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Antibiotiques en cas d’otite moyenne séromuqueuse chez l’enfant ? / I. Dhooge in Minerva [périodique éléctronique], Vol. 16, n° 4 (Mai 2017)  

Public ISBD [article]  inMinerva [périodique éléctronique] > Vol. 16, n° 4 (Mai 2017) . - p. 88-91 Titre : Antibiotiques en cas d’otite moyenne séromuqueuse chez l’enfant ? Type de document : document électronique Auteurs : I. Dhooge ; I. Sintobin Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 88-91 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotique  Audition  Enfant  Otite  Perforation  Placebo  Drain transtympanique  Otite séromuqueuse  Perforation tympanique Résumé : Avant l’âge de 4 ans, 50 à 80% des enfants développent au moins un épisode d’OMS (1-3). L’OMS est la première cause d’intervention chirurgicale (drains transtympaniques, (adénoïdectomie) dans la petite enfance (1,4). Chez un enfant sur trois, on observe cependant une résolution spontanée dans les 3 mois après le diagnostic (5). La récidive est fréquente et elle survient, dans 50% des cas, au cours des 24 mois qui suivent la guérison (6). Certaines études suggèrent une étiologie bactérienne de l’OMS (7,8). C’est pour cette raison que plusieurs études ont recherché l’effet des antibiotiques pour le traitement de l’OMS. En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2105 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=86369 [article] Antibiotiques en cas d’otite moyenne séromuqueuse chez l’enfant ? [document électronique] / I. Dhooge ; I. Sintobin . - 2017 . - p. 88-91. Langues : Français (fre) in Minerva [périodique éléctronique] > Vol. 16, n° 4 (Mai 2017) . - p. 88-91 Mots-clés : Antibiotique  Audition  Enfant  Otite  Perforation  Placebo  Drain transtympanique  Otite séromuqueuse  Perforation tympanique Résumé : Avant l’âge de 4 ans, 50 à 80% des enfants développent au moins un épisode d’OMS (1-3). L’OMS est la première cause d’intervention chirurgicale (drains transtympaniques, (adénoïdectomie) dans la petite enfance (1,4). Chez un enfant sur trois, on observe cependant une résolution spontanée dans les 3 mois après le diagnostic (5). La récidive est fréquente et elle survient, dans 50% des cas, au cours des 24 mois qui suivent la guérison (6). Certaines études suggèrent une étiologie bactérienne de l’OMS (7,8). C’est pour cette raison que plusieurs études ont recherché l’effet des antibiotiques pour le traitement de l’OMS. En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2105 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=86369

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Défibrillateurs implantables en prévention de la mort subite en cas d’insuffisance cardiaque non ischémique / B. Vandenberk in Minerva [périodique éléctronique], Vol. 16, n° 4 (Mai 2017)  

Public ISBD [article]  inMinerva [périodique éléctronique] > Vol. 16, n° 4 (Mai 2017) . - p. 84-87 Titre : Défibrillateurs implantables en prévention de la mort subite en cas d’insuffisance cardiaque non ischémique Type de document : document électronique Auteurs : B. Vandenberk ; R. Willems Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 84-87 Langues : Français (fre) Mots-clés : Defibrillateur  Electrocardiographie  fraction éjection ventriculaire gauche  Insuffisance cardiaque  Maladies cardiovasculaires  Mort subite  Mortalité  Qualité de vie  Réanimation  Tachycardie  Défibrillateur implantable Résumé : Divers guides de pratique clinique recommandent l’utilisation d’un défibrillateur cardioverteur implantable (DCI) en prévention de la mort subite cardiaque en cas d’insuffisance cardiaque avec diminution de la fonction systolique du ventricule gauche (1-3). Une diminution de la mort subite cardiaque et de la mortalité globale est démontrée chez les patients qui ont une cardiopathie ischémique sous-jacente (4-8). Pour les patients atteints d’insuffisance cardiaque non ischémique, aucune étude n’a pu, à ce jour, montrer de diminution de la mortalité globale avec un DCI (9-11). Une étude a toutefois permis d’observer que le DCI réduisait la mort subite cardiaque (11). En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2104 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=86389 [article] Défibrillateurs implantables en prévention de la mort subite en cas d’insuffisance cardiaque non ischémique [document électronique] / B. Vandenberk ; R. Willems . - 2017 . - p. 84-87. Langues : Français (fre) in Minerva [périodique éléctronique] > Vol. 16, n° 4 (Mai 2017) . - p. 84-87 Mots-clés : Defibrillateur  Electrocardiographie  fraction éjection ventriculaire gauche  Insuffisance cardiaque  Maladies cardiovasculaires  Mort subite  Mortalité  Qualité de vie  Réanimation  Tachycardie  Défibrillateur implantable Résumé : Divers guides de pratique clinique recommandent l’utilisation d’un défibrillateur cardioverteur implantable (DCI) en prévention de la mort subite cardiaque en cas d’insuffisance cardiaque avec diminution de la fonction systolique du ventricule gauche (1-3). Une diminution de la mort subite cardiaque et de la mortalité globale est démontrée chez les patients qui ont une cardiopathie ischémique sous-jacente (4-8). Pour les patients atteints d’insuffisance cardiaque non ischémique, aucune étude n’a pu, à ce jour, montrer de diminution de la mortalité globale avec un DCI (9-11). Une étude a toutefois permis d’observer que le DCI réduisait la mort subite cardiaque (11). En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2104 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=86389

