Épidémie d’entérobactéries productrices de carbapénèmase de type OXA-48 liée à un réservoir environnemental dans un service d’hématologie / Sarah Jolivet in Hygiènes, Vol. XXIX - N°4 (Septembre 2021)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXIX - N°4 (Septembre 2021) . - 269-276 Titre : Épidémie d’entérobactéries productrices de carbapénèmase de type OXA-48 liée à un réservoir environnemental dans un service d’hématologie Type de document : texte imprimé Auteurs : Sarah Jolivet, Auteur ; Xavier Vuillemin, Auteur ; Jeanne Couturier, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : 269-276 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Contamination ; E:Entérobactérie ; E:Environnement ; E:Épidémie ; E:Escherichia coli Résumé : L’environnement hydrique hospitalier a été décrit comme un réservoir potentiel d’entérobactéries productrices de carbapénèmase (EPC). Nous investiguons ici une épidémie d’EPC OXA-48 principalement à Citrobacter freundiidans un service d’hématologie d’un centre hospitalo-universitaire parisien. Entre janvier 2016 et juin 2019, 37 cas d’EPC OXA-48 (infections ou colonisations) ont été identifiés dans ce service. En octobre 2017, une unité dédiée a été créée pour prendre en charge les patients porteurs d’EPC. Malgré cette mesure, 11 cas ont été identifiés sans lien évident entre les cas, sauf pour un. Une investigation environnementale dans le service de juin à août 2018 a montré 7/74 toilettes et 1/39 siphons positifs à des EPC (7 C. freundii, 1 Enterobacter sakazakii et 1 Escherichia coli). Le séquençage à haut débit a montré une clonalité des souches de C. freundiiOXA-48 de l’environnement et des patients. En plus des mesures de prévention usuelles, un nettoyage intensif (javel et détartrage) a été réalisé et toutes les toilettes ont été changées. Ces mesures ont permis de contenir l’épidémie. Cette étude suggère que les toilettes sont une source possible de transmission d’EPC. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48187 [article] Épidémie d’entérobactéries productrices de carbapénèmase de type OXA-48 liée à un réservoir environnemental dans un service d’hématologie [texte imprimé] / Sarah Jolivet, Auteur ; Xavier Vuillemin, Auteur ; Jeanne Couturier, Auteur . - 2021 . - 269-276. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXIX - N°4 (Septembre 2021) . - 269-276 Catégories : Alpha C:Contamination ; E:Entérobactérie ; E:Environnement ; E:Épidémie ; E:Escherichia coli Résumé : L’environnement hydrique hospitalier a été décrit comme un réservoir potentiel d’entérobactéries productrices de carbapénèmase (EPC). Nous investiguons ici une épidémie d’EPC OXA-48 principalement à Citrobacter freundiidans un service d’hématologie d’un centre hospitalo-universitaire parisien. Entre janvier 2016 et juin 2019, 37 cas d’EPC OXA-48 (infections ou colonisations) ont été identifiés dans ce service. En octobre 2017, une unité dédiée a été créée pour prendre en charge les patients porteurs d’EPC. Malgré cette mesure, 11 cas ont été identifiés sans lien évident entre les cas, sauf pour un. Une investigation environnementale dans le service de juin à août 2018 a montré 7/74 toilettes et 1/39 siphons positifs à des EPC (7 C. freundii, 1 Enterobacter sakazakii et 1 Escherichia coli). Le séquençage à haut débit a montré une clonalité des souches de C. freundiiOXA-48 de l’environnement et des patients. En plus des mesures de prévention usuelles, un nettoyage intensif (javel et détartrage) a été réalisé et toutes les toilettes ont été changées. Ces mesures ont permis de contenir l’épidémie. Cette étude suggère que les toilettes sont une source possible de transmission d’EPC. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48187

