Dépouillements

"Propos introductifs au colloque « Le toucher thérapeutique, risques et enjeux » / Jean Séverin in Kinésithérapie, la revue, 263 (novembre 2023)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie, la revue > 263 (novembre 2023) . - p. 1-2 Titre : "Propos introductifs au colloque « Le toucher thérapeutique, risques et enjeux » Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean Séverin Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 1-2 Langues : Français (fre) Mots-clés : Consentement présumé  Éthique  Toucher thérapeutique Résumé : Le toucher en tant que substantif ne peut se définir véritablement que par le truchement de son verbe. En ce sens, le toucher permet la perception de quelque chose et partant potentiellement d’autrui. Pour autant, le toucher dispose de nombreuses finalités. À ce titre, il peut être thérapeutique. C’est adjectif est déterminant car il donnera le cadre éthique, juridique et technique de l’intervention du soignant à l’endroit du patient touché. A contrario, tout dépassement de ce cadre pourra être sanctionné de différentes manières et appellera une réflexion profonde des professionnels de santé. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114397 [article] "Propos introductifs au colloque « Le toucher thérapeutique, risques et enjeux » [texte imprimé] / Jean Séverin . - 2023 . - p. 1-2. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie, la revue > 263 (novembre 2023) . - p. 1-2 Mots-clés : Consentement présumé  Éthique  Toucher thérapeutique Résumé : Le toucher en tant que substantif ne peut se définir véritablement que par le truchement de son verbe. En ce sens, le toucher permet la perception de quelque chose et partant potentiellement d’autrui. Pour autant, le toucher dispose de nombreuses finalités. À ce titre, il peut être thérapeutique. C’est adjectif est déterminant car il donnera le cadre éthique, juridique et technique de l’intervention du soignant à l’endroit du patient touché. A contrario, tout dépassement de ce cadre pourra être sanctionné de différentes manières et appellera une réflexion profonde des professionnels de santé. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114397

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Approche éthique d’un toucher thérapeutique / Martine Same in Kinésithérapie, la revue, 263 (novembre 2023)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie, la revue > 263 (novembre 2023) . - p. 3-10 Titre : Approche éthique d’un toucher thérapeutique Type de document : texte imprimé Auteurs : Martine Same Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 3-10 Langues : Français (fre) Mots-clés : Toucher thérapeutique  Éthique médicale  tact  relation soignant-soigné /concept  Consentement libre et éclairé /Ethique Résumé : L’approche éthique d’un toucher thérapeutique requiert une réflexion méthodique et argumentée sur les valeurs, les normes et les principes à respecter dans nos pratiques de professionnels de santé. Beauchamp et Childress proposent, dans leur livre intitulé Les principes de l’éthique biomédicale , quelques grandes lignes de conduite faciles à transposer et adapter dans le domaine du toucher : le respect de l’autonomie et du consentement libre et éclairé des patients, ainsi que le respect des principes de non-malfaisance, bienfaisance et justice. À partir de cette grille de lecture, nous pouvons à notre tour construire un toucher thérapeutique fondé sur une éthique de discussion, d’efficacité et d’équité, une éthique du tact. Points à retenir •1 : une éthique de la délibération. •2 : une éthique du tact. •3 : une éthique normative (toucher techniquement rigoureux ET respectueux de valeurs humaines). Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114399 [article] Approche éthique d’un toucher thérapeutique [texte imprimé] / Martine Same . - 2023 . - p. 3-10. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie, la revue > 263 (novembre 2023) . - p. 3-10 Mots-clés : Toucher thérapeutique  Éthique médicale  tact  relation soignant-soigné /concept  Consentement libre et éclairé /Ethique Résumé : L’approche éthique d’un toucher thérapeutique requiert une réflexion méthodique et argumentée sur les valeurs, les normes et les principes à respecter dans nos pratiques de professionnels de santé. Beauchamp et Childress proposent, dans leur livre intitulé Les principes de l’éthique biomédicale , quelques grandes lignes de conduite faciles à transposer et adapter dans le domaine du toucher : le respect de l’autonomie et du consentement libre et éclairé des patients, ainsi que le respect des principes de non-malfaisance, bienfaisance et justice. À partir de cette grille de lecture, nous pouvons à notre tour construire un toucher thérapeutique fondé sur une éthique de discussion, d’efficacité et d’équité, une éthique du tact. Points à retenir •1 : une éthique de la délibération. •2 : une éthique du tact. •3 : une éthique normative (toucher techniquement rigoureux ET respectueux de valeurs humaines). Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114399

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Décisions judiciaires et disciplinaires relatives aux plaintes pour viol et/ou agression sexuelle à l’encontre de professionnels de santé dans le cadre de leur exercice professionnel / Sophie Schreck in Kinésithérapie, la revue, 263 (novembre 2023)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie, la revue > 263 (novembre 2023) . - p. 42-58 Titre : Décisions judiciaires et disciplinaires relatives aux plaintes pour viol et/ou agression sexuelle à l’encontre de professionnels de santé dans le cadre de leur exercice professionnel Type de document : texte imprimé Auteurs : Sophie Schreck Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 42-58 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infractions sexuelles  Toucher thérapeutique  Viol  CONSENTEMENT  Agression sexuelle, Consentement, Décision disciplinaire, Décision judiciaire, Expertise judiciaire, Information, Professionnel de santé, Toucher thérapeutique, Viol Résumé : Depuis la réapparition du mouvement social #metoo en 2017, la parole des victimes de violences sexuelles s’est libérée dans de nombreux milieux, y compris celui de la santé. Les plaintes à l’encontre de professionnels de santé pour des faits de viol ou d’agression sexuelle commis sur des patients pendant leur exercice professionnel se multiplient. Cette étude sur les décisions judiciaires et disciplinaires a été réalisée pour déterminer les professions les