changer mise en difficulté ou empêchée. En 2013, dans leur description de l’entretien motivationnel (EM), William Miller et Stephen Rollnick remplacent le terme de résistance par celui de discorde. Derrière ce changement apparaît un travail de déconstruction de la notion comportant une relecture de certaines attitudes observables lors de l’accompagnement des personnes vers le changement. Ils constatent ainsi qu’ambivalence et dynamique interrelationnelle interviennent bien souvent dans les manifestations attribuées préalablement à la résistance. Au-delà de cette compréhension renouvelée, l’exploration de cette déconstruction permet de mieux comprendre comment intervenir pour favoriser l’engagement du patient dans un processus de changement. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42123

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Reconnaître les savoirs expérientiels : obstacles et leviers / Baptiste Godrie in Santé Mentale, 268 (Mai 2022)

Public ISBD [article]  inSanté Mentale > 268 (Mai 2022) . - p.38-43 Titre : Reconnaître les savoirs expérientiels : obstacles et leviers Type de document : texte imprimé Auteurs : Baptiste Godrie, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.38-43 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha D:Démarche participative ; P:Partenariat ; P:Patient partenaire ; P:Pouvoir ; P:Professionnel de santé ; P:Psychiatrie ; R:Relation soignant-soigné ; R:Résistance ; S:Santé mentale ; S:Savoir expérientiel ; U:Usager Résumé : Pourquoi est-ce si complexe de mettre en oeuvre le partenariat avec les usagers ?… Parmi les résistances, la recherche repère les asymétries de pouvoir professionnels-patients, des raisons structurelles et certains modèles de participation porteurs de transformations partielles. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49607 [article] Reconnaître les savoirs expérientiels : obstacles et leviers [texte imprimé] / Baptiste Godrie, Auteur . - 2022 . - p.38-43. Langues : Français (fre) in Santé Mentale > 268 (Mai 2022) . - p.38-43 Catégories : Alpha D:Démarche participative ; P:Partenariat ; P:Patient partenaire ; P:Pouvoir ; P:Professionnel de santé ; P:Psychiatrie ; R:Relation soignant-soigné ; R:Résistance ; S:Santé mentale ; S:Savoir expérientiel ; U:Usager Résumé : Pourquoi est-ce si complexe de mettre en oeuvre le partenariat avec les usagers ?… Parmi les résistances, la recherche repère les asymétries de pouvoir professionnels-patients, des raisons structurelles et certains modèles de participation porteurs de transformations partielles. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49607

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Le refus de soins et l'impossible séparation : Hypothèse pour une "mélancolisation nosocomiale" / Alexandre Beine ; Bénédicte Delwart in Perspective soignante, 76 (Avril 2023)

Public ISBD [article]  inPerspective soignante > 76 (Avril 2023) . - p. 85-100 Titre : Le refus de soins et l'impossible séparation : Hypothèse pour une "mélancolisation nosocomiale" Type de document : texte imprimé Auteurs : Alexandre Beine, Auteur ; Bénédicte Delwart, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 85-100 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Adolescent ; A:Autodestruction ; C:Concertation ; E:Ethique clinique ; P:Pluridisciplinarité ; P:Psychiatrie ; Q:Questionnement ; R:Refus de soins ; R:Relation thérapeutique ; R:Résistance ; S:Subjectivité Résumé : Dans la clinique psychiatrique, il arrive que des patients refusent des soins au cours d'un traitement alors que celui-ci arrive à son terme. Cette opposition, souvent signe du mal-être du patient, peut être considérée comme une résistance à vaincre qui entraîne pour celui-ci un changement dans la relation thérapeutique avec les soignants. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=52269 [article] Le refus de soins et l'impossible séparation : Hypothèse pour une "mélancolisation nosocomiale" [texte imprimé] / Alexandre Beine, Auteur ; Bénédicte Delwart, Auteur . - 2023 . - p. 85-100. Langues : Français (fre) in Perspective soignante > 76 (Avril 2023) . - p. 85-100 Catégories : Alpha A:Adolescent ; A:Autodestruction ; C:Concertation ; E:Ethique clinique ; P:Pluridisciplinarité ; P:Psychiatrie ; Q:Questionnement ; R:Refus de soins ; R:Relation thérapeutique ; R:Résistance ; S:Subjectivité Résumé : Dans la clinique psychiatrique, il arrive que des patients refusent des soins au cours d'un traitement alors que celui-ci arrive à son terme. Cette opposition, souvent signe du mal-être du patient, peut être considérée comme une résistance à vaincre qui entraîne pour celui-ci un changement dans la relation thérapeutique avec les soignants. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=52269

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Résistance aux antiseptiques : comment limiter les risques du mésusage individuel et collectif ? / Joseph Hajjar ; Vincent Cattoir ; Marc Leone ; Jean-Yves Maillard ; Nathalie Van der Mee-Marquet in Hygiènes, Vol. XXXII, n°1 (Mars 2024)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXXII, n°1 (Mars 2024) . - p. 29-40 Titre : Résistance aux antiseptiques : comment limiter les risques du mésusage individuel et collectif ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Joseph Hajjar, Auteur ; Vincent Cattoir, Auteur ; Marc Leone, Auteur ; Jean-Yves Maillard, Auteur ; Nathalie Van der Mee-Marquet, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 29-40 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Antiseptique ; B:Bactériémie ; B:Bonne pratique ; F:Formation ; H:Hygiène hospitalière ; M:Mésusage ; P:Prévention ; R:Recommandation pour la pratique clinique ; R:Résistance Résumé : Un antiseptique est appliqué avant la réalisation d’un acte invasif afin de prévenir la survenue d’une infection. Or une diminution de sensibilité aux antiseptiques et une résistance sont actuellement décrites, parfois associées à celles liées aux antibiotiques. La résistance aux antiseptiques peut être innée ou acquise. La résistance associée aux antiseptiques et antibiotiques est une co-résistance par acquisition de gènes de résistance localisés sur un même élément génétique mobile, ou une résistance croisée liée à la capacité de certaines pompes d’efflux à excréter à la fois des antiseptiques et des antibiotiques. Des observations suggèrent de telles résistances croisées dans des isolats cliniques, par exemple l’association significative entre diminution de sensibilité aux ammoniums quaternaires et haut niveau de résistance à l’ampicilline et aux aminosides chez des souches cliniques d’E. faecium. L’absence de procédure standardisée ne permet pas d’établir des concentrations critiques d’antiseptique d’interprétation fiable, ni d’avoir une idée de l’épidémiologie de la résistance aux antiseptiques associée ou non aux antibiotiques. Les données récentes des missions nationales de surveillance et prévention des infections associées aux dispositifs invasifs (Spiadi) et des infections en chirurgie et médecine interventionnelle (Spicmi) ont montré, pour la réalisation d’une antisepsie de la peau de haute qualité, des écarts entre pratiques et recommandations nationales quant au type d’antiseptique utilisé et aux conditions d’application (temps de séchage, dispositif stérile). Le mésusage des antiseptiques doit être prévenu pour préserver leur efficacité. Des formations des professionnels au respect des recommandations de bonne pratique sont une aide pour progresser dans le soin. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54496 [article] Résistance aux antiseptiques : comment limiter les risques du mésusage individuel et collectif ? [texte imprimé] / Joseph Hajjar, Auteur ; Vincent Cattoir, Auteur ; Marc Leone, Auteur ; Jean-Yves Maillard, Auteur ; Nathalie Van der Mee-Marquet, Auteur . - 2024 . - p. 29-40. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXXII, n°1 (Mars 2024) . - p. 29-40 Catégories : Alpha A:Antiseptique ; B:Bactériémie ; B:Bonne pratique ; F:Formation ; H:Hygiène hospitalière ; M:Mésusage ; P:Prévention ; R:Recommandation pour la pratique clinique ; R:Résistance Résumé : Un antiseptique est appliqué avant la réalisation d’un acte invasif afin de prévenir la survenue d’une infection. Or une diminution de sensibilité aux antiseptiques et une résistance sont actuellement décrites, parfois associées à celles liées aux antibiotiques. La résistance aux antiseptiques peut être innée ou acquise. La résistance associée aux antiseptiques et antibiotiques est une co-résistance par acquisition de gènes de résistance localisés sur un même élément génétique mobile, ou une résistance croisée liée à la capacité de certaines pompes d’efflux à excréter à la fois des antiseptiques et des antibiotiques. Des observations suggèrent de telles résistances croisées dans des isolats cliniques, par exemple l’association significative entre diminution de sensibilité aux ammoniums quaternaires et haut niveau de résistance à l’ampicilline et aux aminosides chez des souches cliniques d’E. faecium. L’absence de procédure standardisée ne permet pas d’établir des concentrations critiques d’antiseptique d’interprétation fiable, ni d’avoir une idée de l’épidémiologie de la résistance aux antiseptiques associée ou non aux antibiotiques. Les données récentes des missions nationales de surveillance et prévention des infections associées aux dispositifs invasifs (Spiadi) et des infections en chirurgie et médecine interventionnelle (Spicmi) ont montré, pour la réalisation d’une antisepsie de la peau de haute qualité, des écarts entre pratiques et recommandations nationales quant au type d’antiseptique utilisé et aux conditions d’application (temps de séchage, dispositif stérile). Le mésusage des antiseptiques doit être prévenu pour préserver leur efficacité. Des formations des professionnels au respect des recommandations de bonne pratique sont une aide pour progresser dans le soin. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54496

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Savoirs expérientiels et lucidités subversives / Céline Letailleur in Santé Mentale, 268 (Mai 2022)

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User de la fatigue comme d'un langage / Catherine Marin in Jusqu'à la mort accompagner la vie, 159 (Décembre 2024)

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Vivre sans État ? James C. Scott : « L'anarchisme est présent tout autour de nous » / Jean-Marie Pottier in Sciences Humaines, 366 (Mars 2024)

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