Centre de Documentation HELHa Tournai - Mouscron
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Titre : De l’évaluation gériatrique standardisée à un système intégré d’évaluation multidimensionnelle : les outils interRAI et leurs applications Type de document : texte imprimé Auteurs : Valérie Cérase, Auteur ; Matthieu De stampa, Auteur ; Jean - Claude HENRARD, Auteur ; Emmanuel Bagaragaza, Auteur ; Fabrice Gzil, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 11-17 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
A:Autonomie fonctionnelle ; E:Évaluation gériatrique ; E:Evidence-based medecine ; G:Gériatrie ; P:Plan de soinsRésumé : L’évaluation multidimensionnelle réalisée avec les outils interRAI constitue une opérationnalisation de la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé (CIF) et elle est adaptée aux spécificités de chaque lieu de soins. À partir d’une seule évaluation, la démarche interRAI permet de conduire une évaluation multidimensionnelle de l’autonomie fonctionnelle et de produire une série d’indicateurs (santé, domaines d’interventions, qualité des soins et consommation de ressources). C’est une aide à l’identification des domaines cliniques devant faire l’objet d’un plan de soins personnalisé et une aide à l’identification des forces et des faiblesses au niveau d’un établissement pour modifier les pratiques professionnelles et l’organisation des services. Comparativement à l’évaluation gériatrique standardisée, les outils interRAI tiennent compte des attentes et des ressources de la personne, proposent un langage commun, produisent une synthèse multidimensionnelle et facilitent la construction d’un système d’information intégré. Leur fondement est la scientificité basée sur les preuves.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54498
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 11-17[article] De l’évaluation gériatrique standardisée à un système intégré d’évaluation multidimensionnelle : les outils interRAI et leurs applications [texte imprimé] / Valérie Cérase, Auteur ; Matthieu De stampa, Auteur ; Jean - Claude HENRARD, Auteur ; Emmanuel Bagaragaza, Auteur ; Fabrice Gzil, Auteur . - 2024 . - p. 11-17.
Langues : Français (fre)
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 11-17
Catégories : Alpha
A:Autonomie fonctionnelle ; E:Évaluation gériatrique ; E:Evidence-based medecine ; G:Gériatrie ; P:Plan de soinsRésumé : L’évaluation multidimensionnelle réalisée avec les outils interRAI constitue une opérationnalisation de la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé (CIF) et elle est adaptée aux spécificités de chaque lieu de soins. À partir d’une seule évaluation, la démarche interRAI permet de conduire une évaluation multidimensionnelle de l’autonomie fonctionnelle et de produire une série d’indicateurs (santé, domaines d’interventions, qualité des soins et consommation de ressources). C’est une aide à l’identification des domaines cliniques devant faire l’objet d’un plan de soins personnalisé et une aide à l’identification des forces et des faiblesses au niveau d’un établissement pour modifier les pratiques professionnelles et l’organisation des services. Comparativement à l’évaluation gériatrique standardisée, les outils interRAI tiennent compte des attentes et des ressources de la personne, proposent un langage commun, produisent une synthèse multidimensionnelle et facilitent la construction d’un système d’information intégré. Leur fondement est la scientificité basée sur les preuves.
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Titre : La conduite chez la personne âgée, de la théorie à la pratique Type de document : texte imprimé Auteurs : Manuel Sanchez, Auteur ; Vincent Dauny, Auteur ; Frédéric Roca, Auteur ; Tristan Cudennec, Auteur ; Guillaume Chapelet, Auteur ; Sylvie Bonin-Guillaume, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 18-27 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
A:Autonomie ; C:Conduite (automobile) ; M:Mobilité (déplacement) ; P:Personne âgée ; R:RisqueRésumé : Dans le contexte de vieillissement démographique, la part des personnes âgées sur la route ne cesse d’augmenter. Cet acte de la vie quotidienne reste un levier important du maintien de l’autonomie pour beaucoup de personnes âgées, et la remise en cause de ce droit sur un critère d’âge peut être jugée stigmatisante. Pour autant, cette population y est particulièrement vulnérable. Si les facteurs comportementaux sont au premier plan chez les jeunes adultes, les erreurs de conduite semblent plus fréquemment en cause chez les plus âgés. La conduite automobile est une succession de tâches complexes pouvant être impactées par le vieillissement et la présence de pathologies (déclin cognitif, déficit sensoriel ou cardiovasculaire non stabilisée…). Ces situations augmentant avec l’âge, il est important que les professionnels de santé repèrent les situations à risque et, lorsque cela est nécessaire, accompagnent les patients vers un arrêt de la conduite. Le maintien de la mobilité des personnes âgées tout en assurant une meilleure sécurité routière dans cette population restent des enjeux de société. Dans cet article, nous abordons les enjeux permettant de maintenir cette activité et, lorsque cela est nécessaire, d’accompagner son arrêt.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54499
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 18-27[article] La conduite chez la personne âgée, de la théorie à la pratique [texte imprimé] / Manuel Sanchez, Auteur ; Vincent Dauny, Auteur ; Frédéric Roca, Auteur ; Tristan Cudennec, Auteur ; Guillaume Chapelet, Auteur ; Sylvie Bonin-Guillaume, Auteur . - 2024 . - p. 18-27.
