[article]
| Titre : |
Les déterminants de la prolongation des séjours en SSRG [soins de suite et réadaptation gériatrique] et les indicateurs du devenir des patients après leur sortie : Étude rétrospective au CHRU de Strasbour |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
C. Tuetey, Auteur ; et al., Auteur |
| Année de publication : |
2015 |
| Article en page(s) : |
p.337-345 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Catégories : |
Alpha
D:Décès ; D:Déterminant ; F:Fragilité ; H:Hospitalisation de longue durée ; P:Personne âgée ; R:Ré-hospitalisation ; S:Soins de suite et de réadaptation ; V:Vulnérabilité
|
| Résumé : |
Résumé
Objectif
Analyser les déterminants de la prolongation des séjours hospitaliers en service de soins de suite et réadaptation gériatrique (SSRG) et identifier les indicateurs du devenir des patients après leur sortie.
Méthode
Étude rétrospective au CHRU de Strasbourg de l’ensemble des séjours de durée supérieure à 90jours entre le 1 janvier 2012 et le 30 septembre 2013. L’ensemble des données sociodémographiques, descriptives des séjours et de l’état de santé des patients ont été analysées. Les patients ont été suivis 9 mois après leur sortie. Les réhospitalisations, l’admission en institution et le décès ont été informés par un contact téléphonique auprès du médecin traitant ou de la famille.
Résultats
Quarante-six séjours ont été analysés. Les patients étaient à 68,0 % des femmes. La moyenne d’âge était de 82,9±5,8ans. Quatre-vingt-dix-huit pour cent d’entre eux vivaient à domicile avant l’admission en milieu hospitalier. Les raisons justifiant la prolongation étaient d’ordre médical (60,8 %), psychique (45,6 %), social (65,2 %) et liées à la difficulté de trouver une solution d’aval (58,7 %). À la fin de leur séjour, 9 patients ont pu regagner leur domicile et 37 ont été admis directement en institution. Durant la période de suivi, 17 patients ont été réhospitalisés au moins une fois et 3 jusqu’à trois fois. Au 9e mois, 9 patients étaient décédés dans un délai moyen de 75jours après la sortie du SSRG. Les résultats des analyses unifactorielles et multivariées ont permis d’identifier des indicateurs d’évolution défavorable (décès et/ou réhospitalisation). Aucune des variables sociodémographiques ou de syndrome gériatrique n’a été identifiée. Par contre un « motif d’hospitalisation pour une maladie infectieuse », ou pour « un trouble de la marche ou une chute », une « prolongation du séjour en SSRG pour raison médicale » et un « séjour prolongé en court séjour » étaient les facteurs identifiés.
Conclusion
Dans la tendance actuelle à améliorer la rentabilité de l’utilisation des ressources de santé, ces résultats rappellent qu’il est important de maintenir un juste équilibre entre utilisation raisonnée des ressources et les besoins spécifiques des patients âgés. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29741 |
in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 90 (Décembre 2015) . - p.337-345
[article] Les déterminants de la prolongation des séjours en SSRG [soins de suite et réadaptation gériatrique] et les indicateurs du devenir des patients après leur sortie : Étude rétrospective au CHRU de Strasbour [texte imprimé] / C. Tuetey, Auteur ; et al., Auteur . - 2015 . - p.337-345. Langues : Français ( fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 90 (Décembre 2015) . - p.337-345
| Catégories : |
Alpha
D:Décès ; D:Déterminant ; F:Fragilité ; H:Hospitalisation de longue durée ; P:Personne âgée ; R:Ré-hospitalisation ; S:Soins de suite et de réadaptation ; V:Vulnérabilité
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| Résumé : |
Résumé
Objectif
Analyser les déterminants de la prolongation des séjours hospitaliers en service de soins de suite et réadaptation gériatrique (SSRG) et identifier les indicateurs du devenir des patients après leur sortie.
Méthode
Étude rétrospective au CHRU de Strasbourg de l’ensemble des séjours de durée supérieure à 90jours entre le 1 janvier 2012 et le 30 septembre 2013. L’ensemble des données sociodémographiques, descriptives des séjours et de l’état de santé des patients ont été analysées. Les patients ont été suivis 9 mois après leur sortie. Les réhospitalisations, l’admission en institution et le décès ont été informés par un contact téléphonique auprès du médecin traitant ou de la famille.
Résultats
Quarante-six séjours ont été analysés. Les patients étaient à 68,0 % des femmes. La moyenne d’âge était de 82,9±5,8ans. Quatre-vingt-dix-huit pour cent d’entre eux vivaient à domicile avant l’admission en milieu hospitalier. Les raisons justifiant la prolongation étaient d’ordre médical (60,8 %), psychique (45,6 %), social (65,2 %) et liées à la difficulté de trouver une solution d’aval (58,7 %). À la fin de leur séjour, 9 patients ont pu regagner leur domicile et 37 ont été admis directement en institution. Durant la période de suivi, 17 patients ont été réhospitalisés au moins une fois et 3 jusqu’à trois fois. Au 9e mois, 9 patients étaient décédés dans un délai moyen de 75jours après la sortie du SSRG. Les résultats des analyses unifactorielles et multivariées ont permis d’identifier des indicateurs d’évolution défavorable (décès et/ou réhospitalisation). Aucune des variables sociodémographiques ou de syndrome gériatrique n’a été identifiée. Par contre un « motif d’hospitalisation pour une maladie infectieuse », ou pour « un trouble de la marche ou une chute », une « prolongation du séjour en SSRG pour raison médicale » et un « séjour prolongé en court séjour » étaient les facteurs identifiés.
Conclusion
Dans la tendance actuelle à améliorer la rentabilité de l’utilisation des ressources de santé, ces résultats rappellent qu’il est important de maintenir un juste équilibre entre utilisation raisonnée des ressources et les besoins spécifiques des patients âgés. |
| Permalink : |
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