plus exposées, les éléments recherchés par les magistrats, les condamnations et les sanctions disciplinaires encourues par ces professionnels de santé. Les décisions sont de plus en plus nombreuses depuis le milieu des années 2010, que les éléments recherchés par les magistrats sont les preuves d’une délivrance de l’information et du recueil du consentement ainsi que la conformité des faits aux règles de l’art. L’évolution croissante des décisions est à mettre en lien avec la libération de la parole à la suite du phénomène #metoo et à la sexualisation de la relation thérapeutique. Un des résultats marquants est l’absence de décisions judiciaires relatives aux aides-soignants alors que ce sont les professionnels qui touchent le plus des patients vulnérables partiellement, voire totalement dénudés. Cette étude exploratoire devra être complétée par une étude plus complète en prenant contact avec les Ordres professionnels pour connaître leurs positions et en questionnant les professionnels de santé sur leurs pratiques et leurs connaissances des risques encourus et des solutions pour s’en protéger. Points à retenir •Un acte thérapeutique, s’il est mal perçu ou mal compris par le patient, peut être à l’origine de plaintes même s’il a été réalisé dans les règles de l’art. •Le nombre de décisions tend à augmenter depuis le milieu des années 2010, avec un pic en 2021. •La délivrance de l’information, fondement essentiel de la relation de confiance entre un professionnel de santé et un patient, permet de limiter les risques que le toucher thérapeutique soit mal perçu par le patient. •Le consentement du patient est la condition indispensable pour légaliser un acte d’un professionnel de santé. •Afin d’éclairer le magistrat sur la conformité des faits litigieux aux règles de l’art, il est essentiel que l’expert soit de la même profession et de la même spécialité que le professionnel de santé mis en cause. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114400 [article] Décisions judiciaires et disciplinaires relatives aux plaintes pour viol et/ou agression sexuelle à l’encontre de professionnels de santé dans le cadre de leur exercice professionnel [texte imprimé] / Sophie Schreck . - 2023 . - p. 42-58. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie, la revue > 263 (novembre 2023) . - p. 42-58 Mots-clés : Infractions sexuelles  Toucher thérapeutique  Viol  CONSENTEMENT  Agression sexuelle, Consentement, Décision disciplinaire, Décision judiciaire, Expertise judiciaire, Information, Professionnel de santé, Toucher thérapeutique, Viol Résumé : Depuis la réapparition du mouvement social #metoo en 2017, la parole des victimes de violences sexuelles s’est libérée dans de nombreux milieux, y compris celui de la santé. Les plaintes à l’encontre de professionnels de santé pour des faits de viol ou d’agression sexuelle commis sur des patients pendant leur exercice professionnel se multiplient. Cette étude sur les décisions judiciaires et disciplinaires a été réalisée pour déterminer les professions les plus exposées, les éléments recherchés par les magistrats, les condamnations et les sanctions disciplinaires encourues par ces professionnels de santé. Les décisions sont de plus en plus nombreuses depuis le milieu des années 2010, que les éléments recherchés par les magistrats sont les preuves d’une délivrance de l’information et du recueil du consentement ainsi que la conformité des faits aux règles de l’art. L’évolution croissante des décisions est à mettre en lien avec la libération de la parole à la suite du phénomène #metoo et à la sexualisation de la relation thérapeutique. Un des résultats marquants est l’absence de décisions judiciaires relatives aux aides-soignants alors que ce sont les professionnels qui touchent le plus des patients vulnérables partiellement, voire totalement dénudés. Cette étude exploratoire devra être complétée par une étude plus complète en prenant contact avec les Ordres professionnels pour connaître leurs positions et en questionnant les professionnels de santé sur leurs pratiques et leurs connaissances des risques encourus et des solutions pour s’en protéger. Points à retenir •Un acte thérapeutique, s’il est mal perçu ou mal compris par le patient, peut être à l’origine de plaintes même s’il a été réalisé dans les règles de l’art. •Le nombre de décisions tend à augmenter depuis le milieu des années 2010, avec un pic en 2021. •La délivrance de l’information, fondement essentiel de la relation de confiance entre un professionnel de santé et un patient, permet de limiter les risques que le toucher thérapeutique soit mal perçu par le patient. •Le consentement du patient est la condition indispensable pour légaliser un acte d’un professionnel de santé. •Afin d’éclairer le magistrat sur la conformité des faits litigieux aux règles de l’art, il est essentiel que l’expert soit de la même profession et de la même spécialité que le professionnel de santé mis en cause. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114400

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Intérêt de la rééducation linguale dans le traitement orthodontique : mise au point / Yasmina El Honsali in Kinésithérapie, la revue, 263 (novembre 2023)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie, la revue > 263 (novembre 2023) . - p. 73-79 Titre : Intérêt de la rééducation linguale dans le traitement orthodontique : mise au point Type de document : texte imprimé Auteurs : Yasmina El Honsali ; Afaf Houb-dine ; Fatima Zaoui ; Loubna Bahije Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 73-79 Langues : Français (fre) Mots-clés : Déglutition  Dyspraxie  Déglutition, Dysfonction, Dyspraxie, Rééducation linguale Résumé : Introduction Les dysfonctions orofaciales et les parafonctions représentent l’étiologie de plusieurs anomalies orthodontiques comme la béance, les malpositions dentaires et les décalages d’ordre alvéolaire ou squelettique. Un traitement orthodontique pluridisciplinaire est nécessaire pour corriger ces anomalies. Cependant, la stabilité de ce résultat reste un grand défi à relever. Matériel et méthode Une revue de littérature a permis de mettre en évidence l’intérêt de la rééducation linguale dans la prévention et l’interception des anomalies dentofaciales, dans le bon déroulement des différentes phases du traitement et dans la stabilité post-thérapeutique. Résultats La rééducation linguale joue un rôle primordial tout au long du traitement orthodontique. C’est une approche préventive et interceptive car elle permet de réduire de façon notable le risque d’apparition ou d’évolution des malocclusions. Elle permet la bonne progression du traitement orthodontique en interceptant les nouvelles praxies qui apparaissent lors de certains déplacements dentaires et elle constitue un gage de stabilité thérapeutique du fait de l’équilibre musculaire qu’elle maintient après la fin du traitement orthodontique. Discussion La rééducation linguale est un sujet qui a fait objet de plusieurs études scientifiques. C’est un traitement qui vise à normaliser les fonctions orofaciales, à optimiser la croissance squelettique de l’enfant et à stabiliser les résultats d’un traitement de dysmorphose d’origine fonctionnelle. Cependant, il n’existe pas de consensus dans la littérature concernant l’âge requis pour commencer la rééducation, la durée nécessaire et les modalités à utiliser afin d’optimiser les résultats ainsi que pour l’évaluation de leur efficacité. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114401 [article] Intérêt de la rééducation linguale dans le traitement orthodontique : mise au point [texte imprimé] / Yasmina El Honsali ; Afaf Houb-dine ; Fatima Zaoui ; Loubna Bahije . - 2023 . - p. 73-79. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie, la revue > 263 (novembre 2023) . - p. 73-79 Mots-clés : Déglutition  Dyspraxie  Déglutition, Dysfonction, Dyspraxie, Rééducation linguale Résumé : Introduction Les dysfonctions orofaciales et les parafonctions représentent l’étiologie de plusieurs anomalies orthodontiques comme la béance, les malpositions dentaires et les décalages d’ordre alvéolaire ou squelettique. Un traitement orthodontique pluridisciplinaire est nécessaire pour corriger ces anomalies. Cependant, la stabilité de ce résultat reste un grand défi à relever. Matériel et méthode Une revue de littérature a permis de mettre en évidence l’intérêt de la rééducation linguale dans la prévention et l’interception des anomalies dentofaciales, dans le bon déroulement des différentes phases du traitement et dans la stabilité post-thérapeutique. Résultats La rééducation linguale joue un rôle primordial tout au long du traitement orthodontique. C’est une approche préventive et interceptive car elle permet de réduire de façon notable le risque d’apparition ou d’évolution des malocclusions. Elle permet la bonne progression du traitement orthodontique en interceptant les nouvelles praxies qui apparaissent lors de certains déplacements dentaires et elle constitue un gage de stabilité thérapeutique du fait de l’équilibre musculaire qu’elle maintient après la fin du traitement orthodontique. Discussion La rééducation linguale est un sujet qui a fait objet de plusieurs études scientifiques. C’est un traitement qui vise à normaliser les fonctions orofaciales, à optimiser la croissance squelettique de l’enfant et à stabiliser les résultats d’un traitement de dysmorphose d’origine fonctionnelle. Cependant, il n’existe pas de consensus dans la littérature concernant l’âge requis pour commencer la rééducation, la durée nécessaire et les modalités à utiliser afin d’optimiser les résultats ainsi que pour l’évaluation de leur efficacité. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114401

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La CNEPPS pour promouvoir et valoriser l’expertise en kinésithérapie / Sophie Schreck in Kinésithérapie, la revue, 263 (novembre 2023)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie, la revue > 263 (novembre 2023) . - p. 59-61 Titre : La CNEPPS pour promouvoir et valoriser l’expertise en kinésithérapie Type de document : texte imprimé Auteurs : Sophie Schreck Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 59-61 Langues : Français (fre) Mots-clés : Contentieux de sécurité sociale, Diplôme universitaire, Évaluation, Expert judiciaire, Préjudice corporel, Professionnel de santé, Règles de l’artPoints essentiels•Tous les membres de la CNEPPS sont titulaires d’un diplôme universitaire d’expertise judiciaire.•Le rôle de l’expert consiste à déterminer les éléments techniques pertinents qui permettront au juge de fonder sa décision.•Malgré la dénomination d’expertise « médicale », il apparaît qu’une évaluation d’un dommage corporel ne doit pas nécessairement être réalisée par un médecin.•Lors d’un contentieux avec la sécurité sociale, il est indispensable que le professionnel de santé soit accompagné d’un professionnel de santé-expert. Résumé : La Compagnie Nationale des Experts Physiothérapeutes et autres Professionnels de Santé promeut l’expertise en kinésithérapie et autres professions de santé, valorise le savoir-faire de ses membres, participe à leur formation et facilite le partage d’expérience entre eux. Les experts judiciaires apportent un éclairage technique au juge dans des litiges hors de sa compétence, en particulier des accidents ou des faits de violences sexuelles survenus pendant l’exercice professionnel, des évaluations de dommage corporel ou des contentieux sécurité sociale. Ces expertises ne doivent pas nécessairement être réalisées par un médecin. Les professionnels de santé autres que les médecins ont la compétence et la légitimité pour être expert. Ils peuvent être experts judiciaires, expert de partie ou expert d’une compagnie d’assurance. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114402 [article] La CNEPPS pour promouvoir et valoriser l’expertise en kinésithérapie [texte imprimé] / Sophie Schreck . - 2023 . - p. 59-61. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie, la revue > 263 (novembre 2023) . - p. 59-61 Mots-clés : Contentieux de sécurité sociale, Diplôme universitaire, Évaluation, Expert judiciaire, Préjudice corporel, Professionnel de santé, Règles de l’artPoints essentiels•Tous les membres de la CNEPPS sont titulaires d’un diplôme universitaire d’expertise judiciaire.•Le rôle de l’expert consiste à déterminer les éléments techniques pertinents qui permettront au juge de fonder sa décision.•Malgré la dénomination d’expertise « médicale », il apparaît qu’une évaluation d’un dommage corporel ne doit pas nécessairement être réalisée par un médecin.•Lors d’un contentieux avec la sécurité sociale, il est indispensable que le professionnel de santé soit accompagné d’un professionnel de santé-expert. Résumé : La Compagnie Nationale des Experts Physiothérapeutes et autres Professionnels de Santé promeut l’expertise en kinésithérapie et autres professions de santé, valorise le savoir-faire de ses membres, participe à leur formation et facilite le partage d’expérience entre eux. Les experts judiciaires apportent un éclairage technique au juge dans des litiges hors de sa compétence, en particulier des accidents ou des faits de violences sexuelles survenus pendant l’exercice professionnel, des évaluations de dommage corporel ou des contentieux sécurité sociale. Ces expertises ne doivent pas nécessairement être réalisées par un médecin. Les professionnels de santé autres que les médecins ont la compétence et la légitimité pour être expert. Ils peuvent être experts judiciaires, expert de partie ou expert d’une compagnie d’assurance. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114402

