Dépouillements

Activité EMG dynamique du muscle peroneus longus dans l’équin varus chez l’enfant hémiplégique / Christophe Boulay in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 57, n°3 (April 2014)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 57, n°3 (April 2014) . - p. 185-192 Titre : Activité EMG dynamique du muscle peroneus longus dans l’équin varus chez l’enfant hémiplégique Type de document : texte imprimé Auteurs : Christophe Boulay, Auteur ; Michel Jacquemier, Auteur ; Vincent Pomero, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 185-192 Langues : Anglais (eng) Français (fre) Mots-clés : Infirmité motrice cérébrale  Hémiplégie  Enfant  Peroneus longus,Paralysie cérébrale,Hémiplégie,Équin Résumé : Objectif : L’équin varus chez l’enfant hémiplégique est corrélé à une activation EMG prématurée du gastrocnemius medialis (GM). Le but était d’analyser le début d’activation EMG du GM et du peroneus longus (PL) dans l’équin varus : le PL est-il prématuré ? Matériel et méthode : Quinze hémiplégiques (âge 5 + 1,5ans) marchant en équin varus ont eu un EMG PL et GM. L’activité EMG (0–100 %) était normalisée en pourcentage du cycle de marche et déterminée par une méthode semi-automatique avec un seuil d’activation de 20μV. Un test de Student comparait le début d’activation du PL versus GM. Résultats : Côté sain, le début de l’activation du GM (+ 14,55 %) et du PL (+19,2 %) se faisait uniquement en phase d’appui (NS). Côté hémiplégique, GM −5,2 % et PL −6,1 % (NS) étaient prématurés en phase d’oscillation. Pour chaque muscle, la comparaison sain versus hémiplégique était très significative (p <0,001). Conclusions : Cette activité prématurée EMG PL et GM précédant le contact initial ne correspond pas à un trouble secondaire à un déséquilibre mais probablement à un trouble de la commande. Le PL participe donc à l’équin mais il est difficile d’affirmer son rôle dans la genèse du varus. Il faut compléter l’étude EMG avec le tibialis posterior, comparer leur force et prendre en compte l’aspect constitutionnel (osseux). Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=29814 [article] Activité EMG dynamique du muscle peroneus longus dans l’équin varus chez l’enfant hémiplégique [texte imprimé] / Christophe Boulay, Auteur ; Michel Jacquemier, Auteur ; Vincent Pomero, Auteur . - 2014 . - p. 185-192. Langues : Anglais (eng) Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 57, n°3 (April 2014) . - p. 185-192 Mots-clés : Infirmité motrice cérébrale  Hémiplégie  Enfant  Peroneus longus,Paralysie cérébrale,Hémiplégie,Équin Résumé : Objectif : L’équin varus chez l’enfant hémiplégique est corrélé à une activation EMG prématurée du gastrocnemius medialis (GM). Le but était d’analyser le début d’activation EMG du GM et du peroneus longus (PL) dans l’équin varus : le PL est-il prématuré ? Matériel et méthode : Quinze hémiplégiques (âge 5 + 1,5ans) marchant en équin varus ont eu un EMG PL et GM. L’activité EMG (0–100 %) était normalisée en pourcentage du cycle de marche et déterminée par une méthode semi-automatique avec un seuil d’activation de 20μV. Un test de Student comparait le début d’activation du PL versus GM. Résultats : Côté sain, le début de l’activation du GM (+ 14,55 %) et du PL (+19,2 %) se faisait uniquement en phase d’appui (NS). Côté hémiplégique, GM −5,2 % et PL −6,1 % (NS) étaient prématurés en phase d’oscillation. Pour chaque muscle, la comparaison sain versus hémiplégique était très significative (p <0,001). Conclusions : Cette activité prématurée EMG PL et GM précédant le contact initial ne correspond pas à un trouble secondaire à un déséquilibre mais probablement à un trouble de la commande. Le PL participe donc à l’équin mais il est difficile d’affirmer son rôle dans la genèse du varus. Il faut compléter l’étude EMG avec le tibialis posterior, comparer leur force et prendre en compte l’aspect constitutionnel (osseux). Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=29814

