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Administration de la vancomycine associée à une céphalosporine en antibioprophylaxie chirurgicale : un défi logistique / Américo Agostinho in Hygiènes, Vol. XXX, N°1 (mars 2022)
[article]
Titre : Administration de la vancomycine associée à une céphalosporine en antibioprophylaxie chirurgicale : un défi logistique Type de document : texte imprimé Auteurs : Américo Agostinho ; et al. Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 37-42 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
A:Antibioprophylaxie ; A:Antibiothérapie ; I:Infection ; P:Prophylaxie ; S:Site opératoireRésumé : Contexte. L’administration d’une double antibioprophylaxie préopératoire (vancomycine associée à une céphalosporine) à des patients à haut risque d’infection du site opératoire (ISO) à Staphylococcus à coagulase négative résistant à la méticilline impose un cadre organisationnel. Objectif. Évaluation de l’administration de la double antibioprophylaxie et identification de facteurs contribuant au non-respect des recommandations institutionnelles. Méthode. Étude rétrospective sur 6 mois menée aux Hôpitaux universitaires de Genève, sur deux cohortes distinctes : patients soumis à une chirurgie cardiaque complexe à haut risque d’ISO et patients opérés d’une cranioplastie, avec administration intégrale de la double antibioprophylaxie au bloc opératoire. Résultats. L’administration pré-opératoire de l’un des antimicrobiens a été oubliée pour 20% à 30% des 30 patients inclus (23,3% pour la vancomycine, 36,7% pour la céfazoline), il n’y a pas eu d’ajustement de la dose par rapport au surpoids du patient dans près de 50% des cas pour au moins un antimicrobien (53,3% pour la vancomycine, 43,3% pour la céfazoline), ni de respect du délai de biodisponibilité (46,7% pour la vancomycine, 53,3% pour la céfazoline). La deuxième dose intra-opératoire de céphalosporine n’a pas été injectée à 63,3% des patients alors qu’elle était indiquée. L’administration de la double antibioprophylaxie a été parfaitement réalisée pour seulement 3 patients (10%). Conclusion. La conformité de l’administration de la double antibioprophylaxie pré-opératoire aux recommandations (internes) dans ces situations à haut risque d’ISO est insuffisante. Afin d’optimiser les bénéfices de la double antibioprophylaxie pré-opératoire, nous recommandons que la vancomycine soit administrée dans l’unité de soins et la céphalosporine au bloc opératoire.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49402
in Hygiènes > Vol. XXX, N°1 (mars 2022) . - p. 37-42[article] Administration de la vancomycine associée à une céphalosporine en antibioprophylaxie chirurgicale : un défi logistique [texte imprimé] / Américo Agostinho ; et al. . - 2022 . - p. 37-42.
Langues : Français (fre)
in Hygiènes > Vol. XXX, N°1 (mars 2022) . - p. 37-42
Catégories : Alpha
A:Antibioprophylaxie ; A:Antibiothérapie ; I:Infection ; P:Prophylaxie ; S:Site opératoireRésumé : Contexte. L’administration d’une double antibioprophylaxie préopératoire (vancomycine associée à une céphalosporine) à des patients à haut risque d’infection du site opératoire (ISO) à Staphylococcus à coagulase négative résistant à la méticilline impose un cadre organisationnel. Objectif. Évaluation de l’administration de la double antibioprophylaxie et identification de facteurs contribuant au non-respect des recommandations institutionnelles. Méthode. Étude rétrospective sur 6 mois menée aux Hôpitaux universitaires de Genève, sur deux cohortes distinctes : patients soumis à une chirurgie cardiaque complexe à haut risque d’ISO et patients opérés d’une cranioplastie, avec administration intégrale de la double antibioprophylaxie au bloc opératoire. Résultats. L’administration pré-opératoire de l’un des antimicrobiens a été oubliée pour 20% à 30% des 30 patients inclus (23,3% pour la vancomycine, 36,7% pour la céfazoline), il n’y a pas eu d’ajustement de la dose par rapport au surpoids du patient dans près de 50% des cas pour au moins un antimicrobien (53,3% pour la vancomycine, 43,3% pour la céfazoline), ni de respect du délai de biodisponibilité (46,7% pour la vancomycine, 53,3% pour la céfazoline). La deuxième dose intra-opératoire de céphalosporine n’a pas été injectée à 63,3% des patients alors qu’elle était indiquée. L’administration de la double antibioprophylaxie a été parfaitement réalisée pour seulement 3 patients (10%). Conclusion. La conformité de l’administration de la double antibioprophylaxie pré-opératoire aux recommandations (internes) dans ces situations à haut risque d’ISO est insuffisante. Afin d’optimiser les bénéfices de la double antibioprophylaxie pré-opératoire, nous recommandons que la vancomycine soit administrée dans l’unité de soins et la céphalosporine au bloc opératoire.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49402 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité T009140 HYG Revue Tournai Soins infirmiers (T) Disponible Antibioprophylaxie chez l'adulte : nouvelles recommandations de la Sfar et place de l'Ibode / Muriel Édé in InterBloc, Vol. 43, n° 2 (Avril 2024)
[article]