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Le massage dans la Grèce antique. I : Les Asclépiades / Jean- Michel Lardy in Kinésithérapie, la revue, 263 (novembre 2023)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie, la revue > 263 (novembre 2023) . - p. 81-87 Titre : Le massage dans la Grèce antique. I : Les Asclépiades Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean- Michel Lardy Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 81-87 Langues : Français (fre) Mots-clés : Massage  Asclépios, Histoire, Grèce antique, Massage Résumé : D’après la mythologie de la Grèce antique, Asclépios, fils du dieu Apollon, devint le dieu de la médecine. Des temples ont été construits dès la période archaïque (800 à 480 avant J.-C.) où les malades pouvaient bénéficier de soins, notamment à base d’onctions/frictions/massages mais aussi de pratiques magico-religieuses proposées par les prêtres chargés de gérer les temples. Cette forme de soins a peu à peu décliné à la fin du Vème siècle avant J.-C., au moment où Hippocrate a développé une médecine plus rationnelle où les techniques de massage avaient toute leur place. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114403 [article] Le massage dans la Grèce antique. I : Les Asclépiades [texte imprimé] / Jean- Michel Lardy . - 2023 . - p. 81-87. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie, la revue > 263 (novembre 2023) . - p. 81-87 Mots-clés : Massage  Asclépios, Histoire, Grèce antique, Massage Résumé : D’après la mythologie de la Grèce antique, Asclépios, fils du dieu Apollon, devint le dieu de la médecine. Des temples ont été construits dès la période archaïque (800 à 480 avant J.-C.) où les malades pouvaient bénéficier de soins, notamment à base d’onctions/frictions/massages mais aussi de pratiques magico-religieuses proposées par les prêtres chargés de gérer les temples. Cette forme de soins a peu à peu décliné à la fin du Vème siècle avant J.-C., au moment où Hippocrate a développé une médecine plus rationnelle où les techniques de massage avaient toute leur place. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114403

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Le masseur-kinésithérapeute et le toucher : aspects juridiques / Isabelle Poirot-Mazeres in Kinésithérapie, la revue, 263 (novembre 2023)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie, la revue > 263 (novembre 2023) . - p. 18-28 Titre : Le masseur-kinésithérapeute et le toucher : aspects juridiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Isabelle Poirot-Mazeres Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 18-28 Langues : Français (fre) Mots-clés : Personne humaine  Dignité  integrité / concept  intimité  pudeur  Guide de bonnes pratiques  Dignité et respect de l’intégrité de la personne, Information et consentement, Intimité et pudeur, Massage, Recommandations de bonne pratique, Rééducation, Toucher pelvien Résumé : L’essence de toute relation de soins, quel que soit le professionnel qu’elle implique, est la proximité et le contact des corps, celui qui souffre et celui qui cherche à soulager. Ce « corps à corps » est flagrant dans les pratiques de massage thérapeutique et de rééducation qui sont depuis l’origine des compétences du masseur-kinésithérapeute et sont actuellement encadrées par le Code de la santé publique. Si le toucher est ainsi au cœur de leur pratique, il comporte aussi une part de risque. Il met en effet en jeu l’intimité et la pudeur du patient et tout dérapage, notamment dans certains touchers, constitue une atteinte à la dignité de la personne, susceptible de poursuites ordinales, disciplinaires et/ou pénales ainsi d’actions en dommages-intérêts devant le juge. La relation de soins en masso-kinésithérapie, plus encore que toute autre, suppose donc une information précise de la personne prise en charge, le recueil systématique et si nécessaire réitéré de son consentement et un respect permanent de son intégrité physique et psychique. Points à retenir •L’art du toucher est au cœur de la pratique des masseurs-kinésithérapeutes, celle-ci étant encadrée par un décret de compétences qui précise les types d’actes autorisés. •Bien défini, ce domaine d’intervention est toutefois régulièrement questionné au contentieux, à la fois discuté s’agissant de la qualification de certaines thérapies manuelles et disputé par d’autres professionnels. •Le toucher est aussi porteur de risques pour le soignant, dès lors qu’il met en jeu l’intimité de la personne mais aussi le respect de sa dignité et de son intégrité corporelle. •Le « corps à corps » induit par le soin suppose donc une adhésion complète du patient, préalablement éclairé par une information précise et adaptée. •Ce respect permanent des droits du patient doit guider le professionnel à tout moment, notamment lors des touchers les plus délicats, et le préserver ainsi de toute mise en cause de sa responsabilité. Note de contenu : Plan: Le toucher au cœur de la pratique masso-kinésithérapique Un cadre de compétences construit autour des thérapies manuelles Un périmètre de compétences à l’épreuve du réel (+) La relation de soins masso-kinésithérapique au risque du toucher Le respect d’exigences fondamentales en lien avec le toucher (+) La garantie de précautions élémentaires (+) Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114404 [article] Le masseur-kinésithérapeute et le toucher : aspects juridiques [texte imprimé] / Isabelle Poirot-Mazeres . - 2023 . - p. 18-28. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie, la revue > 263 (novembre 2023) . - p. 18-28 Mots-clés : Personne humaine  Dignité  integrité / concept  intimité  pudeur  Guide de bonnes pratiques  Dignité et respect de l’intégrité de la personne, Information et consentement, Intimité et pudeur, Massage, Recommandations de bonne pratique, Rééducation, Toucher pelvien Résumé : L’essence de toute relation de soins, quel que soit le professionnel qu’elle implique, est la proximité et le contact des corps, celui qui souffre et celui qui cherche à soulager. Ce « corps à corps » est flagrant dans les pratiques de massage thérapeutique et de rééducation qui sont depuis l’origine des compétences du masseur-kinésithérapeute et sont actuellement encadrées par le Code de la santé publique. Si le toucher est ainsi au cœur de leur pratique, il comporte aussi une part de risque. Il met en effet en jeu l’intimité et la pudeur du patient et tout dérapage, notamment dans certains touchers, constitue une atteinte à la dignité de la personne, susceptible de poursuites ordinales, disciplinaires et/ou pénales ainsi d’actions en dommages-intérêts devant le juge. La relation de soins en masso-kinésithérapie, plus encore que toute autre, suppose donc une information précise de la personne prise en charge, le recueil systématique et si nécessaire réitéré de son consentement et un respect permanent de son intégrité physique et psychique. Points à retenir •L’art du toucher est au cœur de la pratique des masseurs-kinésithérapeutes, celle-ci étant encadrée par un décret de compétences qui précise les types d’actes autorisés. •Bien défini, ce domaine d’intervention est toutefois régulièrement questionné au contentieux, à la fois discuté s’agissant de la qualification de certaines thérapies manuelles et disputé par d’autres professionnels. •Le toucher est aussi porteur de risques pour le soignant, dès lors qu’il met en jeu l’intimité de la personne mais aussi le respect de sa dignité et de son intégrité corporelle. •Le « corps à corps » induit par le soin suppose donc une adhésion complète du patient, préalablement éclairé par une information précise et adaptée. •Ce respect permanent des droits du patient doit guider le professionnel à tout moment, notamment lors des touchers les plus délicats, et le préserver ainsi de toute mise en cause de sa responsabilité. Note de contenu : Plan: Le toucher au cœur de la pratique masso-kinésithérapique Un cadre de compétences construit autour des thérapies manuelles Un périmètre de compétences à l’épreuve du réel (+) La relation de soins masso-kinésithérapique au risque du toucher Le respect d’exigences fondamentales en lien avec le toucher (+) La garantie de précautions élémentaires (+) Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114404

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Place de l’élastographie dans le diagnostic de la tendinopathie latérale de coude : une revue systématiqueet méta-analyse / Benoît d'Alessandro in Kinésithérapie, la revue, 263 (novembre 2023)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie, la revue > 263 (novembre 2023) . - p. 62-64 Titre : Place de l’élastographie dans le diagnostic de la tendinopathie latérale de coude : une revue systématiqueet méta-analyse Type de document : texte imprimé Auteurs : Benoît d'Alessandro ; Sergio Afonso Pimenta Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 62-64 Langues : Français (fre) Mots-clés : Toxines botuliniques  Tendinopathie du coude Résumé : Les tendinopathies latérales de coude (TLC), aussi connues sous le nom de tennis elbow , sont des lésions tendineuses des muscles de l’avant-bras. L’évaluation est réalisée par des examens cliniques et parfois des examens complémentaires. Les TLC sont principalement causées par des mouvements répétitifs ainsi qu’un travail en posture extrême du coude, du poignet, des mains et des doigts. Les facteurs de risque incluent l’âge, le sexe, les facteurs psychosociaux, le tabagisme, l’obésité et la charge physique. Les symptômes comprennent la douleur lors de l’étirement et de la contraction résistée du poignet, ainsi que la palpation de la zone d’insertion des muscles épicondyliens. Le traitement vise à diminuer la douleur, améliorer la mobilité, préserver la force et l’endurance, améliorer la fonction et prévenir les récidives. Les options de traitement comprennent des approches non-chirurgicales telles que la modification des activités, la physiothérapie, les médicaments anti-inflammatoires, les bracelets à réduction de tension, les ultrasons, les ondes de radiofréquences et les ondes de choc extra-corporelles. Les traitements invasifs incluent les injections d’anti-inflammatoires, de sang autologue, de plasma riche en plaquettes et de toxine botulique. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être envisagée, au moyen de différentes approches chirurgicales qui apportent des résultats similaires. Les traitements sont continuellement évalués en fonction des résultats des études cliniques et des revues de littérature. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114405 [article] Place de l’élastographie dans le diagnostic de la tendinopathie latérale de coude : une revue systématiqueet méta-analyse [texte imprimé] / Benoît d'Alessandro ; Sergio Afonso Pimenta . - 2023 . - p. 62-64. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie, la revue > 263 (novembre 2023) . - p. 62-64 Mots-clés : Toxines botuliniques  Tendinopathie du coude Résumé : Les tendinopathies latérales de coude (TLC), aussi connues sous le nom de tennis elbow , sont des lésions tendineuses des muscles de l’avant-bras. L’évaluation est réalisée par des examens cliniques et parfois des examens complémentaires. Les TLC sont principalement causées par des mouvements répétitifs ainsi qu’un travail en posture extrême du coude, du poignet, des mains et des doigts. Les facteurs de risque incluent l’âge, le sexe, les facteurs psychosociaux, le tabagisme, l’obésité et la charge physique. Les symptômes comprennent la douleur lors de l’étirement et de la contraction résistée du poignet, ainsi que la palpation de la zone d’insertion des muscles épicondyliens. Le traitement vise à diminuer la douleur, améliorer la mobilité, préserver la force et l’endurance, améliorer la fonction et prévenir les récidives. Les options de traitement comprennent des approches non-chirurgicales telles que la modification des activités, la physiothérapie, les médicaments anti-inflammatoires, les bracelets à réduction de tension, les ultrasons, les ondes de radiofréquences et les ondes de choc extra-corporelles. Les traitements invasifs incluent les injections d’anti-inflammatoires, de sang autologue, de plasma riche en plaquettes et de toxine botulique. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être envisagée, au moyen de différentes approches chirurgicales qui apportent des résultats similaires. Les traitements sont continuellement évalués en fonction des résultats des études cliniques et des revues de littérature. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114405

