Construire et utiliser une chambre des erreurs. Un serious game au sein d’un service d’hygiène / Sophie Rodari ; Marie REGAD ; Martin Bélan ; Cindy Krommenaker ; Julie Lizon ; Arnaud Florentin in Hygiènes, Vol 28 - N°6 (Décembre 2020)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol 28 - N°6 (Décembre 2020) . - p. 365-369 Titre : Construire et utiliser une chambre des erreurs. Un serious game au sein d’un service d’hygiène Type de document : texte imprimé Auteurs : Sophie Rodari ; Marie REGAD ; Martin Bélan ; Cindy Krommenaker ; Julie Lizon ; Arnaud Florentin Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 365-369 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Chambre des erreurs ; D:Debriefing ; D:Dispositif pédagogique ; F:Formation continue ; F:Formation initiale ; G:Gamification ; S:Serious game ; S:Simulation (enseignement par simulation clinique) Résumé : Introduction. La chambre des erreurs est une simulation d’un environnement de soins comprenant des erreurs que le participant devra rechercher. Outil complémentaire aux méthodes d’apprentissage classique, elle favorise une pédagogie par l’erreur, avec des objectifs très variés. Cette méthode, validée par la Haute Autorité de santé (HAS), doit faire partie intégrante tant de la formation initiale que continue. Déroulement. La conception doit être rigoureuse quant au choix des objectifs d’apprentissage et leur évaluation. Elle doit impliquer une équipe multidisciplinaire et être régie par des documents de travail permettant d’éviter l’introduction d’erreurs non souhaitées. Les explications sur le déroulement seront données à la porte : le participant ne devra rien toucher et noter sur sa grille les erreurs qu’il relève dans un temps imparti d’une dizaine de minutes. La phase de débriefing est la clé de voûte de cette méthode d’apprentissage, surtout avec l’aide d’un facilitateur. La HAS propose l’utilisation de la méthode RAS (réaction, analyse et synthèse). À l’issue de cette phase, de nouveaux objectifs pédagogiques peuvent être établis. Intérêts/Limites. La chambre des erreurs permet d’évaluer les connaissances via une situation pratique instaurant un climat de confiance et de culture positive de l’erreur. Elle développe les compétences sociales de communication. Son application est large et se conçoit comme outil pédagogique autant que comme audit de connaissances. Elle nécessite une méthodologie rigoureuse, toute modification pouvant en modifier la perception. Son organisation a un coût humain et financier et n’est pas généralisable. L’impact sur la mémorisation à long terme doit encore être étudié. Conclusion. Cet outil peut être proposé en formation initiale ou continue sous réserve d’une méthodologie rigoureuse. Son utilisation permet l’évaluation des connaissances et l’apprentissage par l’erreur des participants. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45921 [article] Construire et utiliser une chambre des erreurs. Un serious game au sein d’un service d’hygiène [texte imprimé] / Sophie Rodari ; Marie REGAD ; Martin Bélan ; Cindy Krommenaker ; Julie Lizon ; Arnaud Florentin . - 2020 . - p. 365-369. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol 28 - N°6 (Décembre 2020) . - p. 365-369 Catégories : Alpha C:Chambre des erreurs ; D:Debriefing ; D:Dispositif pédagogique ; F:Formation continue ; F:Formation initiale ; G:Gamification ; S:Serious game ; S:Simulation (enseignement par simulation clinique) Résumé : Introduction. La chambre des erreurs est une simulation d’un environnement de soins comprenant des erreurs que le participant devra rechercher. Outil complémentaire aux méthodes d’apprentissage classique, elle favorise une pédagogie par l’erreur, avec des objectifs très variés. Cette méthode, validée par la Haute Autorité de santé (HAS), doit faire partie intégrante tant de la formation initiale que continue. Déroulement. La conception doit être rigoureuse quant au choix des objectifs d’apprentissage et leur évaluation. Elle doit impliquer une équipe multidisciplinaire et être régie par des documents de travail permettant d’éviter l’introduction d’erreurs non souhaitées. Les explications sur le déroulement seront données à la porte : le participant ne devra rien toucher et noter sur sa grille les erreurs qu’il relève dans un temps imparti d’une dizaine de minutes. La phase de débriefing est la clé de voûte de cette méthode d’apprentissage, surtout avec l’aide d’un facilitateur. La HAS propose l’utilisation de la méthode RAS (réaction, analyse et synthèse). À l’issue