Euthanasia and assisted suicide requests of end-of-life patients hospitalised in palliative care units: A qualitative wording analysis study / Fl. Mathieu-Nicot in Médecine palliative, vol. 22, n°3 (Mai 2023)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 22, n°3 (Mai 2023) . - p. 119-126 Titre : Euthanasia and assisted suicide requests of end-of-life patients hospitalised in palliative care units: A qualitative wording analysis study Type de document : texte imprimé Auteurs : Fl. Mathieu-Nicot ; Aline Chassagne ; Danièle Leboul ; Anne Bousquet ; Hélène Trimaille ; Frédéric Guirimand ; Aurélie Godard-Marceau ; Morgane Bondier ; Elodie Cretin ; Régis Aubry Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 119-126 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Attente (aspiration personnelle) ; D:Demande d'euthanasie ; E:Etude qualitative [type de publication] ; E:Expression ; M:Mot ; S:Soins palliatifs ; U:Unité de soins palliatifs Résumé : Objectifs Alors que l’euthanasie et le suicide assisté sont interdits par la loi française, les patients en fin de vie, hospitalisés dans des Unités de soins palliatifs (USP), expriment parfois de telles demandes. L’étude « DESA » s’est intéressée à l’expression des demandes d’euthanasie et de suicide assisté des patients, c’est-à-dire à la manière dont les patients formulent leurs souhaits. L’objectif est d’identifier, à partir de la « formulation brute » de ces demandes, leurs caractéristiques communes, leurs spécificités et leur évolution. Patients/matériels et méthodes Cette étude qualitative s’est déroulée dans 11 USP françaises pendant un an. Elle a porté sur des patients adultes ayant formulé une demande explicite d’euthanasie ou de suicide médicalement assisté auprès d’un professionnel de santé. Des entretiens semi-dirigés ont été réalisés dans les 48heures suivant la demande initiale (j0), puis une semaine après cette demande (j7). Résultats Dix-huit patients ont été interrogés initialement. Seuls 9 ont été interrogés à j7. À j0, la demande initiale est une demande d’euthanasie. Cette demande exprime une souffrance physique et psychologique, un traumatisme et des représentations de la mort. À j7, on observe un changement sémantique : la demande est moins explicite et nécessite moins l’intervention d’un tiers. Elle reste centrée sur une mort sans souffrance. Conclusion Les soignants doivent écouter activement la demande formulée pour être en mesure de comprendre le sens des mots et leur fonction. C’est leur nuance, leur variété et leur évolution qui permettent de mieux cerner les besoins des patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=52334 [article] Euthanasia and assisted suicide requests of end-of-life patients hospitalised in palliative care units: A qualitative wording analysis study [texte imprimé] / Fl. Mathieu-Nicot ; Aline Chassagne ; Danièle Leboul ; Anne Bousquet ; Hélène Trimaille ; Frédéric Guirimand ; Aurélie Godard-Marceau ; Morgane Bondier ; Elodie Cretin ; Régis Aubry . - 2023 . - p. 119-126. Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 22, n°3 (Mai 2023) . - p. 119-126 Catégories : Alpha A:Attente (aspiration personnelle) ; D:Demande d'euthanasie ; E:Etude qualitative [type de publication] ; E:Expression ; M:Mot ; S:Soins palliatifs ; U:Unité de soins palliatifs Résumé : Objectifs Alors que l’euthanasie et le suicide assisté sont interdits par la loi française, les patients en fin de vie, hospitalisés dans des Unités de soins palliatifs (USP), expriment parfois de telles demandes. L’étude « DESA » s’est intéressée à l’expression des demandes d’euthanasie et de suicide assisté des patients, c’est-à-dire à la manière dont les patients formulent leurs souhaits. L’objectif est d’identifier, à partir de la « formulation brute » de ces demandes, leurs caractéristiques communes, leurs spécificités et leur évolution. Patients/matériels et méthodes Cette étude qualitative s’est déroulée dans 11 USP françaises pendant un an. Elle a porté sur des patients adultes ayant formulé une demande explicite d’euthanasie ou de suicide médicalement assisté auprès d’un professionnel de santé. Des entretiens semi-dirigés ont été réalisés dans les 48heures suivant la demande initiale (j0), puis une semaine après cette demande (j7). Résultats Dix-huit patients ont été interrogés initialement. Seuls 9 ont été interrogés à j7. À j0, la demande initiale est une demande d’euthanasie. Cette demande exprime une souffrance physique et psychologique, un traumatisme et des représentations de la mort. À j7, on observe un changement sémantique : la demande est moins explicite et nécessite moins l’intervention d’un tiers. Elle reste centrée sur une mort sans souffrance. Conclusion Les soignants doivent écouter activement la demande formulée pour être en mesure de comprendre le sens des mots et leur fonction. C’est leur nuance, leur variété et leur évolution qui permettent de mieux cerner les besoins des patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=52334