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Dépistage de l’anévrisme de l’aorte abdominale chez des adultes asymptomatiques ? / S. Debecker in Minerva [périodique éléctronique], Vol. 16, n° 4 (Mai 2017)  

Public ISBD [article]  inMinerva [périodique éléctronique] > Vol. 16, n° 4 (Mai 2017) . - p. 96-99 Titre : Dépistage de l’anévrisme de l’aorte abdominale chez des adultes asymptomatiques ? Type de document : document électronique Auteurs : S. Debecker ; Paul De Cort Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 96-99 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anevrisme  Chirurgie  Dépistage systématique  Diagnostic  Echographie  Evaluation  Indicateurs d'état de santé  Mortalité  Qualité de vie  Anévrisme de l'aorte abdominale  Rupture aortique,Surdiagnostic En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2107 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=86392 [article] Dépistage de l’anévrisme de l’aorte abdominale chez des adultes asymptomatiques ? [document électronique] / S. Debecker ; Paul De Cort . - 2017 . - p. 96-99. Langues : Français (fre) in Minerva [périodique éléctronique] > Vol. 16, n° 4 (Mai 2017) . - p. 96-99 Mots-clés : Anevrisme  Chirurgie  Dépistage systématique  Diagnostic  Echographie  Evaluation  Indicateurs d'état de santé  Mortalité  Qualité de vie  Anévrisme de l'aorte abdominale  Rupture aortique,Surdiagnostic En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2107 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=86392

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La valeur de l’outil « Risque de biais » de la Cochrane Collaboration dans les synthèses méthodiques / B. Claus in Minerva [périodique éléctronique], Vol. 16, n° 4 (Mai 2017)  

Public ISBD [article]  inMinerva [périodique éléctronique] > Vol. 16, n° 4 (Mai 2017) . - p. 104-106 Titre : La valeur de l’outil « Risque de biais » de la Cochrane Collaboration dans les synthèses méthodiques Type de document : document électronique Auteurs : B. Claus ; B. Michiels Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 104-106 Langues : Français (fre) Mots-clés : Démarche qualité  Méthodologie  Biais (épidémiologie)  Qualité méthodologique Résumé : Les synthèses méthodiques sont actuellement souvent à la base des prises de décisions cliniques. Elles sont également mentionnées comme base pour les recommandations des guides de pratique clinique (par exemple ceux de Duodecim et d’EBMPracticeNet (1)), et elles peuvent avoir un impact important sur la pratique médicale et son évolution. Ce qui comporte un risque, car la validité des synthèses méthodiques dépend fortement de la qualité des études incluses. Les études peuvent en effet être faussées ou biaisées à différents niveaux : conception, exécution, analyse ou rapport. En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2109 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=86443 [article] La valeur de l’outil « Risque de biais » de la Cochrane Collaboration dans les synthèses méthodiques [document électronique] / B. Claus ; B. Michiels . - 2017 . - p. 104-106. Langues : Français (fre) in Minerva [périodique éléctronique] > Vol. 16, n° 4 (Mai 2017) . - p. 104-106 Mots-clés : Démarche qualité  Méthodologie  Biais (épidémiologie)  Qualité méthodologique Résumé : Les synthèses méthodiques sont actuellement souvent à la base des prises de décisions cliniques. Elles sont également mentionnées comme base pour les recommandations des guides de pratique clinique (par exemple ceux de Duodecim et d’EBMPracticeNet (1)), et elles peuvent avoir un impact important sur la pratique médicale et son évolution. Ce qui comporte un risque, car la validité des synthèses méthodiques dépend fortement de la qualité des études incluses. Les études peuvent en effet être faussées ou biaisées à différents niveaux : conception, exécution, analyse ou rapport. En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2109 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=86443