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Comportement moteur atypique dans un patient post-AVC avec agénésie du corps calleux : une étude de cas / S. Pandian in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 57, n°3 (April 2014)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 57, n°3 (April 2014) . - p. 200-209 Titre : Comportement moteur atypique dans un patient post-AVC avec agénésie du corps calleux : une étude de cas Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Pandian, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 200-209 Note générale : Lettre à l'éditeur. Langues : Anglais (eng) Français (fre) Mots-clés : Accident cérébrovasculaire  Étude cas  Mouvements bimanuels,Corps calleux,Hémiparésie,Communication interhémisphérique,Coordination inter-membres,Réadaptation après AVC Résumé : Une femme de 28ans poursuivant des études de troisième cycle a eu un premier accident vasculaire cérébral (AVC). Elle ne pouvait ni se tenir debout ni marcher et le côté droit de son corps était gravement affaibli. L’AVC était diagnostiqué par un neurologue comme un événement aigu d’origine cérébrovasculaire occasionnant un dysfonctionnement neurologique focal ou global d’une durée supérieure à 24heures et dont la survenue fut confirmée par la tomographie. En effet, une tomodensitométrie fit apparaître une forme d’hypodensité à proximité de la capsule ganglionnaire gauche et de la région sous-corticale pariétale évoquant une ischémie, ainsi que l’absence du corps calleux (Fig. 1). Le sujet avait déjà bénéficie de soins en régime hospitalier et de suivi médical normal. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=29816 [article] Comportement moteur atypique dans un patient post-AVC avec agénésie du corps calleux : une étude de cas [texte imprimé] / S. Pandian, Auteur . - 2014 . - p. 200-209. Lettre à l'éditeur. Langues : Anglais (eng) Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 57, n°3 (April 2014) . - p. 200-209 Mots-clés : Accident cérébrovasculaire  Étude cas  Mouvements bimanuels,Corps calleux,Hémiparésie,Communication interhémisphérique,Coordination inter-membres,Réadaptation après AVC Résumé : Une femme de 28ans poursuivant des études de troisième cycle a eu un premier accident vasculaire cérébral (AVC). Elle ne pouvait ni se tenir debout ni marcher et le côté droit de son corps était gravement affaibli. L’AVC était diagnostiqué par un neurologue comme un événement aigu d’origine cérébrovasculaire occasionnant un dysfonctionnement neurologique focal ou global d’une durée supérieure à 24heures et dont la survenue fut confirmée par la tomographie. En effet, une tomodensitométrie fit apparaître une forme d’hypodensité à proximité de la capsule ganglionnaire gauche et de la région sous-corticale pariétale évoquant une ischémie, ainsi que l’absence du corps calleux (Fig. 1). Le sujet avait déjà bénéficie de soins en régime hospitalier et de suivi médical normal. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=29816

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Éducation thérapeutique après amputation : données d’évidence à partir d’une revue de la littérature et de l’avis d’experts / Éric Pantera in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 57, n°3 (April 2014)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 57, n°3 (April 2014) . - p. 143-158 Titre : Éducation thérapeutique après amputation : données d’évidence à partir d’une revue de la littérature et de l’avis d’experts Type de document : texte imprimé Auteurs : Éric Pantera, Auteur ; Claire Pourtier-Piotte, Auteur ; Laurent Bensoussan, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 143-158 Langues : Anglais (eng) Français (fre) Mots-clés : Amputation  Éducation patient  Revue de littérature  Amputation,Éducation thérapeutique du patient,Revue de la littérature et données d’évidence Résumé : Objectif : Déterminer le niveau de preuve de l’éducation thérapeutique des patients (ETP) amputés à partir des données de la littérature et de l’avis d’experts. L’objectif secondaire est d’évaluer les besoins en ETP des patients amputés et de les comparer aux propositions du groupe de travail SOFMER « ETP et amputé ». Méthode : Revue systématique de la littérature avec interrogation des bases de données Medline et Cochrane Library avec les mots clés : amputee self-care , amputee health care , amputee therapeutic education , amputee health management . Sélection d’articles en langue française et anglaise sur résumés réalisée de façon indépendante par l’auteur puis lecture du texte intégral pour inclusion finale. La qualité méthodologique des articles est évaluée selon les recommandations de bonnes pratiques de la HAS en quatre niveaux de preuves et trois grades (A–C) de décembre 2010. Résultat : L’efficacité des programmes d’ETP a été démontrée dans la littérature (grade B recommandation HAS) dans le cadre des maladies chroniques sans données pour l’amputation. La recherche spécifique et empirique a identifié 289 articles. La première