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Évolution des demandes d’euthanasie ou de suicide assisté selon les professionnels de santé / Hélène Trimaille in Médecine palliative, vol. 22, n° 2 (Mars 2023)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 22, n° 2 (Mars 2023) . - p. 84-100 Titre : Évolution des demandes d’euthanasie ou de suicide assisté selon les professionnels de santé Type de document : texte imprimé Auteurs : Hélène Trimaille ; Fl. Mathieu-Nicot ; Morgane Bondier ; Aurélie Godard-Marceau Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 84-100 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha D:Demande d'euthanasie ; F:Fin de vie ; P:Phase terminale ; P:Pratique professionnelle ; S:Soins palliatifs ; S:Suicide assisté Résumé : Objectifs Des demandes d’euthanasie ou de suicide assisté sont parfois exprimées par des patients en fin de vie. Notre recherche avait pour objectif d’analyser l’évolution de ces demandes. Patients, matériels et méthodes Cette étude de cohorte prospective, d’une durée d’un an, menée auprès des professionnels de santé salariés et libéraux d’une région française se base sur le remplissage de trois questionnaires au cours d’une semaine suivant la formulation d’une demande d’euthanasie ou de suicide assisté de la part de patients en fin de vie. Résultats Cinquante-cinq demandes ont pu être analysées. Une semaine après la formulation initiale, vingt-trois patients ont réitéré leur demande, 22 ne l’ont pas fait et 10 patients sont décédés. Pour les 23 demandes réitérées, les professionnels rapportent le désespoir des patients face à leur situation. Concernant les 22 demandes non réitérées, les professionnels déclarent majoritairement ne pas avoir abordé à nouveau le sujet et un sentiment de résignation chez les patients, quand d’autres professionnels décrivent des patients percevant un espoir dans leur avenir. Conclusion Les résultats montrent une difficulté dans le cadre de la relation thérapeutique d’engager une discussion suite à la formulation d’une demande d’euthanasie ou de suicide assisté. L’écoute de ces demandes est exigeante, en ce sens la formation des soignants à la démarche éthique dans l’accompagnement de la fin de la vie mérite d’être encouragée. En offrant des repères et des outils aux professionnels, l’inconfort serait réduit et donnerait l’occasion aux patients de s’exprimer plus librement et aux professionnels de santé d’explorer les besoins en fin de vie de leurs patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51770 [article] Évolution des demandes d’euthanasie ou de suicide assisté selon les professionnels de santé [texte imprimé] / Hélène Trimaille ; Fl. Mathieu-Nicot ; Morgane Bondier ; Aurélie Godard-Marceau . - 2023 . - p. 84-100. Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 22, n° 2 (Mars 2023) . - p. 84-100 Catégories : Alpha D:Demande d'euthanasie ; F:Fin de vie ; P:Phase terminale ; P:Pratique professionnelle ; S:Soins palliatifs ; S:Suicide assisté Résumé : Objectifs Des demandes d’euthanasie ou de suicide assisté sont parfois exprimées par des patients en fin de vie. Notre recherche avait pour objectif d’analyser l’évolution de ces demandes. Patients, matériels et méthodes Cette étude de cohorte prospective, d’une durée d’un an, menée auprès des professionnels de santé salariés et libéraux d’une région française se base sur le remplissage de trois questionnaires au cours d’une semaine suivant la formulation d’une demande d’euthanasie ou de suicide assisté de la part de patients en fin de vie. Résultats Cinquante-cinq demandes ont pu être analysées. Une semaine après la formulation initiale, vingt-trois patients ont réitéré leur demande, 22 ne l’ont pas fait et 10 patients sont décédés. Pour les 23 demandes réitérées, les professionnels rapportent le désespoir des patients face à leur situation. Concernant les 22 demandes non réitérées, les professionnels déclarent majoritairement ne pas avoir abordé à nouveau le sujet et un sentiment de résignation chez les patients, quand d’autres professionnels décrivent des patients percevant un espoir dans leur avenir. Conclusion Les résultats montrent une difficulté dans le cadre de la relation thérapeutique d’engager une discussion suite à la formulation d’une demande d’euthanasie ou de suicide assisté. L’écoute de ces demandes est exigeante, en ce sens la formation des soignants à la démarche éthique dans l’accompagnement de la fin de la vie mérite d’être encouragée. En offrant des repères et des outils aux professionnels, l’inconfort serait réduit et donnerait l’occasion aux patients de s’exprimer plus librement et aux professionnels de santé d’explorer les besoins en fin de vie de leurs patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51770

