Centre de Documentation Campus Montignies
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2 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'tibial postérieur'
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Reproductibilité inter-évaluateur du test clinique de mise en évidence de l’implication du muscle tibial postérieur dans la biomécanique du premier rayon du pied / Luca Arcella in Kinésithérapie, la revue, 242 (Février 2022)
[article]
Titre : Reproductibilité inter-évaluateur du test clinique de mise en évidence de l’implication du muscle tibial postérieur dans la biomécanique du premier rayon du pied Type de document : texte imprimé Auteurs : Luca Arcella ; Bernard Petitdant Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 26-32 Langues : Français (fre) Mots-clés : Testing musculaire Hallux valgus Tibia testing musculaire tibial postérieur Résumé : Introduction
Des expansions inconstantes du tendon du muscle tibial postérieur et une disposition particulière de son extension métatarsale semblent avoir une implication sur la biomécanique du premier rayon du pied. Un lien avec le développement de l’hallux valgus est évoqué. Il apparaît nécessaire de mettre en évidence la disposition anatomique qui favoriserait cette déformation. Un test clinique est proposé. L’objectif de cette étude était de confronter le test à sa mise en application et de déterminer sa reproductibilité inter-évaluateur.
Matériel et méthode
Deux évaluateurs ont réalisé le test sur une population d’étudiants en masso-kinésithérapie. La Manchester Scale a permis une évaluation préalable de la morphologie de l’hallux. Le test consistait en une mobilisation en adduction, par rapport à l’axe du corps, de l’articulation métatarso-phalangienne de l’hallux. La mobilisation était effectuée la cheville d’abord placée en éversion active puis en inversion active. La présence ou l’absence de mobilité de l’articulation lors de la mobilisation était évaluée. Le test était positif si la mobilité était possible en éversion et impossible en inversion.
Résultats
Quarante-cinq sujets ont pris part à l’étude. Le test a donc été réalisé sur 90 pieds. La moyenne d’âge des sujets était de 21,1±2,3 ans. L’accord entre les évaluateurs sur l’utilisation de la Manchester Scale était représenté par un coefficient kappa pondéré de 0,57. Un premier évaluateur a trouvé un seul (1) test positif, et le deuxième n’en a trouvé aucun (0) sur les 90 pieds testés. L’accord entre les évaluateurs sur l’utilisation du test était représenté par un coefficient kappa de 0,12.
Discussion
Le test proposé n’a pas été validé. L’accord entre les évaluateurs sur sa réalisation était pauvre. La très faible quantité de tests positifs est en opposition avec une étude antérieure. Ces données invitent à relativiser la pertinence et donc l’intérêt du test.
Niveau de preuve
4.Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=101560
in Kinésithérapie, la revue > 242 (Février 2022) . - p. 26-32[article] Reproductibilité inter-évaluateur du test clinique de mise en évidence de l’implication du muscle tibial postérieur dans la biomécanique du premier rayon du pied [texte imprimé] / Luca Arcella ; Bernard Petitdant . - 2022 . - p. 26-32.
Langues : Français (fre)
in Kinésithérapie, la revue > 242 (Février 2022) . - p. 26-32
Mots-clés : Testing musculaire Hallux valgus Tibia testing musculaire tibial postérieur Résumé : Introduction
Des expansions inconstantes du tendon du muscle tibial postérieur et une disposition particulière de son extension métatarsale semblent avoir une implication sur la biomécanique du premier rayon du pied. Un lien avec le développement de l’hallux valgus est évoqué. Il apparaît nécessaire de mettre en évidence la disposition anatomique qui favoriserait cette déformation. Un test clinique est proposé. L’objectif de cette étude était de confronter le test à sa mise en application et de déterminer sa reproductibilité inter-évaluateur.
Matériel et méthode
Deux évaluateurs ont réalisé le test sur une population d’étudiants en masso-kinésithérapie. La Manchester Scale a permis une évaluation préalable de la morphologie de l’hallux. Le test consistait en une mobilisation en adduction, par rapport à l’axe du corps, de l’articulation métatarso-phalangienne de l’hallux. La mobilisation était effectuée la cheville d’abord placée en éversion active puis en inversion active. La présence ou l’absence de mobilité de l’articulation lors de la mobilisation était évaluée. Le test était positif si la mobilité était possible en éversion et impossible en inversion.