sélection a en éliminé 259 sur la lecture des résumés ne retrouvant pas d’éléments traitant de l’ETP chez les patients amputés. La lecture du texte intégral des 30 articles restant a éliminé 7 articles supplémentaires. Une seule étude prospective randomisée valide le niveau de preuve d’un programme d’ETP chez des patients amputés en grade B HAS. Formalisée ou non, l’ETP permet d’améliorer le statut fonctionnel, le syndrome dépressif, et a un effet sur la qualité de vie. L’impact semble plus marqué dans la phase subaiguë post-amputation. Une revue des besoins et attentes des patients en ETP a pu être établie grâce à la présence d’étude qualitative en focus groupe. Conclusion : Les recommandations nationales préconisent une ETP multidisciplinaire et les perspectives du rapport coût–bénéfices semblent encourageantes. Le niveau de preuve de l’ETP pour les amputés correspond au grade B HAS. La réalisation d’un guide national d’ETP prenant en compte l’ensemble des besoins répertoriés est en cours d’élaboration pour uniformiser les pratiques et programmes au sein des départements de médecine physique et réadaptation. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=29818 [article] Éducation thérapeutique après amputation : données d’évidence à partir d’une revue de la littérature et de l’avis d’experts [texte imprimé] / Éric Pantera, Auteur ; Claire Pourtier-Piotte, Auteur ; Laurent Bensoussan, Auteur . - 2014 . - p. 143-158. Langues : Anglais (eng) Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 57, n°3 (April 2014) . - p. 143-158 Mots-clés : Amputation  Éducation patient  Revue de littérature  Amputation,Éducation thérapeutique du patient,Revue de la littérature et données d’évidence Résumé : Objectif : Déterminer le niveau de preuve de l’éducation thérapeutique des patients (ETP) amputés à partir des données de la littérature et de l’avis d’experts. L’objectif secondaire est d’évaluer les besoins en ETP des patients amputés et de les comparer aux propositions du groupe de travail SOFMER « ETP et amputé ». Méthode : Revue systématique de la littérature avec interrogation des bases de données Medline et Cochrane Library avec les mots clés : amputee self-care , amputee health care , amputee therapeutic education , amputee health management . Sélection d’articles en langue française et anglaise sur résumés réalisée de façon indépendante par l’auteur puis lecture du texte intégral pour inclusion finale. La qualité méthodologique des articles est évaluée selon les recommandations de bonnes pratiques de la HAS en quatre niveaux de preuves et trois grades (A–C) de décembre 2010. Résultat : L’efficacité des programmes d’ETP a été démontrée dans la littérature (grade B recommandation HAS) dans le cadre des maladies chroniques sans données pour l’amputation. La recherche spécifique et empirique a identifié 289 articles. La première sélection a en éliminé 259 sur la lecture des résumés ne retrouvant pas d’éléments traitant de l’ETP chez les patients amputés. La lecture du texte intégral des 30 articles restant a éliminé 7 articles supplémentaires. Une seule étude prospective randomisée valide le niveau de preuve d’un programme d’ETP chez des patients amputés en grade B HAS. Formalisée ou non, l’ETP permet d’améliorer le statut fonctionnel, le syndrome dépressif, et a un effet sur la qualité de vie. L’impact semble plus marqué dans la phase subaiguë post-amputation. Une revue des besoins et attentes des patients en ETP a pu être établie grâce à la présence d’étude qualitative en focus groupe. Conclusion : Les recommandations nationales préconisent une ETP multidisciplinaire et les perspectives du rapport coût–bénéfices semblent encourageantes. Le niveau de preuve de l’ETP pour les amputés correspond au grade B HAS. La réalisation d’un guide national d’ETP prenant en compte l’ensemble des besoins répertoriés est en cours d’élaboration pour uniformiser les pratiques et programmes au sein des départements de médecine physique et réadaptation. 