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Les exercices physiques durant la grossesse protègent contre l’hypertension artérielle gravidique / L. Ailliet in Minerva [périodique éléctronique], Vol. 16, n° 4 (Mai 2017)  

Public ISBD [article]  inMinerva [périodique éléctronique] > Vol. 16, n° 4 (Mai 2017) . - p. 100-103 Titre : Les exercices physiques durant la grossesse protègent contre l’hypertension artérielle gravidique Type de document : document électronique Auteurs : L. Ailliet Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 100-103 Langues : Français (fre) Mots-clés : Exercice physique  Grossesse  Hypertension arterielle  Prise de poids  Hypertension gravidique  Poids du corps à la naissance Résumé : La prévalence de l’hypertension artérielle gravidique peut atteindre 10% (1). Ce chiffre est variable en fonction de la population étudiée et des critères utilisés pour poser le diagnostic (2). Une étude d’observation a montré que le risque d’hypertension artérielle est accru en cas d’obésité préexistante ou de prise de poids excessive durant la grossesse (3). L’hypertension artérielle gravidique est elle-même associée à la prééclampsie (4), à la macrosomie (> 4000 g) et au faible poids de naissance (< 2500 g) (5). Une étude de cohorte à grande échelle suggère que la participation à une activité physique régulière diminue le risque de développement d’une hypertension artérielle gravidique (6). En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2108 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=86453 [article] Les exercices physiques durant la grossesse protègent contre l’hypertension artérielle gravidique [document électronique] / L. Ailliet . - 2017 . - p. 100-103. Langues : Français (fre) in Minerva [périodique éléctronique] > Vol. 16, n° 4 (Mai 2017) . - p. 100-103 Mots-clés : Exercice physique  Grossesse  Hypertension arterielle  Prise de poids  Hypertension gravidique  Poids du corps à la naissance Résumé : La prévalence de l’hypertension artérielle gravidique peut atteindre 10% (1). Ce chiffre est variable en fonction de la population étudiée et des critères utilisés pour poser le diagnostic (2). Une étude d’observation a montré que le risque d’hypertension artérielle est accru en cas d’obésité préexistante ou de prise de poids excessive durant la grossesse (3). L’hypertension artérielle gravidique est elle-même associée à la prééclampsie (4), à la macrosomie (> 4000 g) et au faible poids de naissance (< 2500 g) (5). Une étude de cohorte à grande échelle suggère que la participation à une activité physique régulière diminue le risque de développement d’une hypertension artérielle gravidique (6). En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2108 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=86453

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Quelle est l’utilité d’un régime pauvre en FODMAP dans le syndrome du côlon irritable ? / P. Mullie in Minerva [périodique éléctronique], Vol. 16, n° 4 (Mai 2017)  