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Épidémie de Klebsiella pneumoniae productrice de bêtalactamases à spectre étendu en réanimation chirurgicale mise en évidence par le séquençage : retour sur investigation et évaluation des pratiques / Carine Lehoussel ; François Gravey ; Camille Jeanne-Leroyer ; Simon Le Hello in Hygiènes, Vol. 31, n°3 (Juin 2023)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. 31, n°3 (Juin 2023) . - p. 195-202 Titre : Épidémie de Klebsiella pneumoniae productrice de bêtalactamases à spectre étendu en réanimation chirurgicale mise en évidence par le séquençage : retour sur investigation et évaluation des pratiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Carine Lehoussel, Auteur ; François Gravey, Auteur ; Camille Jeanne-Leroyer, Auteur ; Simon Le Hello, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 195-202 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Chirurgie ; E:Entérobactérie ; E:Épidémie ; H:Hygiène hospitalière ; K:Klebsiella ; P:Pratique clinique ; R:Recherche clinique ; S:Séquençage du génome ; S:Service de réanimation - soins intensifs ; T:Transmission croisée Résumé : Introduction et objectif. Notre établissement assure une veille de toutes les souches d’entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre étendu (BLSE) isolées chez les patients de réanimation par séquençage complet du génome. L’analyse rétrospective pour K. pneumoniae (Kp) BLSE a révélé une épidémie de 23 patients entre mai et décembre 2019 dans 4 unités. L’équipe opérationnelle d’hygiène (EOH) a réalisé une investigation rétrospective. Matériel et méthodes. L’analyse des 23 dossiers a permis l’élaboration d’hypothèses. Une enquête environnementale et des observations des pratiques ont été réalisées. Les prélèvements d’environnement ont recherché un réservoir hydrique et un marqueur de transmission croisée sur des points critiques. Les professionnels pouvant intervenir dans les 4 unités dans une même journée ont été observés. Résultats. Les 51 prélèvements sont revenus négatifs ; 46 situations de soins ont été observées chez 24 médecins, 11 manipulateurs en radiologie, 9 brancardiers et 2 kinésithérapeutes. Les prérequis à l’hygiène des mains (HDM) étaient respectés dans 98% des cas et le taux d’observance de l’HDM était de 63%. La technique était conforme dans 16% des cas. Les indications du port de gants et du tablier étaient conformes à 29%. L’entretien des dispositifs médicaux partagés n’était pas systématique après utilisation, notamment pour les parties manipulées des échographes (37% hors sonde) ou de l’appareil de radiologie (9%). Les traçabilités de cet entretien étaient absentes les jours d’observation. Conclusion. Le séquençage a révélé une épidémie. Les observations ont conforté l’hypothèse d’une transmission par manuportage ou par le matériel partagé due à l’application non optimale des précautions standard. Aucun réservoir environnemental n’a été trouvé mais l’investigation environnementale a été effectuée plus d’un an après le dernier cas avéré. Un séquençage plus rapide pourrait permettre des investigations et interventions plus efficaces. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=52929 [article] Épidémie de Klebsiella pneumoniae productrice de bêtalactamases à spectre étendu en réanimation chirurgicale mise en évidence par le séquençage : retour sur investigation et évaluation des pratiques [texte imprimé] / Carine Lehoussel, Auteur ; François Gravey, Auteur ; Camille Jeanne-Leroyer, Auteur ; Simon Le Hello, Auteur . - 2023 . - p. 195-202. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. 31, n°3 (Juin 2023) . - p. 195-202 Catégories : Alpha C:Chirurgie ; E:Entérobactérie ; E:Épidémie ; H:Hygiène hospitalière ; K:Klebsiella ; P:Pratique clinique ; R:Recherche clinique ; S:Séquençage du génome ; S:Service de réanimation - soins intensifs ; T:Transmission croisée Résumé : Introduction et objectif. Notre établissement assure une veille de toutes les souches d’entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre étendu (BLSE) isolées chez les patients de réanimation par séquençage complet du génome. L’analyse rétrospective pour K. pneumoniae (Kp) BLSE a révélé une épidémie de 23 patients entre mai et décembre 2019 dans 4 unités. L’équipe opérationnelle d’hygiène (EOH) a réalisé une investigation rétrospective. Matériel et méthodes. L’analyse des 23 dossiers a permis l’élaboration d’hypothèses. Une enquête environnementale et des observations des pratiques ont été réalisées. Les prélèvements d’environnement ont recherché un réservoir hydrique et un marqueur de transmission croisée sur des points critiques. Les professionnels pouvant intervenir dans les 4 unités dans une même journée ont été observés. Résultats. Les 51 prélèvements sont revenus négatifs ; 46 situations de soins ont été observées chez 24 médecins, 11 manipulateurs en radiologie, 9 brancardiers et 2 kinésithérapeutes. Les prérequis à l’hygiène des mains (HDM) étaient respectés dans 98% des cas et le taux d’observance de l’HDM était de 63%. La technique était conforme dans 16% des cas. Les indications du port de gants et du tablier étaient conformes à 29%. L’entretien des dispositifs médicaux partagés n’était pas systématique après utilisation, notamment pour les parties manipulées des échographes (37% hors sonde) ou de l’appareil de radiologie (9%). Les traçabilités de cet entretien étaient absentes les jours d’observation. Conclusion. Le séquençage a révélé une épidémie. Les observations ont conforté l’hypothèse d’une transmission par manuportage ou par le matériel partagé due à l’application non optimale des précautions standard. Aucun réservoir environnemental n’a été trouvé mais l’investigation environnementale a été effectuée plus d’un an après le dernier cas avéré. Un séquençage plus rapide pourrait permettre des investigations et interventions plus efficaces. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=52929