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Pied bot varus équin révélateur d’une hypoplasie de l’os naviculaire : à propos d’un cas / W. Kessomtini in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 57, n°3 (April 2014)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 57, n°3 (April 2014) . - p. 210-212 Titre : Pied bot varus équin révélateur d’une hypoplasie de l’os naviculaire : à propos d’un cas Type de document : texte imprimé Auteurs : W. Kessomtini, Auteur ; W. Said, Auteur ; H. Laajili, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 210-212 Langues : Anglais (eng) Français (fre) Mots-clés : Pied  Système ostéoarticulaire [pathologie]  Enfant 2 5 ans  Étude cas  Pied bot varus équin,Agénésie os naviculaire,Hypoplasie os naviculaire,Ponseti Résumé : Les déformations orthopédiques congénitales ne sont pas rares. Si certains troubles orthopédiques sont évidents dès la première observation du nouveau-né, comme le pied bot varus équin (PBVE), d’autres sont inapparents, voire cachés comme l’hypoplasie osseuse congénitale : d’où l’intérêt d’un examen orthopédique très complet dans une optique de dépistage. Le PBVE représente l’une des plus fréquentes malformations congénitales. Il peut être isolé ou associé à d’autres malformations. Son association avec l’hypoplasie de l’os naviculaire n’a jamais été décrite. Nous rapportant un cas d’hypoplasie unilatérale d’un os naviculaire découvert lors du suivi et de la prise en charge d’un PBVE. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=29831 [article] Pied bot varus équin révélateur d’une hypoplasie de l’os naviculaire : à propos d’un cas [texte imprimé] / W. Kessomtini, Auteur ; W. Said, Auteur ; H. Laajili, Auteur . - 2014 . - p. 210-212. Langues : Anglais (eng) Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 57, n°3 (April 2014) . - p. 210-212 Mots-clés : Pied  Système ostéoarticulaire [pathologie]  Enfant 2 5 ans  Étude cas  Pied bot varus équin,Agénésie os naviculaire,Hypoplasie os naviculaire,Ponseti Résumé : Les déformations orthopédiques congénitales ne sont pas rares. Si certains troubles orthopédiques sont évidents dès la première observation du nouveau-né, comme le pied bot varus équin (PBVE), d’autres sont inapparents, voire cachés comme l’hypoplasie osseuse congénitale : d’où l’intérêt d’un examen orthopédique très complet dans une optique de dépistage. Le PBVE représente l’une des plus fréquentes malformations congénitales. Il peut être isolé ou associé à d’autres malformations. Son association avec l’hypoplasie de l’os naviculaire n’a jamais été décrite. Nous rapportant un cas d’hypoplasie unilatérale d’un os naviculaire découvert lors du suivi et de la prise en charge d’un PBVE. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=29831

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Transfert de patients d’un centre hospitalier de réadaptation vers un service des urgences : étude rétrospective sur un centre de traumatologie américain / La Vonne A. Downey in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 57, n°3 (April 2014)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 57, n°3 (April 2014) . - p. 193-199 Titre : Transfert de patients d’un centre hospitalier de réadaptation vers un service des urgences : étude rétrospective sur un centre de traumatologie américain Type de document : texte imprimé Auteurs : La Vonne A. Downey, Auteur ; Trena M. Burke, Auteur ; Leslie S. Zun, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 193-199 Langues : Anglais (eng) Français (fre) Mots-clés : Soins urgence  Transport sanitaire  États-Unis  Service des urgences,Patients en transfert,Patients en réadaptation,Comorbidité Résumé : Objectifs : L’objectif de cette étude est l’analyse des indications médicales et de l’état de santé des patients transférés d’un centre hospitalier de réadaptation vers un service des urgences (SU). Existe-t-il des différences chez les patients qui vont aux urgences au cours d’un séjour en réadaptation ? Et concrètement, quel type de patient sera plus fréquemment transféré ? Méthodes : Une étude rétrospective fut réalisée à un centre hospitalier de traumatologie pour adultes et enfants situé dans une grande ville américaine et qui accueille 40 000 patients chaque année. Cette étude a comparé deux groupes de patients choisis de façon aléatoire : un groupe de 534 patients ayant été transférés au SU depuis un centre hospitalier de réadaptation et un groupe de 500 patients admis aux urgences directement de la communauté. Les variables évaluées sont : les paramètres démographiques, le diagnostic du SU et le niveau de soins, la durée d’hospitalisation, le coût du séjour, l’état de santé à la sortie de l’hôpital et un éventuel retour aux urgences dans les 60jours. Résultats : Les patients transférés depuis un centre de réadaptation étaient plus âgés (p <0,01), ils différaient de par leur origine ethnique (83 % afro-américains ; p <0,01), la raison de l’hospitalisation (p <0,01 ; en majorité pour des