de cette phase, de nouveaux objectifs pédagogiques peuvent être établis. Intérêts/Limites. La chambre des erreurs permet d’évaluer les connaissances via une situation pratique instaurant un climat de confiance et de culture positive de l’erreur. Elle développe les compétences sociales de communication. Son application est large et se conçoit comme outil pédagogique autant que comme audit de connaissances. Elle nécessite une méthodologie rigoureuse, toute modification pouvant en modifier la perception. Son organisation a un coût humain et financier et n’est pas généralisable. L’impact sur la mémorisation à long terme doit encore être étudié. Conclusion. Cet outil peut être proposé en formation initiale ou continue sous réserve d’une méthodologie rigoureuse. Son utilisation permet l’évaluation des connaissances et l’apprentissage par l’erreur des participants. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45921

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Détection des infections du site opératoire par data mining / Julie Lizon in Hygiènes, Vol. XXV, 6 (Décembre 2017)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXV, 6 (Décembre 2017) . - p. 351-358 Titre : Détection des infections du site opératoire par data mining : quelle performance ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Julie Lizon ; Boris Marchand ; Nicolas Jay ; Arnaud Florentin Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 351-358 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Chirurgie ; C:Cicatrice ; F:Facteur prédictif ; H:Hygiène hospitalière ; I:Infection ; I:Infirmière hygiéniste ; S:Surveillance Résumé : Notre étude a pour objectif d’évaluer l’apport, par rapport au système actuel, des méthodes de data mining (DM) et des données issues du programme de médicalisation des systèmes d’information, pour détecter les infections du site opératoire (ISO). Matériel et méthode. Une étude de cohorte rétrospective a été établie, incluant 3 900 patients ayant été opérés entre le 1er janvier et le 31 août 2015 au centre hospitalier régional universitaire de Nancy. Le gold standard était le diagnostic d’ISO posé par les chirurgiens dans les 30 jours postopératoires. Les modèles de prédiction des ISO ont été construits grâce à deux méthodes de DM : les forêts aléatoires et les modèles adaptatifs (AdaBoost). Les performances des modèles ont été comparées. Résultats. L’incidence des ISO était de 4,92 %. Les sensibilités et spécificités des modèles de détection étaient respectivement de : 76 % et 93 % pour l’algorithme actuel, 81,4 % et 97,8 % pour le modèle de forêt aléatoire, 79,7 % et 97,7 % pour le modèle AdaBoost. Les deux modèles de DM sont plus performants que l’actuel tant pour l’aire sous la courbe (p < 10-5), que pour le Net Reclassification Improvement (p < 10-3), ainsi que pour le taux d’erreurs global (3 % versus 13 %). Conclusion. Les modèles de prédiction construits par DM ont montré chacun une meilleure performance en matière de détection des ISO. Leur utilisation en routine est possible mais nécessite au préalable leur validation sur un échantillon indépendant. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36943 [article] Détection des infections du site opératoire par data mining : quelle performance ? [texte imprimé] / Julie Lizon ; Boris Marchand ; Nicolas Jay ; Arnaud Florentin . - 2017 . - p. 351-358. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXV, 6 (Décembre 2017) . - p. 351-358 Catégories : Alpha C:Chirurgie ; C:Cicatrice ; F:Facteur prédictif ; H:Hygiène hospitalière ; I:Infection ; I:Infirmière hygiéniste ; S:Surveillance Résumé : Notre étude a pour objectif d’évaluer l’apport, par rapport au système actuel, des méthodes de data mining (DM) et des données issues du programme de médicalisation des systèmes d’information, pour détecter les infections du site opératoire (ISO). Matériel et méthode. Une étude de cohorte rétrospective a été établie, incluant 3 900 patients ayant été opérés entre le 1er janvier et le 31 août 2015 au centre hospitalier régional universitaire de Nancy. Le gold standard était le diagnostic d’ISO posé par les chirurgiens dans les 30 jours postopératoires. Les modèles de prédiction des ISO ont été construits grâce à deux méthodes de DM : les forêts aléatoires et les modèles adaptatifs (AdaBoost). Les performances des modèles ont été comparées. Résultats. L’incidence des ISO était de 4,92 %. Les sensibilités et spécificités des modèles de détection étaient respectivement de : 76 % et 93 % pour l’algorithme actuel, 81,4 % et 97,8 % pour le modèle de forêt aléatoire, 79,7 % et 97,7 % pour le modèle AdaBoost. Les deux modèles de DM sont plus performants que l’actuel tant pour l’aire sous la courbe (p < 10-5), que pour le Net Reclassification Improvement (p < 10-3), ainsi que pour le taux d’erreurs global (3 % versus 13 %). Conclusion. Les modèles de prédiction construits par DM ont montré chacun une meilleure performance en matière de détection des ISO. Leur utilisation en routine est possible mais nécessite au préalable leur validation sur un échantillon indépendant. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36943