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Escherichia coli producteur de bêtalactamases à spectre étendu et précautions standard : bilan après trois ans au centre hospitalier universitaire de Rennes / Killian LE NEINDRE in Hygiènes, Vol 28 - N°4 (Septembre 2020)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol 28 - N°4 (Septembre 2020) . - 201-206 Titre : Escherichia coli producteur de bêtalactamases à spectre étendu et précautions standard : bilan après trois ans au centre hospitalier universitaire de Rennes Type de document : texte imprimé Auteurs : Killian LE NEINDRE, Auteur ; Guillaume MENARD, Auteur ; Pierre-Yves DONNIO, Auteur ; Amélie Morin-Le Bihan, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : 201-206 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha E:Entérobactérie ; E:Escherichia coli ; P:Précaution standard ; T:Transmission croisée Résumé : Objectif. Évaluer l’importance de la transmission croisée d’Escherichia coli producteur de bêtalactamases à spectre étendu (ECBLSE) au sein du centre hospitalier universitaire (CHU) de Rennes depuis l’arrêt en 2015 de la mise en place de précautions complémentaires contact pour les patients porteurs. Méthode. Une étude rétrospective de janvier 2015 à octobre 2018 a été réalisée au CHU. Une extraction informatique de tout prélèvement, diagnostique ou de dépistage, positif à ECBLSE pour les patients hospitalisés a été effectuée. L’analyse a suivi 3 étapes : (1) sélection des isolats provenant d’au moins deux patients du même service à 20 jours d’intervalle maximum, ayant le même profil d’antibiogramme et une notion d’acquisition hospitalière pour l’un des patients, (2) comparaison des profils de sensibilité des isolats sélectionnés par la méthode de la distance euclidienne, (3) étude des dossiers des patients retenus. Les critères sont un chevauchement des séjours de 2 patients porteurs avec une notion d’acquisition au sein de l’établissement. Résultats. Au total, 730 patients ont été inclus dont 334 (45,8%) avaient au moins un isolat prélevé dans les deux premiers jours d’hospitalisation. Après application des deux premières étapes, les 63 dossiers restants ont permis d’identifier 20 patients (2,7%) susceptibles d’être impliqués dans un évènement de transmission croisée dont 11 en médecine, chirurgie, obstétrique hors réanimation (2,1%), 4 en réanimation (1,6%), 3 en soins de suite et de réadaptation (33,3%) et 2 en soins de longue durée (8%). Conclusion. Nos résultats sont cohérents avec ceux de la littérature. Ce bilan est en faveur de l’arrêt de l’application des précautions complémentaires contact pour les patients porteurs d’ECBLSE. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45008 [article] Escherichia coli producteur de bêtalactamases à spectre étendu et précautions standard : bilan après trois ans au centre hospitalier universitaire de Rennes [texte imprimé] / Killian LE NEINDRE, Auteur ; Guillaume MENARD, Auteur ; Pierre-Yves DONNIO, Auteur ; Amélie Morin-Le Bihan, Auteur . - 2020 . - 201-206. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol 28 - N°4 (Septembre 2020) . - 201-206 Catégories : Alpha E:Entérobactérie ; E:Escherichia coli ; P:Précaution standard ; T:Transmission croisée Résumé : Objectif. Évaluer l’importance de la transmission croisée d’Escherichia coli producteur de bêtalactamases à spectre étendu (ECBLSE) au sein du centre hospitalier universitaire (CHU) de Rennes depuis l’arrêt en 2015 de la mise en place de précautions complémentaires contact pour les patients porteurs. Méthode. Une étude rétrospective de janvier 2015 à octobre 2018 a été réalisée au CHU. Une extraction informatique de tout prélèvement, diagnostique ou de dépistage, positif à ECBLSE pour les patients hospitalisés a été effectuée. L’analyse a suivi 3 étapes : (1) sélection des isolats provenant d’au moins deux patients du même service à 20 jours d’intervalle maximum, ayant le même profil d’antibiogramme et une notion d’acquisition hospitalière pour l’un des patients, (2) comparaison des profils de sensibilité des isolats sélectionnés par la méthode de la distance euclidienne, (3) étude des dossiers des patients retenus. Les critères sont un chevauchement des séjours de 2 patients porteurs avec une notion d’acquisition au sein de l’établissement. Résultats. Au total, 730 patients ont été inclus dont 334 (45,8%) avaient au moins un isolat prélevé dans les deux premiers jours d’hospitalisation. Après application des deux premières étapes, les 63 dossiers restants ont permis d’identifier 20 patients (2,7%) susceptibles d’être impliqués dans un évènement de transmission croisée dont 11 en médecine, chirurgie, obstétrique hors réanimation (2,1%), 4 en réanimation (1,6%), 3 en soins de suite et de réadaptation (33,3%) et 2 en soins de longue durée (8%). Conclusion. Nos résultats sont cohérents avec ceux de la littérature. Ce bilan est en faveur de l’arrêt de l’application des précautions complémentaires contact pour les patients porteurs d’ECBLSE. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45008

