Capsaïcine intravésicale et hyperréflexie du détrusor : expérience de 100 instillations sur une période de cinq ans / Mathieu de Sèze in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 44, n°8 (novembre 2001)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 44, n°8 (novembre 2001) . - p. 514-524 Titre : Capsaïcine intravésicale et hyperréflexie du détrusor : expérience de 100 instillations sur une période de cinq ans Type de document : texte imprimé Auteurs : Mathieu de Sèze ; BARAT M. ; BROCHET B. ; FERRIERE J. M. ; Pierre-Alain Joseph ; J. M. MAZAUX ; L. Wiart Année de publication : 2001 Article en page(s) : p. 514-524 Mots-clés : Appareil urinaire [pathologie]  Vessie  Blessé médullaire Résumé : INTRODUCTION : La capsaïcine est un puissant neurotoxique local et spécifique des fibres afférentes amyéliniques C. Après lésion médullaire, ces fibres C prolifèrent dans la muqueuse vésicale et sont impliquées dans l'apparition de l'hyperactivité vésicale. OBJECTIFS : Documenter l'efficacité et la tolérance à moyen terme d'instillations vésicales de capsaïcine chez des patients médullo-lésés souffrant d'incontinence urinaire par hyperactivité vésicale réfractaire aux thérapeutiques usuelles. MÉTHODES : Trente patients ont bénéficié d'une première instillation d'une solution de 100 mL de capsaïcine à 1mMol L et d'éthanol à 30 %. L'efficacité (calendrier mictionnel, garnitures, qualité de vie, capacité cystomanométriquee maximale, pression du détrusor) et la tolérance étaient évaluées un et trois mois après instillation avec cytoscopie annuelle. Les patients améliorés par la première instillation pouvaient renouveler l'instillation lors de la récurrence de l'incontinence. RÉSULTATS : Vingt-cinq patients (83,3 %) ont été significativement améliorés par la première instillation de capsaïcine (diminution de l'incontinence-pollakiurie-impériosité, gain en qualité de vie, gain capacité cystomanométrique maximale) dès le 15 jour et pendant 3,2 mois. 22 d'entre-eux ont souhaité renouveler l'instillation. Sur les 76 nouvelles instillations réalisées (2 à 9 par patient), 91,2 % ont été bénéfiques, avec un profil d'efficacité similaire à la première instillation, maintenu 4,2 mois. Il n'était jamais noté d'épuisement de l'effet thérapeutique. Des effets secondaires modérés transitoires (aggravation de l'incontinence, douleur sus-pubienne) sont survenus respectivement après 86 % et 79 % des instillations initiales et réitérées. Deux cas de cystites inflammatoires spontanément résolutives sont apparus après instillations répétées. DISCUSSION-CONCLUSION : La capsaïcine intravésicale est un traitement efficace de l'hyperréflexie du détrusor. De récentes perspectives thérapeutiques semblent susceptibles d'améliorer sa tolérance à court terme. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13053 [article] Capsaïcine intravésicale et hyperréflexie du détrusor : expérience de 100 instillations sur une période de cinq ans [texte imprimé] / Mathieu de Sèze ; BARAT M. ; BROCHET B. ; FERRIERE J. M. ; Pierre-Alain Joseph ; J. M. MAZAUX ; L. Wiart . - 2001 . - p. 514-524. in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 44, n°8 (novembre 2001) . - p. 514-524 Mots-clés : Appareil urinaire [pathologie]  Vessie  Blessé médullaire Résumé : INTRODUCTION : La capsaïcine est un puissant neurotoxique local et spécifique des fibres afférentes amyéliniques C. Après lésion médullaire, ces fibres C prolifèrent dans la muqueuse vésicale et sont impliquées dans l'apparition de l'hyperactivité vésicale. OBJECTIFS : Documenter l'efficacité et la tolérance à moyen terme d'instillations vésicales de capsaïcine chez des patients médullo-lésés souffrant d'incontinence urinaire par hyperactivité vésicale réfractaire aux thérapeutiques usuelles. MÉTHODES : Trente patients ont bénéficié d'une première instillation d'une solution de 100 mL de capsaïcine à 1mMol L et d'éthanol à 30 %. L'efficacité (calendrier mictionnel, garnitures, qualité de vie, capacité cystomanométriquee maximale, pression du détrusor) et la tolérance étaient évaluées un et trois mois après instillation avec cytoscopie annuelle. Les patients améliorés par la première instillation pouvaient renouveler l'instillation lors de la récurrence de l'incontinence. RÉSULTATS : Vingt-cinq patients (83,3 %) ont été significativement améliorés par la première instillation de capsaïcine (diminution de l'incontinence-pollakiurie-impériosité, gain en qualité de vie, gain capacité cystomanométrique maximale) dès le 15 jour et pendant 3,2 mois. 22 d'entre-eux ont souhaité renouveler l'instillation. Sur les 76 nouvelles instillations réalisées (2 à 9 par patient), 91,2 % ont été bénéfiques, avec un profil d'efficacité similaire à la première instillation, maintenu 4,2 mois. Il n'était jamais noté d'épuisement de l'effet thérapeutique. Des effets secondaires modérés transitoires (aggravation de l'incontinence, douleur sus-pubienne) sont survenus respectivement après 86 % et 79 % des instillations initiales et réitérées. Deux cas de cystites inflammatoires spontanément résolutives sont apparus après instillations répétées. DISCUSSION-CONCLUSION : La capsaïcine intravésicale est un traitement efficace de l'hyperréflexie du détrusor. De récentes perspectives thérapeutiques semblent susceptibles d'améliorer sa tolérance à court terme. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13053

