Les activités de pharmacie clinique ont-elles un impact sur le taux de ré-hospitalisation des patients âgés admis pour chute en unité de médecine d’urgences des personnes âgées (MUPA) ? / Alice Clementz in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement, Vol.19, n°1 (Mars 2021)

Public ISBD [article]  inGériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol.19, n°1 (Mars 2021) . - p. 53-61 Titre : Les activités de pharmacie clinique ont-elles un impact sur le taux de ré-hospitalisation des patients âgés admis pour chute en unité de médecine d’urgences des personnes âgées (MUPA) ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Alice Clementz ; Jérémy Jost ; Aurore Lacour ; Voa Ratsimbazafy ; Achille Tchalla Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 53-61 Note générale : 10.1684/pnv.2021.0916 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Chute ; P:Personne âgée ; P:Pharmacie clinique ; R:Ré-hospitalisation ; U:Urgence Résumé : Objectif : évaluer l’impact des activités de pharmacie clinique sur le taux de ré-hospitalisations, non programmées, des patients âgés (75 ans ou plus) admis à la médecine d’urgence de la personne âgée (MUPA) pour chute. Méthode : étude pilote, longitudinale et comparative (groupe bénéficiant des activités de pharmacie clinique et groupe contrôle). Critères de jugement : taux de ré-hospitalisation non programmée au CHU de Limoges à 90 jours (principal), 30 jours, 72 h (secondaires) et estimation des coûts économisés associés. Résultat : 252 patients inclus. Une diminution significative du taux de ré-hospitalisations a été retrouvée à 90 jours (odds ratio = 0,45 (IC95 % 0,26–0,79) p = 0,005), 30 jours (p = 0,035) et 72 h (p = 0,041) dans le groupe intervention. Une moyenne de 37 770 euros sur les 5 mois et demi de l’étude ont été économisés (21 ré-hospitalisations évitées). Conclusion : nos résultats soulignent l’impact positif de la pharmacie clinique sur la prévention des ré-hospitalisations non programmées chez les sujets âgés chuteurs. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46343 [article] Les activités de pharmacie clinique ont-elles un impact sur le taux de ré-hospitalisation des patients âgés admis pour chute en unité de médecine d’urgences des personnes âgées (MUPA) ? [texte imprimé] / Alice Clementz ; Jérémy Jost ; Aurore Lacour ; Voa Ratsimbazafy ; Achille Tchalla . - 2021 . - p. 53-61. 10.1684/pnv.2021.0916 Langues : Français (fre) in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol.19, n°1 (Mars 2021) . - p. 53-61 Catégories : Alpha C:Chute ; P:Personne âgée ; P:Pharmacie clinique ; R:Ré-hospitalisation ; U:Urgence Résumé : Objectif : évaluer l’impact des activités de pharmacie clinique sur le taux de ré-hospitalisations, non programmées, des patients âgés (75 ans ou plus) admis à la médecine d’urgence de la personne âgée (MUPA) pour chute. Méthode : étude pilote, longitudinale et comparative (groupe bénéficiant des activités de pharmacie clinique et groupe contrôle). Critères de jugement : taux de ré-hospitalisation non programmée au CHU de Limoges à 90 jours (principal), 30 jours, 72 h (secondaires) et estimation des coûts économisés associés. Résultat : 252 patients inclus. Une diminution significative du taux de ré-hospitalisations a été retrouvée à 90 jours (odds ratio = 0,45 (IC95 % 0,26–0,79) p = 0,005), 30 jours (p = 0,035) et 72 h (p = 0,041) dans le groupe intervention. Une moyenne de 37 770 euros sur les 5 mois et demi de l’étude ont été économisés (21 ré-hospitalisations évitées). Conclusion : nos résultats soulignent l’impact positif de la pharmacie clinique sur la prévention des ré-hospitalisations non programmées chez les sujets âgés chuteurs. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46343

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Evaluation gériatrique et sociale des patients insuffisants cardiaques par l'infirmière dans la FIL-EAS ic / Mathilde Le Caignec in Soins gérontologie, Vol. 26, n° 152 (Novembre-décembre 2021)