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Fréquence du portage digestif de bactéries multirésistantes aux antibiotiques chez les patients contacts de patients porteurs de bactéries hautement résistantes émergentes au centre hospitalier universitaire de Saint-Étienne / Yapo Thomas ABA in Hygiènes, Vol 28 - N°4 (Septembre 2020)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol 28 - N°4 (Septembre 2020) . - 195-200 Titre : Fréquence du portage digestif de bactéries multirésistantes aux antibiotiques chez les patients contacts de patients porteurs de bactéries hautement résistantes émergentes au centre hospitalier universitaire de Saint-Étienne Type de document : texte imprimé Auteurs : Yapo Thomas ABA, Auteur ; Philippe Berthelot, Auteur ; Julie GAGNAIRE, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : 195-200 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha B:Bactérie multi- et hautement résistante ; C:Contamination ; D:Dépistage ; E:Entérobactérie ; P:Précaution standard ; T:Transmission d'un agent pathogène Résumé : Introduction. Afin de maîtriser l’émergence des bactéries multi-résistantes (BMR) et des bactéries hautement résistantes émergentes (BHRe), le centre hospitalier universitaire (CHU) de Saint-Étienne dispose d’un recueil exhaustif des BHRe depuis 2010 et d’une surveillance des BMR à travers plusieurs systèmes informatiques. Notre étude visait à estimer la fréquence de portage digestif des BMR chez les patients contacts de patients porteurs de BHRe de janvier 2013 à juin 2016 avant et après dépistage rectal, en dehors d’un contexte d’épidémie de BHRe. Méthodes. Étude rétrospective d’une cohorte de patients contacts de patients hospitalisés porteurs de BHRe sporadiques. Les prélèvements de dépistage de BHRe étaient ensemencés sur des milieux sélectifs permettant de dépister les BMR avec réalisation systématique d’un antibiogramme. Ont été compilées les données sur les BMR issues de l’outil ConsoRes, du système de gestion du laboratoire de microbiologie et de la base Excel® des patients contacts de BHRe de janvier 2013 à juin 2016. Résultats. Sur 3 000 patients contacts de patients porteurs de BHRe, 489 (16,3%) avaient des BMR dans des prélèvements à visée diagnostique ou de dépistage. Le portage digestif de BMR était relevé chez 342 patients contacts de BHRe (11,4%). Avant d’être identifiés patients contacts de BHRe, 3,4% (n=101) des patients contacts étaient déjà porteurs de BMR au niveau digestif. Après les écouvillonnages rectaux réalisés pour leur suivi réglementaire, 9,7% (n=292) des patients contacts ont été identifiés comme porteurs de BMR au niveau digestif. La proportion de détection de nouveau portage digestif de BMR après le contact était de 8,7% (n=260). Conclusion. Le dépistage réglementaire des patients porteurs de BHRe a permis de tripler la détection de portage digestif de BMR chez les patients contacts. Ces résultats témoignent de la sous-estimation du portage de BMR à l’hôpital et justifient l’application rigoureuse des précautions standard pour tous les patients des établissements de santé et la nécessité d’un juste usage de l’antibiothérapie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45010 [article] Fréquence du portage digestif de bactéries multirésistantes aux antibiotiques chez les patients contacts de patients porteurs de bactéries hautement résistantes émergentes au centre hospitalier universitaire de Saint-Étienne [texte imprimé] / Yapo Thomas ABA, Auteur ; Philippe Berthelot, Auteur ; Julie GAGNAIRE, Auteur . - 2020 . - 195-200. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol 28 - N°4 (Septembre 2020) . - 195-200 Catégories : Alpha B:Bactérie multi- et hautement résistante ; C:Contamination ; D:Dépistage ; E:Entérobactérie ; P:Précaution standard ; T:Transmission d'un agent pathogène Résumé : Introduction. Afin de maîtriser l’émergence des bactéries multi-résistantes (BMR) et des bactéries hautement résistantes émergentes (BHRe), le centre hospitalier universitaire (CHU) de Saint-Étienne dispose d’un recueil exhaustif des BHRe depuis 2010 et d’une surveillance des BMR à travers plusieurs systèmes informatiques. Notre étude visait à estimer la fréquence de portage digestif des BMR chez les patients contacts de patients porteurs de BHRe de janvier 2013 à juin 2016 avant et après dépistage rectal, en dehors d’un contexte d’épidémie de BHRe. Méthodes. Étude rétrospective d’une cohorte de patients contacts de patients hospitalisés porteurs de BHRe sporadiques. Les prélèvements de dépistage de BHRe étaient ensemencés sur des milieux sélectifs permettant de dépister les BMR avec réalisation systématique d’un antibiogramme. Ont été compilées les données sur les BMR issues de l’outil ConsoRes, du système de gestion du laboratoire de microbiologie et de la base Excel® des patients contacts de BHRe de janvier 2013 à juin 2016. Résultats. Sur 3 000 patients contacts de patients porteurs de BHRe, 489 (16,3%) avaient des BMR dans des prélèvements à visée diagnostique ou de dépistage. Le portage digestif de BMR était relevé chez 342 patients contacts de BHRe (11,4%). Avant d’être identifiés patients contacts de BHRe, 3,4% (n=101) des patients contacts étaient déjà porteurs de BMR au niveau digestif. Après les écouvillonnages rectaux réalisés pour leur suivi réglementaire, 9,7% (n=292) des patients contacts ont été identifiés comme porteurs de BMR au niveau digestif. La proportion de détection de nouveau portage digestif de BMR après le contact était de 8,7% (n=260). Conclusion. Le dépistage réglementaire des patients porteurs de BHRe a permis de tripler la détection de portage digestif de BMR chez les patients contacts. Ces résultats témoignent de la sous-estimation du portage de BMR à l’hôpital et justifient l’application rigoureuse des précautions standard pour tous les patients des établissements de santé et la nécessité d’un juste usage de l’antibiothérapie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45010