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Communication disorders and executive function impairment after severe traumatic brain injury: An exploratory study using the GALI (a grid for linguistic analysis of free conversational interchange) / C. SAINSON in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 57, n°9-10 (Décembre 2014)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 57, n°9-10 (Décembre 2014) . - p.664-683 Titre : Communication disorders and executive function impairment after severe traumatic brain injury: An exploratory study using the GALI (a grid for linguistic analysis of free conversational interchange) Titre original : Communication et dysfonctionnement exécutif post-traumatique : étude exploratoire au moyen de la GALI (grille d’analyse linguistique d’interaction libre) Type de document : texte imprimé Auteurs : C. SAINSON, Auteur ; BARAT M., Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p.664-683 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traumatic brain injury  Communication  Gesture  Executive function impairment  Interlocutor  Traumatisme crânien  Gestualité  Syndrome dysexécutif  Pragmatique  Conversation Résumé : Following severe traumatic brain injury (TBI), failure to adjust language to communication abilities has been described and attributed by many authors to executive function impairment. Interactional dysfunctions may damage family-based, social and vocational equilibrium, and they are of key importance in prognosis of rehabilitation outcome. In conversation, frequently occurring inappropriate formulations connote difficulties in discursive organization and are likely to include numerous digressions, if not confabulations. Objective The main objective of this study was to improve assessment of the non-verbal as well as the verbal aspects of the communication disorders observed in TBI subjects. We have developed and are proposing the grid for linguistic analysis (GALI) of free conversational interchange that constitutes an original French-language tool. We wish to demonstrate its validity as a means of measuring interactive skills in a given population. Method We assessed 17 severely brain injured patients presenting executive dysfunction, who were compared with 34 matched and healthy individuals. Fifty-one 10-minute sequences of free conversation between study participants and therapists were filmed and analyzed by applying the GALI. Three independent raters coded the conversations. Inter-rater reproducibility was considered statistically satisfactory. Results The results successfully distinguished TBI patients from healthy subjects and thereby underscored the discriminatory value of the tool. A significant correlation was found between the patients’ performances in executive tests and in the GALI. Conclusions In severe TBI a social handicap results from several associated cognitive disorders. Interactive discourse analysis combining non-verbal with verbal aspects confirms the existence of difficulties in communication that are usually underestimated in classic formal language testing methods. The GALI is likely to meet speech therapists’ need for reliable assessment of their patients’ interactional difficulties and their consequences in social life. Objectifs Suite à un traumatisme crânien grave, d’importantes perturbations de l’utilisation du langage en contexte sont observées et attribuées par de nombreux auteurs au déficit exécutif. Ces dysfonctionnements interactionnels bouleversent de façon durable l’équilibre social et professionnel et tiennent une part importante dans le pronostic de réinsertion. L’objectif général de cette étude est l’amélioration de l’évaluation des troubles de la communication par l’élaboration d’un outil standardisé, en considérant un aspect systématiquement négligé qui est celui du domaine de la communication non verbale. Méthode Notre étude a porté sur la réalisation puis la validation d’une grille d’analyse linguistique d’interaction libre (GALI) auprès d’un corpus de 17 sujets traumatisés crâniens graves comparés à 34 sujets témoins appariés. Résultats Les résultats de cette étude ont permis de valider partiellement cette grille et notamment de vérifier ses qualités discriminantes. Cet outil d’évaluation a mis en évidence la présence constante, à des degrés variables, de déficits communicationnels verbaux et non verbaux. Par ailleurs, une corrélation significative a été retrouvée entre les performances des sujets aux tests exécutifs et à la GALI. Conclusion Chez les traumatisés crâniens graves, le handicap social est la résultante de désordres cognitifs intriqués. À ce titre, l’analyse du discours conversationnel dans ses composantes verbales et non verbales confirme les difficultés de communication sous estimées ou négligées par les tests de langage classiques qui n’ont pas été conçus dans un objectif d’analyse fonctionnelle de la communication. La GALI a été élaborée afin de répondre à un besoin orthophonique d’évaluation de ces perturbations conversationnelles et de leurs retentissements. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=34549 [article] Communication disorders and executive function impairment after severe traumatic brain injury: An exploratory study using the GALI (a grid for linguistic analysis of free conversational interchange) = Communication et dysfonctionnement exécutif post-traumatique : étude exploratoire au moyen de la GALI (grille d’analyse linguistique d’interaction libre) [texte imprimé] / C. SAINSON, Auteur ; BARAT M., Auteur . - 2014 . - p.664-683. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 57, n°9-10 (Décembre 2014) . - p.664-683 Mots-clés : Traumatic brain injury  Communication  Gesture  Executive function impairment  Interlocutor  Traumatisme crânien  Gestualité  Syndrome dysexécutif  Pragmatique  Conversation Résumé : Following severe traumatic brain injury (TBI), failure to adjust language to communication abilities has been described and attributed by many authors to executive function impairment. Interactional dysfunctions may damage family-based, social and vocational equilibrium, and they are of key importance in prognosis of rehabilitation outcome. In conversation, frequently occurring inappropriate formulations connote difficulties in discursive organization and are likely to include numerous digressions, if not confabulations. Objective The main objective of this study was to improve assessment of the non-verbal as well as the verbal aspects of the communication disorders observed in TBI subjects. We have developed and are proposing the grid for linguistic analysis (GALI) of free conversational interchange that constitutes an original French-language tool. We wish to demonstrate its validity as a means of measuring interactive skills in a given population. Method We assessed 17 severely brain injured patients presenting executive dysfunction, who were compared with 34 matched and healthy individuals. Fifty-one 10-minute sequences of free conversation between study participants and therapists were filmed and analyzed by applying the GALI. Three independent raters coded the conversations. Inter-rater reproducibility was considered statistically satisfactory. Results The results successfully distinguished TBI patients from healthy subjects and thereby underscored the discriminatory value of the tool. A significant correlation was found between the patients’ performances in executive tests and in the GALI. Conclusions In severe TBI a social handicap results from several associated cognitive disorders. Interactive discourse analysis combining non-verbal with verbal aspects confirms the existence of difficulties in communication that are usually underestimated in classic formal language testing methods. The GALI is likely to meet speech therapists’ need for reliable assessment of their patients’ interactional difficulties and their consequences in social life. Objectifs Suite à un traumatisme crânien grave, d’importantes perturbations de l’utilisation du langage en contexte sont observées et attribuées par de nombreux auteurs au déficit exécutif. Ces dysfonctionnements interactionnels bouleversent de façon durable l’équilibre social et professionnel et tiennent une part importante dans le pronostic de réinsertion. L’objectif général de cette étude est l’amélioration de l’évaluation des troubles de la communication par l’élaboration d’un outil standardisé, en considérant un aspect systématiquement négligé qui est celui du domaine de la communication non verbale. Méthode Notre étude a porté sur la réalisation puis la validation d’une grille d’analyse linguistique d’interaction libre (GALI) auprès d’un corpus de 17 sujets traumatisés crâniens graves comparés à 34 sujets témoins appariés. Résultats Les résultats de cette étude ont permis de valider partiellement cette grille et notamment de vérifier ses qualités discriminantes. Cet outil d’évaluation a mis en évidence la présence constante, à des degrés variables, de déficits communicationnels verbaux et non verbaux. Par ailleurs, une corrélation significative a été retrouvée entre les performances des sujets aux tests exécutifs et à la GALI. Conclusion Chez les traumatisés crâniens graves, le handicap social est la résultante de désordres cognitifs intriqués. À ce titre, l’analyse du discours conversationnel dans ses composantes verbales et non verbales confirme les difficultés de communication sous estimées ou négligées par les tests de langage classiques qui n’ont pas été conçus dans un objectif d’analyse fonctionnelle de la communication. La GALI a été élaborée afin de répondre à un besoin orthophonique d’évaluation de ces perturbations conversationnelles et de leurs retentissements. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=34549