Public ISBD [article]  inSoins gérontologie > Vol. 26, n° 152 (Novembre-décembre 2021) . - p. 37-44 Titre : Evaluation gériatrique et sociale des patients insuffisants cardiaques par l'infirmière dans la FIL-EAS ic Type de document : texte imprimé Auteurs : Mathilde Le Caignec, Auteur ; et al., Auteur ; Jocelyne Candel, Auteur ; Caroline Birgy, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 37-44 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha E:Échelle d'évaluation ; E:Évaluation gériatrique ; H:Hospitalisation ; H:Hospitalisation à domicile ; I:Insuffisance cardiaque ; P:Parcours de soins du patient ; P:Personne âgée ; R:Ré-hospitalisation ; S:Score de repérage Résumé : L’utilisation de grilles d’évaluation gériatrique et sociale par des infirmières dédiées pour les patients hospitalisés pour insuffisance cardiaque aiguë permet un retour précoce et sécurisé au domicile en hospitalisation à domicile. Ces grilles isolent un sous-groupe de patients plus âgés et à haut risque de réhospitalisation pour lesquels des actions spécifiques peuvent être envisagées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48309 [article] Evaluation gériatrique et sociale des patients insuffisants cardiaques par l'infirmière dans la FIL-EAS ic [texte imprimé] / Mathilde Le Caignec, Auteur ; et al., Auteur ; Jocelyne Candel, Auteur ; Caroline Birgy, Auteur . - 2021 . - p. 37-44. Langues : Français (fre) in Soins gérontologie > Vol. 26, n° 152 (Novembre-décembre 2021) . - p. 37-44 Catégories : Alpha E:Échelle d'évaluation ; E:Évaluation gériatrique ; H:Hospitalisation ; H:Hospitalisation à domicile ; I:Insuffisance cardiaque ; P:Parcours de soins du patient ; P:Personne âgée ; R:Ré-hospitalisation ; S:Score de repérage Résumé : L’utilisation de grilles d’évaluation gériatrique et sociale par des infirmières dédiées pour les patients hospitalisés pour insuffisance cardiaque aiguë permet un retour précoce et sécurisé au domicile en hospitalisation à domicile. Ces grilles isolent un sous-groupe de patients plus âgés et à haut risque de réhospitalisation pour lesquels des actions spécifiques peuvent être envisagées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48309