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Gestion d’une épidémie à bactérie hautement résistante émergente dans un service de médecine / Julie Lizon in Hygiènes, Vol. XXVII, 5 (Novembre 2019)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXVII, 5 (Novembre 2019) . - p.296-299 Titre : Gestion d’une épidémie à bactérie hautement résistante émergente dans un service de médecine Type de document : texte imprimé Auteurs : Julie Lizon, Auteur ; Anaïs Colas, Auteur ; Laurie Renaudin, Auteur ; Arnaud Florentin, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.296-299 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha B:Bactérie multi- et hautement résistante ; E:Entérobactérie ; E:Épidémie ; E:Etranger ; G:Gestion de crise ; H:Hospitalisation ; P:Précaution standard Résumé : Un service de médecine de 20 lits du centre hospitalier régional universitaire (CHRU) a été confronté à une épidémie d’Enterococcus faecium Van A (ERV). L’épidémie s’est étalée sur cinq semaines durant l’été 2017. Le premier cas d’ERV a été découvert sur un prélèvement rectal datant du 1er septembre 2017. Nous avons recherché les patients contacts (PC) depuis la date d’admission du cas index au CHRU. Les mesures spécifiques sont mises en place pour ce patient et les PC. Après lancement des dépistages, neuf cas secondaires sont détectés. Une cellule de crise décide de maintenir le « cohorting » initialement mis en place dans le secteur conventionnel, de fermer les lits dans les chambres doubles et de renforcer la formation des soignants aux précautions standard. Après investigations, le patient index était le premier cas découvert. Il a été hospitalisé en Algérie trois mois avant son admission et cela n’avait pas été pris en compte lors de sa prise en charge initiale. Les neuf cas secondaires ont été générés avant la mise en place des mesures spécifiques. Suite à cet épisode, une sensibilisation des soignants à la politique locale de dépistage est réalisée, concernant notamment la recherche systématique à l’admission des antécédents d’hospitalisation à l’étranger dans l’année. Cette mesure est désormais rappelée tous les six mois auprès des internes et des nouveaux arrivants (assistants, praticiens hospitaliers). Cette expérience rappelle que la détection des patients à risque de portage d’une BHRe est un élément primordial pour maîtriser la diffusion de ces dernières au sein d’un établissement, en complément des autres mesures. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42507 [article] Gestion d’une épidémie à bactérie hautement résistante émergente dans un service de médecine [texte imprimé] / Julie Lizon, Auteur ; Anaïs Colas, Auteur ; Laurie Renaudin, Auteur ; Arnaud Florentin, Auteur . - 2019 . - p.296-299. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXVII, 5 (Novembre 2019) . - p.296-299 Catégories : Alpha B:Bactérie multi- et hautement résistante ; E:Entérobactérie ; E:Épidémie ; E:Etranger ; G:Gestion de crise ; H:Hospitalisation ; P:Précaution standard Résumé : Un service de médecine de 20 lits du centre hospitalier régional universitaire (CHRU) a été confronté à une épidémie d’Enterococcus faecium Van A (ERV). L’épidémie s’est étalée sur cinq semaines durant l’été 2017. Le premier cas d’ERV a été découvert sur un prélèvement rectal datant du 1er septembre 2017. Nous avons recherché les patients contacts (PC) depuis la date d’admission du cas index au CHRU. Les mesures spécifiques sont mises en place pour ce patient et les PC. Après lancement des dépistages, neuf cas secondaires sont détectés. Une cellule de crise décide de maintenir le « cohorting » initialement mis en place dans le secteur conventionnel, de fermer les lits dans les chambres doubles et de renforcer la formation des soignants aux précautions standard. Après investigations, le patient index était le premier cas découvert. Il a été hospitalisé en Algérie trois mois avant son admission et cela n’avait pas été pris en compte lors de sa prise en charge initiale. Les neuf cas secondaires ont été générés avant la mise en place des mesures spécifiques. Suite à cet épisode, une sensibilisation des soignants à la politique locale de dépistage est réalisée, concernant notamment la recherche systématique à l’admission des antécédents d’hospitalisation à l’étranger dans l’année. Cette mesure est désormais rappelée tous les six mois auprès des internes et des nouveaux arrivants (assistants, praticiens hospitaliers). Cette expérience rappelle que la détection des patients à risque de portage d’une BHRe est un élément primordial pour maîtriser la diffusion de ces dernières au sein d’un établissement, en complément des autres mesures. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42507