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Compétences de communication non verbale des traumatisés crâniens graves / AUBERT S. in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 47, n°4 (mai 2004)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 47, n°4 (mai 2004) . - p.135-141 Titre : Compétences de communication non verbale des traumatisés crâniens graves Type de document : texte imprimé Auteurs : AUBERT S. ; BARAT M. ; CAMPAN M. ; DEHAIL P. ; Pierre-Alain Joseph ; MAZAUX JM. Année de publication : 2004 Article en page(s) : p.135-141 Mots-clés : Communication non verbale  Aphasie  Traumatisme crânien Résumé : Objectif.-Le discours du traumatisé crânien grave au stade séquellaire est marqué par d'importantes distorsions : gestion des thèmes, diffluence, contenu elliptique, absence de flexibilité... Cependant, les composantes non verbales régulant la communication ont été peu explorées alors qu'elles jouent un rôle important dans l'interaction sociale. L'objectif du travail est de vérifier les compétences non verbales des blessés crâniens dans le cadre de la pragmatique du discours. Méthodes.-Quatre jeunes adultes traumatisés crâniens graves, au stade séquellaire ont bénéficié d'une évaluation des " actes d'élocution " en modalité non verbale, adaptée du protocole de Prutting et Kirchner: regard, expressions faciales, posture, prosodie et qualité vocale, gestes. Deux situations de communication ont été examinées: interindividuelle (discours descriptif) et de groupe (discours conversationnel). L'enregistrement vidéo a permis une évaluation semi-quantitative des performances. Les troubles associés ont été pris en compte. Résultats, discussion.-Chez tous les patients des comportements paraverbaux attendus ont été jugés inadéquats ou n'ont pas été observés. La situation de groupe se révèle plus sensible aux performances non observées ou inadéquates que la situation inter-individuelle. L'inadéquation des paramètres non verbaux est discutée au regard des troubles associés et notamment du syndrome dysexécutif présent chez les quatre patients. Conclusion.-Ce travail semble authentifier des perturbations non verbales des traumatisés crâniens graves en situation de communication. L'intérêt d'une rééducation par apprentissage de l'interaction communicationnelle et prise de conscience des altérations de la compétence coverbale est souligné. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13064 [article] Compétences de communication non verbale des traumatisés crâniens graves [texte imprimé] / AUBERT S. ; BARAT M. ; CAMPAN M. ; DEHAIL P. ; Pierre-Alain Joseph ; MAZAUX JM. . - 2004 . - p.135-141. in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 47, n°4 (mai 2004) . - p.135-141 Mots-clés : Communication non verbale  Aphasie  Traumatisme crânien Résumé : Objectif.-Le discours du traumatisé crânien grave au stade séquellaire est marqué par d'importantes distorsions : gestion des thèmes, diffluence, contenu elliptique, absence de flexibilité... Cependant, les composantes non verbales régulant la communication ont été peu explorées alors qu'elles jouent un rôle important dans l'interaction sociale. L'objectif du travail est de vérifier les compétences non verbales des blessés crâniens dans le cadre de la pragmatique du discours. Méthodes.-Quatre jeunes adultes traumatisés crâniens graves, au stade séquellaire ont bénéficié d'une évaluation des " actes d'élocution " en modalité non verbale, adaptée du protocole de Prutting et Kirchner: regard, expressions faciales, posture, prosodie et qualité vocale, gestes. Deux situations de communication ont été examinées: interindividuelle (discours descriptif) et de groupe (discours conversationnel). L'enregistrement vidéo a permis une évaluation semi-quantitative des performances. Les troubles associés ont été pris en compte. Résultats, discussion.-Chez tous les patients des comportements paraverbaux attendus ont été jugés inadéquats ou n'ont pas été observés. La situation de groupe se révèle plus sensible aux performances non observées ou inadéquates que la situation inter-individuelle. L'inadéquation des paramètres non verbaux est discutée au regard des troubles associés et notamment du syndrome dysexécutif présent chez les quatre patients. Conclusion.-Ce travail semble authentifier des perturbations non verbales des traumatisés crâniens graves en situation de communication. L'intérêt d'une rééducation par apprentissage de l'interaction communicationnelle et prise de conscience des altérations de la compétence coverbale est souligné. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13064

