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Les plaies du chien : Approche & traitements / Sophie DAMOISEAU
Titre : Les plaies du chien : Approche & traitements Type de document : TFE / Mιmoire Auteurs : Sophie DAMOISEAU, Auteur Annιe de publication : 2016 Note gιnιrale : Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez-vous connecter pour accéder à votre compte lecteur Langues : Franηais (fre) Mots-clιs : AGRONOMIE TA CHIEN PLAIES: TYPES,TRAITEMENT ASV CICATRISATION DEBRIDEMENT Index. dιcimale : TFE Technologie animaliθre TFE Technologie animalière Rιsumι : Les plaies sont des motifs de consultation courants en pratique vιtιrinaire et
lobjectif du vιtιrinaire est dobtenir une bonne cicatrisation en minimisant le temps de
guιrison et les coϋts pour le propriιtaire.
Ce travail est divisι en deux parties distinctes : une partie thιorique et une partie
pratique.
Tout dabord, au sein de la partie thιorique, lorganisation et les rτles de la peau
des carnivores domestiques sont prιcisιs dans le premier chapitre.
Le second chapitre prιsente les diffιrentes phases de la cicatrisation et les facteurs
pouvant linfluencer.
Ensuite, le troisiθme et dernier chapitre abordera la maniθre de gιrer une plaie. En
commenηant par la classification de cette plaie en fonction de certains facteurs (degrι de
contamination, ιtiologie, ιvolution bactιriologique, ). Aprθs cela, il est primordial de
prιparer la plaie avant tout nettoyage ; ensuite vient le dιbridement qui peut κtre de
plusieurs types. Cest seulement aprθs ces ιtapes que le vιtιrinaire devra choisir le mode
de cicatrisation le plus adaptι ΰ la plaie rencontrιe et dans certains cas, un bandage et/ou
pansement pourra κtre appliquι. Il en existe ιgalement de plusieurs sortes qui sont ΰ choisir
et ΰ adapter en fonction de la plaie et de son stade cicatriciel. Ce dernier chapitre parle
ιgalement des ιvolutions pathologiques des plaies.
La partie pratique prιsente des cas cliniques rencontrιs lors du stage. Un cas de
morsure de chien, un cas de blessure ΰ la patte, un cas de blessure de chasse avec un
blaireau et pour finir un cas de cicatrisation par seconde intention avec dιhiscence.Note de contenu : PARTIE THEORIQUE ... 11
Chapitre I : La peau des carnivores domestiques ..... 11
1. Rτles et fonctions de la peau . 11
1.1. Protection 11
1.1.1. Agressions chimiques . 11
1.1.2. Agressions physiques . 11
1.1.3. Agressions biologiques .. 11
1.2. Organe des sens . 12
1.3. Rιgulation thermique . 12
1.4. Rτle mιtabolique 12
1.5. Rτle sιcrιtoire ... 12
1.6. Production des phanθres 12
2. Les diffιrentes couches de la peau 13
2.1. Lιpiderme . 13
2.1.1. La couche basale ou stratum basale .. 14
2.1.2. La couche ιpineuse 14
2.1.3. La couche granuleuse . 15
2.1.4. La couche claire . 15
2.1.5. La couche cornιe ... 15
2.2. La jonction dermo-ιpidermique .... ..15
2.3. Le derme . . 16
2.4. Lhypoderme ................... 17
3. Les annexes cutanιes .. 17
3.1. Le follicule pileux 17
3.2. Le poil .. 18
3.3. Les glandes cutanιes 18
3.3.1. Les glandes sιbacιes 18
3.3.2. Les glandes sudoripares 19
4. Vascularisation et innervation de la peau 19
4.1. Vascularisation . 19
4.2. Innervation 19
Chapitre II : La cicatrisation chez les carnivores domestiques .. 20
1. Les diffιrentes phases de la cicatrisation .. 20
1.1. La phase inflammatoire . 20
1.2. La phase de dιtersion cellulaire 21
1.3. La phase de rιparation ... 21
1.3.1. La formation du tissu de granulation . 21
1.3.2. Lιpithιlialisation .. 22
1.3.3. La contraction de la plaie .. 24
1.4. La phase de maturation . 24
2. Facteurs affectant la circulation 25
5
Chapitre III : Les plaies .. 28
1. Classification des plaies 28
1.1. Classification selon leur nature lιsionnelle ... 28
1.1.1. Les piqϋres 28