Langues : Français (fre)
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 18-27
Catégories : Alpha
A:Autonomie ; C:Conduite (automobile) ; M:Mobilité (déplacement) ; P:Personne âgée ; R:RisqueRésumé : Dans le contexte de vieillissement démographique, la part des personnes âgées sur la route ne cesse d’augmenter. Cet acte de la vie quotidienne reste un levier important du maintien de l’autonomie pour beaucoup de personnes âgées, et la remise en cause de ce droit sur un critère d’âge peut être jugée stigmatisante. Pour autant, cette population y est particulièrement vulnérable. Si les facteurs comportementaux sont au premier plan chez les jeunes adultes, les erreurs de conduite semblent plus fréquemment en cause chez les plus âgés. La conduite automobile est une succession de tâches complexes pouvant être impactées par le vieillissement et la présence de pathologies (déclin cognitif, déficit sensoriel ou cardiovasculaire non stabilisée…). Ces situations augmentant avec l’âge, il est important que les professionnels de santé repèrent les situations à risque et, lorsque cela est nécessaire, accompagnent les patients vers un arrêt de la conduite. Le maintien de la mobilité des personnes âgées tout en assurant une meilleure sécurité routière dans cette population restent des enjeux de société. Dans cet article, nous abordons les enjeux permettant de maintenir cette activité et, lorsque cela est nécessaire, d’accompagner son arrêt.
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Titre : Prise en charge de l’iléostomie à haut débit chez les personnes âgées : une revue systématique de cas et de séries de cas Type de document : texte imprimé Auteurs : Romain Hertzog, Auteur ; Moustapha Dramé, Auteur ; Lidvine Godaert, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 28-33 Note générale : DOI : 10.1684/pnv.2024.1150 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
D:Déshydratation ; I:Ileostomie ; P:Personne âgéeRésumé : L’objectif était de cette revue était de décrire la prise en charge de l’iléostomie à haut débit (HOI) chez les adultes âgés. Les cas rapportant des données sur la prise en charge de l’HOI chez les personnes âgées ont été inclus dans cette étude. Les données suivantes ont été décrites : année de publication, pays, sexe, âge, étiologie de la stomie, temps entre l’iléostomie et l’HOI, seuil de volume quotidien, type de traitement et son efficacité. Au total, 428 études ont été identifiés ; 9 (décrivant 10 cas) ont été incluses. L’âge moyen était de 69,9 ± 4,7 ans. L’étiologie la plus fréquente de l’iléostomie était l’occlusion. Le volume quotidien considéré comme excessif variait de 1 à 2 litres par jour. Les principaux effets secondaires de l’HOI étaient la déshydratation, l’insuffisance rénale aiguë, et la perte de poids. Le lopéramide était le médicament le plus fréquemment utilisé. Des thérapies non pharmacologiques ont également été utilisées. Aucun décès n’a été rapporté.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54500
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 28-33[article] Prise en charge de l’iléostomie à haut débit chez les personnes âgées : une revue systématique de cas et de séries de cas [texte imprimé] / Romain Hertzog, Auteur ; Moustapha Dramé, Auteur ; Lidvine Godaert, Auteur . - 2024 . - p. 28-33.
DOI : 10.1684/pnv.2024.1150
Langues : Français (fre)
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 28-33
Catégories : Alpha
D:Déshydratation ; I:Ileostomie ; P:Personne âgéeRésumé : L’objectif était de cette revue était de décrire la prise en charge de l’iléostomie à haut débit (HOI) chez les adultes âgés. Les cas rapportant des données sur la prise en charge de l’HOI chez les personnes âgées ont été inclus dans cette étude. Les données suivantes ont été décrites : année de publication, pays, sexe, âge, étiologie de la stomie, temps entre l’iléostomie et l’HOI, seuil de volume quotidien, type de traitement et son efficacité. Au total, 428 études ont été identifiés ; 9 (décrivant 10 cas) ont été incluses. L’âge moyen était de 69,9 ± 4,7 ans. L’étiologie la plus fréquente de l’iléostomie était l’occlusion. Le volume quotidien considéré comme excessif variait de 1 à 2 litres par jour. Les principaux effets secondaires de l’HOI étaient la déshydratation, l’insuffisance rénale aiguë, et la perte de poids. Le lopéramide était le médicament le plus fréquemment utilisé. Des thérapies non pharmacologiques ont également été utilisées. Aucun décès n’a été rapporté.
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Titre : Jalons sociologiques et géographiques en faveur d’un score de distance et de disponibilité potentielle des enfants de personnes très âgées Type de document : texte imprimé Auteurs : Mickaël Blanchet, Auteur ; Ramatoulaye N'Doye, Auteur ; Gilles Berrut, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 34-41 Note générale : DOI : 10.1684/pnv.2024.1147 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
A:Accompagnement ; A:Aidant ; D:Disponibilité ; E:Eloignement géographique ; E:Épreuve ; F:Famille ; L:Lien familial ; P:Personne âgée ; R:Relation d'aide ; V:VieillissementRésumé : La vieillesse est une période jalonnée d’épreuves affectives, sociales et physiologiques. La place de la famille demeure essentielle dans l’appréhension et l’accompagnement de ces épreuves. C’est le cas, plus spécifiquement, des enfants non cohabitants qui représentent en 2020 un peu moins de la moitié des personnes qui aident les personnes âgées en perte d’autonomie et/ou avec des pathologies. Dans la suite des recherches sociologiques sur les aidants proches, cet article revient dans un premier temps sur le niveau et l’influence des relations et des aides des enfants envers leurs parents âgés puis propose dans un second la construction d’un indicateur territorialisé -ici un score- permettant de mesurer la proximité spatiale et la disponibilité potentielle des enfants. Susceptible d’être conforté, cet indicateur représente un premier jalon dans l’appréhension territoriale des relations et des aides des enfants envers leurs parents âgés.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54502
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 34-41[article] Jalons sociologiques et géographiques en faveur d’un score de distance et de disponibilité potentielle des enfants de personnes très âgées [texte imprimé] / Mickaël Blanchet, Auteur ; Ramatoulaye N'Doye, Auteur ; Gilles Berrut, Auteur . - 2024 . - p. 34-41.
