Centre de Documentation Campus Montignies
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12 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'douleur neuropathique'
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Douleurs en rhumatologie, aspects physiopathologiques, moyens d'évaluation, moyens thérapeutiques / P. Vergne-Salle in EMC : Appareil locomoteur, (Janvier 2004)
[article]
Titre : Douleurs en rhumatologie, aspects physiopathologiques, moyens d'évaluation, moyens thérapeutiques Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Vergne-Salle ; R.-M. Grilo ; P. Bertin Année de publication : 2004 Article en page(s) : 15-918-A-10 [Tome 7] Langues : Français (fre) Mots-clés : Douleur nociceptive Douleur neuropathique Physiopathologie de la douleur Échelles d'évaluation de la douleur Antalgiques Opioïdes, Morphine Résumé : La douleur est le motif majeur de consultation en rhumatologie et plus de la moitié des douleurs chroniques concernent l'appareil musculosquelettique. On distingue classiquement deux mécanismes physiopathologiques : la douleur par excès de nociception (stimulation anormale des nocicepteurs périphériques dans un système nerveux normal) et la douleur neuropathique (lésion du système nerveux à l'origine des phénomènes douloureux). Cette dichotomie n'est pas toujours réelle et un bon nombre de douleurs, notamment en rhumatologie, sont mixtes. L'étape initiale repose sur une évaluation la plus complète possible d'un symptôme subjectif. Dans la douleur aiguë, l'évaluation repose sur des échelles globales (visuelle analogique, verbale et numérique) qui doivent être répétées pour permettre une adaptation rapide du traitement. Dans la douleur chronique, symptomatique d'une affection chronique ou autonomisée (douleur maladie), l'évaluation est plus complexe, pluridimensionnelle faisant intervenir les composantes sensoridiscriminatives, mais également affectivoémotionnelle, cognitive, comportementale, et le contexte familial et socioprofessionnel. La prise en charge thérapeutique repose sur le traitement étiologique lorsque cela est possible, mais également sur les traitements symptomatiques de la douleur regroupant les antalgiques, les coanalgésiques et les traitements antalgiques non médicamenteux. Les douleurs par excès de nociception répondent aux antalgiques. En revanche, les douleurs neuropathiques ou mixtes nécessitent dans la majorité des cas d'associer des coanalgésiques, d'où l'importance de reconnaître la composante neuropathique. Dans les douleurs chroniques, l'amélioration nécessite souvent d'associer plusieurs traitements, des techniques non médicamenteuses, ainsi qu'une prise en charge psychiatrique. Le but de cet article n'est pas de reprendre la totalité de la thérapeutique rhumatologique. Les objectifs sont d'aborder les mécanismes physiopathologiques de la douleur, d'insister sur l'importance de l'évaluation, de voir le traitement symptomatique des douleurs intenses ou rebelles avec les règles pratiques de prescription des antalgiques, et enfin de souligner la part importante des douleurs neuropathiques en rhumatologie et leur prise en charge spécifique. Note de contenu : Résumé
Introduction
Mécanismes physiopathologiques de la douleur
Mécanismes périphériques
Projection médullaire des fibres afférentes primaires
Voies ascendantes
Structures supraspinales
Mécanismes de contrôle de la nociception
Deux grands types de douleur en rhumatologie
Méthodes d'évaluation
Introduction
Évaluation de la douleur aiguë
Évaluation de la douleur chronique
Échelles d'hétéroévaluation
Conclusion
Aspects thérapeutiques
Antalgiques de niveau I
Opioïdes faibles
Antalgique central non opiacé : le néfopam
Opioïdes forts
Traitement des douleurs neuropathiques
Techniques antalgiques non médicamenteuses
Douleur chronique et prise en charge psychiatrique
Intérêts des consultations pluridisciplinaires de la douleur
Spécificités par pathologie
Annexe 1 document de l'Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé pour l'évaluation de la douleur chronique
Annexe 2. Questionnaire de Saint-Antoine abrégé
Annexe 3. Échelle du retentissement émotionnelPermalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=44124
in EMC : Appareil locomoteur > (Janvier 2004) . - 15-918-A-10 [Tome 7][article] Douleurs en rhumatologie, aspects physiopathologiques, moyens d'évaluation, moyens thérapeutiques [texte imprimé] / P. Vergne-Salle ; R.-M. Grilo ; P. Bertin . - 2004 . - 15-918-A-10 [Tome 7].
