Audit des pratiques d'hygiène autour de la réalisation d'échographies endovaginales en gynécologie-obstétrique / Philippe Berthelot in Hygiènes, Vol.26, N°2 (avril 2018)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol.26, N°2 (avril 2018) . - p. 23-30 Titre : Audit des pratiques d'hygiène autour de la réalisation d'échographies endovaginales en gynécologie-obstétrique Type de document : texte imprimé Auteurs : Philippe Berthelot ; Angélique Savall ; Clémentine Bonnet ; Céline Chauleur ; Bruno Pozzetto ; Amandine Gehin Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 23-30 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha E:Echographie endovaginale ; G:Gynécologie ; H:Hygiène ; R:Recommandation pour la pratique clinique Résumé : Introduction. La désinfection des sondes d’échographies endovaginales (SEV) a fait l’objet d’études récentes questionnant sur le risque de transmission nosocomiale de micro-organismes et sur les modalités de désinfection du matériel. Nous présentons les résultats d’un audit sur deux périodes des pratiques d’hygiène autour de la réalisation d’échographies endovaginales (EEV) en gynécologie-obstétrique au sein du centre hospitalier universitaire de Saint-Étienne. Matériel et méthodes. Une grille d’audit chronologique a permis d’analyser les pratiques à partir des référentiels français, et de comparer douze critères concernant la désinfection des SEV entre les deux périodes sur les secteurs de procréation médicalement assistée (PMA), urgences et consultations. Plusieurs informations ont été dispensées entre ces deux tours d’audit. Résultats. Lors du second tour d’audit, il y a eu des améliorations statistiquement significatives concernant : l’hygiène des mains après EEV, la conformité de la désinfection du matériel, le retrait du gel avant passage de la lingette, et la conformité du retrait de la gaine de protection. En revanche, il n’y a pas eu de changement des pratiques concernant : l’hygiène des mains avant EEV, l’usage des gants, l’évaluation globale de l’hygiène des mains, et la mise en place du gel sans contact avec la sonde. L’audit de structure a montré une conformité du matériel utilisé. Conclusion. Malgré la persistance de difficultés à appliquer strictement les mesures d’hygiène liées aux EEV, notamment dans le cadre de la PMA et des urgences, cet audit a montré une amélioration significative du suivi des recommandations, concernant notamment l’hygiène des mains et la conformité du retrait de la gaine. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=37598 [article] Audit des pratiques d'hygiène autour de la réalisation d'échographies endovaginales en gynécologie-obstétrique [texte imprimé] / Philippe Berthelot ; Angélique Savall ; Clémentine Bonnet ; Céline Chauleur ; Bruno Pozzetto ; Amandine Gehin . - 2018 . - p. 23-30. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol.26, N°2 (avril 2018) . - p. 23-30 Catégories : Alpha E:Echographie endovaginale ; G:Gynécologie ; H:Hygiène ; R:Recommandation pour la pratique clinique Résumé : Introduction. La désinfection des sondes d’échographies endovaginales (SEV) a fait l’objet d’études récentes questionnant sur le risque de transmission nosocomiale de micro-organismes et sur les modalités de désinfection du matériel. Nous présentons les résultats d’un audit sur deux périodes des pratiques d’hygiène autour de la réalisation d’échographies endovaginales (EEV) en gynécologie-obstétrique au sein du centre hospitalier universitaire de Saint-Étienne. Matériel et méthodes. Une grille d’audit chronologique a permis d’analyser les pratiques à partir des référentiels français, et de comparer douze critères concernant la désinfection des SEV entre les deux périodes sur les secteurs de procréation médicalement assistée (PMA), urgences et consultations. Plusieurs informations ont été dispensées entre ces deux tours d’audit. Résultats. Lors du second tour d’audit, il y a eu des améliorations statistiquement significatives concernant : l’hygiène des mains après EEV, la conformité de la désinfection du matériel, le retrait du gel avant passage de la lingette, et la conformité du retrait de la gaine de protection. En revanche, il n’y a pas eu de changement des pratiques concernant : l’hygiène des mains avant EEV, l’usage des gants, l’évaluation globale de l’hygiène des mains, et la mise en place du gel sans contact avec la sonde. L’audit de structure a montré une conformité du matériel utilisé. Conclusion. Malgré la persistance de difficultés à appliquer strictement les mesures d’hygiène liées aux EEV, notamment dans le cadre de la PMA et des urgences, cet audit a montré une amélioration significative du suivi des recommandations, concernant notamment l’hygiène des mains et la conformité du retrait de la gaine. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=37598