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Suivi à 3 ans d’une cohorte prospective de patients de 75 ans et plus hospitalisés pour insuffisance cardiaque aiguë : devenir selon la fraction d’éjection du ventricule gauche / Sofiane Rouabhi in La revue de gériatrie, vol. 47, 2 (février 2022)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > vol. 47, 2 (février 2022) . - p. 69-76 Titre : Suivi à 3 ans d’une cohorte prospective de patients de 75 ans et plus hospitalisés pour insuffisance cardiaque aiguë : devenir selon la fraction d’éjection du ventricule gauche Type de document : texte imprimé Auteurs : Sofiane Rouabhi ; Christine Perret Guillaume ; Laure Joly ; Noura Zannad Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 69-76 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha I:Insuffisance cardiaque ; P:Personne âgée ; P:Pression systolique ; P:Pronostic ; R:Ré-hospitalisation ; T:Taux de survie Résumé : INTRODUCTION : L’insuffisance cardiaque (IC) est une pathologie souvent rencontrée chez les personnes âgées, avec une incidence ainsi qu’une prévalence augmentant avec l’âge. Son diagnostic ainsi que sa prise en charge chez le sujet âgé représentent un véritable défi. Le but de cette étude est d’évaluer le devenir à 3 ans selon la catégorie de fraction d’éjection du ventricule gauche (FEVG) de patients âgés de 75 ans et plus hospitalisés initialement pour insuffisance cardiaque aiguë (ICA). MATÉRIEL ET MÉTHODE : Nous avons mené une étude prospective observationnelle monocentrique chez 160 patients de 75 ans et plus, initialement hospitalisés pour ICA entre janvier 2017 et décembre 2017 dans l’unité de traitement de l’insuffisance cardiaque (UTIC) de l’hôpital Mercy de Metz. Nous avons évalué la survie à 3 ans selon la FEVG initiale, le taux de réhospitalisations pour ICA à 3 ans, et les traitements cardiotropes prescrits à 3 ans. RESULTATS : Le taux de survie à 3 ans est de 43 % pour les patients à FEVG altérée (FEA) (< 40 %), de 52 % pour les patients à FEVG intermédiaire (FEI) (40-49 %) et de 44 % pour les patients à FEVG préservée (FEP) (3 50 %) (p = 0,59). Le taux de réhospitalisations pour IC à 3 ans est de 19,6 % pour les patients à FEVG altérée, de 26,9 % pour les patients à FEVG intermédiaire et de 23,7 % pour les patients à FEVG préservée (p = 0,7). À 3 ans, la prescription de traitements cardiotropes se répartit chez les patients à FEVG altérée de la manière suivante : 70,5 % des patients sont sous bêtabloquant, 34,1 % sont sous inhibiteur de l’enzyme de conversion (IEC) ou sartan, 18,2 % des patients sont sous anti-aldostérone, 15,9 % des patients sont sous sacubitril/valsartan, et 88,6 % des patients sont sous diurétique de l’anse. CONCLUSION : Il n’y a pas de différence de survie significative à 3 ans entre les différents groupes de patients selon que la FEVG soit altérée, intermédiaire ou préservée. Il n’existe pas non plus de différence significative sur le critère réhospitalisation pour IC selon la catégorie de FEVG. De plus, chez les patients à FEVG altérée, les traitements cardiotropes sont prescrits de manière sous-optimale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49214 [article] Suivi à 3 ans d’une cohorte prospective de patients de 75 ans et plus hospitalisés pour insuffisance cardiaque aiguë : devenir selon la fraction d’éjection du ventricule gauche [texte imprimé] / Sofiane Rouabhi ; Christine Perret Guillaume ; Laure Joly ; Noura Zannad . - 2022 . - p. 69-76. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > vol. 47, 2 (février 2022) . - p. 69-76 Catégories : Alpha I:Insuffisance cardiaque ; P:Personne âgée ; P:Pression systolique ; P:Pronostic ; R:Ré-hospitalisation ; T:Taux de survie Résumé : INTRODUCTION : L’insuffisance cardiaque (IC) est une pathologie souvent rencontrée chez les personnes âgées, avec une incidence ainsi qu’une prévalence augmentant avec l’âge. Son diagnostic ainsi que sa prise en charge chez le sujet âgé représentent un véritable défi. Le but de cette étude est d’évaluer le devenir à 3 ans selon la catégorie de fraction d’éjection du ventricule gauche (FEVG) de patients âgés de 75 ans et plus hospitalisés initialement pour insuffisance cardiaque aiguë (ICA). MATÉRIEL ET MÉTHODE : Nous avons mené une étude prospective observationnelle monocentrique chez 160 patients de 75 ans et plus, initialement hospitalisés pour ICA entre janvier 2017 et décembre 2017 dans l’unité de traitement de l’insuffisance cardiaque (UTIC) de l’hôpital Mercy de Metz. Nous avons évalué la survie à 3 ans selon la FEVG initiale, le taux de réhospitalisations pour ICA à 3 ans, et les traitements cardiotropes prescrits à 3 ans. RESULTATS : Le taux de survie à 3 ans est de 43 % pour les patients à FEVG altérée (FEA) (< 40 %), de 52 % pour les patients à FEVG intermédiaire (FEI) (40-49 %) et de 44 % pour les patients à FEVG préservée (FEP) (3 50 %) (p = 0,59). Le taux de réhospitalisations pour IC à 3 ans est de 19,6 % pour les patients à FEVG altérée, de 26,9 % pour les patients à FEVG intermédiaire et de 23,7 % pour les patients à FEVG préservée (p = 0,7). À 3 ans, la prescription de traitements cardiotropes se répartit chez les patients à FEVG altérée de la manière suivante : 70,5 % des patients sont sous bêtabloquant, 34,1 % sont sous inhibiteur de l’enzyme de conversion (IEC) ou sartan, 18,2 % des patients sont sous anti-aldostérone, 15,9 % des patients sont sous sacubitril/valsartan, et 88,6 % des patients sont sous diurétique de l’anse. CONCLUSION : Il n’y a pas de différence de survie significative à 3 ans entre les différents groupes de patients selon que la FEVG soit altérée, intermédiaire ou préservée. Il n’existe pas non plus de différence significative sur le critère réhospitalisation pour IC selon la catégorie de FEVG. De plus, chez les patients à FEVG altérée, les traitements cardiotropes sont prescrits de manière sous-optimale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49214

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Tagravpa : Tableau d’aide et grille de repérage du risque d’aggravation et de réhospitalisation précoce des personnes âgées de 75 ans et plus adressées aux urgences et/ou hospitalisées dans les unités de soins / Maryline Bourriquen ; Géraldine Delalande ; Anne-Laure Couderc ; Nicolas Persico ; Julie Berbis ; Franck Paganelli ; Laurent Boyer ; Antoine Roch ; Aurélie Daumas ; Loïc Lalys ; Patrick Villani in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement, Vol. 21, n°2 (Juin 2023)