Langues : Français (fre)
in EMC : Appareil locomoteur > (Janvier 2004) . - 15-918-A-10 [Tome 7]
Mots-clés : Douleur nociceptive Douleur neuropathique Physiopathologie de la douleur Échelles d'évaluation de la douleur Antalgiques Opioïdes, Morphine Résumé : La douleur est le motif majeur de consultation en rhumatologie et plus de la moitié des douleurs chroniques concernent l'appareil musculosquelettique. On distingue classiquement deux mécanismes physiopathologiques : la douleur par excès de nociception (stimulation anormale des nocicepteurs périphériques dans un système nerveux normal) et la douleur neuropathique (lésion du système nerveux à l'origine des phénomènes douloureux). Cette dichotomie n'est pas toujours réelle et un bon nombre de douleurs, notamment en rhumatologie, sont mixtes. L'étape initiale repose sur une évaluation la plus complète possible d'un symptôme subjectif. Dans la douleur aiguë, l'évaluation repose sur des échelles globales (visuelle analogique, verbale et numérique) qui doivent être répétées pour permettre une adaptation rapide du traitement. Dans la douleur chronique, symptomatique d'une affection chronique ou autonomisée (douleur maladie), l'évaluation est plus complexe, pluridimensionnelle faisant intervenir les composantes sensoridiscriminatives, mais également affectivoémotionnelle, cognitive, comportementale, et le contexte familial et socioprofessionnel. La prise en charge thérapeutique repose sur le traitement étiologique lorsque cela est possible, mais également sur les traitements symptomatiques de la douleur regroupant les antalgiques, les coanalgésiques et les traitements antalgiques non médicamenteux. Les douleurs par excès de nociception répondent aux antalgiques. En revanche, les douleurs neuropathiques ou mixtes nécessitent dans la majorité des cas d'associer des coanalgésiques, d'où l'importance de reconnaître la composante neuropathique. Dans les douleurs chroniques, l'amélioration nécessite souvent d'associer plusieurs traitements, des techniques non médicamenteuses, ainsi qu'une prise en charge psychiatrique. Le but de cet article n'est pas de reprendre la totalité de la thérapeutique rhumatologique. Les objectifs sont d'aborder les mécanismes physiopathologiques de la douleur, d'insister sur l'importance de l'évaluation, de voir le traitement symptomatique des douleurs intenses ou rebelles avec les règles pratiques de prescription des antalgiques, et enfin de souligner la part importante des douleurs neuropathiques en rhumatologie et leur prise en charge spécifique. Note de contenu : Résumé
Introduction
Mécanismes physiopathologiques de la douleur
Mécanismes périphériques
Projection médullaire des fibres afférentes primaires
Voies ascendantes
Structures supraspinales
Mécanismes de contrôle de la nociception
Deux grands types de douleur en rhumatologie
Méthodes d'évaluation
Introduction
Évaluation de la douleur aiguë
Évaluation de la douleur chronique
Échelles d'hétéroévaluation
Conclusion
Aspects thérapeutiques
Antalgiques de niveau I
Opioïdes faibles
Antalgique central non opiacé : le néfopam
Opioïdes forts
Traitement des douleurs neuropathiques
Techniques antalgiques non médicamenteuses
Douleur chronique et prise en charge psychiatrique
Intérêts des consultations pluridisciplinaires de la douleur