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Évaluation de la douleur chronique chez le patient blessé médullaire / BARAT M. in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 49, n°3 (avril 2006)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 49, n°3 (avril 2006) . - p.138 - 139 Titre : Évaluation de la douleur chronique chez le patient blessé médullaire Type de document : texte imprimé Auteurs : BARAT M. Année de publication : 2006 Article en page(s) : p.138 - 139 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13147 [article] Évaluation de la douleur chronique chez le patient blessé médullaire [texte imprimé] / BARAT M. . - 2006 . - p.138 - 139. in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 49, n°3 (avril 2006) . - p.138 - 139 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13147

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Fatigue after spinal cord injury / BARAT M. in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 49, n°6 (juillet 2006)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 49, n°6 (juillet 2006) . - p.365-369 Titre : Fatigue after spinal cord injury Type de document : texte imprimé Auteurs : BARAT M., Auteur ; Mathieu de Sèze ; DEHAIL P., Auteur Année de publication : 2006 Article en page(s) : p.365-369 Langues : Anglais (eng) Résumé : Objectives To identify variables increasing fatigue following spinal cord injury (SCI) and their functional consequences. Methods A search of the Medline and Reedoc databases with the keywords SCI, fatigue, intrinsic muscular fatigue, chronic fatigue, aging, training, electrostimulation, quality of life and the same words in French. Results Two kinds of fatigue are identified following SCI. Intrinsic fatigue in muscles totally or partially paralysed at the level of or below the spinal cord lesion; this peripheral fatigue is due to denervation, total or partial loss of motoneurons, or histological and metabolical changes in muscle; it is well-defined by electrophysiological technology; spasticity and spasms have little influence on its development; it is reversible in part with long term electrostimulation, but at this time, electroneuroprosthetic techniques do not reduce the excessive energetic cost to stand up and walk. Chronic fatigue appears in the long term following SCI; it is linked with aging, physiological, and psychological deconditioning; some data point to chronic fatigue after SCI similar to post-polio syndrome and chronic fatigue syndrome, which may explain the central nature of the fatigue; training programs could be useful in delaying this chronic fatigue and as a consequence, increasing the latent quality of life. Conclusion Muscular intrinsic fatigue after SCI is always of a peripherical nature in muscles partially or totally paralysed. Chronic fatigue during aging greatly decreases quality of life. Both intrinsic and chronic fatigue could be anticipated by electrostimulation technique on the one hand and long term training on the other. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13538 [article] Fatigue after spinal cord injury [texte imprimé] / BARAT M., Auteur ; Mathieu de Sèze ; DEHAIL P., Auteur . - 2006 . - p.365-369. Langues : Anglais (eng) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 49, n°6 (juillet 2006) . - p.365-369 Résumé : Objectives To identify variables increasing fatigue following spinal cord injury (SCI) and their functional consequences. Methods A search of the Medline and Reedoc databases with the keywords SCI, fatigue, intrinsic muscular fatigue, chronic fatigue, aging, training, electrostimulation, quality of life and the same words in French. Results Two kinds of fatigue are identified following SCI. Intrinsic fatigue in muscles totally or partially paralysed at the level of or below the spinal cord lesion; this peripheral fatigue is due to denervation, total or partial loss of motoneurons, or histological and metabolical changes in muscle; it is well-defined by electrophysiological technology; spasticity and spasms have little influence on its development; it is reversible in part with long term electrostimulation, but at this time, electroneuroprosthetic techniques do not reduce the excessive energetic cost to stand up and walk. Chronic fatigue appears in the long term following SCI; it is linked with aging, physiological, and psychological deconditioning; some data point to chronic fatigue after SCI similar to post-polio syndrome and chronic fatigue syndrome, which may explain the central nature of the fatigue; training programs could be useful in delaying this chronic fatigue and as a consequence, increasing the latent quality of life. Conclusion Muscular intrinsic fatigue after SCI is always of a peripherical nature in muscles partially or totally paralysed. Chronic fatigue during aging greatly decreases quality of life. Both intrinsic and chronic fatigue could be anticipated by electrostimulation technique on the one hand and long term training on the other. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13538

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La fatigue du blessé médullaire / BARAT M. in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 49, n°6 (juillet 2006)

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Intérêts et limites du baclofène intrathécal dans les paraparésies spastiques héréditaires / V. LAMBRECQ in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 50, n°7 (octobre 2007)

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Isocinétisme et rééducation de la marche de l'hémiplégique / ROULEAUD S. in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 43, n°6 (juillet 2000)

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Myoclonies vélo-pharyngées et dysphagie / D. GOOSSENS in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 47, n°1 (février 2004)

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Prise en charge des troubles de la déglutition dans un service d'accompagnement et de soins palliatifs / CASTAINGS-PELET S. in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 43, n°2 (février 2000)

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Satisfaction de vie et devenir psychosocial des traumatisés crâniens graves en Aquitaine / QUINTARD B. in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 45, n°8 (novembre 2002)

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Toxine botulique A et douleurs musculosquelettiques / BARAT M. ; DEHAIL P. ; Pierre-Alain Joseph ; B. Lavignolle ; J. M. MAZAUX ; Mathieu de Sèze in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 46, n°6 (juillet 2003)

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Toxine botulique et traumatisme crânien / DUPREY E. in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 46, n°6 (juillet 2003)

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