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Gestion des urinaux en milieu de soins : un risque de transmission d’entérobactéries résistantes aux antibiotiques / Thibaud Sevin in Hygiènes, Vol. XXIX - N°4 (Septembre 2021)

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Lecture Critique - Évaluation de l’impact des savons utilisés pour le lavage des mains sur la dynamique des populations d’entérobactéries productrices et non productrices de carbapénèmase / Marie Regad in Hygiènes, Vol. XXIX - N°4 (Septembre 2021)

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Précautions complémentaires contact : pour quels porteurs de bacterie multirésistante ? / Jean-Christophe Lucet in Hygiènes, Vol. XXVIII, N°1 (Mars 2020)

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Profil bactériologique des infections associées aux soins dans un hôpital du Mali / Adégné Togo in InterBloc, Tome XXXX, n°1 (janvier-mars 2021)

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Séquençage du génome entier des entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre élargi au sein d’un établissement de santé : mise en place en routine et rôle dans le contrôle des transmissions croisées / Margo Fevre ; Camille Jeanne-Leroyer ; Paul Déquiré ; François Gravey ; Simon Le Hello in Hygiènes, Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023)

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Une suspicion d’infection à bactérie hautement résistante émergente / Caroline Plaza in L'aide-soignante, Vol. 35, n°223 (Janvier 2021)

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Transmissions d’entérobactéries productrices de carbapénèmases lors de cholangiopancréatographies rétrogrades endoscopiques / Mélanie Mercier-Darty in Hygiènes, Vol. XXVII, 3 (Juin 2019)

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