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Entretien des prothèses dentaires : prise en charge dans treize établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes / Véronique Robert in Hygiènes, Vol. XXVII, 4 (Septembre 2019)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXVII, 4 (Septembre 2019) . - p.240-242 Titre : Entretien des prothèses dentaires : prise en charge dans treize établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes Type de document : texte imprimé Auteurs : Véronique Robert, Auteur ; Maria Turco, Auteur ; Corinne Denis, Auteur ; Philippe Berthelot, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.240-242 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha D:Dent ; E:Équipe mobile ; H:Hygiène buccodentaire ; I:Infirmière hygiéniste ; M:Maison de repos et de soins ; P:Personne âgée ; P:Prothèse ; S:Soins dentaires Résumé : Objectifs. Établir un état des lieux des moyens à disposition des personnels des Ehpad, pour réaliser l’entretien des prothèses dentaires et évaluer le ressenti et les connaissances des professionnels par rapport à ce soin. Matériels et méthodes. Évaluation des pratiques professionnelles par distribution d’un questionnaire dans 13 Ehpad du bassin stéphanois et de la vallée du Gier, en convention avec l’équipe mobile d’hygiène Ehpad du CHU de Saint-Étienne. Cette étude a été conduite de novembre 2016 à mars 2017. Résultats. L’échantillon enquêté représentait un nombre total de 1 435 résidents dont 438 porteurs de prothèses dentaires ; 313 questionnaires ont été distribués et 180 exploités, soit 57,5 % de l’échantillon. Les résultats permettent de mettre en avant certaines carences, notamment au niveau des moyens organisationnels pour une grande majorité des Ehpad ainsi que pour la formation des agents. L’utilisation des produits n’était pas toujours appropriée. Discussion - Conclusion. L’hygiène bucco-dentaire prothétique (HBDP) est un soin essentiel pour le maintien d’une bonne santé générale. Il ne doit pas être négligé. Après l’analyse des résultats de l’étude, il a été possible de réaliser un état des lieux précis des outils dont disposent les professionnels des Ehpad. Une présentation de ces résultats sera proposée pour chaque établissement ayant répondu au questionnaire. Un programme d’actions, reprenant les axes à améliorer, sera mis en place dans ces Ehpad. Ceci permettra aux établissements d’intégrer une démarche de qualité dans la prévention du risque infectieux lié à l’HBDP. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42529 [article] Entretien des prothèses dentaires : prise en charge dans treize établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes [texte imprimé] / Véronique Robert, Auteur ; Maria Turco, Auteur ; Corinne Denis, Auteur ; Philippe Berthelot, Auteur . - 2019 . - p.240-242. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXVII, 4 (Septembre 2019) . - p.240-242 Catégories : Alpha D:Dent ; E:Équipe mobile ; H:Hygiène buccodentaire ; I:Infirmière hygiéniste ; M:Maison de repos et de soins ; P:Personne âgée ; P:Prothèse ; S:Soins dentaires Résumé : Objectifs. Établir un état des lieux des moyens à disposition des personnels des Ehpad, pour réaliser l’entretien des prothèses dentaires et évaluer le ressenti et les connaissances des professionnels par rapport à ce soin. Matériels et méthodes. Évaluation des pratiques professionnelles par distribution d’un questionnaire dans 13 Ehpad du bassin stéphanois et de la vallée du Gier, en convention avec l’équipe mobile d’hygiène Ehpad du CHU de Saint-Étienne. Cette étude a été conduite de novembre 2016 à mars 2017. Résultats. L’échantillon enquêté représentait un nombre total de 1 435 résidents dont 438 porteurs de prothèses dentaires ; 313 questionnaires ont été distribués et 180 exploités, soit 57,5 % de l’échantillon. Les résultats permettent de mettre en avant certaines carences, notamment au niveau des moyens organisationnels pour une grande majorité des Ehpad ainsi que pour la formation des agents. L’utilisation des produits n’était pas toujours appropriée. Discussion - Conclusion. L’hygiène bucco-dentaire prothétique (HBDP) est un soin essentiel pour le maintien d’une bonne santé générale. Il ne doit pas être négligé. Après l’analyse des résultats de l’étude, il a été possible de réaliser un état des lieux précis des outils dont disposent les professionnels des Ehpad. Une présentation de ces résultats sera proposée pour chaque établissement ayant répondu au questionnaire. Un programme d’actions, reprenant les axes à améliorer, sera mis en place dans ces Ehpad. Ceci permettra aux établissements d’intégrer une démarche de qualité dans la prévention du risque infectieux lié à l’HBDP. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42529