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Trajectoires de personnes âgées hospitalisées de façon non pertinente / Hélène Trimaille in Gérontologie et Société, Vol. 42, n°163 (2020)

Public ISBD [article]  inGérontologie et Société > Vol. 42, n°163 (2020) . - p. 47-62 Titre : Trajectoires de personnes âgées hospitalisées de façon non pertinente Type de document : texte imprimé Auteurs : Hélène Trimaille ; Régis Aubry ; Florence Mathieu-Nicot ; Cécile Cornet ; Thomas Tannou ; Aurélie Godard-Marceau ; Elodie Cretin ; Séverine Koeberle Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 47-62 Note générale : doi:10.3917/gs1.163.0047 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Adaptation des soins ou des pratiques ; F:Fin de vie ; H:Hospitalisation ; I:Impact ; P:Parcours de soins du patient ; P:Personne âgée ; P:Prise de décision Résumé : Certaines hospitalisations de personnes âgées sont qualifiées de « non pertinentes » parce qu’elles y reçoivent une prise en charge médicale, paramédicale et sociale qui pourrait être rendue à domicile ou dans des structures plus efficientes et mieux adaptées à leurs besoins ou à leurs situations. L’étude PAGE a pour objectif de comprendre les raisons des hospitalisations non pertinentes des personnes âgées ayant des troubles cognitifs légers à modérés et de décrire les conséquences sur la fin de leur vie. Comment penser, anticiper et adapter leurs besoins en aide et en soins relatifs à cette période de vie selon leurs souhaits ? 17 entretiens individuels semi-directifs ont été effectués auprès de personnes âgées, leur entourage personnel (n = 8) et professionnel (n = 14). Pour explorer leurs trajectoires, les entretiens ont été réalisés à leur entrée à l’hôpital puis renouvelés à chaque étape de leur parcours durant 6 mois. Les hospitalisations non pertinentes cristallisent la dénégation de la perte d’autonomie fonctionnelle. Alors que les personnes vivent des pertes, les discussions et prises de décisions pérennes quant à leur choix de fin de leur vie sont repoussées. Les hospitalisations non pertinentes surviennent lorsque ce quotidien n’est plus adapté et obligent l’entourage ou la personne âgée à prendre des décisions urgentes et contraires à leurs souhaits et besoins. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45762 [article] Trajectoires de personnes âgées hospitalisées de façon non pertinente [texte imprimé] / Hélène Trimaille ; Régis Aubry ; Florence Mathieu-Nicot ; Cécile Cornet ; Thomas Tannou ; Aurélie Godard-Marceau ; Elodie Cretin ; Séverine Koeberle . - 2020 . - p. 47-62. doi:10.3917/gs1.163.0047 Langues : Français (fre) in Gérontologie et Société > Vol. 42, n°163 (2020) . - p. 47-62 Catégories : Alpha A:Adaptation des soins ou des pratiques ; F:Fin de vie ; H:Hospitalisation ; I:Impact ; P:Parcours de soins du patient ; P:Personne âgée ; P:Prise de décision Résumé : Certaines hospitalisations de personnes âgées sont qualifiées de « non pertinentes » parce qu’elles y reçoivent une prise en charge médicale, paramédicale et sociale qui pourrait être rendue à domicile ou dans des structures plus efficientes et mieux adaptées à leurs besoins ou à leurs situations. L’étude PAGE a pour objectif de comprendre les raisons des hospitalisations non pertinentes des personnes âgées ayant des troubles cognitifs légers à modérés et de décrire les conséquences sur la fin de leur vie. Comment penser, anticiper et adapter leurs besoins en aide et en soins relatifs à cette période de vie selon leurs souhaits ? 17 entretiens individuels semi-directifs ont été effectués auprès de personnes âgées, leur entourage personnel (n = 8) et professionnel (n = 14). Pour explorer leurs trajectoires, les entretiens ont été réalisés à leur entrée à l’hôpital puis renouvelés à chaque étape de leur parcours durant 6 mois. Les hospitalisations non pertinentes cristallisent la dénégation de la perte d’autonomie fonctionnelle. Alors que les personnes vivent des pertes, les discussions et prises de décisions pérennes quant à leur choix de fin de leur vie sont repoussées. Les hospitalisations non pertinentes surviennent lorsque ce quotidien n’est plus adapté et obligent l’entourage ou la personne âgée à prendre des décisions urgentes et contraires à leurs souhaits et besoins. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45762

