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Clinique et responsabilité Mention de date : Décembre 2019
Paru le : 01/12/2019
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Exemplaires (1)
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T008610 | ETH | Revue | Tournai | Soins infirmiers (T) | Disponible |
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T008610 | ETH | Revue | Tournai | Soins infirmiers (T) | Disponible |

[article]
Titre : |
Complexité et incertitudes de l’anticipation de la fin de vie avec démence |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Paul-Julien Venturini, Auteur |
Année de publication : |
2019 |
Article en page(s) : |
p.158-163 |
Langues : |
Français (fre) |
Catégories : |
Alpha B:Bonne pratique ; C:Complexité dans les soins ; D:Démence ; D:Directive anticipée ; E:Ethique clinique ; F:Fin de vie ; G:Gériatrie ; I:Interprétation ; P:Personne âgée ; S:Situation complexe ; S:Soins palliatifs
|
Résumé : |
L’assistance aux plus faibles appartient à notre humanité mais l’accompagnement des plus âgés semble plus complexe. L’approche conjointe des soins palliatifs et de la gériatrie se met en œuvre dans la démence. La grande dépendance implique très souvent la prise en soins en institution. Les incidences économiques sont lourdes pour les familles. Les soins aux personnes âgées semblent avoir bénéficié de plus de reconnaissance le siècle passé. Les constats d’indignité sont le sujet d’une réflexion sociétale relayée par la presse et le comité national d’éthique s’en est saisi et a émis des critiques. Les représentations de la fin de vie démente et de sa grande souffrance perçue pourront s’exprimer dans les directives anticipées mais aussi par le mandat de protection future. Seront-elles influencées par ces craintes et avec quels détails seront-elles rédigées ? Le stade d’évolution influe sur la compréhension et la projection. La médiation par des tiers garantie-t-elle l’application des directives ? De temporalités différentes, les transpositions des pratiques palliatives peuvent être divergentes lors des arrêts ou limitations des traitements pour des pathologies intercurrentes. L’interprétation des volontés écrites accentue la complexité des prises en soins de la fin de vie chez le dément et pourrait devenir une source d’incertitude pour ceux qui seront en responsabilité. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42864 |
in Ethique & Santé > Vol. 16, 4 (Décembre 2019) . - p.158-163
[article] Complexité et incertitudes de l’anticipation de la fin de vie avec démence [texte imprimé] / Paul-Julien Venturini, Auteur . - 2019 . - p.158-163. Langues : Français ( fre) in Ethique & Santé > Vol. 16, 4 (Décembre 2019) . - p.158-163
Catégories : |
Alpha B:Bonne pratique ; C:Complexité dans les soins ; D:Démence ; D:Directive anticipée ; E:Ethique clinique ; F:Fin de vie ; G:Gériatrie ; I:Interprétation ; P:Personne âgée ; S:Situation complexe ; S:Soins palliatifs
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Résumé : |
L’assistance aux plus faibles appartient à notre humanité mais l’accompagnement des plus âgés semble plus complexe. L’approche conjointe des soins palliatifs et de la gériatrie se met en œuvre dans la démence. La grande dépendance implique très souvent la prise en soins en institution. Les incidences économiques sont lourdes pour les familles. Les soins aux personnes âgées semblent avoir bénéficié de plus de reconnaissance le siècle passé. Les constats d’indignité sont le sujet d’une réflexion sociétale relayée par la presse et le comité national d’éthique s’en est saisi et a émis des critiques. Les représentations de la fin de vie démente et de sa grande souffrance perçue pourront s’exprimer dans les directives anticipées mais aussi par le mandat de protection future. Seront-elles influencées par ces craintes et avec quels détails seront-elles rédigées ? Le stade d’évolution influe sur la compréhension et la projection. La médiation par des tiers garantie-t-elle l’application des directives ? De temporalités différentes, les transpositions des pratiques palliatives peuvent être divergentes lors des arrêts ou limitations des traitements pour des pathologies intercurrentes. L’interprétation des volontés écrites accentue la complexité des prises en soins de la fin de vie chez le dément et pourrait devenir une source d’incertitude pour ceux qui seront en responsabilité. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42864 |
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Exemplaires (1)
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T008610 | ETH | Revue | Tournai | Soins infirmiers (T) | Disponible |

Exemplaires (1)
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T008610 | ETH | Revue | Tournai | Soins infirmiers (T) | Disponible |

Exemplaires (1)
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T008610 | ETH | Revue | Tournai | Soins infirmiers (T) | Disponible |

Exemplaires (1)
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T008610 | ETH | Revue | Tournai | Soins infirmiers (T) | Disponible |

