Biochimie thanatologique : ses apports au diagnostic de décès par hypothermie / Guillaume Rousseau in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 6 (Novembre-décembre 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 6 (Novembre-décembre 2019) . - p. 651-659 Titre : Biochimie thanatologique : ses apports au diagnostic de décès par hypothermie Type de document : texte imprimé Auteurs : Guillaume Rousseau ; Camille Rérolle ; Pauline Saint-Martin ; Pascal Reynier ; Alexia Gaconnet ; Guillaume Drevin ; Hugo Alarcan ; Clotilde Rougé-Maillart Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 651-659 Note générale : DOI : 10.1684/abc.2019.1496 Langues : Français (fre) Mots-clés : Medecine legale  Biochimie  Thanatologie  Hypothermie  Autopsie Résumé : L’hypothermie est une pathologie potentiellement létale dont le diagnostic in vivo est relativement simple, reposant sur le constat d’une température corporelle inférieure à 35 ̊C. Son diagnostic post mortem est quant à lui beaucoup plus complexe du fait d’une décroissance thermique survenant systématiquement après le décès, laquelle rend le plus souvent ininterprétable la température corporelle comme argument diagnostique d’une hypothermie. De plus, aucun des éléments autopsiques macroscopiques ou microscopiques décrits comme suspects d’hypothermie n’est pathognomonique d’un décès par hypothermie. Actuellement, ce diagnostic se pose à la lumière d’un faisceau d’arguments concordants incluant ces éléments autopsiques et histologiques mais également, des biomarqueurs. L’objet de cet article est donc d’illustrer par un cas pratique la complexité diagnostique d’un décès par hypothermie au travers des éléments évocateurs actuellement décrits, en accentuant la réflexion sur quelques biomarqueurs confirmés ou à l’étude. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=82926 [article] Biochimie thanatologique : ses apports au diagnostic de décès par hypothermie [texte imprimé] / Guillaume Rousseau ; Camille Rérolle ; Pauline Saint-Martin ; Pascal Reynier ; Alexia Gaconnet ; Guillaume Drevin ; Hugo Alarcan ; Clotilde Rougé-Maillart . - 2019 . - p. 651-659. DOI : 10.1684/abc.2019.1496 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 6 (Novembre-décembre 2019) . - p. 651-659 Mots-clés : Medecine legale  Biochimie  Thanatologie  Hypothermie  Autopsie Résumé : L’hypothermie est une pathologie potentiellement létale dont le diagnostic in vivo est relativement simple, reposant sur le constat d’une température corporelle inférieure à 35 ̊C. Son diagnostic post mortem est quant à lui beaucoup plus complexe du fait d’une décroissance thermique survenant systématiquement après le décès, laquelle rend le plus souvent ininterprétable la température corporelle comme argument diagnostique d’une hypothermie. De plus, aucun des éléments autopsiques macroscopiques ou microscopiques décrits comme suspects d’hypothermie n’est pathognomonique d’un décès par hypothermie. Actuellement, ce diagnostic se pose à la lumière d’un faisceau d’arguments concordants incluant ces éléments autopsiques et histologiques mais également, des biomarqueurs. L’objet de cet article est donc d’illustrer par un cas pratique la complexité diagnostique d’un décès par hypothermie au travers des éléments évocateurs actuellement décrits, en accentuant la réflexion sur quelques biomarqueurs confirmés ou à l’étude. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=82926

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Triade acidocétose-pancréatite aiguë-hypertriglycéridémie / Hugo Alarcan in Annales de Biologie Clinique, Vol.80 N°3 (mai 2022)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol.80 N°3 (mai 2022) . - p. 259-267 Titre : Triade acidocétose-pancréatite aiguë-hypertriglycéridémie Type de document : texte imprimé Auteurs : Hugo Alarcan ; Antoine Guillon ; François Maillot ; Delphine Collin-Chavagnac ; Andres Christian ; Hélène Blasco ; Éric Piver Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 259-267 Note générale : https://doi.org/10.1684/abc.2022.1737 Langues : Français (fre) Mots-clés : pancréatite aiguë  acidocétose  hypertriglycéridémie  rs180117  diabète Résumé : Une jeune adolescente de 16 ans, sans antécédent médical, s’est présentée aux urgences pour douleurs abdominales dans un contexte de polyuro-polydipsie avec amaigrissement (IMC initial : 25,4 kg/m2). Une acidocétose sévère a rapidement été évoquée devant une acidose métabolique majeure, ainsi qu’une cétonémie et glycémie élevées. Une pancréatite aiguë a ensuite été diagnostiquée devant une lipase plasmatique supérieure à 10 fois les valeurs normales associée à une hypertriglycéridémie majeure de plus de 100 mmol/L. La triade acidocétose-pancréatite aiguë-hypertriglycéridémie est un phénomène très rarement retrouvé dans l’enfance et qui peut avoir des conséquences dramatiques. Il s’agit d’une pathologie à l’étiologie encore énigmatique, l’une pouvant être la cause et la conséquence de l’autre. L’exploration génétique d’une hyperchylomicronémie a pu permettre d’infirmer l’étiologie dyslipidémique de cet épisode. En revanche, l’association d’un variant génétique de la lipoprotéine lipase conduisant à une diminution de son activité, à l’insulinopénie du diabète de type 1 a très certainement déclenché cet épisode d’hypertriglycéridémie. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=105202 [article] Triade acidocétose-pancréatite aiguë-hypertriglycéridémie [texte imprimé] / Hugo Alarcan ; Antoine Guillon ; François Maillot ; Delphine Collin-Chavagnac ; Andres Christian ; Hélène Blasco ; Éric Piver . - 2022 . - p. 259-267. https://doi.org/10.1684/abc.2022.1737 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.80 N°3 (mai 2022) . - p. 259-267 Mots-clés : pancréatite aiguë  acidocétose  hypertriglycéridémie  rs180117  diabète Résumé : Une jeune adolescente de 16 ans, sans antécédent médical, s’est présentée aux urgences pour douleurs abdominales dans un contexte de polyuro-polydipsie avec amaigrissement (IMC initial : 25,4 kg/m2). Une acidocétose sévère a rapidement été évoquée devant une acidose métabolique majeure, ainsi qu’une cétonémie et glycémie élevées. Une pancréatite aiguë a ensuite été diagnostiquée devant une lipase plasmatique supérieure à 10 fois les valeurs normales associée à une hypertriglycéridémie majeure de plus de 100 mmol/L. La triade acidocétose-pancréatite aiguë-hypertriglycéridémie est un phénomène très rarement retrouvé dans l’enfance et qui peut avoir des conséquences dramatiques. Il s’agit d’une pathologie à l’étiologie encore énigmatique, l’une pouvant être la cause et la conséquence de l’autre. L’exploration génétique d’une hyperchylomicronémie a pu permettre d’infirmer l’étiologie dyslipidémique de cet épisode. En revanche, l’association d’un variant génétique de la lipoprotéine lipase conduisant à une diminution de son activité, à l’insulinopénie du diabète de type 1 a très certainement déclenché cet épisode d’hypertriglycéridémie. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=105202

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