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Facteurs contextuels d'efficacité des dispositifs de prévention des infections associées aux soins: les apports de la recherche / Philippe Berthelot in Hygiènes, Vol. XXIX, n°2 (Mai 2021)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXIX, n°2 (Mai 2021) . - p.109-114 Titre : Facteurs contextuels d'efficacité des dispositifs de prévention des infections associées aux soins: les apports de la recherche Type de document : texte imprimé Auteurs : Philippe Berthelot, Auteur ; Eve Ronin, Auteur ; Nathalie Van der Mee-Marquet, Auteur ; Rémi Gimenes, Auteur ; M. Perez, Auteur ; Martine Seville, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p.109-114 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha E:Evénement indésirable associé aux soins ; F:Facteur de risque ; H:Hôpital ; I:infection associée aux soins ; O:Organisation des soins ; P:Prévention Résumé : Le nombre de décès relatifs à des infections associées aux soins dans les hôpitaux reste élevé malgré les nombreux dispositifs de prévention mis en place. Nous identifions des facteurs à trois niveaux: organisationnel, humain et relatif au patient. Nous suggérons qu'adopter une méthodologie innovante, l'approche en configuration de facteurs pourrait permettre de mieux embrasser la complexité de la prévention des IAS. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46775 [article] Facteurs contextuels d'efficacité des dispositifs de prévention des infections associées aux soins: les apports de la recherche [texte imprimé] / Philippe Berthelot, Auteur ; Eve Ronin, Auteur ; Nathalie Van der Mee-Marquet, Auteur ; Rémi Gimenes, Auteur ; M. Perez, Auteur ; Martine Seville, Auteur . - 2021 . - p.109-114. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXIX, n°2 (Mai 2021) . - p.109-114 Catégories : Alpha E:Evénement indésirable associé aux soins ; F:Facteur de risque ; H:Hôpital ; I:infection associée aux soins ; O:Organisation des soins ; P:Prévention Résumé : Le nombre de décès relatifs à des infections associées aux soins dans les hôpitaux reste élevé malgré les nombreux dispositifs de prévention mis en place. Nous identifions des facteurs à trois niveaux: organisationnel, humain et relatif au patient. Nous suggérons qu'adopter une méthodologie innovante, l'approche en configuration de facteurs pourrait permettre de mieux embrasser la complexité de la prévention des IAS. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46775

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Fréquence du portage digestif de bactéries multirésistantes aux antibiotiques chez les patients contacts de patients porteurs de bactéries hautement résistantes émergentes au centre hospitalier universitaire de Saint-Étienne / Yapo Thomas ABA in Hygiènes, Vol 28 - N°4 (Septembre 2020)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol 28 - N°4 (Septembre 2020) . - 195-200 Titre : Fréquence du portage digestif de bactéries multirésistantes aux antibiotiques chez les patients contacts de patients porteurs de bactéries hautement résistantes émergentes au centre hospitalier universitaire de Saint-Étienne Type de document : texte imprimé Auteurs : Yapo Thomas ABA, Auteur ; Philippe Berthelot, Auteur ; Julie GAGNAIRE, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : 195-200 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha B:Bactérie multi- et hautement résistante ; C:Contamination ; D:Dépistage ; E:Entérobactérie ; P:Précautions standard ; T:Transmission (d'une maladie) Résumé : Introduction. Afin de maîtriser l’émergence des bactéries multi-résistantes (BMR) et des bactéries hautement résistantes émergentes (BHRe), le centre hospitalier universitaire (CHU) de Saint-Étienne dispose d’un recueil exhaustif des BHRe depuis 2010 et d’une surveillance des BMR à travers plusieurs systèmes informatiques. Notre étude visait à estimer la fréquence de portage digestif des BMR chez les patients contacts de patients porteurs de BHRe de janvier 2013 