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Plainte pour agression sexuelle à l’occasion d’une séance de kinésithérapie pour entorse de cheville / Roland Rocton in Kinésithérapie, la revue, 263 (novembre 2023)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie, la revue > 263 (novembre 2023) . - p. 36-41 Titre : Plainte pour agression sexuelle à l’occasion d’une séance de kinésithérapie pour entorse de cheville Type de document : texte imprimé Auteurs : Roland Rocton Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 36-41 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infractions sexuelles  Agression sexuelle, Défaut d’information, Enquête préliminaire, Expertise judiciaire, Plainte, Viol Résumé : Depuis plusieurs années, les professionnels de santé sont de plus en plus souvent confrontés à des plaintes de patient(e)s pour attouchements, agression sexuelle, voire viol à l’occasion d’actes de diagnostic ou de soins. Certaines de ces plaintes sont fondées, mais dans de nombreuses affaires, la plainte est la conséquence d’une incompréhension qui aurait pu être levée par une meilleure information de la part du professionnel de santé. Ces plaintes font l’objet d’une enquête préliminaire, voire d’une instruction, au cours desquelles les experts sont souvent sollicités. Si la décision finale ne relève pas de leur compétence, il leur appartient en revanche de fournir dans leur rapport les éléments techniques qui fonderont la décision du Juge. Il apparaît par conséquent indispensable que l’expert désigné soit de la même spécialité que le professionnel incriminé. Points à retenir •Une information du patient quant aux gestes à réaliser est indispensable. •Il est impératif que l’expert désigné pratique la même spécialité que le professionnel incriminé. •Le rôle de l’expert n’est pas d’établir la matérialité des faits, mais de fournir les éléments techniques qui fonderont la décision judiciaire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114406 [article] Plainte pour agression sexuelle à l’occasion d’une séance de kinésithérapie pour entorse de cheville [texte imprimé] / Roland Rocton . - 2023 . - p. 36-41. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie, la revue > 263 (novembre 2023) . - p. 36-41 Mots-clés : Infractions sexuelles  Agression sexuelle, Défaut d’information, Enquête préliminaire, Expertise judiciaire, Plainte, Viol Résumé : Depuis plusieurs années, les professionnels de santé sont de plus en plus souvent confrontés à des plaintes de patient(e)s pour attouchements, agression sexuelle, voire viol à l’occasion d’actes de diagnostic ou de soins. Certaines de ces plaintes sont fondées, mais dans de nombreuses affaires, la plainte est la conséquence d’une incompréhension qui aurait pu être levée par une meilleure information de la part du professionnel de santé. Ces plaintes font l’objet d’une enquête préliminaire, voire d’une instruction, au cours desquelles les experts sont souvent sollicités. Si la décision finale ne relève pas de leur compétence, il leur appartient en revanche de fournir dans leur rapport les éléments techniques qui fonderont la décision du Juge. Il apparaît par conséquent indispensable que l’expert désigné soit de la même spécialité que le professionnel incriminé. Points à retenir •Une information du patient quant aux gestes à réaliser est indispensable. •Il est impératif que l’expert désigné pratique la même spécialité que le professionnel incriminé. •Le rôle de l’expert n’est pas d’établir la matérialité des faits, mais de fournir les éléments techniques qui fonderont la décision judiciaire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114406

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Sensibiliser les professionnels de santé à la maladie de Charcot-Marie-Tooth : Conception d’une brochure d’information à destination des masseurs-kinésithérapeutes / Sophie Bonnaudet in Kinésithérapie, la revue, 263 (novembre 2023)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie, la revue > 263 (novembre 2023) . - p. 65-72 Titre : Sensibiliser les professionnels de santé à la maladie de Charcot-Marie-Tooth : Conception d’une brochure d’information à destination des masseurs-kinésithérapeutes Type de document : texte imprimé Auteurs : Sophie Bonnaudet ; Guillaume Aladenise ; Maeva Ferrari ; Flore Dupoux ; Thibaut Mussigmann Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 65-72 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Charcot-Marie-Tooth  Neuropathie héréditaire motrice et sensitive  Rééducation et réadaptation  Brochures  Brochure pédagogique pour le patient Résumé : Introduction Trente mille personnes sont atteintes de la maladie de Charcot-Marie-Tooth en France. Le traitement, interdisciplinaire, repose principalement sur l’éducation et l’activité physique. Cependant, les patients subissent une errance diagnostique et un traitement non adapté du fait d’une méconnaissance de la maladie chez les professionnels de santé. Objectif Construire une brochure à destination des masseurs-kinésithérapeutes dans le but d’améliorer les traitements apportés aux personnes atteintes de la maladie de Charcot-Marie-Tooth. Méthode Le processus de construction de la brochure a été basé sur les recommandations de la Haute Autorité de Santé. Résultats Des entretiens itératifs avec 18 experts (9 professionnels de santé et 9 patients) ont permis la réalisation d’une version pré-finale. La version finale a été obtenue après les retours des avis de 33 masseurs-kinésithérapeutes. Conclusion La brochure finale présente le parcours de soin et la physiopathologie des patients atteints de la maladie de Charcot-Marie-Tooth ainsi que les principes de rééducation. Elle aborde également la chirurgie, les aides techniques et renseigne les professionnels sur la sémiologie à connaître concernant la maladie de Charcot-Marie-Tooth. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114407 [article] Sensibiliser les professionnels de santé à la maladie de Charcot-Marie-Tooth : Conception d’une brochure d’information à destination des masseurs-kinésithérapeutes [texte imprimé] / Sophie Bonnaudet ; Guillaume Aladenise ; Maeva Ferrari ; Flore Dupoux ; Thibaut Mussigmann . - 2023 . - p. 65-72. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie, la revue > 263 (novembre 2023) . - p. 65-72 Mots-clés : Maladie de Charcot-Marie-Tooth  Neuropathie héréditaire motrice et sensitive  Rééducation et réadaptation  Brochures  Brochure pédagogique pour le patient Résumé : Introduction Trente mille personnes sont atteintes de la maladie de Charcot-Marie-Tooth en France. Le traitement, interdisciplinaire, repose principalement sur l’éducation et l’activité physique. Cependant, les patients subissent une errance diagnostique et un traitement non adapté du fait d’une méconnaissance de la maladie chez les professionnels de santé. Objectif Construire une brochure à destination des masseurs-kinésithérapeutes dans le but d’améliorer les traitements apportés aux personnes atteintes de la maladie de Charcot-Marie-Tooth. Méthode Le processus de construction de la brochure a été basé sur les recommandations de la Haute Autorité de Santé. Résultats Des entretiens itératifs avec 18 experts (9 professionnels de santé et 9 patients) ont permis la réalisation d’une version pré-finale. La version finale a été obtenue après les retours des avis de 33 masseurs-kinésithérapeutes. Conclusion La brochure finale présente le parcours de soin et la physiopathologie des patients atteints de la maladie de Charcot-Marie-Tooth ainsi que les principes de rééducation. Elle aborde également la chirurgie, les aides techniques et renseigne les professionnels sur la sémiologie à connaître concernant la maladie de Charcot-Marie-Tooth. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114407

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Toucher le fond. Quand le toucher thérapeutique prend la voie du toucher traumatique : « pré-texte » à un passé de violences sexuelles / Marjorie Lombard in Kinésithérapie, la revue, 263 (novembre 2023)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie, la revue > 263 (novembre 2023) . - p.11-17 Titre : Toucher le fond. Quand le toucher thérapeutique prend la voie du toucher traumatique : « pré-texte » à un passé de violences sexuelles Type de document : texte imprimé Auteurs : Marjorie Lombard Année de publication : 2023 Article en page(s) : p.11-17 Langues : Français (fre) Mots-clés : Toucher thérapeutique  abus sexuel  Infractions sexuelles  violence sexuelle  toucher traumatisant  ethique dans les soins Résumé : En toute intimité, certains de nos patients ont touché le fond par la nature même de violences antérieures subies de mains qui instrumentalisent pour mieux posséder. Le sujet ne peut qu’être nié, dans un rapport de force qui éteint toute rencontre. C’est même le meurtre du sujet psychique qui s’y loge avec le risque, qu’à l’occasion du soin, quand des mains expertes se poseront sur ce corps autrefois violenté, que la mémoire traumatique soit mise au goût du jour. Plus qu’une empathie, c’est la reconnaissance de cet autre dévoilé dans sa vulnérabilité, comme un semblable en humanité, qui éloigne le professionnel du risque de commettre un autruicide. À notre insu, et pour ne pas être médusé, à notre tour, la tentation peut être d’éviter que l’effroyable se produise au gré d’un touché thérapeutique. Entre toucher affectif, érotique, gnostique, pathique et traumatique, il n’y a parfois qu’un pas à franchir. Ce n’est pas celui qui touche qui le franchit, mais davantage celui qui est touché, qui y retourne. Ainsi, ce qui se révèle dans l’intimité clinique, et ce de manière plus ou moins voilée, se laisse à entendre à l’instar d’un texte en premier jet, de sensations figurant l’irreprésentable des violences sexuelles passées, en appelant à notre code éthique pour éviter une posture en ré-acte prenant l’allure du sur-traumatisme. POINTS à RETENIR •Le toucher est susceptible de se décliner en nature intime (toucher affectif et érotique), professionnelle (toucher gnostique et pathique) et traumatique (toucher effractant). •Toucher pour soigner peut fantasmatiquement devenir toucher pour posséder quand le passé est mis au goût du jour traumatique. •Les sensations qui naissent de la main experte agissent telle une machine à remonter le temps, simulacre de pré-texte à une mémoire traumatique. •Ne pas reconnaître les violences passées quand elles prennent la voix/e des reviviscences risque de causer un sur-traumatisme. •Un code éthique professionnel s’impose quand l’exploration du corps s’exporte en clinique. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114408 [article] Toucher le fond. Quand le toucher thérapeutique prend la voie du toucher traumatique : « pré-texte » à un passé de violences sexuelles [texte imprimé] / Marjorie Lombard . - 2023 . - p.11-17. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie, la revue > 263 (novembre 2023) . - p.11-17 Mots-clés : Toucher thérapeutique  abus sexuel  Infractions sexuelles  violence sexuelle  toucher traumatisant  ethique dans les soins Résumé : En toute intimité, certains de nos patients ont touché le fond par la nature même de violences antérieures subies de mains qui instrumentalisent pour mieux posséder. Le sujet ne peut qu’être nié, dans un rapport de force qui éteint toute rencontre. C’est même le meurtre du sujet psychique qui s’y loge avec le risque, qu’à l’occasion du soin, quand des mains expertes se poseront sur ce corps autrefois violenté, que la mémoire traumatique soit mise au goût du jour. Plus qu’une empathie, c’est la reconnaissance de cet autre dévoilé dans sa vulnérabilité, comme un semblable en humanité, qui éloigne le professionnel du risque de commettre un autruicide. À notre insu, et pour ne pas être médusé, à notre tour, la tentation peut être d’éviter que l’effroyable se produise au gré d’un touché thérapeutique. Entre toucher affectif, érotique, gnostique, pathique et traumatique, il n’y a parfois qu’un pas à franchir. Ce n’est pas celui qui touche qui le franchit, mais davantage celui qui est touché, qui y retourne. Ainsi, ce qui se révèle dans l’intimité clinique, et ce de manière plus ou moins voilée, se laisse à entendre à l’instar d’un texte en premier jet, de sensations figurant l’irreprésentable des violences sexuelles passées, en appelant à notre code éthique pour éviter une posture en ré-acte prenant l’allure du sur-traumatisme. POINTS à RETENIR •Le toucher est susceptible de se décliner en nature intime (toucher affectif et érotique), professionnelle (toucher gnostique et pathique) et traumatique (toucher effractant). •Toucher pour soigner peut fantasmatiquement devenir toucher pour posséder quand le passé est mis au goût du jour traumatique. •Les sensations qui naissent de la main experte agissent telle une machine à remonter le temps, simulacre de pré-texte à une mémoire traumatique. •Ne pas reconnaître les violences passées quand elles prennent la voix/e des reviviscences risque de causer un sur-traumatisme. •Un code éthique professionnel s’impose quand l’exploration du corps s’exporte en clinique. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114408