DOI : 10.1684/pnv.2024.1147
Langues : Français (fre)
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 34-41
Catégories : Alpha
A:Accompagnement ; A:Aidant ; D:Disponibilité ; E:Eloignement géographique ; E:Épreuve ; F:Famille ; L:Lien familial ; P:Personne âgée ; R:Relation d'aide ; V:VieillissementRésumé : La vieillesse est une période jalonnée d’épreuves affectives, sociales et physiologiques. La place de la famille demeure essentielle dans l’appréhension et l’accompagnement de ces épreuves. C’est le cas, plus spécifiquement, des enfants non cohabitants qui représentent en 2020 un peu moins de la moitié des personnes qui aident les personnes âgées en perte d’autonomie et/ou avec des pathologies. Dans la suite des recherches sociologiques sur les aidants proches, cet article revient dans un premier temps sur le niveau et l’influence des relations et des aides des enfants envers leurs parents âgés puis propose dans un second la construction d’un indicateur territorialisé -ici un score- permettant de mesurer la proximité spatiale et la disponibilité potentielle des enfants. Susceptible d’être conforté, cet indicateur représente un premier jalon dans l’appréhension territoriale des relations et des aides des enfants envers leurs parents âgés.
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Titre : Association entre la sévérité des troubles neurocognitifs et la gravité des chutes chez les personnes âgées Type de document : texte imprimé Auteurs : Lamisse Bou Hamdan, Auteur ; Elise Schmitt, Auteur ; Thomas Vogel, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 42-48 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
C:Chute ; E:Evaluation neuropsychologique ; P:Parkinson (maladie) ; P:Personne âgée ; P:Polymédication ; T:Trouble cognitifRésumé : But de l’étude
Les chutes sont à l’origine d’une morbidité et d’une mortalité très importantes chez les personnes âgées. Environ 60 % des personnes âgées ayant des troubles neurocognitifs font une chute chaque année. Nous savons déjà que les troubles neurocognitifs et leur sévérité sont un facteur de risque de chute dans cette population. Peu d’études ont été menées pour rechercher une association entre la sévérité des troubles neurocognitifs et la gravité des chutes. Cette étude s’y intéresse.
Patients et méthodes
Il s’agit d’une étude rétrospective non interventionnelle portant sur 100 patients admis pour chute au sein d’un pôle de gériatrie.
Résultats
La corrélation entre le MMSE et la gravité des chutes reste incertaine. Les chutes graves sont plus élevées chez les patients ayant un syndrome parkinsonien mais sans que ce résultat soit statiquement significatif. La polymédication dans notre étude est très élevée, avec 70 % des patients qui ont plus de quatre médicaments.
Conclusion
Nous n’avons pas trouvé de lien statistiquement significatif entre la sévérité des troubles neurocognitifs estimés à l’aide du MMSE et la gravité des chutes. D’autres études sont nécessaires pour étudier plus spécifiquement le lien entre les troubles des fonctions exécutives et la gravité des chutes.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54503
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 42-48[article] Association entre la sévérité des troubles neurocognitifs et la gravité des chutes chez les personnes âgées [texte imprimé] / Lamisse Bou Hamdan, Auteur ; Elise Schmitt, Auteur ; Thomas Vogel, Auteur . - 2024 . - p. 42-48.
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in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 42-48
Catégories : Alpha
C:Chute ; E:Evaluation neuropsychologique ; P:Parkinson (maladie) ; P:Personne âgée ; P:Polymédication ; T:Trouble cognitifRésumé : But de l’étude
Les chutes sont à l’origine d’une morbidité et d’une mortalité très importantes chez les personnes âgées. Environ 60 % des personnes âgées ayant des troubles neurocognitifs font une chute chaque année. Nous savons déjà que les troubles neurocognitifs et leur sévérité sont un facteur de risque de chute dans cette population. Peu d’études ont été menées pour rechercher une association entre la sévérité des troubles neurocognitifs et la gravité des chutes. Cette étude s’y intéresse.
Patients et méthodes
Il s’agit d’une étude rétrospective non interventionnelle portant sur 100 patients admis pour chute au sein d’un pôle de gériatrie.
Résultats
La corrélation entre le MMSE et la gravité des chutes reste incertaine. Les chutes graves sont plus élevées chez les patients ayant un syndrome parkinsonien mais sans que ce résultat soit statiquement significatif. La polymédication dans notre étude est très élevée, avec 70 % des patients qui ont plus de quatre médicaments.