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Gestion d’une épidémie à bactérie hautement résistante émergente dans un service de médecine / Julie Lizon in Hygiènes, Vol. XXVII, 5 (Novembre 2019)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXVII, 5 (Novembre 2019) . - p.296-299 Titre : Gestion d’une épidémie à bactérie hautement résistante émergente dans un service de médecine Type de document : texte imprimé Auteurs : Julie Lizon, Auteur ; Anaïs Colas, Auteur ; Laurie Renaudin, Auteur ; Arnaud Florentin, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.296-299 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha B:Bactérie multi- et hautement résistante ; E:Entérobactérie ; E:Épidémie ; E:Etranger ; G:Gestion de crise ; H:Hospitalisation ; P:Précautions standard Résumé : Un service de médecine de 20 lits du centre hospitalier régional universitaire (CHRU) a été confronté à une épidémie d’Enterococcus faecium Van A (ERV). L’épidémie s’est étalée sur cinq semaines durant l’été 2017. Le premier cas d’ERV a été découvert sur un prélèvement rectal datant du 1er septembre 2017. Nous avons recherché les patients contacts (PC) depuis la date d’admission du cas index au CHRU. Les mesures spécifiques sont mises en place pour ce patient et les PC. Après lancement des dépistages, neuf cas secondaires sont détectés. Une cellule de crise décide de maintenir le « cohorting » initialement mis en place dans le secteur conventionnel, de fermer les lits dans les chambres doubles et de renforcer la formation des soignants aux précautions standard. Après investigations, le patient index était le premier cas découvert. Il a été hospitalisé en Algérie trois mois avant son admission et cela n’avait pas été pris en compte lors de sa prise en charge initiale. Les neuf cas secondaires ont été générés avant la mise en place des mesures spécifiques. Suite à cet épisode, une sensibilisation des soignants à la politique locale de dépistage est réalisée, concernant notamment la recherche systématique à l’admission des antécédents d’hospitalisation à l’étranger dans l’année. Cette mesure est désormais rappelée tous les six mois auprès des internes et des nouveaux arrivants (assistants, praticiens hospitaliers). Cette expérience rappelle que la détection des patients à risque de portage d’une BHRe est un élément primordial pour maîtriser la diffusion de ces dernières au sein d’un établissement, en complément des autres mesures. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42507 [article] Gestion d’une épidémie à bactérie hautement résistante émergente dans un service de médecine [texte imprimé] / Julie Lizon, Auteur ; Anaïs Colas, Auteur ; Laurie Renaudin, Auteur ; Arnaud Florentin, Auteur . - 2019 . - p.296-299. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXVII, 5 (Novembre 2019) . - p.296-299 Catégories : Alpha B:Bactérie multi- et hautement résistante ; E:Entérobactérie ; E:Épidémie ; E:Etranger ; G:Gestion de crise ; H:Hospitalisation ; P:Précautions standard Résumé : Un service de médecine de 20 lits du centre hospitalier régional universitaire (CHRU) a été confronté à une épidémie d’Enterococcus faecium Van A (ERV). L’épidémie s’est étalée sur cinq semaines durant l’été 2017. Le premier cas d’ERV a été découvert sur un prélèvement rectal datant du 1er septembre 2017. Nous avons recherché les patients contacts (PC) depuis la date d’admission du cas index au CHRU. Les mesures spécifiques sont mises en place pour ce patient et les PC. Après lancement des dépistages, neuf cas secondaires sont détectés. Une cellule de crise décide de maintenir le « cohorting » initialement mis en place dans le secteur conventionnel, de fermer les lits dans les chambres doubles et de renforcer la formation des soignants aux précautions standard. Après investigations, le patient index était le premier cas découvert. Il a été hospitalisé en Algérie trois mois avant son admission