Titre : Antibioprophylaxie chez l'adulte : nouvelles recommandations de la Sfar et place de l'Ibode Type de document : texte imprimé Auteurs : Muriel Édé Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 67-70 Note générale : Article du dossier "Hygiène et stérilisation, l'essentiel"
Doi : 10.1016/j.bloc.2024.05.004Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
A:Antibioprophylaxie ; B:Bloc opératoire ; I:Infection ; I:Injection ; R:Recommandation pour la pratique clinique ; S:Site opératoireRésumé : L’administration d’une antibioprophylaxie (ABP) pour certains actes permet de réduire le risque d’infection du site opératoire. En 2024, la Société française d’anesthésie et de réanimation a publié une actualisation des recommandations de l’ABP chez l’adulte en ajoutant des précisions dans chaque spécialité. L’Ibode joue un rôle actif dans la mise en œuvre de l’ABP grâce à son implication dans la gestion préventive du risque infectieux, à sa maîtrise des techniques opératoires et à la coordination des différentes activités des autres professionnels prenant en charge les patients au bloc opératoire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55465
in InterBloc > Vol. 43, n° 2 (Avril 2024) . - p. 67-70[article] Antibioprophylaxie chez l'adulte : nouvelles recommandations de la Sfar et place de l'Ibode [texte imprimé] / Muriel Édé . - 2024 . - p. 67-70.
Article du dossier "Hygiène et stérilisation, l'essentiel"
Doi : 10.1016/j.bloc.2024.05.004
Langues : Français (fre)
in InterBloc > Vol. 43, n° 2 (Avril 2024) . - p. 67-70
Catégories : Alpha
A:Antibioprophylaxie ; B:Bloc opératoire ; I:Infection ; I:Injection ; R:Recommandation pour la pratique clinique ; S:Site opératoireRésumé : L’administration d’une antibioprophylaxie (ABP) pour certains actes permet de réduire le risque d’infection du site opératoire. En 2024, la Société française d’anesthésie et de réanimation a publié une actualisation des recommandations de l’ABP chez l’adulte en ajoutant des précisions dans chaque spécialité. L’Ibode joue un rôle actif dans la mise en œuvre de l’ABP grâce à son implication dans la gestion préventive du risque infectieux, à sa maîtrise des techniques opératoires et à la coordination des différentes activités des autres professionnels prenant en charge les patients au bloc opératoire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55465 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité T010315 INT Revue Tournai Soins infirmiers (T) Disponible La coiffe au bloc opératoire : outil de prévention ou accessoire de mode ? / Gabriel Birgand in Hygiènes, Vol. XXVII, 5 (Novembre 2019)
[article]
Titre : La coiffe au bloc opératoire : outil de prévention ou accessoire de mode ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Gabriel Birgand, Auteur ; Jean-Christophe Lucet, Auteur ; Hélène Beloeil, Auteur ; Karine Astruc, Auteur ; Ludwig-Serge Aho-glélé, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.269-276 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
B:Bloc opératoire ; O:Outil ; P:Prévention ; R:Risque infectieux ; S:Site opératoire ; V:Vêtement de travailRésumé : La tenue du personnel est un sujet récurrent de maîtrise de l’environnement au bloc opératoire. Ce domaine n’a pas généré de réel intérêt scientifique pendant de nombreuses années. Malgré cela, des débats passionnés existent autour de la coiffe chirurgicale, basés principalement sur des critères esthétiques. En 2016, l’Association américaine des infirmier(e)s de bloc opératoire a publié des recommandations sur la tenue au bloc opératoire, préconisant notamment une coiffe couvrant la tête, les cheveux et les oreilles. Ces recommandations ont généré une large controverse, par l’interprétation de la nécessité du port de charlotte par le personnel sur le champ opératoire, abolissant le port du rituel calot par les chirurgiens. Six études ont alors été menées, dans des spécialités chirurgicales variables, principalement rétrospectives ou quasi expérimentales, de manière à établir une évidence dans ce domaine. Aucune d’entre elles ne concluait à un avantage de la coiffe recouvrant l’ensemble des cheveux et des oreilles de type « charlotte ». Il n’est pas non plus établi qu’une coiffe à usage unique soit plus efficace qu’une coiffe réutilisable pour limiter la transmission de particules en salle d’intervention. Ces résultats doivent être modérés par de nombreux biais méthodologiques. De manière pragmatique, il est crucial de concentrer nos efforts de prévention des infections du site opératoire sur l’observance des mesures à fort impact, tout en restant rigoureux et cohérent sur celles qui font moins l’objet d’évidence. Dans l’état actuel des connaissances, aucun type de coiffe ne peut être privilégié. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42503
in Hygiènes > Vol. XXVII, 5 (Novembre 2019) . - p.269-276[article] La coiffe au bloc opératoire : outil de prévention ou accessoire de mode ? [texte imprimé] / Gabriel Birgand, Auteur ; Jean-Christophe Lucet, Auteur ; Hélène Beloeil, Auteur ; Karine Astruc, Auteur ; Ludwig-Serge Aho-glélé, Auteur . - 2019 . - p.269-276.
