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Semaine du 10/06 à Tournai : FERMÉ CE LUNDI ! (maladie).
Semaine du 17/06 à Tournai : Horaire habituel.
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Relation soignant–soigné et décision de chimiothérapie en phase avancée : quels enjeux éthiques ? / Marie Pechard in Médecine palliative, Vol.14, 1 (Mars 2015)
[article]
Titre : Relation soignant–soigné et décision de chimiothérapie en phase avancée : quels enjeux éthiques ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Marie Pechard, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.14-21 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
C:Cancer ; C:Chimiothérapie ; E:Ethique ; O:Oncologie ; P:Phase terminale ; R:Relation soignant-soigné ; S:Soins palliatifsRésumé : littérature montrent pourtant qu’un nombre non négligeable de patients (20 %) reçoivent une chimiothérapie dans leur dernier mois de vie, voire les 15 derniers jours, faisant penser que le moment de l’arrêt des traitements spécifiques est difficile à évaluer puis à annoncer. Cela nous a conduit à nous interroger sur les éléments qui, dans la relation soignant–soigné, amènent l’oncologue à décider d’une chimiothérapie palliative dite « compassionnelle » à la demande d’un patient adulte et les enjeux éthiques qui peuvent se dégager.
Matériel et méthode
Nous avons réalisé une revue de la littérature sur la chimiothérapie palliative en phase avancée, puis analysé les arguments philosophiques, éthiques et humains.
Résultats
Certains auteurs, comme A. Kahn, condamnent l’administration d’une énième ligne de chimiothérapie, tandis que d’autres, comme J. Alric, soulignent le fait qu’il faut être vigilant à ne pas enfermer le sujet, qui demeure vivant et désirant, dans un projet létal. D’autres soulignent le fait qu’une chimiothérapie n’est pas dépourvue de toxicité, d’hospitalisations, voire de surmédicalisation et qu’elle peut être source d’espoir, qui n’est pourtant pas conditionné par les traitements, freinant la mise en place des soins palliatifs et le cheminement relatif à la fin de vie. D’autres auteurs proposent de parler de « non-indication à la poursuite des traitements spécifiques » plutôt que « d’arrêt des traitements spécifiques » sous tendant qu’une réévaluation du projet de soins est toujours possible.
Conclusion
Il ne semble pas qu’une solution idéale soit applicable à toutes les personnes dont la fin de vie est imminente, mais qu’il faut mener dans cette situation de phase avancée de la maladie une réflexion collégiale afin d’essayer de dégager le plus juste soin à proposer au patient en tenant compte de toutes les dimensions et représentations de la personne et de sa singularité, de la relation soignant–soigné et de l’intégrer aussi dans une réflexion sociétale. Une étude qualitative est donc en cours en région Rhône-Alpes afin d’interroger les oncologues sur les éléments de la relation médecin–patient qui les conduisent à la décision de chimiothérapie palliative à la demande du patient dite « compassionnelle », afin de dégager des pistes permettant d’améliorer nos pratiques.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=28568
in Médecine palliative > Vol.14, 1 (Mars 2015) . - p.14-21[article] Relation soignant–soigné et décision de chimiothérapie en phase avancée : quels enjeux éthiques ? [texte imprimé] / Marie Pechard, Auteur ; et al., Auteur . - 2015 . - p.14-21.
Langues : Français (fre)
in Médecine palliative > Vol.14, 1 (Mars 2015) . - p.14-21
Catégories : Alpha
C:Cancer ; C:Chimiothérapie ; E:Ethique ; O:Oncologie ; P:Phase terminale ; R:Relation soignant-soigné ; S:Soins palliatifsRésumé : littérature montrent pourtant qu’un nombre non négligeable de patients (20 %) reçoivent une chimiothérapie dans leur dernier mois de vie, voire les 15 derniers jours, faisant penser que le moment de l’arrêt des traitements spécifiques est difficile à évaluer puis à annoncer. Cela nous a conduit à nous interroger sur les éléments qui, dans la relation soignant–soigné, amènent l’oncologue à décider d’une chimiothérapie palliative dite « compassionnelle » à la demande d’un patient adulte et les enjeux éthiques qui peuvent se dégager.
Matériel et méthode
Nous avons réalisé une revue de la littérature sur la chimiothérapie palliative en phase avancée, puis analysé les arguments philosophiques, éthiques et humains.