Résultats
Quarante-cinq sujets ont pris part à l’étude. Le test a donc été réalisé sur 90 pieds. La moyenne d’âge des sujets était de 21,1±2,3 ans. L’accord entre les évaluateurs sur l’utilisation de la Manchester Scale était représenté par un coefficient kappa pondéré de 0,57. Un premier évaluateur a trouvé un seul (1) test positif, et le deuxième n’en a trouvé aucun (0) sur les 90 pieds testés. L’accord entre les évaluateurs sur l’utilisation du test était représenté par un coefficient kappa de 0,12.
Discussion
Le test proposé n’a pas été validé. L’accord entre les évaluateurs sur sa réalisation était pauvre. La très faible quantité de tests positifs est en opposition avec une étude antérieure. Ces données invitent à relativiser la pertinence et donc l’intérêt du test.
Niveau de preuve
4.Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=101560 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de Documentation HELHa Campus Montignies Armoires à volets Document exclu du prêt - à consulter sur place
Exclu du prêtPied plat valgus statique de l'adulte (y compris synostoses congénitales) / C. Maynou in EMC : Appareil locomoteur, (Novembre 2009)
[article]
Titre : Pied plat valgus statique de l'adulte (y compris synostoses congénitales) Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Maynou ; S. Naudi ; V. Staquet Année de publication : 2009 Article en page(s) : 14-110-A-10 [Tome 4] Langues : Français (fre) Mots-clés : Pied plat Synostoses du tarse Tibial postérieur Arrière-pied Arthrodèses tarsiennes Ostéotomies calcanéennes Résumé : Le pied plat valgus est une déformation complexe et tridimensionnelle associant une perte de l'arche médiale, un valgus de l'arrière-pied et une abduction de l'avant-pied. Ses origines constitutionnelle ou acquise rendent compte des multiples étiologies observées et, parmi elles, les synostoses du tarse chez les patients jeunes et l'insuffisance du tendon tibial postérieur à un âge plus avancé ont leurs caractéristiques propres. La déformation est classée en quatre stades prenant en compte l'importance et la réductibilité des déformations ainsi que le retentissement sur l'articulation talocrurale. Ces paramètres conditionnent les possibilités thérapeutiques et orientent les choix techniques si une option chirurgicale est privilégiée. L'examen clinique s'attache à préciser le retentissement des déformations, la présence d'un équinisme ou d'une hypermobilité du premier rayon, la réductibilité du valgus calcanéen et d'une éventuelle supination compensatrice de l'avant-pied. De nombreux tests cliniques permettent de dépister un dysfonctionnement du tendon tibial postérieur à l'origine du pied plat. Un tableau clinique de pied contracturé chez l'adolescent doit évoquer une synostose du tarse. Le bilan radiographique de base se compose de quatre incidences qui déterminent l'importance de la rupture sagittale de l'axe talométatarsien, la divergence talocalcanéenne et l'incongruence de l'articulation talonaviculaire, le valgus de l'arrière-pied ou la présence d'une synostose du tarse. Les examens échographiques ou IRMN peuvent être utiles pour préciser l'atteinte des structures tendineuses ou capsuloligamentaires périarticulaires. L'examen tomodensitométrique permet le dépistage et l'analyse des synostoses du tarse. La plupart des pieds-plats répondent favorablement à un traitement orthésique bien conduit. Le traitement chirurgical offre de nombreuses possibilités techniques en fonction de la réductibilité des lésions, de l'âge des patients ou de la présence d'une arthrose associée. Quelle que soit la technique utilisée, le réalignement de l'arrière-pied et le rétablissement de l'arche médiale sont les objectifs du traitement qui garantit un résultat fonctionnel de qualité. Note de contenu : Introduction
Étiologies du pied plat valgus
Biomécanique du pied et anatomopathologie du pied plat
Classification
Stade I : ténosynovite sans déformation
Stade II : rupture du tendon tibial postérieur et pied plat souple
Stade III : valgus calcanéen fixé
Stade IV : valgus talocrural
Diagnostic clinique
Interrogatoire
Examen clinique
Bilan radiographique
Radiographie dorsoplantaire du pied en incidence bifocale en charge
Incidence de profil en charge
Cheville de face en charge avec cerclage
Incidence de trois-quarts interne
Autres examens complémentaires
Clichés dynamiques
Examen tomodensitométrique
Étude échographique ou imagerie par résonance magnétique nucléaire
Traitement du pied plat valgus
Traitement médical
Traitement chirurgical
ConclusionPermalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43954
in EMC : Appareil locomoteur > (Novembre 2009) . - 14-110-A-10 [Tome 4][article] Pied plat valgus statique de l'adulte (y compris synostoses congénitales) [texte imprimé] / C. Maynou ; S. Naudi ; V. Staquet . - 2009 . - 14-110-A-10 [Tome 4].