maladies cardiovasculaires, respiratoires ou une altération de l’état mental), leur hospitalisation est plus longue et plus coûteuse (durée moyenne : 4 à 8jours, p <0,01), et leur niveau de soins plus élevé (p <0,01). Ces patients étaient plus souvent admis en chirurgie ou en réanimation sous monitorage et, enfin, leur état de santé à la sortie de l’hôpital était souvent fragile ou médiocre (p <0,01). Conclusion : Les patients transférés d’un centre hospitalier de réadaptation souffraient de problèmes médicaux (et souvent psychologiques) complexes et graves. Les besoins médicaux de ces patients nécessitaient la mobilisation d’un niveau élevé de ressources au sein du SU. Leur état de santé à la sortie de l’hôpital était souvent non optimal, ce qui suggère une probabilité de retour à l’hôpital par le biais des urgences avant la fin de leur traitement au centre de réadaptation. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=29837 [article] Transfert de patients d’un centre hospitalier de réadaptation vers un service des urgences : étude rétrospective sur un centre de traumatologie américain [texte imprimé] / La Vonne A. Downey, Auteur ; Trena M. Burke, Auteur ; Leslie S. Zun, Auteur . - 2014 . - p. 193-199. Langues : Anglais (eng) Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 57, n°3 (April 2014) . - p. 193-199 Mots-clés : Soins urgence  Transport sanitaire  États-Unis  Service des urgences,Patients en transfert,Patients en réadaptation,Comorbidité Résumé : Objectifs : L’objectif de cette étude est l’analyse des indications médicales et de l’état de santé des patients transférés d’un centre hospitalier de réadaptation vers un service des urgences (SU). Existe-t-il des différences chez les patients qui vont aux urgences au cours d’un séjour en réadaptation ? Et concrètement, quel type de patient sera plus fréquemment transféré ? Méthodes : Une étude rétrospective fut réalisée à un centre hospitalier de traumatologie pour adultes et enfants situé dans une grande ville américaine et qui accueille 40 000 patients chaque année. Cette étude a comparé deux groupes de patients choisis de façon aléatoire : un groupe de 534 patients ayant été transférés au SU depuis un centre hospitalier de réadaptation et un groupe de 500 patients admis aux urgences directement de la communauté. Les variables évaluées sont : les paramètres démographiques, le diagnostic du SU et le niveau de soins, la durée d’hospitalisation, le coût du séjour, l’état de santé à la sortie de l’hôpital et un éventuel retour aux urgences dans les 60jours. Résultats : Les patients transférés depuis un centre de réadaptation étaient plus âgés (p <0,01), ils différaient de par leur origine ethnique (83 % afro-américains ; p <0,01), la raison de l’hospitalisation (p <0,01 ; en majorité pour des maladies cardiovasculaires, respiratoires ou une altération de l’état mental), leur hospitalisation est plus longue et plus coûteuse (durée moyenne : 4 à 8jours, p <0,01), et leur niveau de soins plus élevé (p <0,01). Ces patients étaient plus souvent admis en chirurgie ou en réanimation sous monitorage et, enfin, leur état de santé à la sortie de l’hôpital était souvent fragile ou médiocre (p <0,01). Conclusion : Les patients transférés d’un centre hospitalier de réadaptation souffraient de problèmes médicaux (et souvent psychologiques) complexes et graves. Les besoins médicaux de ces patients nécessitaient la mobilisation d’un niveau élevé de ressources au sein du SU. Leur état de santé à la sortie de l’hôpital était souvent non optimal, ce qui suggère une probabilité de retour à l’hôpital par le biais des urgences avant la fin de leur traitement au centre de réadaptation. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=29837

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Validation d’InCaSaQ, un nouvel outil pour l’évaluation de la satisfaction des patients envers leurs sondes urinaires / Amandine Guinet-Lacoste in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 57, n°3 (April 2014)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 57, n°3 (April 2014) . - p. 159-168 Titre : Validation d’InCaSaQ, un nouvel outil pour l’évaluation de la satisfaction des patients envers leurs sondes urinaires Type de document : texte imprimé Auteurs : Amandine Guinet-Lacoste, Auteur ; Marylène Jousse, Auteur ; Delphine Verollet, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 159-168 Langues : Anglais (eng) Français (fre) Mots-clés : Urologie  Validation  Échelle  