Épidémie d’entérobactéries productrices de carbapénèmase de type OXA-48 liée à un réservoir environnemental dans un service d’hématologie / Sarah Jolivet in Hygiènes, Vol. XXIX - N°4 (Septembre 2021)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXIX - N°4 (Septembre 2021) . - 269-276 Titre : Épidémie d’entérobactéries productrices de carbapénèmase de type OXA-48 liée à un réservoir environnemental dans un service d’hématologie Type de document : texte imprimé Auteurs : Sarah Jolivet, Auteur ; Xavier Vuillemin, Auteur ; Jeanne Couturier, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : 269-276 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Contamination ; E:Entérobactérie ; E:Environnement ; E:Épidémie Résumé : L’environnement hydrique hospitalier a été décrit comme un réservoir potentiel d’entérobactéries productrices de carbapénèmase (EPC). Nous investiguons ici une épidémie d’EPC OXA-48 principalement à Citrobacter freundiidans un service d’hématologie d’un centre hospitalo-universitaire parisien. Entre janvier 2016 et juin 2019, 37 cas d’EPC OXA-48 (infections ou colonisations) ont été identifiés dans ce service. En octobre 2017, une unité dédiée a été créée pour prendre en charge les patients porteurs d’EPC. Malgré cette mesure, 11 cas ont été identifiés sans lien évident entre les cas, sauf pour un. Une investigation environnementale dans le service de juin à août 2018 a montré 7/74 toilettes et 1/39 siphons positifs à des EPC (7 C. freundii, 1 Enterobacter sakazakii et 1 Escherichia coli). Le séquençage à haut débit a montré une clonalité des souches de C. freundiiOXA-48 de l’environnement et des patients. En plus des mesures de prévention usuelles, un nettoyage intensif (javel et détartrage) a été réalisé et toutes les toilettes ont été changées. Ces mesures ont permis de contenir l’épidémie. Cette étude suggère que les toilettes sont une source possible de transmission d’EPC. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48187 [article] Épidémie d’entérobactéries productrices de carbapénèmase de type OXA-48 liée à un réservoir environnemental dans un service d’hématologie [texte imprimé] / Sarah Jolivet, Auteur ; Xavier Vuillemin, Auteur ; Jeanne Couturier, Auteur . - 2021 . - 269-276. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXIX - N°4 (Septembre 2021) . - 269-276 Catégories : Alpha C:Contamination ; E:Entérobactérie ; E:Environnement ; E:Épidémie Résumé : L’environnement hydrique hospitalier a été décrit comme un réservoir potentiel d’entérobactéries productrices de carbapénèmase (EPC). Nous investiguons ici une épidémie d’EPC OXA-48 principalement à Citrobacter freundiidans un service d’hématologie d’un centre hospitalo-universitaire parisien. Entre janvier 2016 et juin 2019, 37 cas d’EPC OXA-48 (infections ou colonisations) ont été identifiés dans ce service. En octobre 2017, une unité dédiée a été créée pour prendre en charge les patients porteurs d’EPC. Malgré cette mesure, 11 cas ont été identifiés sans lien évident entre les cas, sauf pour un. Une investigation environnementale dans le service de juin à août 2018 a montré 7/74 toilettes et 1/39 siphons positifs à des EPC (7 C. freundii, 1 Enterobacter sakazakii et 1 Escherichia coli). Le séquençage à haut débit a montré une clonalité des souches de C. freundiiOXA-48 de l’environnement et des patients. En plus des mesures de prévention usuelles, un nettoyage intensif (javel et détartrage) a été réalisé et toutes les toilettes ont été changées. Ces mesures ont permis de contenir l’épidémie. Cette étude suggère que les toilettes sont une source possible de transmission d’EPC. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48187

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Fréquence du portage digestif de bactéries multirésistantes aux antibiotiques chez les patients contacts de patients porteurs de bactéries hautement résistantes émergentes au centre hospitalier universitaire de Saint-Étienne / Yapo Thomas ABA in Hygiènes, Vol 28 - N°4 (Septembre 2020)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol 28 - N°4 (Septembre 2020) . - 195-200 Titre : Fréquence du portage digestif de bactéries multirésistantes aux antibiotiques chez les patients contacts de patients porteurs de bactéries hautement résistantes émergentes au centre hospitalier universitaire de Saint-Étienne Type de document : texte imprimé Auteurs : Yapo Thomas ABA, Auteur ; Philippe Berthelot, Auteur ; Julie GAGNAIRE, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : 195-200 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha B:Bactérie multi- et hautement résistante ; C:Contamination ; D:Dépistage ; E:Entérobactérie ; P:Précautions standard ; T:Transmission (d'une maladie) Résumé : Introduction. Afin de maîtriser l’émergence des bactéries multi-résistantes (BMR) et des bactéries hautement résistantes émergentes (BHRe), le centre hospitalier universitaire (CHU) de Saint-Étienne dispose d’un recueil exhaustif des BHRe depuis 2010 et d’une surveillance des BMR à travers plusieurs systèmes informatiques. Notre étude visait à estimer la fréquence de portage digestif des BMR chez les patients contacts de patients porteurs de BHRe de janvier 2013 à juin 2016 avant et après dépistage rectal, en dehors d’un contexte d’épidémie de BHRe. Méthodes. Étude rétrospective d’une cohorte de patients contacts de patients hospitalisés porteurs de BHRe sporadiques. Les prélèvements de dépistage de BHRe étaient ensemencés sur des milieux sélectifs permettant de dépister les BMR avec réalisation systématique d’un antibiogramme. Ont été compilées les données sur les BMR issues de l’outil ConsoRes, du système de gestion du laboratoire de microbiologie et de la base Excel® des patients contacts de BHRe de janvier 2013 à juin 2016. Résultats. Sur 3 000 patients contacts de patients porteurs de BHRe, 489 (16,3%) avaient des BMR dans des prélèvements à visée diagnostique ou de dépistage. Le portage digestif de BMR était relevé chez 342 patients contacts de BHRe (11,4%). Avant d’être identifiés patients contacts de BHRe, 3,4% (n=101) des patients contacts étaient déjà porteurs de BMR au niveau digestif. Après les écouvillonnages rectaux réalisés pour leur suivi réglementaire, 9,7% (n=292) des patients contacts ont été identifiés comme porteurs de BMR au niveau digestif. La proportion de détection de nouveau portage digestif de BMR après le contact était de 8,7% (n=260). Conclusion. Le dépistage réglementaire des patients porteurs de BHRe a permis de tripler la détection de portage digestif de BMR chez les patients contacts. Ces résultats témoignent de la sous-estimation du portage de BMR à l’hôpital et justifient l’application rigoureuse des précautions standard pour tous les patients des établissements de santé et la nécessité d’un juste usage de l’antibiothérapie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45010 [article] Fréquence du portage digestif de bactéries multirésistantes aux antibiotiques chez les patients contacts de patients porteurs de bactéries hautement résistantes émergentes au centre hospitalier universitaire de Saint-Étienne [texte imprimé] / Yapo Thomas ABA, Auteur ; Philippe Berthelot, Auteur ; Julie GAGNAIRE, Auteur . - 2020 . - 195-200. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol 28 - N°4 (Septembre 2020) . - 195-200 Catégories : Alpha B:Bactérie multi- et hautement résistante ; C:Contamination ; D:Dépistage ; E:Entérobactérie ; P:Précautions standard ; T:Transmission (d'une maladie) Résumé : Introduction. Afin de maîtriser l’émergence des bactéries multi-résistantes (BMR) et des bactéries hautement résistantes émergentes (BHRe), le centre hospitalier universitaire (CHU) de Saint-Étienne dispose d’un recueil exhaustif des BHRe depuis 2010 et d’une surveillance des BMR à travers plusieurs systèmes informatiques. Notre étude visait à estimer la fréquence de portage digestif des BMR chez les patients contacts de patients porteurs de BHRe de janvier 2013 à juin 2016 avant et après dépistage rectal, en dehors d’un contexte d’épidémie de BHRe. Méthodes. Étude rétrospective d’une cohorte de patients contacts de patients hospitalisés porteurs de BHRe sporadiques. Les prélèvements de dépistage de BHRe étaient ensemencés sur des milieux sélectifs permettant de dépister les BMR avec réalisation systématique d’un antibiogramme. Ont été compilées les données sur les BMR issues de l’outil ConsoRes, du système de gestion du laboratoire de microbiologie et de la base Excel® des patients contacts de BHRe de janvier 2013 à juin 2016. Résultats. Sur 3 000 patients contacts de patients porteurs de BHRe, 489 (16,3%) avaient des BMR dans des prélèvements à visée diagnostique ou de dépistage. Le portage digestif de BMR était relevé chez 342 patients contacts de BHRe (11,4%). Avant d’être identifiés patients contacts de BHRe, 3,4% (n=101) des patients contacts étaient déjà porteurs de BMR au niveau digestif. Après les écouvillonnages rectaux réalisés pour leur suivi réglementaire, 9,7% (n=292) des patients contacts ont été identifiés comme porteurs de BMR au niveau digestif. La proportion de détection de nouveau portage digestif de BMR après le contact était de 8,7% (n=260). Conclusion. Le dépistage réglementaire des patients porteurs de BHRe a permis de tripler la détection de portage digestif de BMR chez les patients contacts. Ces résultats témoignent de la sous-estimation du portage de BMR à l’hôpital et justifient l’application rigoureuse des précautions standard pour tous les patients des établissements de santé et la nécessité d’un juste usage de l’antibiothérapie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45010