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Vécu des professionnels de santé recevant une demande d'euthanasie ou de suicide assisté en unités de soins palliatifs : étude qualitative multicentrique / Camille De Cock in Médecine palliative, vol. 23, n°1 (Janvier 2024)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 23, n°1 (Janvier 2024) . - p. 10-18 Titre : Vécu des professionnels de santé recevant une demande d'euthanasie ou de suicide assisté en unités de soins palliatifs : étude qualitative multicentrique Type de document : texte imprimé Auteurs : Camille De Cock ; Aline Chassagne ; Fl. Mathieu-Nicot ; Mathilde Giffard ; Hélène Trimaille Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 10-18 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha E:Euthanasie ; F:Fin de vie ; S:Soins palliatifs ; S:Suicide assisté ; V:Vécu du soignant Résumé : Objectifs Des demandes d?euthanasie ou de suicide assisté sont parfois exprimées par des patients en fin de vie. Notre recherche avait pour objectif de comprendre le vécu des professionnels d?unités de soins palliatifs (USP) et d?analyser comment ils reçoivent et réagissent face aux demandes exprimées. Matériels et méthodes Cette étude qualitative multicentrique et prospective, d?une durée d?un an, a été menée auprès des professionnels de santé dans une région française. Elle se base sur la réalisation d?entretiens semi-dirigés, un premier dans un délai de deux jours après la formulation de la demande et un second entretien une semaine après pour suivre l?évolution de la demande ; ses effets sur le professionnel ; et les enjeux au niveau de la prise en soin et de la relation thérapeutique. Résultats Onze professionnels de santé ont pu être rencontrés. Parmi eux, quatre ont été revus lors d?un second entretien. Trois attitudes ont pu être analysées concernant les modalités de vécu et de gestion de la demande d?euthanasie ou de suicide assisté. Conclusion Les résultats montrent de grandes disparités de réaction et de réponse de la part des professionnels de santé. Certains actent simplement la demande. La plupart prennent le temps d?en discuter avec le patient. Pour d?autres professionnels, la demande formulée permet d?orienter l?accompagnement du patient en fin de vie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54431 [article] Vécu des professionnels de santé recevant une demande d'euthanasie ou de suicide assisté en unités de soins palliatifs : étude qualitative multicentrique [texte imprimé] / Camille De Cock ; Aline Chassagne ; Fl. Mathieu-Nicot ; Mathilde Giffard ; Hélène Trimaille . - 2024 . - p. 10-18. Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 23, n°1 (Janvier 2024) . - p. 10-18 Catégories : Alpha E:Euthanasie ; F:Fin de vie ; S:Soins palliatifs ; S:Suicide assisté ; V:Vécu du soignant Résumé : Objectifs Des demandes d?euthanasie ou de suicide assisté sont parfois exprimées par des patients en fin de vie. Notre recherche avait pour objectif de comprendre le vécu des professionnels d?unités de soins palliatifs (USP) et d?analyser comment ils reçoivent et réagissent face aux demandes exprimées. Matériels et méthodes Cette étude qualitative multicentrique et prospective, d?une durée d?un an, a été menée auprès des professionnels de santé dans une région française. Elle se base sur la réalisation d?entretiens semi-dirigés, un premier dans un délai de deux jours après la formulation de la demande et un second entretien une semaine après pour suivre l?évolution de la demande ; ses effets sur le professionnel ; et les enjeux au niveau de la prise en soin et de la relation thérapeutique. Résultats Onze professionnels de santé ont pu être rencontrés. Parmi eux, quatre ont été revus lors d?un second entretien. Trois attitudes ont pu être analysées concernant les modalités de vécu et de gestion de la demande d?euthanasie ou de suicide assisté. Conclusion Les résultats montrent de grandes disparités de réaction et de réponse de la part des professionnels de santé. Certains actent simplement la demande. La plupart prennent le temps d?en discuter avec le patient. Pour d?autres professionnels, la demande formulée permet d?orienter l?accompagnement du patient en fin de vie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54431

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Vieillir et faire vivre ses pratiques alimentaires dans un habitat inclusif / Hélène Trimaille in Gérontologie et Société, Vol. 46, n° 175 (décembre 2024)