Langues : Français (fre)
in Hygiènes > Vol. XXVII, 5 (Novembre 2019) . - p.269-276
Catégories : Alpha
B:Bloc opératoire ; O:Outil ; P:Prévention ; R:Risque infectieux ; S:Site opératoire ; V:Vêtement de travailRésumé : La tenue du personnel est un sujet récurrent de maîtrise de l’environnement au bloc opératoire. Ce domaine n’a pas généré de réel intérêt scientifique pendant de nombreuses années. Malgré cela, des débats passionnés existent autour de la coiffe chirurgicale, basés principalement sur des critères esthétiques. En 2016, l’Association américaine des infirmier(e)s de bloc opératoire a publié des recommandations sur la tenue au bloc opératoire, préconisant notamment une coiffe couvrant la tête, les cheveux et les oreilles. Ces recommandations ont généré une large controverse, par l’interprétation de la nécessité du port de charlotte par le personnel sur le champ opératoire, abolissant le port du rituel calot par les chirurgiens. Six études ont alors été menées, dans des spécialités chirurgicales variables, principalement rétrospectives ou quasi expérimentales, de manière à établir une évidence dans ce domaine. Aucune d’entre elles ne concluait à un avantage de la coiffe recouvrant l’ensemble des cheveux et des oreilles de type « charlotte ». Il n’est pas non plus établi qu’une coiffe à usage unique soit plus efficace qu’une coiffe réutilisable pour limiter la transmission de particules en salle d’intervention. Ces résultats doivent être modérés par de nombreux biais méthodologiques. De manière pragmatique, il est crucial de concentrer nos efforts de prévention des infections du site opératoire sur l’observance des mesures à fort impact, tout en restant rigoureux et cohérent sur celles qui font moins l’objet d’évidence. Dans l’état actuel des connaissances, aucun type de coiffe ne peut être privilégié. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42503 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité T008581 HYG Revue Tournai Soins infirmiers (T) Disponible La douche préopératoire chez les patients obèses : ce qu’en disent les patients et les soignants / Mélanie Consiglio in Recherche en soins infirmiers, 147 (Décembre 2021)
[article]
Titre : La douche préopératoire chez les patients obèses : ce qu’en disent les patients et les soignants Type de document : texte imprimé Auteurs : Mélanie Consiglio ; Élodie Delfrate ; Marie-Jeanne Lourenco ; Ludivine Boulet ; Tristan Petel ; François Bergeot ; Line Magnen ; Caroline Meret ; Vanessa Folope ; Franck Dujardin ; Emmanuel Huet ; Véronique Merle Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 92-99 Note générale : https://doi-org.ezproxy.vinci.be/10.3917/rsi.147.0092 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
H:Hygiène ; L:Lutte contre l'infection ; O:Obésité ; O:Opération chirurgicale ; P:Peau ; P:Préparation ; P:Prévention ; Q:Qualité des soins ; S:Site opératoireRésumé : Introduction : au moins une douche préopératoire est recommandée pour prévenir l’infection postopératoire. Les soignants doivent expliquer au patient la technique de douche, l’aider si besoin et vérifier la propreté après la douche.
Contexte : la douche pourrait être rendue difficile pour les patients obèses en raison d’équipements inadaptés, mobilisation difficile, ou d’explication ou vérification cutanée insuffisante par les soignants.