à juin 2016 avant et après dépistage rectal, en dehors d’un contexte d’épidémie de BHRe. Méthodes. Étude rétrospective d’une cohorte de patients contacts de patients hospitalisés porteurs de BHRe sporadiques. Les prélèvements de dépistage de BHRe étaient ensemencés sur des milieux sélectifs permettant de dépister les BMR avec réalisation systématique d’un antibiogramme. Ont été compilées les données sur les BMR issues de l’outil ConsoRes, du système de gestion du laboratoire de microbiologie et de la base Excel® des patients contacts de BHRe de janvier 2013 à juin 2016. Résultats. Sur 3 000 patients contacts de patients porteurs de BHRe, 489 (16,3%) avaient des BMR dans des prélèvements à visée diagnostique ou de dépistage. Le portage digestif de BMR était relevé chez 342 patients contacts de BHRe (11,4%). Avant d’être identifiés patients contacts de BHRe, 3,4% (n=101) des patients contacts étaient déjà porteurs de BMR au niveau digestif. Après les écouvillonnages rectaux réalisés pour leur suivi réglementaire, 9,7% (n=292) des patients contacts ont été identifiés comme porteurs de BMR au niveau digestif. La proportion de détection de nouveau portage digestif de BMR après le contact était de 8,7% (n=260). Conclusion. Le dépistage réglementaire des patients porteurs de BHRe a permis de tripler la détection de portage digestif de BMR chez les patients contacts. Ces résultats témoignent de la sous-estimation du portage de BMR à l’hôpital et justifient l’application rigoureuse des précautions standard pour tous les patients des établissements de santé et la nécessité d’un juste usage de l’antibiothérapie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45010 [article] Fréquence du portage digestif de bactéries multirésistantes aux antibiotiques chez les patients contacts de patients porteurs de bactéries hautement résistantes émergentes au centre hospitalier universitaire de Saint-Étienne [texte imprimé] / Yapo Thomas ABA, Auteur ; Philippe Berthelot, Auteur ; Julie GAGNAIRE, Auteur . - 2020 . - 195-200. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol 28 - N°4 (Septembre 2020) . - 195-200 Catégories : Alpha B:Bactérie multi- et hautement résistante ; C:Contamination ; D:Dépistage ; E:Entérobactérie ; P:Précautions standard ; T:Transmission (d'une maladie) Résumé : Introduction. Afin de maîtriser l’émergence des bactéries multi-résistantes (BMR) et des bactéries hautement résistantes émergentes (BHRe), le centre hospitalier universitaire (CHU) de Saint-Étienne dispose d’un recueil exhaustif des BHRe depuis 2010 et d’une surveillance des BMR à travers plusieurs systèmes informatiques. Notre étude visait à estimer la fréquence de portage digestif des BMR chez les patients contacts de patients porteurs de BHRe de janvier 2013 à juin 2016 avant et après dépistage rectal, en dehors d’un contexte d’épidémie de BHRe. Méthodes. Étude rétrospective d’une cohorte de patients contacts de patients hospitalisés porteurs de BHRe sporadiques. Les prélèvements de dépistage de BHRe étaient ensemencés sur des milieux sélectifs permettant de dépister les BMR avec réalisation systématique d’un antibiogramme. Ont été compilées les données sur les BMR issues de l’outil ConsoRes, du système de gestion du laboratoire de microbiologie et de la base Excel® des patients contacts de BHRe de janvier 2013 à juin 2016. Résultats. Sur 3 000 patients contacts de patients porteurs de BHRe, 489 (16,3%) avaient des BMR dans des prélèvements à visée diagnostique ou de dépistage. Le portage digestif de BMR était relevé chez 342 patients contacts de BHRe (11,4%). Avant d’être identifiés patients contacts de BHRe, 3,4% (n=101) des patients contacts étaient déjà porteurs de BMR au niveau digestif. Après les écouvillonnages rectaux réalisés pour leur suivi réglementaire, 9,7% (n=292) des patients contacts ont été identifiés comme porteurs de BMR au niveau digestif. La proportion de détection de nouveau portage digestif de BMR après le contact était de 8,7% (n=260). Conclusion. Le dépistage réglementaire des patients porteurs de BHRe a permis de tripler la détection de portage digestif de BMR chez les patients contacts. Ces résultats témoignent de la sous-estimation du portage de BMR à l’hôpital et justifient l’application rigoureuse des précautions standard pour tous les patients des établissements de santé et la nécessité d’un juste usage de l’antibiothérapie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45010