et cela n’avait pas été pris en compte lors de sa prise en charge initiale. Les neuf cas secondaires ont été générés avant la mise en place des mesures spécifiques. Suite à cet épisode, une sensibilisation des soignants à la politique locale de dépistage est réalisée, concernant notamment la recherche systématique à l’admission des antécédents d’hospitalisation à l’étranger dans l’année. Cette mesure est désormais rappelée tous les six mois auprès des internes et des nouveaux arrivants (assistants, praticiens hospitaliers). Cette expérience rappelle que la détection des patients à risque de portage d’une BHRe est un élément primordial pour maîtriser la diffusion de ces dernières au sein d’un établissement, en complément des autres mesures. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42507

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Gestion d'une épidémie à Pseudomonas aeruginosa sécréteur de carbapénémase de type VIM-4 en hématologie / Anaïs Colas in Hygiènes, Vol. XXVIII, N°1 (Mars 2020)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXVIII, N°1 (Mars 2020) . - p. 45-50 Titre : Gestion d'une épidémie à Pseudomonas aeruginosa sécréteur de carbapénémase de type VIM-4 en hématologie Type de document : texte imprimé Auteurs : Anaïs Colas, Auteur ; Marie REGAD, Auteur ; Julie Lizon, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 45-50 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha B:Bactérie ; B:Bactérie multi- et hautement résistante ; C:Contagion ; C:Contamination ; E:Épidémie ; G:Gestion ; H:Hôpital ; P:Précautions standard ; Q:Qualité de l'eau Résumé : Objectif : Le service d'hématologie a fait face à une épidémie de Pseudomonas aeruginosa sécréteur de carbapénémase de type VIM-4. L'objectif est de partager l'expérience de la gestion d'une épidémie par un micro-organisme multirésistant d'origine environnementale au sein d'un centre hospitalier régional universitaire. Matériel et méthodes : Le service a une capacité de 39 lits. En 2017, quatre patients ont présenté une colonisation et quatre ont présenté une infection à Pseudomonas aeruginosa sécréteur de carbapénémase de type VIM-4. Résultats : Quatre patients sont décédés. Les souches des micro-organismes étaient identiques en termes de résistance. Des audits de pratiques ainsi que des investigations cliniques et environnementales ont été réalisés dès les premiers cas. Plusieurs mesures correctives ont été appliquées : des formations sur les précautions standard et complémentaires, l'entretien des locaux, l'hygiène des mains ainsi que la correction des dérives sur la gestion des excreta et la désinfection par voie aérienne à la sortie 'un patient porteur. Suite à des investigations environnementales, un prélèvement de siphon est revenu positif avec la même souche. Malgré la désinfection du siphon, un autre cas est survenu dans cette chambre qui a été alors fermée. Aucun nouveau cas d'origine environnementale n'a été découvert depuis. Conclusion : Devant l?apparition ponctuelle de cas, une transmission environnementale a fortement été suspectée. Le mécanisme de rétrocontamination via les siphons n?a pas encore été établi. Notre établissement a débuté la pose de siphons hygiéniques tout en limitant l?usage des biocides. (Source éditeur) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43577 [article] Gestion d'une épidémie à Pseudomonas aeruginosa sécréteur de carbapénémase de type VIM-4 en hématologie [texte imprimé] / Anaïs Colas, Auteur ; Marie REGAD, Auteur ; Julie Lizon, Auteur ; et al., Auteur . - 2020 . - p. 45-50. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXVIII, N°1 (Mars 2020) . - p. 45-50 Catégories : Alpha B:Bactérie ; B:Bactérie multi- et hautement résistante ; C:Contagion ; C:Contamination ; E:Épidémie ; G:Gestion ; H:Hôpital ; P:Précautions standard ; Q:Qualité de l'eau Résumé : Objectif : Le service d'hématologie a fait face à une épidémie de Pseudomonas aeruginosa sécréteur de carbapénémase de type VIM-4. L'objectif est de partager l'expérience de la gestion d'une épidémie par un micro-organisme multirésistant d'origine environnementale au sein d'un centre hospitalier régional universitaire. Matériel et méthodes : Le service a une capacité de 39 lits. En 2017, quatre patients ont présenté une colonisation et quatre ont présenté une infection à Pseudomonas aeruginosa sécréteur de carbapénémase de type VIM-4. Résultats : Quatre patients sont décédés. Les souches des micro-organismes étaient identiques en termes de résistance. Des audits de pratiques