Public ISBD [article]  inMinerva [périodique éléctronique] > Vol. 16, n° 4 (Mai 2017) . - p. 92-95 Titre : Quelle est l’utilité d’un régime pauvre en FODMAP dans le syndrome du côlon irritable ? Type de document : document électronique Auteurs : P. Mullie Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 92-95 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fermentation  Glucides  Polyols  Régime alimentaire  Selles  Syndrome du côlon irritable  Douleur abdominale  Monosaccharide  Oligosaccharide Résumé : Les oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides et polyols fermentables (FODMAP) sont des glucides à chaîne courte qui, faiblement absorbés par l’intestin, restent osmotiquement actif et fermentent sous l’action de la flore intestinale. L’augmentation de la teneur en eau et de la présence de gaz dans l’intestin provoquent une distension du tube digestif et un hyperpéristaltisme, ce qui explique probablement les douleurs abdominales et la sensation de ballonnement chez certains patients atteints de SCI (1,2). Les différentes études qui portent sur l’effet d’un régime pauvre en FODMAP ont donné des résultats contradictoires (3). Il existe aussi d’autres conseils nutritionnels plus généraux pour combattre les symptômes du SCI, comme la consommation fréquente de repas plus petits et la limitation de la consommation d’alcool, de caféine et des aliments responsables (4). En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2106 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=86490 [article] Quelle est l’utilité d’un régime pauvre en FODMAP dans le syndrome du côlon irritable ? [document électronique] / P. Mullie . - 2017 . - p. 92-95. Langues : Français (fre) in Minerva [périodique éléctronique] > Vol. 16, n° 4 (Mai 2017) . - p. 92-95 Mots-clés : Fermentation  Glucides  Polyols  Régime alimentaire  Selles  Syndrome du côlon irritable  Douleur abdominale  Monosaccharide  Oligosaccharide Résumé : Les oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides et polyols fermentables (FODMAP) sont des glucides à chaîne courte qui, faiblement absorbés par l’intestin, restent osmotiquement actif et fermentent sous l’action de la flore intestinale. L’augmentation de la teneur en eau et de la présence de gaz dans l’intestin provoquent une distension du tube digestif et un hyperpéristaltisme, ce qui explique probablement les douleurs abdominales et la sensation de ballonnement chez certains patients atteints de SCI (1,2). Les différentes études qui portent sur l’effet d’un régime pauvre en FODMAP ont donné des résultats contradictoires (3). Il existe aussi d’autres conseils nutritionnels plus généraux pour combattre les symptômes du SCI, comme la consommation fréquente de repas plus petits et la limitation de la consommation d’alcool, de caféine et des aliments responsables (4). En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2106 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=86490

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Rémunération en fonction de la performance : à éviter ? / J. De Maesneer in Minerva [périodique éléctronique], Vol. 16, n° 4 (Mai 2017)  

Public ISBD [article]  inMinerva [périodique éléctronique] > Vol. 16, n° 4 (Mai 2017) . - p. 82-83 Titre : Rémunération en fonction de la performance : à éviter ? Type de document : document électronique Auteurs : J. De Maesneer ; P. Boeckxstaens Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 82-83 Langues : Français (fre) Mots-clés : Démarche qualité  Évaluation de résultat (soins)  Morbidité  Mortalité  Performance  Qualité des soins de santé  Soins de santé primaires  Évaluation de résultat de soins  Rémunération à la performance Résumé : Rémunérer les prestataires de soins de santé (de première ligne) pour la prestation de soins de qualité reste un défi important. A côté des formes de rémunération classiques des intervenants de première ligne, la rémunération en fonction de la performance (« pay-for-performance », P4P) et la rémunération en fonction de la qualité (« pay-for-quality », P4Q), sont également en vogue depuis le début de ce siècle. Ces formes de rémunération associent des incitants financiers à des indicateurs de qualité. En Belgique, le Centre fédéral d’expertise des soins de santé s’est penché en 2009 sur la rémunération en fonction de la qualité (1). Le rapport a alors conclu que le nombre de programmes P4Q avec des effets clairement positifs sur les indicateurs de qualité était relativement limité. En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2103 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=86501 [article] Rémunération en fonction de la performance : à éviter ? [document électronique] / J. De Maesneer ; P. Boeckxstaens . - 2017 . - p. 82-83. Langues : Français (fre) in Minerva [périodique éléctronique] > Vol. 16, n° 4 (Mai 2017) . - p. 82-83 Mots-clés : Démarche qualité  Évaluation de résultat (soins)  Morbidité  Mortalité  Performance  Qualité des soins de santé  Soins de santé primaires  Évaluation de résultat de soins  Rémunération à la performance Résumé : Rémunérer les prestataires de soins de santé (de première ligne) pour la prestation de soins de qualité reste un défi important. A côté des formes de rémunération classiques des intervenants de première ligne, la rémunération en fonction de la performance (« pay-for-performance », P4P) et la rémunération en fonction de la qualité (« pay-for-quality », P4Q), sont également en vogue depuis le début de ce siècle. Ces formes de rémunération associent des incitants financiers à des indicateurs de qualité. En Belgique, le Centre fédéral d’expertise des soins de santé s’est penché en 2009 sur la rémunération en fonction de la qualité (1). Le rapport a alors conclu que le nombre de programmes P4Q avec des effets clairement positifs sur les indicateurs de qualité était relativement limité. En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2103 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=86501

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