Public ISBD [article]  inGériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 21, n°2 (Juin 2023) . - p. 203-213 Titre : Tagravpa : Tableau d’aide et grille de repérage du risque d’aggravation et de réhospitalisation précoce des personnes âgées de 75 ans et plus adressées aux urgences et/ou hospitalisées dans les unités de soins Type de document : texte imprimé Auteurs : Maryline Bourriquen, Auteur ; Géraldine Delalande, Auteur ; Anne-Laure Couderc, Auteur ; Nicolas Persico, Auteur ; Julie Berbis, Auteur ; Franck Paganelli, Auteur ; Laurent Boyer, Auteur ; Antoine Roch, Auteur ; Aurélie Daumas, Auteur ; Loïc Lalys, Auteur ; Patrick Villani, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 203-213 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha F:Fragilité ; P:Personne âgée ; R:Ré-hospitalisation ; R:Repérage ; S:Score de repérage ; S:Service de cardiologie ; S:Service des urgences Résumé : Les personnes âgées de 75 ans et plus, fragiles ou dépendantes sont les plus hospitalisées notamment via les urgences et sont parfois réhospitalisées moins d’un mois après leur sortie. L’article 70 de la loi de financement de la sécurité sociale de 2011 pour 2012 a mis en place des expérimentations visant à améliorer le parcours de soins du sujet âgé. Le CHU de Marseille a élaboré un tableau d’aide et une grille de repérage du risque d’aggravation et de réhospitalisations précoce des personnes âgées hospitalisées, nommé Tagravpa. Cette grille de neuf items permet de repérer ces patients à risque d’aggravation et de réhospitalisation précoce et de modéliser leurs parcours de soins. Une étude menée en cardiologie et aux urgences a respectivement montré, pour une réhospitalisation à un mois, un seuil de positivité de six pour une sensibilité de 56,6 % (IC 95% : 22,7–84,7), une spécificité de 61,5 % (IC 95% : 40,7–79,1) et un seuil de quatre pour une sensibilité à 83,3 % (IC 95% : 57,7–95,6) et une spécificité à 45,5 % (IC 95% : 36,8–54,3). Tagravpa apparaît comme un outil intéressant pour repérer ces patients à risque de réhospitalisation précoce et faciliter leur prise en charge y compris aux urgences. Note de contenu : DOI : 10.1684/pnv.2023.1100 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=52638 [article] Tagravpa : Tableau d’aide et grille de repérage du risque d’aggravation et de réhospitalisation précoce des personnes âgées de 75 ans et plus adressées aux urgences et/ou hospitalisées dans les unités de soins [texte imprimé] / Maryline Bourriquen, Auteur ; Géraldine Delalande, Auteur ; Anne-Laure Couderc, Auteur ; Nicolas Persico, Auteur ; Julie Berbis, Auteur ; Franck Paganelli, Auteur ; Laurent Boyer, Auteur ; Antoine Roch, Auteur ; Aurélie Daumas, Auteur ; Loïc Lalys, Auteur ; Patrick Villani, Auteur . - 2023 . - p. 203-213. Langues : Français (fre) in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 21, n°2 (Juin 2023) . - p. 203-213 Catégories : Alpha F:Fragilité ; P:Personne âgée ; R:Ré-hospitalisation ; R:Repérage ; S:Score de repérage ; S:Service de cardiologie ; S:Service des urgences Résumé : Les personnes âgées de 75 ans et plus, fragiles ou dépendantes sont les plus hospitalisées notamment via les urgences et sont parfois réhospitalisées moins d’un mois après leur sortie. L’article 70 de la loi de financement de la sécurité sociale de 2011 pour 2012 a mis en place des expérimentations visant à améliorer le parcours de soins du sujet âgé. Le CHU de Marseille a élaboré un tableau d’aide et une grille de repérage du risque d’aggravation et de réhospitalisations précoce des personnes âgées hospitalisées, nommé Tagravpa. Cette grille de neuf items permet de repérer ces patients à risque d’aggravation et de réhospitalisation précoce et de modéliser leurs parcours de soins. Une étude menée en cardiologie et aux urgences a respectivement montré, pour une réhospitalisation à un mois, un seuil de positivité de six pour une sensibilité de 56,6 % (IC 95% : 22,7–84,7), une spécificité de 61,5 % (IC 95% : 40,7–79,1) et un seuil de quatre pour une sensibilité à 83,3 % (IC 95% : 57,7–95,6) et une spécificité à 45,5 % (IC 95% : 36,8–54,3). Tagravpa apparaît comme un outil intéressant pour repérer ces patients à risque de réhospitalisation précoce et faciliter leur prise en charge y compris aux urgences. Note de contenu : DOI : 10.1684/pnv.2023.1100 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=52638

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