Conclusion
Nous n’avons pas trouvé de lien statistiquement significatif entre la sévérité des troubles neurocognitifs estimés à l’aide du MMSE et la gravité des chutes. D’autres études sont nécessaires pour étudier plus spécifiquement le lien entre les troubles des fonctions exécutives et la gravité des chutes.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54503 Exemplaires
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Titre : L’entrée en Ehpad, durant la crise sanitaire, a-t-elle favorisé l’émergence de symptômes traumatiques chez le sujet âgé ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Marine Zalai, Auteur ; V. Voltzenlogel, Auteur ; Christine Vanessa Cuervo-Lombard, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 49-57 Note générale : DOI : 10.1684/pnv.2024.1133 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
C:Confinement ; C:Covid-19 ; I:Institutionnalisation ; M:Maison de repos et de soins ; P:Placement en maison de repos ; V:VieillissementRésumé : Notre objectif est d’explorer l’éventuelle émergence de symptômes traumatiques et les répercussions identitaires des restrictions sur les personnes âgées entrées en institution, durant la crise sanitaire de la Covid-19 en France. Vingt-cinq sujets institutionnalisés avant la crise sanitaire et vingt-six sujets institutionnalisés durant les périodes de confinement en Ehpad ont complété des échelles évaluant la symptomatologie anxio-dépressive, traumatique et l’identité. Aucune différence significative n’est observée concernant la symptomatologie anxio-dépressive entre les groupes. La présence des critères D et E du DSM-5 (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux) à la PCL-5 (Post traumatic Stress Disorder Checklist version DSM-5) était significativement plus élevée pour le groupe institutionnalisé durant le confinement. L’entrée en institution durant la crise sanitaire aurait favorisé l’émergence de symptômes traumatiques chez les participants. Considérer les questionnements éthiques soulevés par cette étude pourrait permettre de proposer un accompagnement plus singulier aux personnes âgées lors de leur transition vers un nouveau lieu de vie.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54505
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 49-57[article] L’entrée en Ehpad, durant la crise sanitaire, a-t-elle favorisé l’émergence de symptômes traumatiques chez le sujet âgé ? [texte imprimé] / Marine Zalai, Auteur ; V. Voltzenlogel, Auteur ; Christine Vanessa Cuervo-Lombard, Auteur . - 2024 . - p. 49-57.
DOI : 10.1684/pnv.2024.1133
Langues : Français (fre)
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 49-57
Catégories : Alpha
C:Confinement ; C:Covid-19 ; I:Institutionnalisation ; M:Maison de repos et de soins ; P:Placement en maison de repos ; V:VieillissementRésumé : Notre objectif est d’explorer l’éventuelle émergence de symptômes traumatiques et les répercussions identitaires des restrictions sur les personnes âgées entrées en institution, durant la crise sanitaire de la Covid-19 en France. Vingt-cinq sujets institutionnalisés avant la crise sanitaire et vingt-six sujets institutionnalisés durant les périodes de confinement en Ehpad ont complété des échelles évaluant la symptomatologie anxio-dépressive, traumatique et l’identité. Aucune différence significative n’est observée concernant la symptomatologie anxio-dépressive entre les groupes. La présence des critères D et E du DSM-5 (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux) à la PCL-5 (Post traumatic Stress Disorder Checklist version DSM-5) était significativement plus élevée pour le groupe institutionnalisé durant le confinement. L’entrée en institution durant la crise sanitaire aurait favorisé l’émergence de symptômes traumatiques chez les participants. Considérer les questionnements éthiques soulevés par cette étude pourrait permettre de proposer un accompagnement plus singulier aux personnes âgées lors de leur transition vers un nouveau lieu de vie.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54505 Exemplaires
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Titre : Prise en charge des patients en Ehpad, quels freins et leviers pour le médecin généraliste ? Une étude qualitative Type de document : texte imprimé Auteurs : Béatrice Michalak Collerais, Auteur ; Tommy Studer, Auteur ; Yoann Gaboreau, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 58-68 Note générale : DOI : 10.1684/pnv.2024.1151 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
E:Etude qualitative [type de publication] ; M:Maison de repos et de soins ; M:Médecin généraliste ; P:Personne âgéeRésumé : Avec une population vieillissante et une densité médicale déclinante, le suivi des résidents en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) par des médecins généralistes (MG) devient difficile. Cette étude cherchait à déterminer les facteurs facilitants ou limitants rencontrés par les MG de Drôme, Isère et Savoie dans leur suivi en Ehpad et à recueillir leurs perspectives d’amélioration. Cette étude qualitative, de type phénoménologique, a mis en évidence des facteurs liés au patient (complexité, besoins spécifiques, relation médecin-patient modifiée, réflexions éthiques), au MG (concilier consultations, visites et urgences) et à l’Ehpad (coopération et partage d’informations dans un microcosme pluriprofessionnel, leurs représentations par les MG). L’épidémie Covid-19 a ravivé des interrogations autour du sens des soins et révélé des capacités d’adaptation. Cette étude a montré les défis à relever par le MG et des perspectives d’amélioration.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54507
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 58-68[article] Prise en charge des patients en Ehpad, quels freins et leviers pour le médecin généraliste ? Une étude qualitative [texte imprimé] / Béatrice Michalak Collerais, Auteur ; Tommy Studer, Auteur ; Yoann Gaboreau, Auteur . - 2024 . - p. 58-68.
DOI : 10.1684/pnv.2024.1151
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in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 58-68
Catégories : Alpha
E:Etude qualitative [type de publication] ; M:Maison de repos et de soins ; M:Médecin généraliste ; P:Personne âgéeRésumé : Avec une population vieillissante et une densité médicale déclinante, le suivi des résidents en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) par des médecins généralistes (MG) devient difficile. Cette étude cherchait à déterminer les facteurs facilitants ou limitants rencontrés par les MG de Drôme, Isère et Savoie dans leur suivi en Ehpad et à recueillir leurs perspectives d’amélioration. Cette étude qualitative, de type phénoménologique, a mis en évidence des facteurs liés au patient (complexité, besoins spécifiques, relation médecin-patient modifiée, réflexions éthiques), au MG (concilier consultations, visites et urgences) et à l’Ehpad (coopération et partage d’informations dans un microcosme pluriprofessionnel, leurs représentations par les MG). L’épidémie Covid-19 a ravivé des interrogations autour du sens des soins et révélé des capacités d’adaptation. Cette étude a montré les défis à relever par le MG et des perspectives d’amélioration.