Public ISBD [article]  inGérontologie et Société > Vol. 46, n° 175 (décembre 2024) . - p. 81-104 Titre : Vieillir et faire vivre ses pratiques alimentaires dans un habitat inclusif Type de document : texte imprimé Auteurs : Hélène Trimaille ; Camille Ravat ; Aline Chassagne Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 81-104 Note générale : https://doi.org/10.3917/gs1.175.0081 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Alimentation ; D:Dénutrition ; H:Habitat coopératif et/ou alternatif ; I:Isolement social ; M:Maintien à domicile ; P:Précarité ; S:Soutien psychosocial ; V:Vieillissement Résumé : Penser un habitat, c’est penser les actes de la vie quotidienne, parmi lesquels les pratiques alimentaires structurent le quotidien et les interactions. Avec l’avancée en âge, elles sont bouleversées et engendrent parfois un appauvrissement nutritionnel pouvant remettre en question la possibilité de vieillir à domicile. L’objectif de l’étude est d’explorer les pratiques alimentaires individuelles et collectives de personnes âgées résidant au sein d’un habitat dit inclusif. Le recueil de données s’appuie sur des observations, notamment dans un espace commun d’un habitat inclusif. Deux entretiens collectifs ont été animés avec une dizaine de personnes et des entretiens individuels ont été réalisés auprès de 8 habitants avec la passation d’une échelle d’évaluation de la dénutrition. Malgré quelques solidarités de voisinage, les pratiques alimentaires individuelles demeurent impactées par l’isolement social, la précarité et une confusion dans les recommandations nutritionnelles engendrant pour certains un risque de dénutrition. Si des habitants se sont fédérés pour accéder de façon plus libre à la salle commune et qu’une forme de commensalité émerge dans l’espace collectif, grâce à la place centrale de l’animatrice et d’habitantes, des conflits d’usage et rapports de domination viennent l’entraver. L’observation des pratiques alimentaires des personnes âgées résidant en habitat inclusif montre qu’au niveau individuel, les pratiques alimentaires restent inchangées et que sans projet social et spatial collectif émanant des habitants, la commensalité, pourtant portée comme vecteur de la lutte contre la dénutrition, ne peut prendre vie et se pérenniser. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56958 [article] Vieillir et faire vivre ses pratiques alimentaires dans un habitat inclusif [texte imprimé] / Hélène Trimaille ; Camille Ravat ; Aline Chassagne . - 2024 . - p. 81-104. https://doi.org/10.3917/gs1.175.0081 Langues : Français (fre) in Gérontologie et Société > Vol. 46, n° 175 (décembre 2024) . - p. 81-104 Catégories : Alpha A:Alimentation ; D:Dénutrition ; H:Habitat coopératif et/ou alternatif ; I:Isolement social ; M:Maintien à domicile ; P:Précarité ; S:Soutien psychosocial ; V:Vieillissement Résumé : Penser un habitat, c’est penser les actes de la vie quotidienne, parmi lesquels les pratiques alimentaires structurent le quotidien et les interactions. Avec l’avancée en âge, elles sont bouleversées et engendrent parfois un appauvrissement nutritionnel pouvant remettre en question la possibilité de vieillir à domicile. L’objectif de l’étude est d’explorer les pratiques alimentaires individuelles et collectives de personnes âgées résidant au sein d’un habitat dit inclusif. Le recueil de données s’appuie sur des observations, notamment dans un espace commun d’un habitat inclusif. Deux entretiens collectifs ont été animés avec une dizaine de personnes et des entretiens individuels ont été réalisés auprès de 8 habitants avec la passation d’une échelle d’évaluation de la dénutrition. Malgré quelques solidarités de voisinage, les pratiques alimentaires individuelles demeurent impactées par l’isolement social, la précarité et une confusion dans les recommandations nutritionnelles engendrant pour certains un risque de dénutrition. Si des habitants se sont fédérés pour accéder de façon plus libre à la salle commune et qu’une forme de commensalité émerge dans l’espace collectif, grâce à la place centrale de l’animatrice et d’habitantes, des conflits d’usage et rapports de domination viennent l’entraver. L’observation des pratiques alimentaires des personnes âgées résidant en habitat inclusif montre qu’au niveau individuel, les pratiques alimentaires restent inchangées et que sans projet social et spatial collectif émanant des habitants, la commensalité, pourtant portée comme vecteur de la lutte contre la dénutrition, ne peut prendre vie et se pérenniser. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56958

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Volonté de rester à domicile et anosognosie des risques associés à la maladie neurodégénérative de type Alzheimer / Charline Compagne ; Hélène Trimaille ; Magalie Bonnet ; Lenaïc Ferrero ; Eloi Magnin ; Thomas Tannou in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement, Vol. 21, n°3 (Septembre 2023)

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