Résultats
Certains auteurs, comme A. Kahn, condamnent l’administration d’une énième ligne de chimiothérapie, tandis que d’autres, comme J. Alric, soulignent le fait qu’il faut être vigilant à ne pas enfermer le sujet, qui demeure vivant et désirant, dans un projet létal. D’autres soulignent le fait qu’une chimiothérapie n’est pas dépourvue de toxicité, d’hospitalisations, voire de surmédicalisation et qu’elle peut être source d’espoir, qui n’est pourtant pas conditionné par les traitements, freinant la mise en place des soins palliatifs et le cheminement relatif à la fin de vie. D’autres auteurs proposent de parler de « non-indication à la poursuite des traitements spécifiques » plutôt que « d’arrêt des traitements spécifiques » sous tendant qu’une réévaluation du projet de soins est toujours possible.
Conclusion
Il ne semble pas qu’une solution idéale soit applicable à toutes les personnes dont la fin de vie est imminente, mais qu’il faut mener dans cette situation de phase avancée de la maladie une réflexion collégiale afin d’essayer de dégager le plus juste soin à proposer au patient en tenant compte de toutes les dimensions et représentations de la personne et de sa singularité, de la relation soignant–soigné et de l’intégrer aussi dans une réflexion sociétale. Une étude qualitative est donc en cours en région Rhône-Alpes afin d’interroger les oncologues sur les éléments de la relation médecin–patient qui les conduisent à la décision de chimiothérapie palliative à la demande du patient dite « compassionnelle », afin de dégager des pistes permettant d’améliorer nos pratiques.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=28568 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité T006141 MED Revue Tournai Soins infirmiers (T) Disponible Relations bioculturelles en oncopédiatrie au Cameroun : coconstruction symbolique des traitements / Serge Patient Makak in Médecine palliative, Vol. 17, n° 6 (décembre 2018)
[article]
Titre : Relations bioculturelles en oncopédiatrie au Cameroun : coconstruction symbolique des traitements Type de document : texte imprimé Auteurs : Serge Patient Makak ; Léopold Molel Belika Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 357-364 Note générale : Doi : 10.1016/j.medpal.2018.07.001 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
A:Afrique subsaharienne ; C:Culture ; E:Education thérapeutique du patient ; I:Information du patient ; M:Médecine traditionnelle ; O:Oncologie ; P:Pédiatrie ; S:Soins palliatifsRésumé : Objectif : L’article documente le vécu et les représentations sous-jacentes aux soins cliniques pour comprendre le suivi des protocoles ainsi que l’adaptation des soignés et leurs familles.
Matériel et méthodes : Quatre études de cas et 12 entretiens avec les soignants dont huit entretiens avec le personnel au niveau clinique et quatre entretiens avec des acteurs de soins en dehors de la biomédecine ont été menés. Pour l’intelligibilité de notre propos, l’approche constructiviste s’est avérée la mieux appropriée.
Résultats : Au début de toute maladie les familles s’en font une représentation au travers des modèles explicatifs de leurs sociocultures et leurs propres expériences qui oscillent sur des pôles naturaliste et spiritualiste. Par conséquent, le recours à plusieurs avis médicaux est l’attitude qui s’en dégage. Au Cameroun, l’éducation thérapeutique des patients qui permet de socialiser les soignés et leurs familles aux situations cliniques est davantage un échange informatif dépendant des dimensions affectives, cognitives ou conatives de la relation soignant/soigné. Elle ne devient efficiente qu’au moment où l’éducation culturelle du thérapeute lui permet de desceller les non-dits et les médiateurs de cette relation, afin d’établir des échanges négociés, partagés et mutuellement compris.
Conclusion : La maîtrise et le suivi assidu des protocoles thérapeutiques dans les soins palliatifs pédiatriques en Afrique subsaharienne interpellent le rôle du médecin qui sans être un spécialiste des cultures, se doit de ne pas faire fi des médecines parallèles qui sont à la portée de leurs patients et leurs familles et de collaborer avec eux dans les prises de décisions liées à leurs orientations thérapeutiques.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=39862
in Médecine palliative > Vol. 17, n° 6 (décembre 2018) . - p. 357-364[article] Relations bioculturelles en oncopédiatrie au Cameroun : coconstruction symbolique des traitements [texte imprimé] / Serge Patient Makak ; Léopold Molel Belika . - 2018 . - p. 357-364.