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Titre : Utilité de la tomographie thoraco-abdomino-pelvienne chez les patients âgés hospitalisés pour altération de l’état général Type de document : texte imprimé Auteurs : Pauline Boussard, Auteur ; Emilie Ménand, Auteur ; Estelle Le Pabic, Auteur ; Aline Corvol, Auteur ; Joachim Prud'homm, Auteur ; Dominique Somme, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 69-75 Note générale : DOI : 10.1684/pnv.2024.1148 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
A:Altération de l'état général ; C:Cachéxie ; P:Personne âgée ; P:Perte de poids ; P:Pertinence clinique ; T:TomodensitométrieRésumé : Introduction
L’altération de l’état général est une situation fréquente parmi les motifs d’hospitalisation des personnes âgées, bien qu’il n’y ait pas de consensus sur les critères ni sur l’approche diagnostique. Notre objectif était d’étudier si la tomodensitométrie thoraco-abdomino-pelvienne est utile pour le diagnostic et la détermination d’un parcours de soins spécifique pour les patients hospitalisés pour altération de l’état général sans orientation clinique évidente et âgés de plus de 80 ans.
Méthodes
Étude monocentrique observationnelle rétrospective dans un hôpital universitaire français, avec inclusion de tous les patients hospitalisés ayant une tomodensitométrie suite à une altération de l’état général sans cause évidente entre janvier 2019 et juin 2020. Le critère de jugement était la présence d’un diagnostic sur le compte-rendu de la tomodensitométrie.
Résultats
Nous avons étudié 48 dossiers de patients (86,2 ± 3,4 ans en moyenne). La tomodensitométrie a permis de poser un diagnostic dans 60,4% des cas. Parmi les patients diagnostiqués, des mesures spécifiques ont été prises pour 86,2 % d’entre eux.
Conclusion
Notre étude suggère que la tomodensitométrie thoraco-abdomino-pelvienne est utile pour évaluer une altération de l’état général sans cause clinique évidente chez les patients âgés.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54509
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 69-75[article] Utilité de la tomographie thoraco-abdomino-pelvienne chez les patients âgés hospitalisés pour altération de l’état général [texte imprimé] / Pauline Boussard, Auteur ; Emilie Ménand, Auteur ; Estelle Le Pabic, Auteur ; Aline Corvol, Auteur ; Joachim Prud'homm, Auteur ; Dominique Somme, Auteur . - 2024 . - p. 69-75.
DOI : 10.1684/pnv.2024.1148
Langues : Français (fre)
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 69-75
Catégories : Alpha
A:Altération de l'état général ; C:Cachéxie ; P:Personne âgée ; P:Perte de poids ; P:Pertinence clinique ; T:TomodensitométrieRésumé : Introduction
L’altération de l’état général est une situation fréquente parmi les motifs d’hospitalisation des personnes âgées, bien qu’il n’y ait pas de consensus sur les critères ni sur l’approche diagnostique. Notre objectif était d’étudier si la tomodensitométrie thoraco-abdomino-pelvienne est utile pour le diagnostic et la détermination d’un parcours de soins spécifique pour les patients hospitalisés pour altération de l’état général sans orientation clinique évidente et âgés de plus de 80 ans.
Méthodes
Étude monocentrique observationnelle rétrospective dans un hôpital universitaire français, avec inclusion de tous les patients hospitalisés ayant une tomodensitométrie suite à une altération de l’état général sans cause évidente entre janvier 2019 et juin 2020. Le critère de jugement était la présence d’un diagnostic sur le compte-rendu de la tomodensitométrie.
Résultats
Nous avons étudié 48 dossiers de patients (86,2 ± 3,4 ans en moyenne). La tomodensitométrie a permis de poser un diagnostic dans 60,4% des cas. Parmi les patients diagnostiqués, des mesures spécifiques ont été prises pour 86,2 % d’entre eux.
Conclusion
Notre étude suggère que la tomodensitométrie thoraco-abdomino-pelvienne est utile pour évaluer une altération de l’état général sans cause clinique évidente chez les patients âgés.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54509 Exemplaires
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Titre : La part réversible des déficits cognitifs chez les seniors Type de document : texte imprimé Auteurs : Lucas Rotolo, Auteur ; Laurence Picard, Auteur ; Marie Mazerolle, Auteur ; Sven Joubert, Auteur ; Eloi Magnin, Auteur ; Emmanuel Haffen, Auteur ; François Maquestiaux, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 76-84 Note générale : DOI : 10.1684/pnv.2024.1144 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
C:Cognition ; R:Réversibilité ; T:Trouble auditif ; V:VieillissementRésumé : Les performances cognitives des seniors sont très souvent inférieures à celles des adultes plus jeunes sur une variété de tests de laboratoire mesurant des fonctions essentielles comme la mémoire, l’inhibition ou l’attention. Les hypothèses et les théories classiques partagent l’idée que ces déficits cognitifs sont irréversibles, en raison de profondes modifications cérébrales. Dans cet article, nous développons une conception plus positive du vieillissement, selon laquelle les déficits cognitifs ne sont pas tous irréversibles et peuvent même être réversibles en partie si ce n’est intégralement. Pour cela, nous présentons quelques-unes des recherches les plus illustratives de la réversibilité des effets du vieillissement sur la cognition. Nous décrivons également les hypothèses et théories de cette réversibilité du vieillissement cognitif.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54511
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 76-84[article] La part réversible des déficits cognitifs chez les seniors [texte imprimé] / Lucas Rotolo, Auteur ; Laurence Picard, Auteur ; Marie Mazerolle, Auteur ; Sven Joubert, Auteur ; Eloi Magnin, Auteur ; Emmanuel Haffen, Auteur ; François Maquestiaux, Auteur . - 2024 . - p. 76-84.