Spécificités par pathologie
Annexe 1 document de l'Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé pour l'évaluation de la douleur chronique
Annexe 2. Questionnaire de Saint-Antoine abrégé
Annexe 3. Échelle du retentissement émotionnelPermalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=44124 Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire Lomboradiculalgies persistantes ou récidivantes après traitement chirurgical / P. Vergne-Salle in EMC : Appareil locomoteur, Volume 11 numéro 2 (Avril 2016)
[article]
Titre : Lomboradiculalgies persistantes ou récidivantes après traitement chirurgical Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Vergne-Salle Année de publication : 2016 Article en page(s) : 15-840-G-10 [Tome 7] Langues : Français (fre) Mots-clés : Lomboradiculalgie postopératoire Douleur postopératoire Douleur chronique Douleur neuropathique Chirurgie du rachis Résumé : Les douleurs lombaires et/ou radiculaires après chirurgie du rachis, nommées sous le terme anglo-saxon de failed back surgery syndrome, regroupent une constellation d'états pathologiques complexes multifactoriels où la douleur persiste au-delà de 3 mois après une chirurgie du rachis. Sa prise en charge repose sur une enquête minutieuse des caractéristiques de la douleur, du mode de survenue, des éléments cliniques et paracliniques préopératoires, des facteurs de chronicisation et des comorbidités associées. L'imagerie par résonance magnétique est l'examen d'imagerie de choix qui permet d'explorer tout d'abord une complication précoce infectieuse ou hémorragique, puis ensuite permet de faire un bilan lésionnel, notamment rechercher une récidive d'hernie discale, une absence de fusion vertébrale, des discopathies dégénératives, une sténose canalaire foraminale ou centrale, etc. Fréquemment, les lésions sont minimes et la discordance entre douleur, incapacité et imagerie peu parlante doit faire rechercher une douleur neuropathique. Quels que soient les facteurs étiologiques, l'évaluation et la prise en charge sont le plus souvent multidisciplinaires, favorisant le traitement médical en première intention. Celui-ci associe une réadaptation fonctionnelle, un traitement médicamenteux antalgique, antiépileptique ou antidépresseur en cas de douleur neuropathique, de la neurostimulation transcutanée, une prise en charge des troubles cognitifs, psychologiques ou des facteurs socioprofessionnels. Les indications d'une reprise chirurgicale sont peu fréquentes et doivent être discutées avec un chirurgien après évaluation complète clinique et paraclinique. Note de contenu : Introduction
Étiologies
Douleurs postopératoires d'apparition immédiate ou à court terme
Douleurs postopératoires à moyen et long terme
Évaluation
Caractéristiques de la douleur et histoire de la maladie
Évaluation clinique
Évaluation paraclinique
Prise en charge des douleurs du rachis opéré
Traitement conservateur
Traitement chirurgical
ConclusionPermalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43462
in EMC : Appareil locomoteur > Volume 11 numéro 2 (Avril 2016) . - 15-840-G-10 [Tome 7][article] Lomboradiculalgies persistantes ou récidivantes après traitement chirurgical [texte imprimé] / P. Vergne-Salle . - 2016 . - 15-840-G-10 [Tome 7].