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Les infections virales en néonatologie / Bruno Pozzetto in Hygiènes, Vol.XXV, 3 (Juillet 2017)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol.XXV, 3 (Juillet 2017) . - p. 27-33 Titre : Les infections virales en néonatologie Type de document : texte imprimé Auteurs : Bruno Pozzetto ; Sylvie Pillet ; J. Gagnaire ; Philippe Berthelot ; et al. Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 27-33 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha E:Épidémie ; I:infection associée aux soins ; N:Néonatologie ; N:Nouveau-né ; S:Soins intensifs Résumé : Les infections virales en néonatologie sont très fréquentes et les pathogènes en cause sont variés. L’objectif de cette courte revue de la littérature concerne principalement les épidémies virales nosocomiales observées chez les nouveau-nés, qu’elles soient ou non associées aux soins. La première partie propose une vision synthétique des épidémies nosocomiales virales en néonatologie et de la façon dont elles ont été diagnostiquées, à partir d’une méta-analyse inspirée d’un travail antérieur et reposant sur la base de données Outbreak Database : parmi les 80 épidémies recensées, les infections du tractus hépatodigestif et les infections du tractus respiratoire supérieur et inférieur ont été le plus souvent rapportées ; les trois groupes d’agents les plus impliqués ont été le rotavirus, le virus respiratoire syncytial et les entérovirus. La deuxième partie de la revue décrit quelques épidémies dues à des virus plus inhabituels transmis à cause d’un manque d’hygiène ou de vaccination : virus herpès simplex de type 1 responsable d’infections disséminées souvent gravissimes, infections à norovirus compliquées d’entérocolite ulcéro-nécrosante, kératoconjonctivites à adénovirus, grippe à virus pandémique A/H1N1/2009, rhinovirus qui représentent la cause la plus fréquente d’infections néonatales graves, infections à virus Ebola en Afrique de l’Ouest. Les moyens permettant de contrôler ces épidémies sont aussi abordés. La prématurité, le petit poids de naissance, l’utilisation de matériels invasifs et le manquement aux règles d’hygiène constituent un dénominateur commun de l’ensemble de ces épidémies. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35150 [article] Les infections virales en néonatologie [texte imprimé] / Bruno Pozzetto ; Sylvie Pillet ; J. Gagnaire ; Philippe Berthelot ; et al. . - 2017 . - p. 27-33. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol.XXV, 3 (Juillet 2017) . - p. 27-33 Catégories : Alpha E:Épidémie ; I:infection associée aux soins ; N:Néonatologie ; N:Nouveau-né ; S:Soins intensifs Résumé : Les infections virales en néonatologie sont très fréquentes et les pathogènes en cause sont variés. L’objectif de cette courte revue de la littérature concerne principalement les épidémies virales nosocomiales observées chez les nouveau-nés, qu’elles soient ou non associées aux soins. La première partie propose une vision synthétique des épidémies nosocomiales virales en néonatologie et de la façon dont elles ont été diagnostiquées, à partir d’une méta-analyse inspirée d’un travail antérieur et reposant sur la base de données Outbreak Database : parmi les 80 épidémies recensées, les infections du tractus hépatodigestif et les infections du tractus respiratoire supérieur et inférieur ont été le plus souvent rapportées ; les trois groupes d’agents les plus impliqués ont été le rotavirus, le virus respiratoire syncytial et les entérovirus. La deuxième partie de la revue décrit quelques épidémies dues à des virus plus inhabituels transmis à cause d’un manque d’hygiène ou de vaccination : virus herpès simplex de type 1 responsable d’infections disséminées souvent gravissimes, infections à norovirus compliquées d’entérocolite ulcéro-nécrosante, kératoconjonctivites à adénovirus, grippe à virus pandémique A/H1N1/2009, rhinovirus qui représentent la cause la plus fréquente d’infections néonatales graves, infections à virus Ebola en Afrique de l’Ouest. Les moyens permettant de contrôler ces épidémies sont aussi abordés. La prématurité, le petit poids de naissance, l’utilisation de matériels invasifs et le manquement aux règles d’hygiène constituent un dénominateur commun de l’ensemble de ces épidémies. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35150

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Information complémentaire sur les recommandations sur le risque infectieux associé aux claviers / Elisabeth Botelho-Nevers in Hygiènes, Vol. XXV, 1 (Mars 2017)

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