1.1.2. Les coupures .. 28
1.1.3. Les abrasions . 29
1.1.4. Les lacιrations et avulsions ... 29
1.1.5. Les plaies contuses et escarres .. 29
1.1.6. Les brϋlures ... 30
1.2. Classification selon lιtiologie . 30
1.2.1. Les morsures . 30
1.2.2. Les accidents de la route ... 31
1.2.3. Les blessures par armes ΰ feu ... 31
1.2.4. Autres ιtiologies ... 31
1.3. Classification selon la localisation ... 32
1.3.1. Plaies du thorax et de labdomen .. 32
1.3.2. Plaies de la tκte . 32
1.3.3. Plaies des membres .. 32
1.4. Classification selon le degrι de contamination 33
1.4.1. Plaies sales 33
1.4.2. Plaies contaminιes 33
1.4.3. Plaies propres-contaminιes .. 33
1.4.4. Plaies propres ... 33
1.5. Classification selon lιvolution bactιriologique .. 34
1.5.1. Plaies contaminιes .. 34
1.5.2. Plaies infectιes . 34
1.5.3. Plaies largement infectιes 34
2. Traitements et prise en charge . 34
2.1. Identification et protection .. 35
2.2. Prιparation et antibiothιrapie . 36
2.2.1. Tranquillisation et analgιsie 36
2.2.2. La tonte 36
2.2.3. Lantibiothιrapie .. 36
2.3. Nettoyage et antisepsie 37
2.4. Dιbridement 37
2.4.1. Dιbridement chirurgical .. 38
2.4.2. Autres types de dιbridement 38
2.5. Choix du mode de cicatrisation .. 39
2.5.1. Cicatrisation par premiθre intention . 40
2.5.2. Cicatrisation par troisiθme intention 41
2.5.3. Cicatrisation par seconde intention .. 41
2.6. Les bandages et pansements 42
2.6.1. La premiθre couche ou couche de contact .... 42
2.6.1.1. Couches de contact adhιrentes . 44
2.6.1.2. Couches de contact non adhιrentes . 45
2.6.2. La seconde couche ou couche intermιdiaire . 46
2.6.3. La troisiθme couche ou couche externe . 46
3. Evolution pathologique des plaies ..... 47
3.1. Evolution pathologique de nature aseptique .. 47
3.1.1. Hιmorragies et hιmatomes 47
6
3.1.2. OEdθme . 47
3.1.3. Sιroma ou collection liquidienne 48
3.1.4. Ischιmie .. 48
3.1.5. Altιrations de la phase de granulation 48
3.1.6. Altιrations de la phase dιpithιlialisation .. 49
3.2. Evolution pathologique de nature septique .. 49
3.2.1. Infection de la plaie ............49
3.2.2. Dιhiscence de la plaie . 50
PARTIE PRATIQUE : CAS CLINIQUES .. 51
1. Plaie par morsure . 51
1.1. Signalement .. 51
1.2. Anamnθse . 51
1.3. Examen clinique .. 51
1.4. Prise en charge mιdicamenteuse ... 52
1.5. Prise en charge chirurgicale .. 52
1.5.1. Petites plaies (plaie n°2 et 3) . 52
1.5.2. Grande plaie (plaie n°1) .... 53
1.6. Soins post-opιratoires .. 54
1.7. Nettoyage .. 55
1.8. Discussion . 55
2. Plaie et fracture ΰ la patte . 58
2.1. Signalement .. 58
2.2. Anamnθse . 58
2.3. Examen clinique ... 58
2.4. Examens complιmentaires 58
2.5. Prise en charge mιdicamenteuse .. 59
2.6. Prise en charge chirurgicale .. 59
2.7. Soins post-opιratoires ... 61
2.8. Suivi .. 61
2.9. Discussion . 63
3. Plaie de chasse .. 64
3.1. Signalement .. . 64
3.2. Anamnθse .. 64
3.3. Examen clinique .. . 64
3.4. Prise en charge mιdicamenteuse .. ........ 64
3.5. Prise en charge chirurgicale .. 65
3.6. Soins post-opιratoires . .. ... 65
3.7. Mιdicaments prescrits .. 65
3.8. Discussion .. .. 66
4. Plaie avec cicatrisation par seconde intention .. 68
4.1. Signalement .. 68
4.2. Anamnθse .. ... 68
4.3. Examen clinique .. . 69
4.4. Soins .. ... 69
4.4.1. 1θre visite (21 mars) .. . 69
4.4.2. 2e visite (23 mars) . 69
4.4.3. 3e visite (25 mars) . 70
4.4.4. 4e visite (29 mars) . 70
7
4.4.5. 5e visite (4 avril) . .. 70
4.4.6. 6e visite (8 avril) ... 70
4.4.7. 7e visite (11 avril) . 71
4.4.8. 8e visite (13 avril) . 71
4.5. Discussion . 72
Conclusion . 73
LISTE DES FIGURES 74
LISTE DES TABLEAUX . 79
BIBLIOGRAPHIE . 80
ANNEXES . 83Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=65704 Les plaies du chien : Approche & traitements [TFE / Mιmoire] / Sophie DAMOISEAU, Auteur . - 2016.
Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez-vous connecter pour accéder à votre compte lecteur
Langues : Franηais (fre)
Mots-clιs : AGRONOMIE TA CHIEN PLAIES: TYPES,TRAITEMENT ASV CICATRISATION DEBRIDEMENT Index. dιcimale : TFE Technologie animaliθre TFE Technologie animalière Rιsumι : Les plaies sont des motifs de consultation courants en pratique vιtιrinaire et
lobjectif du vιtιrinaire est dobtenir une bonne cicatrisation en minimisant le temps de
guιrison et les coϋts pour le propriιtaire.
Ce travail est divisι en deux parties distinctes : une partie thιorique et une partie
pratique.
Tout dabord, au sein de la partie thιorique, lorganisation et les rτles de la peau
des carnivores domestiques sont prιcisιs dans le premier chapitre.
Le second chapitre prιsente les diffιrentes phases de la cicatrisation et les facteurs
pouvant linfluencer.
Ensuite, le troisiθme et dernier chapitre abordera la maniθre de gιrer une plaie. En
commenηant par la classification de cette plaie en fonction de certains facteurs (degrι de
contamination, ιtiologie, ιvolution bactιriologique, ). Aprθs cela, il est primordial de
prιparer la plaie avant tout nettoyage ; ensuite vient le dιbridement qui peut κtre de
plusieurs types. Cest seulement aprθs ces ιtapes que le vιtιrinaire devra choisir le mode
de cicatrisation le plus adaptι ΰ la plaie rencontrιe et dans certains cas, un bandage et/ou
pansement pourra κtre appliquι. Il en existe ιgalement de plusieurs sortes qui sont ΰ choisir
et ΰ adapter en fonction de la plaie et de son stade cicatriciel. Ce dernier chapitre parle
ιgalement des ιvolutions pathologiques des plaies.
La partie pratique prιsente des cas cliniques rencontrιs lors du stage. Un cas de
morsure de chien, un cas de blessure ΰ la patte, un cas de blessure de chasse avec un
blaireau et pour finir un cas de cicatrisation par seconde intention avec dιhiscence.Note de contenu : PARTIE THEORIQUE ... 11
Chapitre I : La peau des carnivores domestiques ..... 11
1. Rτles et fonctions de la peau . 11
1.1. Protection 11
1.1.1. Agressions chimiques . 11
1.1.2. Agressions physiques . 11
1.1.3. Agressions biologiques .. 11
1.2. Organe des sens . 12
1.3. Rιgulation thermique . 12
1.4. Rτle mιtabolique 12
1.5. Rτle sιcrιtoire ... 12
1.6. Production des phanθres 12
2. Les diffιrentes couches de la peau 13
2.1. Lιpiderme . 13
2.1.1. La couche basale ou stratum basale .. 14
2.1.2. La couche ιpineuse 14
2.1.3. La couche granuleuse . 15
2.1.4. La couche claire . 15
2.1.5. La couche cornιe ... 15
2.2. La jonction dermo-ιpidermique .... ..15
2.3. Le derme . . 16
2.4. Lhypoderme ................... 17
3. Les annexes cutanιes .. 17
3.1. Le follicule pileux 17
3.2. Le poil .. 18
3.3. Les glandes cutanιes 18
3.3.1. Les glandes sιbacιes 18
3.3.2. Les glandes sudoripares 19
4. Vascularisation et innervation de la peau 19
4.1. Vascularisation . 19
4.2. Innervation 19
Chapitre II : La cicatrisation chez les carnivores domestiques .. 20
1. Les diffιrentes phases de la cicatrisation .. 20
1.1. La phase inflammatoire . 20
1.2. La phase de dιtersion cellulaire 21
1.3. La phase de rιparation ... 21
1.3.1. La formation du tissu de granulation . 21
1.3.2. Lιpithιlialisation .. 22
1.3.3. La contraction de la plaie .. 24
1.4. La phase de maturation . 24
2. Facteurs affectant la circulation 25
5
Chapitre III : Les plaies .. 28
1. Classification des plaies 28
1.1. Classification selon leur nature lιsionnelle ... 28
1.1.1. Les piqϋres 28
1.1.2. Les coupures .. 28
1.1.3. Les abrasions . 29
1.1.4. Les lacιrations et avulsions ... 29
1.1.5. Les plaies contuses et escarres .. 29