Sonde urinaire d’autosondage,Vessie neurologique,Satisfaction Résumé : Objectif : En neuro-urologie, le choix de la sonde urinaire pour l’autosondage est primordial. Au moment de notre étude, dans la littérature, aucun questionnaire spécifique n’évalue la satisfaction des patients envers leur sonde urinaire. Notre objectif était de construire et valider un outil spécifique d’évaluation de la satisfaction des patients envers leur sonde urinaire : Intermittent Catheterization Satisfaction Questionnaire (InCaSaQ). Matériel et méthodes : Cent treize patients neurologiques ont été inclus, tous suivis dans un service spécialisé de neuro-urologie, entre novembre 2011 et février 2012. InCaSaQ comportait 8 items regroupés en 4 catégories (« emballage », « lubrification », « sonde elle-même » et « après le sondage »). Le score total moyen obtenu était calculé pour chaque patient. La compréhension, la pertinence et l’acceptabilité (en termes de temps et psychologique) de la formulation des items ont été vérifiées. La validation psychométrique (cohérence interne [Cronbach], reproductibilité [ICC]) a été évaluée. Résultats : La compréhension et l’acceptation étaient bonnes. La cohérence interne et la reproductibilité sont bonnes. Conclusion : InCaSaQ est un questionnaire valide permettant d’évaluer la satisfaction des patients envers leur sonde d’autosondage. Il est maintenant possible de comparer, pour chaque patient, le confort et l’efficacité de la sonde urinaire utilisée, et d’objectiver les causes d’insatisfaction, permettant un changement pour une sonde mieux adaptée. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=29841 [article] Validation d’InCaSaQ, un nouvel outil pour l’évaluation de la satisfaction des patients envers leurs sondes urinaires [texte imprimé] / Amandine Guinet-Lacoste, Auteur ; Marylène Jousse, Auteur ; Delphine Verollet, Auteur . - 2014 . - p. 159-168. Langues : Anglais (eng) Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 57, n°3 (April 2014) . - p. 159-168 Mots-clés : Urologie  Validation  Échelle  Sonde urinaire d’autosondage,Vessie neurologique,Satisfaction Résumé : Objectif : En neuro-urologie, le choix de la sonde urinaire pour l’autosondage est primordial. Au moment de notre étude, dans la littérature, aucun questionnaire spécifique n’évalue la satisfaction des patients envers leur sonde urinaire. Notre objectif était de construire et valider un outil spécifique d’évaluation de la satisfaction des patients envers leur sonde urinaire : Intermittent Catheterization Satisfaction Questionnaire (InCaSaQ). Matériel et méthodes : Cent treize patients neurologiques ont été inclus, tous suivis dans un service spécialisé de neuro-urologie, entre novembre 2011 et février 2012. InCaSaQ comportait 8 items regroupés en 4 catégories (« emballage », « lubrification », « sonde elle-même » et « après le sondage »). Le score total moyen obtenu était calculé pour chaque patient. La compréhension, la pertinence et l’acceptabilité (en termes de temps et psychologique) de la formulation des items ont été vérifiées. La validation psychométrique (cohérence interne [Cronbach], reproductibilité [ICC]) a été évaluée. Résultats : La compréhension et l’acceptation étaient bonnes. La cohérence interne et la reproductibilité sont bonnes. Conclusion : InCaSaQ est un questionnaire valide permettant d’évaluer la satisfaction des patients envers leur sonde d’autosondage. Il est maintenant possible de comparer, pour chaque patient, le confort et l’efficacité de la sonde urinaire utilisée, et d’objectiver les causes d’insatisfaction, permettant un changement pour une sonde mieux adaptée. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=29841

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Validation transculturelle du RAPT (Risk Assessment and Predictor Tool) outil d’aide à la décision d’orientation après une arthroplastie totale de la hanche / Emmanuel Coudeyre in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 57, n°3 (April 2014)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 57, n°3 (April 2014) . - p. 169-184 Titre : Validation transculturelle du RAPT (Risk Assessment and Predictor Tool) outil d’aide à la décision d’orientation après une arthroplastie totale de la hanche Type de document : texte imprimé Auteurs : Emmanuel Coudeyre, Auteur ; Bénédicte Eschalier, Auteur ; Stéphane Descamps, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 169-184 Langues : Anglais (eng) Français (fre) Mots-clés : Prothèse