Doi : 10.1016/j.medpal.2018.07.001
Langues : Français (fre)
in Médecine palliative > Vol. 17, n° 6 (décembre 2018) . - p. 357-364
Catégories : Alpha
A:Afrique subsaharienne ; C:Culture ; E:Education thérapeutique du patient ; I:Information du patient ; M:Médecine traditionnelle ; O:Oncologie ; P:Pédiatrie ; S:Soins palliatifsRésumé : Objectif : L’article documente le vécu et les représentations sous-jacentes aux soins cliniques pour comprendre le suivi des protocoles ainsi que l’adaptation des soignés et leurs familles.
Matériel et méthodes : Quatre études de cas et 12 entretiens avec les soignants dont huit entretiens avec le personnel au niveau clinique et quatre entretiens avec des acteurs de soins en dehors de la biomédecine ont été menés. Pour l’intelligibilité de notre propos, l’approche constructiviste s’est avérée la mieux appropriée.
Résultats : Au début de toute maladie les familles s’en font une représentation au travers des modèles explicatifs de leurs sociocultures et leurs propres expériences qui oscillent sur des pôles naturaliste et spiritualiste. Par conséquent, le recours à plusieurs avis médicaux est l’attitude qui s’en dégage. Au Cameroun, l’éducation thérapeutique des patients qui permet de socialiser les soignés et leurs familles aux situations cliniques est davantage un échange informatif dépendant des dimensions affectives, cognitives ou conatives de la relation soignant/soigné. Elle ne devient efficiente qu’au moment où l’éducation culturelle du thérapeute lui permet de desceller les non-dits et les médiateurs de cette relation, afin d’établir des échanges négociés, partagés et mutuellement compris.
Conclusion : La maîtrise et le suivi assidu des protocoles thérapeutiques dans les soins palliatifs pédiatriques en Afrique subsaharienne interpellent le rôle du médecin qui sans être un spécialiste des cultures, se doit de ne pas faire fi des médecines parallèles qui sont à la portée de leurs patients et leurs familles et de collaborer avec eux dans les prises de décisions liées à leurs orientations thérapeutiques.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=39862 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité T008114 MED Revue Tournai Soins infirmiers (T) Disponible Repérage et traitement de la dépression en cancérologie / S. Dauchy in Psycho-Oncologie, Vol. 7, 4 (Décembre 2013)
[article]
Titre : Repérage et traitement de la dépression en cancérologie Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Dauchy, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2013 Article en page(s) : p.217-227 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
C:Conduite (automobile) ; D:Dépression ; M:Médicament ; O:Oncologie ; P:Psychothérapie ; R:Risque ; T:TraitementPermalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=25325
in Psycho-Oncologie > Vol. 7, 4 (Décembre 2013) . - p.217-227[article] Repérage et traitement de la dépression en cancérologie [texte imprimé] / S. Dauchy, Auteur ; et al., Auteur . - 2013 . - p.217-227.
Langues : Français (fre)
in Psycho-Oncologie > Vol. 7, 4 (Décembre 2013) . - p.217-227
Catégories : Alpha
C:Conduite (automobile) ; D:Dépression ; M:Médicament ; O:Oncologie ; P:Psychothérapie ; R:Risque ; T:TraitementPermalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=25325 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité T005257 PSY Revue Tournai Soins infirmiers (T) Disponible Répondre au besoin d'information des personnes qui ont récemment reçu un diagnostic de maladie chronique / Josiane Quirion in Perspective infirmière, vol. 15, 1 (Janvier-février 2018)
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[article]
Titre : Répondre au besoin d'information des personnes qui ont récemment reçu un diagnostic de maladie chronique : mise en perspective s'inspirant de l'oncologie Type de document : texte imprimé Auteurs : Josiane Quirion, ; Lise Fillion, Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 33-36 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
I:Information du patient ; M:Maladie chronique ; O:Oncologie ; P:Parcours de soins du patientRésumé : Les auteurs visent à amorcer une réflexion et proposer différentes pistes de solution aux infirmières qui doivent répondre aux besoins d'information des personnes soignées dans la période critique qui suit le diagnostic de la maladie et précède le début des traitements. Les auteurs s'inspirent de la trajectoire de soins en oncologie pour mettre en évidence des moments charnières pendant lesquels évaluer les besoins d'information des personnes soignées et y répondre. En ligne : https://www.oiiq.org/repondre-au-besoin-d-information-des-personnes-qui-ont-rece [...] Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36869
in Perspective infirmière > vol. 15, 1 (Janvier-février 2018) . - p. 33-36[article] Répondre au besoin d'information des personnes qui ont récemment reçu un diagnostic de maladie chronique : mise en perspective s'inspirant de l'oncologie [texte imprimé] / Josiane Quirion, ; Lise Fillion, . - 2018 . - p. 33-36.
Langues : Français (fre)
in Perspective infirmière > vol. 15, 1 (Janvier-février 2018) . - p. 33-36
Catégories : Alpha
I:Information du patient ; M:Maladie chronique ; O:Oncologie ; P:Parcours de soins du patientRésumé : Les auteurs visent à amorcer une réflexion et proposer différentes pistes de solution aux infirmières qui doivent répondre aux besoins d'information des personnes soignées dans la période critique qui suit le diagnostic de la maladie et précède le début des traitements. Les auteurs s'inspirent de la trajectoire de soins en oncologie pour mettre en évidence des moments charnières pendant lesquels évaluer les besoins d'information des personnes soignées et y répondre. En ligne : https://www.oiiq.org/repondre-au-besoin-d-information-des-personnes-qui-ont-rece [...] Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36869 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité T007567 PER Revue Tournai Soins infirmiers (T) Disponible Représentations de la fin de vie pour les oncologues et les praticiens de soins palliatifs / Marie Coudert in Médecine palliative, vol. 20, n° 2 (Avril 2021)
[article]
Titre : Représentations de la fin de vie pour les oncologues et les praticiens de soins palliatifs Type de document : texte imprimé Auteurs : Marie Coudert ; Marcel-Louis Viallard ; Marie-France Mamzer-Bruneel Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 81-89 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
A:Attitude du personnel soignant ; C:Chimiothérapie ; F:Fin de vie ; O:Oncologie ; P:Prise de décision ; S:Soins palliatifs ; S:SubjectivitéRésumé : Contexte
Dans les pays occidentaux, les soins des patients en fin de vie sont encadrés par la loi, mais à la différence de la mort, la « fin de vie », évoquée dans l’intitulé des lois, n’a pas de définition légale ni médicale. La notion de fin de vie est-elle un concept consensuel permettant de délimiter la frontière entre le soin curatif et le refus d’une obstination déraisonnable ? Notre hypothèse principale était qu’en oncologie, l’arrêt des thérapeutiques actives (antinéoplasiques) définissait le début de la fin de vie.
Méthodologie
Il s’agissait d’une étude qualitative prospective multicentrique réalisée à l’aide d’entretiens semi-dirigés auprès de médecins oncologues et pratiquant les soins palliatifs. La directive de rapport COREQ a été utilisée.
Résultats
La fin de vie n’a pas pu être définie de façon unanime, mais deux concepts de « fin de vie » ont émergé. La fin de vie « objective » convergeait vers une définition consensuelle médicale et la fin de vie « subjective », sujette à de multiples représentations, impactait directement l’attitude médicale et l’arrêt des thérapeutiques actives.
Conclusion
La mort est vécue comme une réalité ayant une composante subjective. L’arrêt des thérapeutiques actives initie les discussions relatives à la gestion médicale de la fin de vie. Le médecin se décentre alors de sa fonction de « sachant » et se confronte à l’expression de l’autonomie d’un patient et aux besoins de l’entourage.Note de contenu : Doi : 10.1016/j.medpal.2020.03.002 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46363
in Médecine palliative > vol. 20, n° 2 (Avril 2021) . - p. 81-89[article] Représentations de la fin de vie pour les oncologues et les praticiens de soins palliatifs [texte imprimé] / Marie Coudert ; Marcel-Louis Viallard ; Marie-France Mamzer-Bruneel . - 2021 . - p. 81-89.
Langues : Français (fre)
in Médecine palliative > vol. 20, n° 2 (Avril 2021) . - p. 81-89
Catégories : Alpha
A:Attitude du personnel soignant ; C:Chimiothérapie ; F:Fin de vie ; O:Oncologie ; P:Prise de décision ; S:Soins palliatifs ; S:SubjectivitéRésumé : Contexte
Dans les pays occidentaux, les soins des patients en fin de vie sont encadrés par la loi, mais à la différence de la mort, la « fin de vie », évoquée dans l’intitulé des lois, n’a pas de définition légale ni médicale. La notion de fin de vie est-elle un concept consensuel permettant de délimiter la frontière entre le soin curatif et le refus d’une obstination déraisonnable ? Notre hypothèse principale était qu’en oncologie, l’arrêt des thérapeutiques actives (antinéoplasiques) définissait le début de la fin de vie.
Méthodologie
Il s’agissait d’une étude qualitative prospective multicentrique réalisée à l’aide d’entretiens semi-dirigés auprès de médecins oncologues et pratiquant les soins palliatifs. La directive de rapport COREQ a été utilisée.
Résultats
La fin de vie n’a pas pu être définie de façon unanime, mais deux concepts de « fin de vie » ont émergé. La fin de vie « objective » convergeait vers une définition consensuelle médicale et la fin de vie « subjective », sujette à de multiples représentations, impactait directement l’attitude médicale et l’arrêt des thérapeutiques actives.
Conclusion
La mort est vécue comme une réalité ayant une composante subjective. L’arrêt des thérapeutiques actives initie les discussions relatives à la gestion médicale de la fin de vie. Le médecin se décentre alors de sa fonction de « sachant » et se confronte à l’expression de l’autonomie d’un patient et aux besoins de l’entourage.Note de contenu : Doi : 10.1016/j.medpal.2020.03.002 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46363 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité T009013 MED Revue Tournai Soins infirmiers (T) Disponible Représentations de la maladie et mécanismes de défense : étude comparative des phases de la maladie / Delphine Peyrat-Apicella in Médecine palliative, vol. 20, n° 2 (Avril 2021)
PermalinkUn réseau de santé en cancérologie pour une aide à la scolarisation / L Mear in La revue de Santé Scolaire et Universitaire, 16 (juil/août 2012)
PermalinkResOnco: Un projet interprofessionnel / Isabelle Cretto in Krankenpflege - Soins infirmiers - Cure infermieristiche, Vol. 110, 7 (Juillet 2017)
PermalinkLa restauration dans les services de soins en oncologie : le vécu des patients / Philippe Pouillart in Pratiques en nutrition, 46 (2016)
PermalinkRester parent malgré le cancer de l'enfant / Marie Tougeron in Soins Pédiatrie/Puériculture, 273 (Juillet/Août 2013)
PermalinkRetirer un organe sain pour se protéger du cancer / Patrick Benusiglio in Bulletin Infirmier du Cancer, Vol. 22, n°4 (Octobre - Novembre - Décembre 2022)
PermalinkRetours d’Ottawa en direct du SIDIIEF - Congrès SIDIIEF, 16-20 octobre 2022, Ottawa / Julie Bérard-Mistiaen in Bulletin Infirmier du Cancer, Vol. 23, n°1 (Janvier - Février - Mars 2023)
Permalink"Rien n'est aussi simple qu'il n'y paraît" / Françoise Taillens in Krankenpflege - Soins infirmiers - Cure infermieristiche, vol.113, 03 (Mars 2020)
PermalinkPermalinkRôle de l’aide-soignant auprès du patient porteur d’un cancer du pancréas / Nadine Faure in L'aide-soignante, Vol. 36 - n°235 (Mars 2022)
PermalinkLe rôle des équipes ressources de soins de support : un enjeu collectif en oncologie / J. Duranti in Psycho-Oncologie, Vol. 9, 2 (Juin 2015)
PermalinkLe rôle de l’infirmier référent en neuro-oncologie / Marion Pichaut in La revue de l'infirmière, 228 (Février 2017)
PermalinkLe rôle de l’infirmière bed manager en oncologie médicale / Frédéric Despiau in Soins, 809 (Octobre 2016)
PermalinkRôle de l’infirmière coordinatrice dans un programme de récupération améliorée après la chirurgie / Bruno Heyd in Bulletin Infirmier du Cancer, Vol. 20, 1 (Janvier - Février - Mars 2020)
PermalinkLe rôle d'une infirmière lors d'une chimiothérapie à domicile en HAD / C Pailler in La revue de l'infirmière, 184 (Octobre 2012)
PermalinkLe rôle des infirmiers pivots en cancérologie / M Hautemulle in Objectif Soins & Management, 208 (septembre 2012)
PermalinkRôle de l’IPA dans la prise en charge de la carence martiale / Stéphanie Malartre-Sapienza in Bulletin Infirmier du Cancer, Vol. 24, n°1 (Janvier - Février - Mars 2024)
PermalinkRôle du psychologue dans la lutte contre la douleur / C Charles in La revue de l'infirmière, 210 (avril 2015)
PermalinkLes sarcomes ou cancers des tissus mous [dossier] / Pierre Scalliet in Cancérologie et hématologie : Newsletter (Cliniques universitaires Saint-Luc), 27 (Octobre 2015)
PermalinkLe savoir infirmier nommé, affirmé et reconnu - Congrès SIDIIEF, 16-20 octobre 2022, Ottawa / Mehdi Dimpre in Bulletin Infirmier du Cancer, Vol. 23, n°1 (Janvier - Février - Mars 2023)
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