DOI : 10.1684/pnv.2024.1144
Langues : Français (fre)
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 76-84
Catégories : Alpha
C:Cognition ; R:Réversibilité ; T:Trouble auditif ; V:VieillissementRésumé : Les performances cognitives des seniors sont très souvent inférieures à celles des adultes plus jeunes sur une variété de tests de laboratoire mesurant des fonctions essentielles comme la mémoire, l’inhibition ou l’attention. Les hypothèses et les théories classiques partagent l’idée que ces déficits cognitifs sont irréversibles, en raison de profondes modifications cérébrales. Dans cet article, nous développons une conception plus positive du vieillissement, selon laquelle les déficits cognitifs ne sont pas tous irréversibles et peuvent même être réversibles en partie si ce n’est intégralement. Pour cela, nous présentons quelques-unes des recherches les plus illustratives de la réversibilité des effets du vieillissement sur la cognition. Nous décrivons également les hypothèses et théories de cette réversibilité du vieillissement cognitif.
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Titre : Faisabilité de l’exploration des fonctions exécutives des résidents d’établissement d’hébergement pour personnes âgées Type de document : texte imprimé Auteurs : Gilles Berrut, Auteur ; Jan Chrusciel, Auteur ; Mohamad El Haj, Auteur ; Bine Mariam Ndiongue, Auteur ; Valentine Dutheillet De Lamothe, Auteur ; Manon Pondjikli, Auteur ; Leila Jemmi, Auteur ; Valérie Bernat, Auteur ; Lamia Benata, Auteur ; Fatoumata Coulibaly, Auteur ; Priscilla Clot-Faybesse Malfuson, Auteur ; Marie-Anne Fourier, Auteur ; Stéphane Sanchez, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 85-92 Note générale : DOI : 10.1684/pnv.2024.1153 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
F:Fonction cognitive ; F:Fonction exécutive ; M:Maison de repos et de soins ; P:Personne âgéeRésumé : Les altérations des fonctions cognitives représentent la cause principale d’entrée en Ehpad. Les fonctions exécutives sont les fonctions cognitives qui sont responsables de la dépendance et des troubles du comportement. Ils sont ainsi la cause principale des difficultés de prise en charge par les personnels soignants. Mais l’évaluation des fonctions exécutives utilise des tests qui sont de réalisation longue et difficile. Objectif. Le plus souvent, l’évaluation des fonctions exécutives n’est pas réalisée ou de manière globale. Le but de cette étude et d’analyser la faisabilité d’évaluation des fonctions exécutives permettant de distinguer les sous-composantes, telles que la flexibilité mentale, la mémoire de travail, la planification et l’inhibition. Méthodes. Les résidents inclus dans cette étude ont eu une évaluation des fonctions exécutives répartie sur trois visites et utilisant plusieurs tests pour chaque sous-composantes. Sur 530 résidents, 46 ont donné leur consentement et 38 ont réalisé les 3 visites. Ils étaient âgés de 90±5 ans (femmes 76,2 %) avec un MMS médian de 20/30. La faisabilité a été analysée par la possibilité de réaliser le test, la fréquence des interruptions, du fait, de la difficulté ou de la fatigue, du résident. Résultats. Seuls quatre tests sont adaptés aux personnes âgées, résidant en Ehpad. Nous proposons de les regrouper dans une batterie dénommée SETE (Screening Executive Tests for Elderly) : les consignes contradictoires de la bref, l’alpha test, le test de l’horloge et le test des empan verbaux. Conclusion. L’utilisation de ces quatre tests permettra de construire une cartographie des atteintes des fonctions exécutives part sous composantes. La connaissance des fonctions exécutives chez les sujets résidant en Ehpad, permettra de mieux adapter la prise en charge de la dépendance et la mise en œuvre d’intervention non médicamenteuse pour les troubles du comportement.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54512
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 85-92[article] Faisabilité de l’exploration des fonctions exécutives des résidents d’établissement d’hébergement pour personnes âgées [texte imprimé] / Gilles Berrut, Auteur ; Jan Chrusciel, Auteur ; Mohamad El Haj, Auteur ; Bine Mariam Ndiongue, Auteur ; Valentine Dutheillet De Lamothe, Auteur ; Manon Pondjikli, Auteur ; Leila Jemmi, Auteur ; Valérie Bernat, Auteur ; Lamia Benata, Auteur ; Fatoumata Coulibaly, Auteur ; Priscilla Clot-Faybesse Malfuson, Auteur ; Marie-Anne Fourier, Auteur ; Stéphane Sanchez, Auteur . - 2024 . - p. 85-92.
DOI : 10.1684/pnv.2024.1153
Langues : Français (fre)
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 85-92
Catégories : Alpha
F:Fonction cognitive ; F:Fonction exécutive ; M:Maison de repos et de soins ; P:Personne âgéeRésumé : Les altérations des fonctions cognitives représentent la cause principale d’entrée en Ehpad. Les fonctions exécutives sont les fonctions cognitives qui sont responsables de la dépendance et des troubles du comportement. Ils sont ainsi la cause principale des difficultés de prise en charge par les personnels soignants. Mais l’évaluation des fonctions exécutives utilise des tests qui sont de réalisation longue et difficile. Objectif. Le plus souvent, l’évaluation des fonctions exécutives n’est pas réalisée ou de manière globale. Le but de cette étude et d’analyser la faisabilité d’évaluation des fonctions exécutives permettant de distinguer les sous-composantes, telles que la flexibilité mentale, la mémoire de travail, la planification et l’inhibition. Méthodes. Les résidents inclus dans cette étude ont eu une évaluation des fonctions exécutives répartie sur trois visites et utilisant plusieurs tests pour chaque sous-composantes. Sur 530 résidents, 46 ont donné leur consentement et 38 ont réalisé les 3 visites. Ils étaient âgés de 90±5 ans (femmes 76,2 %) avec un MMS médian de 20/30. La faisabilité a été analysée par la possibilité de réaliser le test, la fréquence des interruptions, du fait, de la difficulté ou de la fatigue, du résident. Résultats. Seuls quatre tests sont adaptés aux personnes âgées, résidant en Ehpad. Nous proposons de les regrouper dans une batterie dénommée SETE (Screening Executive Tests for Elderly) : les consignes contradictoires de la bref, l’alpha test, le test de l’horloge et le test des empan verbaux. Conclusion. L’utilisation de ces quatre tests permettra de construire une cartographie des atteintes des fonctions exécutives part sous composantes. La connaissance des fonctions exécutives chez les sujets résidant en Ehpad, permettra de mieux adapter la prise en charge de la dépendance et la mise en œuvre d’intervention non médicamenteuse pour les troubles du comportement.
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Titre : Le syndrome cortico-basal et la dégénérescence cortico-basale : du diagnostic clinique au substrat lésionnel pour une prise en charge adaptée Type de document : texte imprimé Auteurs : Dario Saracino, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 93-102 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
B:Biomarqueur ; D:Dégénérescence cortico-basale ; I:Interdisciplinarité ; M:Maladie neurodégénérative ; N:Neurologie ; P:Parkinson (maladie) ; P:Prise en chargeRésumé : La dégénérescence cortico-basale est une forme relativement peu fréquente de syndrome parkinsonien dégénératif chez les sujet sâgés. Elle se manifeste cliniquement par un syndrome cortico-basal (SCB) associant un syndrome akinéto-rigide fortement asymétrique, des dystonies, des myoclonies et une atteinte cognitivo-comportementale avec une apraxie au premier plan. D’autres phénotypes cliniques sont possibles, incluant des formes à expression langagière prédominante, comportementale ou un syndrome parkinsonien axial et symétrique rassemblant à la paralysie supranucléaire progressive (PSP). Les critères diagnostiques actuels prennent en compte l’hétérogénéité des présentations cliniques. Toutefois, un diagnostic de certitude ne peut être obtenu que par une étude anatomopathologique mettant en évidence des inclusions intraneuronales de protéine TAU. En effet, un SCB peut être sous-tendu par d’autres substrats lésionnels, comme une dégénérescence frontotemporale ou des lésions de type Alzheimer. La prise en charge symptomatique doit être précoce, multidisciplinaire et adaptée selon la progression des troubles. L’identification du substrat pathologique est un prérequis incontournable pour les essais thérapeutiques physiopathologiques.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54513
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 93-102[article] Le syndrome cortico-basal et la dégénérescence cortico-basale : du diagnostic clinique au substrat lésionnel pour une prise en charge adaptée [texte imprimé] / Dario Saracino, Auteur . - 2024 . - p. 93-102.
Langues : Français (fre)
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 93-102
Catégories : Alpha
B:Biomarqueur ; D:Dégénérescence cortico-basale ; I:Interdisciplinarité ; M:Maladie neurodégénérative ; N:Neurologie ; P:Parkinson (maladie) ; P:Prise en chargeRésumé : La dégénérescence cortico-basale est une forme relativement peu fréquente de syndrome parkinsonien dégénératif chez les sujet sâgés. Elle se manifeste cliniquement par un syndrome cortico-basal (SCB) associant un syndrome akinéto-rigide fortement asymétrique, des dystonies, des myoclonies et une atteinte cognitivo-comportementale avec une apraxie au premier plan. D’autres phénotypes cliniques sont possibles, incluant des formes à expression langagière prédominante, comportementale ou un syndrome parkinsonien axial et symétrique rassemblant à la paralysie supranucléaire progressive (PSP). Les critères diagnostiques actuels prennent en compte l’hétérogénéité des présentations cliniques. Toutefois, un diagnostic de certitude ne peut être obtenu que par une étude anatomopathologique mettant en évidence des inclusions intraneuronales de protéine TAU. En effet, un SCB peut être sous-tendu par d’autres substrats lésionnels, comme une dégénérescence frontotemporale ou des lésions de type Alzheimer. La prise en charge symptomatique doit être précoce, multidisciplinaire et adaptée selon la progression des troubles. L’identification du substrat pathologique est un prérequis incontournable pour les essais thérapeutiques physiopathologiques.
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Titre : La prévention de la perte d’autonomie par le renforcement de la santé mentale : un essai clinique à répartition aléatoire auprès des personnes âgées avec incapacités Type de document : texte imprimé Auteurs : Stéphanie Meynet, Auteur ; Marine Beaudoin, Auteur ; Nele Claes, Auteur ; Annique Smeding, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 103-112 Note générale : DOI : 10.1684/pnv.2024.1143 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
A:Autodétermination ; A:Autonomie ; D:Dépendance (autonomie) ; M:Motivation ; P:Personne âgée ; P:Promotion de la santé ; S:Santé mentale ; V:VieillissementRésumé : La présence d’incapacités dans le vieillissement met en péril le maintien du vieillissement actif. Le « pôle bien-être autonomie », un programme de promotion de la santé mentale, propose une intervention adaptée aux incapacités et aux besoins des personnes âgées pour maintenir un vieillissement actif. La présente étude longitudinale vise à tester l’hypothèse selon laquelle la promotion de la santé mentale des personnes âgées avec des incapacités permettrait de maintenir leur autonomie à travers le renforcement de la motivation autodéterminée. Le modèle théorique est testé à travers des équations par modélisations structurales portant sur les données de 170 participants. Un essai contrôlé randomisé a été mené entre 2019 et 2021 auprès de la même cohorte. Les modélisations par équations structurales montrent l’intérêt de promouvoir la santé mentale pour maintenir le vieillissement actif. L’évaluation du programme indique une diminution des niveaux de dépression, une augmentation de la fréquence des activités autodéterminées et de l’autonomie des bénéficiaires après trois mois de fonctionnement. La pertinence de l’analyse processuelle du programme et des nouvelles orientations est discutée.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54515
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 103-112[article] La prévention de la perte d’autonomie par le renforcement de la santé mentale : un essai clinique à répartition aléatoire auprès des personnes âgées avec incapacités [texte imprimé] / Stéphanie Meynet, Auteur ; Marine Beaudoin, Auteur ; Nele Claes, Auteur ; Annique Smeding, Auteur . - 2024 . - p. 103-112.