hanche  Hanche  Étude comparée  Prothèse totale de hanche,RAPT,Aide à la décision,Rééducation Résumé : Objectifs : Vérifier la pertinence du RAPT (Risk Assessment and Prediction Tool), auprès d’une cohorte de patients opérés d’une arthroplastie totale de la hanche (PTH). Méthode : Étude prospective, d’une cohorte de patients évalués en pré- et postopératoire d’une PTH sur la différence entre l’orientation prédite par le RAPT et l’orientation réelle ainsi que les critères pouvant modifier significativement cette orientation qu’ils soient cliniques, environnementaux ou psychosociaux. Résultats : Cent trente-quatre patients (94 femmes pour 40 hommes) ont été inclus. L’âge moyen était de 71,6 (+10) ans. Dans 78 % des cas, une coxarthrose primitive était à l’origine de l’arthroplastie. La durée moyenne de séjour en service de chirurgie était de 10,0 (+3) jours. Celle-ci était significativement plus élevée pour les patients orientés vers un établissement de rééducation (p <0,0001). Soixante-six pour cent des patients ont été adressés vers un établissement de rééducation et 34 % sont retournés directement à domicile. La durée de séjour moyenne en établissement de rééducation était de 27 (+13) jours. La validité du score RAPT comme outil d’aide à la décision dans l’orientation des patients a été confirmée. Ainsi, un score RAPT faible est significativement lié à une orientation plus fréquente vers un service de rééducation ; à l’inverse, un score RAPT élevé est significativement lié à un retour à domicile plus fréquent. Conclusion : Cette étude a confirmé l’utilité du RAPT pour aider le clinicien à prévoir l’orientation des patients après arthroplastie totale de hanche. Concernant la préférence du patient, qui reste la variable prépondérante dans l’orientation après PTH, il reste légitime de ne pas l’intégrer au RAPT mais de la recueillir pour la confronter à celui-ci pour décider de l’orientation postopératoire avec le patient. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=29842 [article] Validation transculturelle du RAPT (Risk Assessment and Predictor Tool) outil d’aide à la décision d’orientation après une arthroplastie totale de la hanche [texte imprimé] / Emmanuel Coudeyre, Auteur ; Bénédicte Eschalier, Auteur ; Stéphane Descamps, Auteur . - 2014 . - p. 169-184. Langues : Anglais (eng) Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 57, n°3 (April 2014) . - p. 169-184 Mots-clés : Prothèse hanche  Hanche  Étude comparée  Prothèse totale de hanche,RAPT,Aide à la décision,Rééducation Résumé : Objectifs : Vérifier la pertinence du RAPT (Risk Assessment and Prediction Tool), auprès d’une cohorte de patients opérés d’une arthroplastie totale de la hanche (PTH). Méthode : Étude prospective, d’une cohorte de patients évalués en pré- et postopératoire d’une PTH sur la différence entre l’orientation prédite par le RAPT et l’orientation réelle ainsi que les critères pouvant modifier significativement cette orientation qu’ils soient cliniques, environnementaux ou psychosociaux. Résultats : Cent trente-quatre patients (94 femmes pour 40 hommes) ont été inclus. L’âge moyen était de 71,6 (+10) ans. Dans 78 % des cas, une coxarthrose primitive était à l’origine de l’arthroplastie. La durée moyenne de séjour en service de chirurgie était de 10,0 (+3) jours. Celle-ci était significativement plus élevée pour les patients orientés vers un établissement de rééducation (p <0,0001). Soixante-six pour cent des patients ont été adressés vers un établissement de rééducation et 34 % sont retournés directement à domicile. La durée de séjour moyenne en établissement de rééducation était de 27 (+13) jours. La validité du score RAPT comme outil d’aide à la décision dans l’orientation des patients a été confirmée. Ainsi, un score RAPT faible est significativement lié à une orientation plus fréquente vers un service de rééducation ; à l’inverse, un score RAPT élevé est significativement lié à un retour à domicile plus fréquent. Conclusion : Cette étude a confirmé l’utilité du RAPT pour aider le clinicien à prévoir l’orientation des patients après arthroplastie totale de hanche. Concernant la préférence du patient, qui reste la variable prépondérante dans l’orientation après PTH, il reste légitime de ne pas l’intégrer au RAPT mais de la recueillir pour la confronter à celui-ci pour décider de l’orientation postopératoire avec le patient. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=29842

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