Objectif : évaluer si patients et soignants perçoivent des difficultés pour la douche préopératoire, qui pourraient être favorisées par l’obésité des patients.
Méthode : étude pilote qualitative par entretiens auprès de neuf patients obèses opérés et onze soignants de chirurgie.
Résultats : les patients obèses ne se sentaient pas discriminés. Ils ne décrivaient pas de difficultés matérielles mais rapportaient peu d’information sur la douche et l’absence de vérification visuelle de leur propreté cutanée. Les soignants trouvaient inadapté le matériel pour la douche des obèses, déclaraient informer sur la douche mais trouver difficile la vérification cutanée.
Discussion : l’absence de vérification visuelle de la propreté par les soignants est une information nouvelle.
Limites : étude préliminaire avec faible effectif. Aucun patient non obèse interviewé.
Conclusion : des travaux complémentaires sont nécessaires pour comprendre les freins pour la douche préopératoire chez les patients obèses ou non.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48893
in Recherche en soins infirmiers > 147 (Décembre 2021) . - p. 92-99[article] La douche préopératoire chez les patients obèses : ce qu’en disent les patients et les soignants [texte imprimé] / Mélanie Consiglio ; Élodie Delfrate ; Marie-Jeanne Lourenco ; Ludivine Boulet ; Tristan Petel ; François Bergeot ; Line Magnen ; Caroline Meret ; Vanessa Folope ; Franck Dujardin ; Emmanuel Huet ; Véronique Merle . - 2021 . - p. 92-99.
https://doi-org.ezproxy.vinci.be/10.3917/rsi.147.0092
Langues : Français (fre)
in Recherche en soins infirmiers > 147 (Décembre 2021) . - p. 92-99
Catégories : Alpha
H:Hygiène ; L:Lutte contre l'infection ; O:Obésité ; O:Opération chirurgicale ; P:Peau ; P:Préparation ; P:Prévention ; Q:Qualité des soins ; S:Site opératoireRésumé : Introduction : au moins une douche préopératoire est recommandée pour prévenir l’infection postopératoire. Les soignants doivent expliquer au patient la technique de douche, l’aider si besoin et vérifier la propreté après la douche.
Contexte : la douche pourrait être rendue difficile pour les patients obèses en raison d’équipements inadaptés, mobilisation difficile, ou d’explication ou vérification cutanée insuffisante par les soignants.
Objectif : évaluer si patients et soignants perçoivent des difficultés pour la douche préopératoire, qui pourraient être favorisées par l’obésité des patients.
Méthode : étude pilote qualitative par entretiens auprès de neuf patients obèses opérés et onze soignants de chirurgie.
Résultats : les patients obèses ne se sentaient pas discriminés. Ils ne décrivaient pas de difficultés matérielles mais rapportaient peu d’information sur la douche et l’absence de vérification visuelle de leur propreté cutanée. Les soignants trouvaient inadapté le matériel pour la douche des obèses, déclaraient informer sur la douche mais trouver difficile la vérification cutanée.
Discussion : l’absence de vérification visuelle de la propreté par les soignants est une information nouvelle.
Limites : étude préliminaire avec faible effectif. Aucun patient non obèse interviewé.