1.1.6. Les brϋlures ... 30
1.2. Classification selon lιtiologie . 30
1.2.1. Les morsures . 30
1.2.2. Les accidents de la route ... 31
1.2.3. Les blessures par armes ΰ feu ... 31
1.2.4. Autres ιtiologies ... 31
1.3. Classification selon la localisation ... 32
1.3.1. Plaies du thorax et de labdomen .. 32
1.3.2. Plaies de la tκte . 32
1.3.3. Plaies des membres .. 32
1.4. Classification selon le degrι de contamination 33
1.4.1. Plaies sales 33
1.4.2. Plaies contaminιes 33
1.4.3. Plaies propres-contaminιes .. 33
1.4.4. Plaies propres ... 33
1.5. Classification selon lιvolution bactιriologique .. 34
1.5.1. Plaies contaminιes .. 34
1.5.2. Plaies infectιes . 34
1.5.3. Plaies largement infectιes 34
2. Traitements et prise en charge . 34
2.1. Identification et protection .. 35
2.2. Prιparation et antibiothιrapie . 36
2.2.1. Tranquillisation et analgιsie 36
2.2.2. La tonte 36
2.2.3. Lantibiothιrapie .. 36
2.3. Nettoyage et antisepsie 37
2.4. Dιbridement 37
2.4.1. Dιbridement chirurgical .. 38
2.4.2. Autres types de dιbridement 38
2.5. Choix du mode de cicatrisation .. 39
2.5.1. Cicatrisation par premiθre intention . 40
2.5.2. Cicatrisation par troisiθme intention 41
2.5.3. Cicatrisation par seconde intention .. 41
2.6. Les bandages et pansements 42
2.6.1. La premiθre couche ou couche de contact .... 42
2.6.1.1. Couches de contact adhιrentes . 44
2.6.1.2. Couches de contact non adhιrentes . 45
2.6.2. La seconde couche ou couche intermιdiaire . 46
2.6.3. La troisiθme couche ou couche externe . 46
3. Evolution pathologique des plaies ..... 47
3.1. Evolution pathologique de nature aseptique .. 47
3.1.1. Hιmorragies et hιmatomes 47
6
3.1.2. OEdθme . 47
3.1.3. Sιroma ou collection liquidienne 48
3.1.4. Ischιmie .. 48
3.1.5. Altιrations de la phase de granulation 48
3.1.6. Altιrations de la phase dιpithιlialisation .. 49
3.2. Evolution pathologique de nature septique .. 49
3.2.1. Infection de la plaie ............49
3.2.2. Dιhiscence de la plaie . 50
PARTIE PRATIQUE : CAS CLINIQUES .. 51
1. Plaie par morsure . 51
1.1. Signalement .. 51
1.2. Anamnθse . 51
1.3. Examen clinique .. 51
1.4. Prise en charge mιdicamenteuse ... 52
1.5. Prise en charge chirurgicale .. 52
1.5.1. Petites plaies (plaie n°2 et 3) . 52
1.5.2. Grande plaie (plaie n°1) .... 53
1.6. Soins post-opιratoires .. 54
1.7. Nettoyage .. 55
1.8. Discussion . 55
2. Plaie et fracture ΰ la patte . 58
2.1. Signalement .. 58
2.2. Anamnθse . 58
2.3. Examen clinique ... 58
2.4. Examens complιmentaires 58
2.5. Prise en charge mιdicamenteuse .. 59
2.6. Prise en charge chirurgicale .. 59
2.7. Soins post-opιratoires ... 61
2.8. Suivi .. 61
2.9. Discussion . 63
3. Plaie de chasse .. 64
3.1. Signalement .. . 64
3.2. Anamnθse .. 64
3.3. Examen clinique .. . 64
3.4. Prise en charge mιdicamenteuse .. ........ 64
3.5. Prise en charge chirurgicale .. 65
3.6. Soins post-opιratoires . .. ... 65
3.7. Mιdicaments prescrits .. 65
3.8. Discussion .. .. 66
4. Plaie avec cicatrisation par seconde intention .. 68
4.1. Signalement .. 68
4.2. Anamnθse .. ... 68
4.3. Examen clinique .. . 69
4.4. Soins .. ... 69
4.4.1. 1θre visite (21 mars) .. . 69
4.4.2. 2e visite (23 mars) . 69
4.4.3. 3e visite (25 mars) . 70
4.4.4. 4e visite (29 mars) . 70
7
4.4.5. 5e visite (4 avril) . .. 70
4.4.6. 6e visite (8 avril) ... 70
4.4.7. 7e visite (11 avril) . 71
4.4.8. 8e visite (13 avril) . 71
4.5. Discussion . 72
Conclusion . 73
LISTE DES FIGURES 74
LISTE DES TABLEAUX . 79
BIBLIOGRAPHIE . 80
ANNEXES . 83Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=65704 Exemplaires
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