Langues : Français (fre)
in EMC : Appareil locomoteur > Volume 11 numéro 2 (Avril 2016) . - 15-840-G-10 [Tome 7]
Mots-clés : Lomboradiculalgie postopératoire Douleur postopératoire Douleur chronique Douleur neuropathique Chirurgie du rachis Résumé : Les douleurs lombaires et/ou radiculaires après chirurgie du rachis, nommées sous le terme anglo-saxon de failed back surgery syndrome, regroupent une constellation d'états pathologiques complexes multifactoriels où la douleur persiste au-delà de 3 mois après une chirurgie du rachis. Sa prise en charge repose sur une enquête minutieuse des caractéristiques de la douleur, du mode de survenue, des éléments cliniques et paracliniques préopératoires, des facteurs de chronicisation et des comorbidités associées. L'imagerie par résonance magnétique est l'examen d'imagerie de choix qui permet d'explorer tout d'abord une complication précoce infectieuse ou hémorragique, puis ensuite permet de faire un bilan lésionnel, notamment rechercher une récidive d'hernie discale, une absence de fusion vertébrale, des discopathies dégénératives, une sténose canalaire foraminale ou centrale, etc. Fréquemment, les lésions sont minimes et la discordance entre douleur, incapacité et imagerie peu parlante doit faire rechercher une douleur neuropathique. Quels que soient les facteurs étiologiques, l'évaluation et la prise en charge sont le plus souvent multidisciplinaires, favorisant le traitement médical en première intention. Celui-ci associe une réadaptation fonctionnelle, un traitement médicamenteux antalgique, antiépileptique ou antidépresseur en cas de douleur neuropathique, de la neurostimulation transcutanée, une prise en charge des troubles cognitifs, psychologiques ou des facteurs socioprofessionnels. Les indications d'une reprise chirurgicale sont peu fréquentes et doivent être discutées avec un chirurgien après évaluation complète clinique et paraclinique. Note de contenu : Introduction
Étiologies
Douleurs postopératoires d'apparition immédiate ou à court terme
Douleurs postopératoires à moyen et long terme
Évaluation
Caractéristiques de la douleur et histoire de la maladie
Évaluation clinique
Évaluation paraclinique
Prise en charge des douleurs du rachis opéré
Traitement conservateur
Traitement chirurgical
ConclusionPermalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43462 Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire La douleur in L'F.M.éride, 67 (Janvier/février/mars 2015)
[article]
Titre : La douleur Type de document : texte imprimé Année de publication : 2015 Article en page(s) : p:30-32 Langues : Français (fre) Mots-clés : douleur douleur chronique douleur aigüe douleur procédurale douleur neuropathique douleur dysfonctionnelle Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=35292
in L'F.M.éride > 67 (Janvier/février/mars 2015) . - p:30-32[article] La douleur [texte imprimé] . - 2015 . - p:30-32.
Langues : Français (fre)
in L'F.M.éride > 67 (Janvier/février/mars 2015) . - p:30-32
Mots-clés : douleur douleur chronique douleur aigüe douleur procédurale douleur neuropathique douleur dysfonctionnelle Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=35292 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de Documentation HELHa Campus Montignies Armoires à volets Document exclu du prêt - à consulter sur place
Exclu du prêtLa douleur cancéreuse, un enjeu pour le rôle propre infirmier / Simon Rochat in Soins, 877 (Juillet-août 2023)
[article]
Titre : La douleur cancéreuse, un enjeu pour le rôle propre infirmier Type de document : texte imprimé Auteurs : Simon Rochat ; Eva Ester Molina Beltran Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 39-41 Langues : Français (fre) Mots-clés : Douleur cancéreuse Tumeurs Névralgie Rôle de l'infirmier Gestion de la douleur douleur neuropathique pluridisciplinarité Résumé : De par ses nombreuses spécificités, la douleur cancéreuse requiert une prise en charge particulière et de solides connaissances. Cet article souhaite apporter un nouveau regard sur ce type de douleur et partager quelques-uns des éléments qui la rendent si spécifique. Il vise également à rappeler ce qu’est la douleur cancéreuse, mais aussi à préciser le rôle propre de l’infirmier diplômé d’État qui la prend en charge.
Note de contenu : http://doi.org/10.1016/j.soin.2023.06.013 Cet article fait partie du dossier "Pour une meilleure prise en charge de la douleur"
Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=112899
in Soins > 877 (Juillet-août 2023) . - p. 39-41[article] La douleur cancéreuse, un enjeu pour le rôle propre infirmier [texte imprimé] / Simon Rochat ; Eva Ester Molina Beltran . - 2023 . - p. 39-41.
Langues : Français (fre)
in Soins > 877 (Juillet-août 2023) . - p. 39-41
Mots-clés : Douleur cancéreuse Tumeurs Névralgie Rôle de l'infirmier Gestion de la douleur douleur neuropathique pluridisciplinarité Résumé : De par ses nombreuses spécificités, la douleur cancéreuse requiert une prise en charge particulière et de solides connaissances. Cet article souhaite apporter un nouveau regard sur ce type de douleur et partager quelques-uns des éléments qui la rendent si spécifique. Il vise également à rappeler ce qu’est la douleur cancéreuse, mais aussi à préciser le rôle propre de l’infirmier diplômé d’État qui la prend en charge.
Note de contenu : http://doi.org/10.1016/j.soin.2023.06.013 Cet article fait partie du dossier "Pour une meilleure prise en charge de la douleur"
Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=112899 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de Documentation HELHa Campus Montignies Armoires à volets Document exclu du prêt - à consulter sur place
Exclu du prêtL’infirmière ressource douleur, fil conducteur de la neurostimulation implantée / Marie-Bénédicte Lipari in Soins, 877 (Juillet-août 2023)
[article]
Titre : L’infirmière ressource douleur, fil conducteur de la neurostimulation implantée Type de document : texte imprimé Auteurs : Marie-Bénédicte Lipari Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 30-32 Langues : Français (fre) Mots-clés : Stimulation de la moelle épinière Neurostimulateurs implantables Douleur chronique douleur neuropathique infirmier-référent douleur Résumé : La douleur chronique touche un grand nombre de Français, et a un impact considérable sur leur qualité de vie. La stimulation médullaire est une technique permettant la prise en charge et la diminution de ces douleurs, qui résistent souvent aux médicaments (mal tolérés). Entre la consultation du spécialiste et l’intervention, un parcours spécifique est impératif : le bilan préimplantatoire. De nombreux rendez-vous et examens sont à réaliser, afin de vérifier l’éligibilité du patient. Afin de l’accompagner dans cette démarche, l’infirmière ressource douleur joue un rôle clé dans son parcours : elle est le fil conducteur de cette prise en soins. Note de contenu : http://doi.org/10.1016/j.soin.2023.06.010 Cet article fait partie du dossier "Pour une meilleure prise en charge de la douleur"
Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=112896
in Soins > 877 (Juillet-août 2023) . - p. 30-32[article] L’infirmière ressource douleur, fil conducteur de la neurostimulation implantée [texte imprimé] / Marie-Bénédicte Lipari . - 2023 . - p. 30-32.
Langues : Français (fre)
in Soins > 877 (Juillet-août 2023) . - p. 30-32
Mots-clés : Stimulation de la moelle épinière Neurostimulateurs implantables Douleur chronique douleur neuropathique infirmier-référent douleur Résumé : La douleur chronique touche un grand nombre de Français, et a un impact considérable sur leur qualité de vie. La stimulation médullaire est une technique permettant la prise en charge et la diminution de ces douleurs, qui résistent souvent aux médicaments (mal tolérés). Entre la consultation du spécialiste et l’intervention, un parcours spécifique est impératif : le bilan préimplantatoire. De nombreux rendez-vous et examens sont à réaliser, afin de vérifier l’éligibilité du patient. Afin de l’accompagner dans cette démarche, l’infirmière ressource douleur joue un rôle clé dans son parcours : elle est le fil conducteur de cette prise en soins. Note de contenu : http://doi.org/10.1016/j.soin.2023.06.010 Cet article fait partie du dossier "Pour une meilleure prise en charge de la douleur"
Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=112896 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de Documentation HELHa Campus Montignies Armoires à volets Document exclu du prêt - à consulter sur place
Exclu du prêtPRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR LORS DE GINGIVOSTOMATITE CHRONIQUE FÉLINE / Raphaëlle Laffite in Le Point vétérinaire, Vol. 53, n°437/438 (Janvier/Février 2023)
PermalinkSoulager la douleur neuro-pathique / An Swerts in Bodytalk, 94 (février 2015)
PermalinkBilan et traitement des conflits discoradiculaires avec l'approche MDT (Mechanical Diagnosis and Therapy) ou méthode McKenzie / Jean-Philippe Deneuville in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, Vol.36 n°3 (Juillet 2023)
PermalinkDouleurs neuropathiques : méthode d'évaluation clinique et de rééducation sensitive / S. Bouchard in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, Vol.34 n°4 (Octobre 2021)
PermalinkEchos de l'EAN 2016 / Médical Tempo in Tempo Médical, 391 (Août 2016)
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