Langues : Français (fre)
in EMC : Appareil locomoteur > (Novembre 2009) . - 14-110-A-10 [Tome 4]
Mots-clés : Pied plat Synostoses du tarse Tibial postérieur Arrière-pied Arthrodèses tarsiennes Ostéotomies calcanéennes Résumé : Le pied plat valgus est une déformation complexe et tridimensionnelle associant une perte de l'arche médiale, un valgus de l'arrière-pied et une abduction de l'avant-pied. Ses origines constitutionnelle ou acquise rendent compte des multiples étiologies observées et, parmi elles, les synostoses du tarse chez les patients jeunes et l'insuffisance du tendon tibial postérieur à un âge plus avancé ont leurs caractéristiques propres. La déformation est classée en quatre stades prenant en compte l'importance et la réductibilité des déformations ainsi que le retentissement sur l'articulation talocrurale. Ces paramètres conditionnent les possibilités thérapeutiques et orientent les choix techniques si une option chirurgicale est privilégiée. L'examen clinique s'attache à préciser le retentissement des déformations, la présence d'un équinisme ou d'une hypermobilité du premier rayon, la réductibilité du valgus calcanéen et d'une éventuelle supination compensatrice de l'avant-pied. De nombreux tests cliniques permettent de dépister un dysfonctionnement du tendon tibial postérieur à l'origine du pied plat. Un tableau clinique de pied contracturé chez l'adolescent doit évoquer une synostose du tarse. Le bilan radiographique de base se compose de quatre incidences qui déterminent l'importance de la rupture sagittale de l'axe talométatarsien, la divergence talocalcanéenne et l'incongruence de l'articulation talonaviculaire, le valgus de l'arrière-pied ou la présence d'une synostose du tarse. Les examens échographiques ou IRMN peuvent être utiles pour préciser l'atteinte des structures tendineuses ou capsuloligamentaires périarticulaires. L'examen tomodensitométrique permet le dépistage et l'analyse des synostoses du tarse. La plupart des pieds-plats répondent favorablement à un traitement orthésique bien conduit. Le traitement chirurgical offre de nombreuses possibilités techniques en fonction de la réductibilité des lésions, de l'âge des patients ou de la présence d'une arthrose associée. Quelle que soit la technique utilisée, le réalignement de l'arrière-pied et le rétablissement de l'arche médiale sont les objectifs du traitement qui garantit un résultat fonctionnel de qualité. Note de contenu : Introduction
Étiologies du pied plat valgus
Biomécanique du pied et anatomopathologie du pied plat
Classification
Stade I : ténosynovite sans déformation
Stade II : rupture du tendon tibial postérieur et pied plat souple
Stade III : valgus calcanéen fixé
Stade IV : valgus talocrural
Diagnostic clinique
Interrogatoire
Examen clinique
Bilan radiographique
Radiographie dorsoplantaire du pied en incidence bifocale en charge
Incidence de profil en charge
Cheville de face en charge avec cerclage
Incidence de trois-quarts interne
Autres examens complémentaires
Clichés dynamiques
Examen tomodensitométrique
Étude échographique ou imagerie par résonance magnétique nucléaire
Traitement du pied plat valgus
Traitement médical
Traitement chirurgical
ConclusionPermalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43954 Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire