Accueil familial : quelle place pour les patients relevant de soins palliatifs ? / Raphaël Benoist in Médecine palliative, vol. 16, n° 4 (septembre 2017)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 16, n° 4 (septembre 2017) . - p. 198-207 Titre : Accueil familial : quelle place pour les patients relevant de soins palliatifs ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Raphaël Benoist ; et al. ; Laurent Montaz ; Camille Desforges Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 198-207 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha F:Famille d'accueil ; I:Isolement social ; P:Précarité ; S:Soins palliatifs ; S:Soutien psychologique ; V:Vécu du soignant Résumé : Objectif de l’étude : Vérifier l’hypothèse selon laquelle un dispositif d’accueil familial peut constituer une alternative à l’hospitalisation des personnes jeunes, relevant de soins palliatifs, en situation d’impasse sociale. Méthode : Étude qualitative, transversale, bicentrique (Poitiers et Angers). Une consultation auprès des assistants de service social hospitalier, selon la méthode des focus group , avait pour but de vérifier la pertinence du projet. Une seconde enquête auprès des accueillants familiaux, par des entretiens individuels, devait vérifier la faisabilité du projet. L’analyse croisée des données utilisait le logiciel Nvivo10. Résultats : Deux focus groups ont été réalisés auprès de six assistantes sociales. La réalité des situations d’impasse sociale était confirmée, et l’isolement reconnu comme la difficulté majeure. Les alternatives disponibles étaient jugées soit inadaptées (établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes, unité de soins de longue durée), soit inaccessibles faute de places (lit halte soins santé, service intégré d’accueil et d’orientation, foyer d’accueil médicalisé). L’accueil familial était perçu comme un modèle apte à répondre aux problématiques de l’isolement en offrant un domicile adapté, un entourage aidant et disponible et une sécurité. Cinq entretiens ont été menés auprès de six accueillants familiaux. Bien soutenus par les soignants libéraux, leur vécu était positif. Ni la charge en soins, ni la réalité potentiellement difficile des soins palliatifs, ne constituaient d’obstacles. Les accueillants regrettaient la précarité de leur statut et signalaient un risque majeur d’épuisement en l’état actuel du dispositif. Conclusion : L’accueil familial est un projet utile et réaliste en soins palliatifs, sous réserve d’aménagements, parmi lesquels un contrat salarié de l’hôpital, un soutien par l’équipe mobile de soins palliatifs, des hospitalisations de répits, et une formation spécifique. Une expérimentation serait nécessaire pour généraliser un tel dispositif. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35234 [article] Accueil familial : quelle place pour les patients relevant de soins palliatifs ? [texte imprimé] / Raphaël Benoist ; et al. ; Laurent Montaz ; Camille Desforges . - 2017 . - p. 198-207. Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 16, n° 4 (septembre 2017) . - p. 198-207 Catégories : Alpha F:Famille d'accueil ; I:Isolement social ; P:Précarité ; S:Soins palliatifs ; S:Soutien psychologique ; V:Vécu du soignant Résumé : Objectif de l’étude : Vérifier l’hypothèse selon laquelle un dispositif d’accueil familial peut constituer une alternative à l’hospitalisation des personnes jeunes, relevant de soins palliatifs, en situation d’impasse sociale. Méthode : Étude qualitative, transversale, bicentrique (Poitiers et Angers). Une consultation auprès des assistants de service social hospitalier, selon la méthode des focus group , avait pour but de vérifier la pertinence du projet. Une seconde enquête auprès des accueillants familiaux, par des entretiens individuels, devait vérifier la faisabilité du projet. L’analyse croisée des données utilisait le logiciel Nvivo10. Résultats : Deux focus groups ont été réalisés auprès de six assistantes sociales. La réalité des situations d’impasse sociale était confirmée, et l’isolement reconnu comme la difficulté majeure. Les alternatives disponibles étaient jugées soit inadaptées (établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes, unité de soins de longue durée), soit inaccessibles faute de places (lit halte soins santé, service intégré d’accueil et d’orientation, foyer d’accueil médicalisé). L’accueil familial était perçu comme un modèle apte à répondre aux problématiques de l’isolement en offrant un domicile adapté, un entourage aidant et disponible et une sécurité. Cinq entretiens ont été menés auprès de six accueillants familiaux. Bien soutenus par les soignants libéraux, leur vécu était positif. Ni la charge en soins, ni la réalité potentiellement difficile des soins palliatifs, ne constituaient d’obstacles. Les accueillants regrettaient la précarité de leur statut et signalaient un risque majeur d’épuisement en l’état actuel du dispositif. Conclusion : L’accueil familial est un projet utile et réaliste en soins palliatifs, sous réserve d’aménagements, parmi lesquels un contrat salarié de l’hôpital, un soutien par l’équipe mobile de soins palliatifs, des hospitalisations de répits, et une formation spécifique. Une expérimentation serait nécessaire pour généraliser un tel dispositif. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35234

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Formation des internes en médecine de la douleur et médecine palliative : bilan et suggestions des étudiants / Marine Mulot-Bausière in Médecine palliative, Vol. 15, 3 (Juin 2016)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > Vol. 15, 3 (Juin 2016) . - p.143-150 Titre : Formation des internes en médecine de la douleur et médecine palliative : bilan et suggestions des étudiants Type de document : texte imprimé Auteurs : Marine Mulot-Bausière ; Caroline Gallé-Gaudin ; Laurent Montaz ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.143-150 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Compétence relationnelle ; C:Coopération ; D:Debriefing ; D:Douleur ; E:Ethique ; M:Médecine palliative ; P:Partage d'expérience ; P:Pédagogie ; R:Réseau de soins ; S:Soins palliatifs ; S:Stage ; V:Vécu du soignant Résumé : Objectifs L’objectif de cette étude était de recueillir le bilan des compétences et le vécu des médecins à l’issue du diplôme d’études supérieures complémentaires « Médecine de la douleur et médecine palliative ». Matériel et méthodes Une enquête qualitative par entretiens semi-directifs a été menée auprès de 18 étudiants de la promotion 2011–2013, sur les 25 inscrits à ce diplôme national et ayant reçu l’enseignement théorique à Paris lors de séminaires nationaux communs. Résultats Au terme des deux années de formation, le bilan est positif en ce qui concerne les quatre grandes compétences : technoscientifique, relationnelle, de coopération et éthique. Des difficultés existent encore en fin de cursus dans la gestion des symptômes réfractaires et face aux questionnements éthiques, ce qui est conforme aux données de la littérature. Les séminaires d’éthique et de communication ont recueilli le plus d’approbation, ce qui est également rapporté dans la littérature. Cette promotion rapporte pourtant un sentiment d’insatisfaction. Il semble lié à une hétérogénéité des attentes et besoins en formation. Ceux-ci diffèrent en fonction de l’option choisie « douleur ou soins palliatifs », de l’avancée des internes dans leurs cursus et de la réalisation ou non du stage clinique en structures spécialisées de soins palliatifs. Près de la moitié de cette promotion avait déjà réalisé ce stage. En ce qui concerne la formation sur les lieux de stage, le compagnonnage, le « débriefing » et le « feed-back » sont plébiscités. Les interviewés suggèrent un enseignement théorique adapté à leur cursus sur leur lieu de stage dès leur arrivée. Lors de l’enseignement en séminaires, la pédagogie favorisant leur participation active est également plébiscitée, suggérant la possibilité de se placer eux-mêmes en situation d’enseignants. Les temps de rencontre physique en séminaire sont pointés comme de véritables ressources par tous, de même que le compagnonnage par leurs aînés et la création d’un réseau entre eux via le net. Enfin, un tiers d’entre eux évoquent l’importance de garder la possibilité d’une pratique non exclusive des soins palliatifs. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=32144 [article] Formation des internes en médecine de la douleur et médecine palliative : bilan et suggestions des étudiants [texte imprimé] / Marine Mulot-Bausière ; Caroline Gallé-Gaudin ; Laurent Montaz ; et al. . - 2016 . - p.143-150. Langues : Français (fre) in Médecine palliative > Vol. 15, 3 (Juin 2016) . - p.143-150 Catégories : Alpha C:Compétence relationnelle ; C:Coopération ; D:Debriefing ; D:Douleur ; E:Ethique ; M:Médecine palliative ; P:Partage d'expérience ; P:Pédagogie ; R:Réseau de soins ; S:Soins palliatifs ; S:Stage ; V:Vécu du soignant Résumé : Objectifs L’objectif de cette étude était de recueillir le bilan des compétences et le vécu des médecins à l’issue du diplôme d’études supérieures complémentaires « Médecine de la douleur et médecine palliative ». Matériel et méthodes Une enquête qualitative par entretiens semi-directifs a été menée auprès de 18 étudiants de la promotion 2011–2013, sur les 25 inscrits à ce diplôme national et ayant reçu l’enseignement théorique à Paris lors de séminaires nationaux communs. Résultats Au terme des deux années de formation, le bilan est positif en ce qui concerne les quatre grandes compétences : technoscientifique, relationnelle, de coopération et éthique. Des difficultés existent encore en fin de cursus dans la gestion des symptômes réfractaires et face aux questionnements éthiques, ce qui est conforme aux données de la littérature. Les séminaires d’éthique et de communication ont recueilli le plus d’approbation, ce qui est également rapporté dans la littérature. Cette promotion rapporte pourtant un sentiment d’insatisfaction. Il semble lié à une hétérogénéité des attentes et besoins en formation. Ceux-ci diffèrent en fonction de l’option choisie « douleur ou soins palliatifs », de l’avancée des internes dans leurs cursus et de la réalisation ou non du stage clinique en structures spécialisées de soins palliatifs. Près de la moitié de cette promotion avait déjà réalisé ce stage. En ce qui concerne la formation sur les lieux de stage, le compagnonnage, le « débriefing » et le « feed-back » sont plébiscités. Les interviewés suggèrent un enseignement théorique adapté à leur cursus sur leur lieu de stage dès leur arrivée. Lors de l’enseignement en séminaires, la pédagogie favorisant leur participation active est également plébiscitée, suggérant la possibilité de se placer eux-mêmes en situation d’enseignants. Les temps de rencontre physique en séminaire sont pointés comme de véritables ressources par tous, de même que le compagnonnage par leurs aînés et la création d’un réseau entre eux via le net. Enfin, un tiers d’entre eux évoquent l’importance de garder la possibilité d’une pratique non exclusive des soins palliatifs. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=32144

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Soins palliatifs et précarité : l’impossible équation ? Étude sur l’hébergement social en unité de soins palliatifs / Camille Desforges in Médecine palliative, Vol.14, 1 (Mars 2015)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > Vol.14, 1 (Mars 2015) . - p.31-39 Titre : Soins palliatifs et précarité : l’impossible équation ? Étude sur l’hébergement social en unité de soins palliatifs Type de document : texte imprimé Auteurs : Camille Desforges, Auteur ; Laurent Montaz, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.31-39 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Coût ; F:Fin de vie ; H:Hébergement ; H:Hospitalisation de longue durée ; I:Isolement social ; P:Précarité ; S:Soins palliatifs Résumé : À l’heure de la rationalisation des soins, la question se pose de l’adéquation entre l’offre de soins palliatifs et les besoins générés par la précarité sociale en fin de vie. Les objectifs étaient d’évaluer la réalité de l’hébergement social en unité de soins palliatifs et d’en déterminer les facteurs causals. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=28570 [article] Soins palliatifs et précarité : l’impossible équation ? Étude sur l’hébergement social en unité de soins palliatifs [texte imprimé] / Camille Desforges, Auteur ; Laurent Montaz, Auteur . - 2015 . - p.31-39. Langues : Français (fre) in Médecine palliative > Vol.14, 1 (Mars 2015) . - p.31-39 Catégories : Alpha C:Coût ; F:Fin de vie ; H:Hébergement ; H:Hospitalisation de longue durée ; I:Isolement social ; P:Précarité ; S:Soins palliatifs Résumé : À l’heure de la rationalisation des soins, la question se pose de l’adéquation entre l’offre de soins palliatifs et les besoins générés par la précarité sociale en fin de vie. Les objectifs étaient d’évaluer la réalité de l’hébergement social en unité de soins palliatifs et d’en déterminer les facteurs causals. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=28570

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