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Toucher, source de tous les dangers / Patrice Proietti in Kinésithérapie, la revue, 263 (novembre 2023)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie, la revue > 263 (novembre 2023) . - p. 29-35 Titre : Toucher, source de tous les dangers Type de document : texte imprimé Auteurs : Patrice Proietti Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 29-35 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dossiers médicaux  consentement éclairé  Législation  Consentement libre et éclairé, Dossier médical, Faute, Posture professionnelle, Risque Résumé : Le toucher est aujourd’hui la source de nombreux litiges. Certaines patientes n’hésitent plus à saisir les instances disciplinaires ordinales et/ou juridiques pour agression sexuelle. Les Experts, sollicités par les diverses instances, ont pu faire le constat que les professionnels de santé, par négligence ou par méconnaissance de leurs obligations déontologiques et législatives, étaient particulièrement vulnérables. Au travers de nos expériences, avec Roland Rocton (MKO, expert agréé par la Cour de cassation) et avec l’aide de Franck Gatto, Professeur des universités en sciences de l’éducation, nous avons souhaité, comme le fait l’Expert missionné par le Juge, éclairer les masseurs-kinésithérapeutes. Les textes de droit et les recommandations de bonnes pratiques kinésithérapiques énoncées dans cet article sont bien sûr transférables à toutes les pratiques de masso-kinésithérapie pour : •que le raisonnement clinique, les pratiques techniques manuelles, les pratiques d’éducation à la santé et de communication s’appuient sur les données acquises et actuelles de la science ; •que le patient ne se sente pas agressé ; •que le patient ne se sente pas en insécurité émotionnelle et cognitive ; •que le patient ne se sente pas en position d’agent passif et soumis au thérapeute, aux techniques de soins et aux paroles du kinésithérapeute ; •que le patient se sente reconnu en qualité d’être humain singulier avec des émotions ; •que le patient se sente en qualité d’auteur de ses soins ; •que les soins soient efficaces et non contre productifs ; •que le patient décide de prendre le risque de décider de modifier certains de ses comportements et certains de ses modes de vie afin d’améliorer sa santé ; •éviter des plaintes pour agression physique et/ou verbale. Points essentiels •Un domaine de droit complexe et souvent méconnu, qui engage la responsabilité des MK et des MKO. •Un dossier médical comporte les éléments actualisés, nécessaires aux décisions diagnostiques et thérapeutiques. •Aucun acte médical ni aucun traitement ne peut être pratiqué sans le consentement libre et éclairé de la personne. •Les professionnels de santé ne sont responsables des conséquences dommageables d’actes de prévention, de diagnostic ou de soins qu’en cas de faute. •Sur le sujet du toucher, les griefs principaux que les Experts MK/MKO missionnés par le Juge ont eu à analyser, font suite pour l’essentiel à des manœuvres sur les régions pubienne, fessière et mammaire, souvent à distance de l’objet initial de la consultation. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114409 [article] Toucher, source de tous les dangers [texte imprimé] / Patrice Proietti . - 2023 . - p. 29-35. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie, la revue > 263 (novembre 2023) . - p. 29-35 Mots-clés : Dossiers médicaux  consentement éclairé  Législation  Consentement libre et éclairé, Dossier médical, Faute, Posture professionnelle, Risque Résumé : Le toucher est aujourd’hui la source de nombreux litiges. Certaines patientes n’hésitent plus à saisir les instances disciplinaires ordinales et/ou juridiques pour agression sexuelle. Les Experts, sollicités par les diverses instances, ont pu faire le constat que les professionnels de santé, par négligence ou par méconnaissance de leurs obligations déontologiques et législatives, étaient particulièrement vulnérables. Au travers de nos expériences, avec Roland Rocton (MKO, expert agréé par la Cour de cassation) et avec l’aide de Franck Gatto, Professeur des universités en sciences de l’éducation, nous avons souhaité, comme le fait l’Expert missionné par le Juge, éclairer les masseurs-kinésithérapeutes. Les textes de droit et les recommandations de bonnes pratiques kinésithérapiques énoncées dans cet article sont bien sûr transférables à toutes les pratiques de masso-kinésithérapie pour : •que le raisonnement clinique, les pratiques techniques manuelles, les pratiques d’éducation à la santé et de communication s’appuient sur les données acquises et actuelles de la science ; •que le patient ne se sente pas agressé ; •que le patient ne se sente pas en insécurité émotionnelle et cognitive ; •que le patient ne se sente pas en position d’agent passif et soumis au thérapeute, aux techniques de soins et aux paroles du kinésithérapeute ; •que le patient se sente reconnu en qualité d’être humain singulier avec des émotions ; •que le patient se sente en qualité d’auteur de ses soins ; •que les soins soient efficaces et non contre productifs ; •que le patient décide de prendre le risque de décider de modifier certains de ses comportements et certains de ses modes de vie afin d’améliorer sa santé ; •éviter des plaintes pour agression physique et/ou verbale. Points essentiels •Un domaine de droit complexe et souvent méconnu, qui engage la responsabilité des MK et des MKO. •Un dossier médical comporte les éléments actualisés, nécessaires aux décisions diagnostiques et thérapeutiques. •Aucun acte médical ni aucun traitement ne peut être pratiqué sans le consentement libre et éclairé de la personne. •Les professionnels de santé ne sont responsables des conséquences dommageables d’actes de prévention, de diagnostic ou de soins qu’en cas de faute. •Sur le sujet du toucher, les griefs principaux que les Experts MK/MKO missionnés par le Juge ont eu à analyser, font suite pour l’essentiel à des manœuvres sur les régions pubienne, fessière et mammaire, souvent à distance de l’objet initial de la consultation. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=114409

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