Conclusion : des travaux complémentaires sont nécessaires pour comprendre les freins pour la douche préopératoire chez les patients obèses ou non.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48893 Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité M006219 REC Revue Mouscron Soins Infirmiers (M) Disponible T009404 REC Revue Tournai Soins infirmiers (T) Disponible Gestion des infections du site opératoire en chirurgie du rachis / Géraldine Cailleaux in Hygiènes, Vol. XXVII, 3 (Juin 2019)
[article]
Titre : Gestion des infections du site opératoire en chirurgie du rachis Type de document : texte imprimé Auteurs : Géraldine Cailleaux ; Yves Antsiemi-Andzayi ; François-Xavier Hostalrich ; Souad Slimani ; Abdelkrim Benchikh-El-Fegoun ; Karine Marion-Sanchez Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 151-154 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
C:Chirurgie ; E:Environnement ; E:Évaluation des pratiques professionnelles ; H:Hygiène des mains ; I:Infection ; P:Pansement ; R:Rachis ; S:Site opératoireRésumé : Entre avril et juin 2016, l’unité de chirurgie rachidienne a dû faire face à 5 cas groupés d’infection du site opératoire (ISO) ; avec un taux d’ISO pour ce secteur en 2016 de 13,6%. Méthode. Pour identifier les causes de ces ISO, des prélèvements ont été réalisés sur les plaies opératoires des patients concernés. Parallèlement, l’équipe opérationnelle d’hygiène hospitalière a recherché des éléments pouvant expliquer ces ISO dans les dossiers infirmiers et médicaux. Cette démarche a permis de constater que la plupart des germes identifiés étaient d’origine fécale. L’hypothèse de leur passage dans la plaie a été posée. Une réorganisation du service a été mise en place, aboutissant à une prise en charge plus rapide des patients alités en cas d’excreta. Deux audits ont été réalisés en avril 2017, l’un sur la toilette des patients porteurs d’une cicatrice opératoire, et l’autre sur l’hygiène des mains du personnel soignant, ce dernier ayant donné lieu à des actions correctrices. Entre-temps le service a déménagé dans de nouveaux locaux climatisés et s’est inscrit à la surveillance nationale des ISO prioritaires. Résultats. Toutes ces actions d’amélioration ont permis une chute du taux d’ISO à 4,4% en 2017. Conclusion. La maîtrise de la température ambiante paraît être le principal facteur expliquant la diminution du taux d’ISO. La prise en charge plus rapide des patients semble aussi y avoir contribué. L’impact de l’environnement sur la prise en charge des opérés doit être pris en considération, en particulier en zone tropicale.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41431
in Hygiènes > Vol. XXVII, 3 (Juin 2019) . - p. 151-154[article] Gestion des infections du site opératoire en chirurgie du rachis [texte imprimé] / Géraldine Cailleaux ; Yves Antsiemi-Andzayi ; François-Xavier Hostalrich ; Souad Slimani ; Abdelkrim Benchikh-El-Fegoun ; Karine Marion-Sanchez . - 2019 . - p. 151-154.
Langues : Français (fre)
in Hygiènes > Vol. XXVII, 3 (Juin 2019) . - p. 151-154
Catégories : Alpha
C:Chirurgie ; E:Environnement ; E:Évaluation des pratiques professionnelles ; H:Hygiène des mains ; I:Infection ; P:Pansement ; R:Rachis ; S:Site opératoireRésumé : Entre avril et juin 2016, l’unité de chirurgie rachidienne a dû faire face à 5 cas groupés d’infection du site opératoire (ISO) ; avec un taux d’ISO pour ce secteur en 2016 de 13,6%. Méthode. Pour identifier les causes de ces ISO, des prélèvements ont été réalisés sur les plaies opératoires des patients concernés. Parallèlement, l’équipe opérationnelle d’hygiène hospitalière a recherché des éléments pouvant expliquer ces ISO dans les dossiers infirmiers et médicaux. Cette démarche a permis de constater que la plupart des germes identifiés étaient d’origine fécale. L’hypothèse de leur passage dans la plaie a été posée. Une réorganisation du service a été mise en place, aboutissant à une prise en charge plus rapide des patients alités en cas d’excreta. Deux audits ont été réalisés en avril 2017, l’un sur la toilette des patients porteurs d’une cicatrice opératoire, et l’autre sur l’hygiène des mains du personnel soignant, ce dernier ayant donné lieu à des actions correctrices. Entre-temps le service a déménagé dans de nouveaux locaux climatisés et s’est inscrit à la surveillance nationale des ISO prioritaires. Résultats. Toutes ces actions d’amélioration ont permis une chute du taux d’ISO à 4,4% en 2017. Conclusion. La maîtrise de la température ambiante paraît être le principal facteur expliquant la diminution du taux d’ISO. La prise en charge plus rapide des patients semble aussi y avoir contribué. L’impact de l’environnement sur la prise en charge des opérés doit être pris en considération, en particulier en zone tropicale.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41431 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité T008453 HYG Revue Tournai Soins infirmiers (T) Disponible Indicateur HAS ISO-ORTHO en chirurgie orthopédique : présentation et résultats 2019 / Linda Banaei-Bouchareb in Hygiènes, Vol. XXX, n°3 (Juin 2022)
PermalinkManagement du risque infectieux au bloc opératoire à l’heure de la mutualisation et de l’ambulatoire / Claude Ecoffey in Hygiènes, Vol. XXX, N°1 (mars 2022)
PermalinkLa prévention des infections du site opératoire / Cécile Garniche in La revue de l'infirmière, Vol. 73, n°302 (Juin - Juillet 2024)
PermalinkVoies d'abord chirurgicales du membre inférieur / Alain-Charles Masquelet ; Christopher John McCullough ; Raoul Tubiana (DL 2005)
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