DOI : 10.1684/pnv.2024.1143
Langues : Français (fre)
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 103-112
Catégories : Alpha
A:Autodétermination ; A:Autonomie ; D:Dépendance (autonomie) ; M:Motivation ; P:Personne âgée ; P:Promotion de la santé ; S:Santé mentale ; V:VieillissementRésumé : La présence d’incapacités dans le vieillissement met en péril le maintien du vieillissement actif. Le « pôle bien-être autonomie », un programme de promotion de la santé mentale, propose une intervention adaptée aux incapacités et aux besoins des personnes âgées pour maintenir un vieillissement actif. La présente étude longitudinale vise à tester l’hypothèse selon laquelle la promotion de la santé mentale des personnes âgées avec des incapacités permettrait de maintenir leur autonomie à travers le renforcement de la motivation autodéterminée. Le modèle théorique est testé à travers des équations par modélisations structurales portant sur les données de 170 participants. Un essai contrôlé randomisé a été mené entre 2019 et 2021 auprès de la même cohorte. Les modélisations par équations structurales montrent l’intérêt de promouvoir la santé mentale pour maintenir le vieillissement actif. L’évaluation du programme indique une diminution des niveaux de dépression, une augmentation de la fréquence des activités autodéterminées et de l’autonomie des bénéficiaires après trois mois de fonctionnement. La pertinence de l’analyse processuelle du programme et des nouvelles orientations est discutée.
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Titre : La guidance familiale en psychiatrie de la personne âgée : un soin groupal familial à domicile Type de document : texte imprimé Auteurs : Félicia Siméon de Buochberg, Auteur ; Frédérique Codron, Auteur ; Élise Rebaud-Hilaire, Auteur ; Marianne Lucas-Navarro, Auteur ; Julie Forestier, Auteur ; Jean-Michel Dorey, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 113-123 Note générale : DOI : 10.1684/pnv.2024.1146 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
A:Approche systémique ; D:Domicile ; F:Famille ; P:Personne âgée ; P:PsychiatrieRésumé : Le centre de guidance familiale en psychiatrie de la personne âgée, créé en 2009 dans le Rhône, est une équipe hospitalière intervenant à la demande des professionnels du réseau. Il s’adresse aux familles dont un membre de plus de 65 ans est en perte d’autonomie dépassant les ressources familiales. Associant outils psychodynamiques et systémiques, ce soin groupal intervient sur les aspects psychologiques et les éléments de réalité quotidienne. Il favorise la communication familiale pour recouvrer un équilibre. Il active des leviers spécifiques : intervention pendant la crise, modularité du cadre, travail sur l’environnement et le réseau. Il propose six séances renouvelables, à domicile, et des synthèses partenariales. Les limites du dispositif sont temporelles et géographiques. Cette expérience montre la possibilité de proposer un soin familial, articulable aux soins individuels, repérable dans le réseau professionnel, accessible à des familles non initialement demandeuses. Ce constat ouvre un possible essaimage du dispositif.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54516
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 113-123[article] La guidance familiale en psychiatrie de la personne âgée : un soin groupal familial à domicile [texte imprimé] / Félicia Siméon de Buochberg, Auteur ; Frédérique Codron, Auteur ; Élise Rebaud-Hilaire, Auteur ; Marianne Lucas-Navarro, Auteur ; Julie Forestier, Auteur ; Jean-Michel Dorey, Auteur . - 2024 . - p. 113-123.
DOI : 10.1684/pnv.2024.1146
Langues : Français (fre)
in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 22, n°1 (Mars 2024) . - p. 113-123
Catégories : Alpha
A:Approche systémique ; D:Domicile ; F:Famille ; P:Personne âgée ; P:PsychiatrieRésumé : Le centre de guidance familiale en psychiatrie de la personne âgée, créé en 2009 dans le Rhône, est une équipe hospitalière intervenant à la demande des professionnels du réseau. Il s’adresse aux familles dont un membre de plus de 65 ans est en perte d’autonomie dépassant les ressources familiales. Associant outils psychodynamiques et systémiques, ce soin groupal intervient sur les aspects psychologiques et les éléments de réalité quotidienne. Il favorise la communication familiale pour recouvrer un équilibre. Il active des leviers spécifiques : intervention pendant la crise, modularité du cadre, travail sur l’environnement et le réseau. Il propose six séances renouvelables, à domicile, et des synthèses partenariales. Les limites du dispositif sont temporelles et géographiques. Cette expérience montre la possibilité de proposer un soin familial, articulable aux soins individuels, repérable dans le réseau professionnel, accessible à des familles non initialement demandeuses. Ce constat ouvre un possible essaimage du dispositif.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54516 Exemplaires
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