ainsi que des investigations cliniques et environnementales ont été réalisés dès les premiers cas. Plusieurs mesures correctives ont été appliquées : des formations sur les précautions standard et complémentaires, l'entretien des locaux, l'hygiène des mains ainsi que la correction des dérives sur la gestion des excreta et la désinfection par voie aérienne à la sortie 'un patient porteur. Suite à des investigations environnementales, un prélèvement de siphon est revenu positif avec la même souche. Malgré la désinfection du siphon, un autre cas est survenu dans cette chambre qui a été alors fermée. Aucun nouveau cas d'origine environnementale n'a été découvert depuis. Conclusion : Devant l?apparition ponctuelle de cas, une transmission environnementale a fortement été suspectée. Le mécanisme de rétrocontamination via les siphons n?a pas encore été établi. Notre établissement a débuté la pose de siphons hygiéniques tout en limitant l?usage des biocides. (Source éditeur) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43577

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Sécurité des abords vasculaires: une évaluation des pratiques professionnelles au CHRU de Nancy / Anaïs Colas in Hygiènes, Vol. XXIX, n°1 (Mars 2021)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXIX, n°1 (Mars 2021) . - p.21-30 Titre : Sécurité des abords vasculaires: une évaluation des pratiques professionnelles au CHRU de Nancy Type de document : texte imprimé Auteurs : Anaïs Colas, Auteur ; Julie Lizon, Auteur ; Laurie Renaudin, Auteur ; Marie REGAD, Auteur ; Arnaud Florentin, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p.21-30 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Cathéter veineux central ; C:Cathétérisme intra veineux ; D:Dispositif intravasculaire ; E:Évaluation des pratiques professionnelles ; I:Infection ; I:infection associée aux soins ; L:Lutte contre l'infection ; P:Prévention ; P:Procédure ; R:Recommandation pour la pratique clinique Résumé : L'objectif de ce travail est de réaliser une évaluation des pratiques professionnelles actuelles de gestion des voies veineuses centrales et des midlines, référencés précipitamment sans accompagnement au centre hospitalier régional universitaire de Nancy. Cette évaluation a mis en évidence des divergences, mais aussi des taux de réalisation proches de 100% pour certaines pratiques. Lorsque les bonnes pratiques sont exposées dans des documents institutionnels bien structurés, le taux de réalisation est élevé. Quand elles ne sont pas clairement exposées, non exhaustives ou absentes des procédures, ce taux est beaucoup plus faible. Un travail d'harmonisation est donc nécessaire. La première phase de ce travail a débuté avec la rédaction d'un guide sur la gestion des abords vasculaires qui permettra de se conformer aux nouvelles recommandations nationales. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46768 [article] Sécurité des abords vasculaires: une évaluation des pratiques professionnelles au CHRU de Nancy [texte imprimé] / Anaïs Colas, Auteur ; Julie Lizon, Auteur ; Laurie Renaudin, Auteur ; Marie REGAD, Auteur ; Arnaud Florentin, Auteur . - 2021 . - p.21-30. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXIX, n°1 (Mars 2021) . - p.21-30 Catégories : Alpha C:Cathéter veineux central ; C:Cathétérisme intra veineux ; D:Dispositif intravasculaire ; E:Évaluation des pratiques professionnelles ; I:Infection ; I:infection associée aux soins ; L:Lutte contre l'infection ; P:Prévention ; P:Procédure ; R:Recommandation pour la pratique clinique Résumé : L'objectif de ce travail est de réaliser une évaluation des pratiques professionnelles actuelles de gestion des voies veineuses centrales et des midlines, référencés précipitamment sans accompagnement au centre hospitalier régional universitaire de Nancy. Cette évaluation a mis en évidence des divergences, mais aussi des taux de réalisation proches de 100% pour certaines pratiques. Lorsque les bonnes pratiques sont exposées dans des documents institutionnels bien structurés, le taux de réalisation est élevé. Quand elles ne sont pas clairement exposées, non exhaustives ou absentes des procédures, ce taux est beaucoup plus faible. Un travail d'harmonisation est donc nécessaire. La première phase de ce travail a débuté avec la rédaction d'un guide sur la gestion des abords vasculaires qui permettra de se conformer aux nouvelles recommandations nationales. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46768

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