[article]
Titre : |
La personne de confiance est un lien pour le patient et le médecin généraliste |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
S. Pavageau, Auteur ; M Badin, Auteur ; A. Augagneur, Auteur ; H. Cruz-Colas, Auteur ; P. Serayet, Auteur ; M. Garcia, Auteur |
Année de publication : |
2019 |
Article en page(s) : |
p.183-190 |
Langues : |
Français (fre) |
Catégories : |
Alpha A:Accompagnement de la fin de vie ; D:Directive anticipée ; E:Ethique clinique ; E:Etude qualitative [type de publication] ; F:Fin de vie ; M:Médecin généraliste ; P:Personne de confiance ; P:Prise de décision ; R:Rôle
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Résumé : |
La personne de confiance accompagne le patient et l’aide dans les décisions jusqu’en fin de vie. Les directives anticipées peuvent être confiées à la personne de confiance. Ce dispositif est peu connu des patients et des médecins généralistes et est sous utilisé. Deux axes ont été étudiés : les représentations qu’ont les médecins généralistes de la personne de confiance. L’expérience vécue des patients dans la désignation de la personne de confiance. L’objectif était de comprendre et comparer ces expériences. Ce travail a été mené suivant une méthode qualitative avec recueil de données par entretiens semi-dirigés de patients et de médecins généralistes, jusqu’à saturation des données. Les entretiens ont été analysés dans une démarche sémio-pragmatique phénoménologique. Douze médecins et 13 patients ont été interrogés. Ils s’accordaient sur l’intérêt de la personne de confiance dans le contexte de la fin de vie, sur le manque d’anticipation en ambulatoire et la banalisation en EHPAD. Les rôles de la personne de confiance étaient bien définis : aidant, interlocuteur, écoute, décisions en cas d’incapacité du patient. La charge d’être désigné impliquait un engagement. Un lien de proximité était nécessaire mais pas suffisant (la confiance était redéfinie en contexte particulier, psychique et autour des convictions personnelles.) Désigner le médecin comme personne de confiance se faisait par défaut. Les médecins exprimaient leur manque de connaissance et certains freins à aborder la fin de vie. La personne de confiance est un lien fondamental entre les médecins généralistes et le patient tout au long du parcours médical et concernant la fin de vie. Sa désignation doit être anticipée. La personne de confiance doit également être accompagnée dans son rôle. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42868 |
in Ethique & Santé > Vol. 16, 4 (Décembre 2019) . - p.183-190
[article] La personne de confiance est un lien pour le patient et le médecin généraliste [texte imprimé] / S. Pavageau, Auteur ; M Badin, Auteur ; A. Augagneur, Auteur ; H. Cruz-Colas, Auteur ; P. Serayet, Auteur ; M. Garcia, Auteur . - 2019 . - p.183-190. Langues : Français ( fre) in Ethique & Santé > Vol. 16, 4 (Décembre 2019) . - p.183-190
Catégories : |
Alpha A:Accompagnement de la fin de vie ; D:Directive anticipée ; E:Ethique clinique ; E:Etude qualitative [type de publication] ; F:Fin de vie ; M:Médecin généraliste ; P:Personne de confiance ; P:Prise de décision ; R:Rôle
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Résumé : |
La personne de confiance accompagne le patient et l’aide dans les décisions jusqu’en fin de vie. Les directives anticipées peuvent être confiées à la personne de confiance. Ce dispositif est peu connu des patients et des médecins généralistes et est sous utilisé. Deux axes ont été étudiés : les représentations qu’ont les médecins généralistes de la personne de confiance. L’expérience vécue des patients dans la désignation de la personne de confiance. L’objectif était de comprendre et comparer ces expériences. Ce travail a été mené suivant une méthode qualitative avec recueil de données par entretiens semi-dirigés de patients et de médecins généralistes, jusqu’à saturation des données. Les entretiens ont été analysés dans une démarche sémio-pragmatique phénoménologique. Douze médecins et 13 patients ont été interrogés. Ils s’accordaient sur l’intérêt de la personne de confiance dans le contexte de la fin de vie, sur le manque d’anticipation en ambulatoire et la banalisation en EHPAD. Les rôles de la personne de confiance étaient bien définis : aidant, interlocuteur, écoute, décisions en cas d’incapacité du patient. La charge d’être désigné impliquait un engagement. Un lien de proximité était nécessaire mais pas suffisant (la confiance était redéfinie en contexte particulier, psychique et autour des convictions personnelles.) Désigner le médecin comme personne de confiance se faisait par défaut. Les médecins exprimaient leur manque de connaissance et certains freins à aborder la fin de vie. La personne de confiance est un lien fondamental entre les médecins généralistes et le patient tout au long du parcours médical et concernant la fin de vie. Sa désignation doit être anticipée. La personne de confiance doit également être accompagnée dans son rôle. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42868 |
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Exemplaires (1)
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T008610 | ETH | Revue | Tournai | Soins infirmiers (T) | Disponible |