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Gestion d’une épidémie à bactérie hautement résistante émergente dans un service de médecine / Julie Lizon in Hygiènes, Vol. XXVII, 5 (Novembre 2019)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXVII, 5 (Novembre 2019) . - p.296-299 Titre : Gestion d’une épidémie à bactérie hautement résistante émergente dans un service de médecine Type de document : texte imprimé Auteurs : Julie Lizon, Auteur ; Anaïs Colas, Auteur ; Laurie Renaudin, Auteur ; Arnaud Florentin, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.296-299 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha B:Bactérie multi- et hautement résistante ; E:Entérobactérie ; E:Épidémie ; E:Etranger ; G:Gestion de crise ; H:Hospitalisation ; P:Précautions standard Résumé : Un service de médecine de 20 lits du centre hospitalier régional universitaire (CHRU) a été confronté à une épidémie d’Enterococcus faecium Van A (ERV). L’épidémie s’est étalée sur cinq semaines durant l’été 2017. Le premier cas d’ERV a été découvert sur un prélèvement rectal datant du 1er septembre 2017. Nous avons recherché les patients contacts (PC) depuis la date d’admission du cas index au CHRU. Les mesures spécifiques sont mises en place pour ce patient et les PC. Après lancement des dépistages, neuf cas secondaires sont détectés. Une cellule de crise décide de maintenir le « cohorting » initialement mis en place dans le secteur conventionnel, de fermer les lits dans les chambres doubles et de renforcer la formation des soignants aux précautions standard. Après investigations, le patient index était le premier cas découvert. Il a été hospitalisé en Algérie trois mois avant son admission et cela n’avait pas été pris en compte lors de sa prise en charge initiale. Les neuf cas secondaires ont été générés avant la mise en place des mesures spécifiques. Suite à cet épisode, une sensibilisation des soignants à la politique locale de dépistage est réalisée, concernant notamment la recherche systématique à l’admission des antécédents d’hospitalisation à l’étranger dans l’année. Cette mesure est désormais rappelée tous les six mois auprès des internes et des nouveaux arrivants (assistants, praticiens hospitaliers). Cette expérience rappelle que la détection des patients à risque de portage d’une BHRe est un élément primordial pour maîtriser la diffusion de ces dernières au sein d’un établissement, en complément des autres mesures. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42507 [article] Gestion d’une épidémie à bactérie hautement résistante émergente dans un service de médecine [texte imprimé] / Julie Lizon, Auteur ; Anaïs Colas, Auteur ; Laurie Renaudin, Auteur ; Arnaud Florentin, Auteur . - 2019 . - p.296-299. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXVII, 5 (Novembre 2019) . - p.296-299 Catégories : Alpha B:Bactérie multi- et hautement résistante ; E:Entérobactérie ; E:Épidémie ; E:Etranger ; G:Gestion de crise ; H:Hospitalisation ; P:Précautions standard Résumé : Un service de médecine de 20 lits du centre hospitalier régional universitaire (CHRU) a été confronté à une épidémie d’Enterococcus faecium Van A (ERV). L’épidémie s’est étalée sur cinq semaines durant l’été 2017. Le premier cas d’ERV a été découvert sur un prélèvement rectal datant du 1er septembre 2017. Nous avons recherché les patients contacts (PC) depuis la date d’admission du cas index au CHRU. Les mesures spécifiques sont mises en place pour ce patient et les PC. Après lancement des dépistages, neuf cas secondaires sont détectés. Une cellule de crise décide de maintenir le « cohorting » initialement mis en place dans le secteur conventionnel, de fermer les lits dans les chambres doubles et de renforcer la formation des soignants aux précautions standard. Après investigations, le patient index était le premier cas découvert. Il a été hospitalisé en Algérie trois mois avant son admission et cela n’avait pas été pris en compte lors de sa prise en charge initiale. Les neuf cas secondaires ont été générés avant la mise en place des mesures spécifiques. Suite à cet épisode, une sensibilisation des soignants à la politique locale de dépistage est réalisée, concernant notamment la recherche systématique à l’admission des antécédents d’hospitalisation à l’étranger dans l’année. Cette mesure est désormais rappelée tous les six mois auprès des internes et des nouveaux arrivants (assistants, praticiens hospitaliers). Cette expérience rappelle que la détection des patients à risque de portage d’une BHRe est un élément primordial pour maîtriser la diffusion de ces dernières au sein d’un établissement, en complément des autres mesures. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42507

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Gestion des urinaux en milieu de soins : un risque de transmission d’entérobactéries résistantes aux antibiotiques / Thibaud Sevin in Hygiènes, Vol. XXIX - N°4 (Septembre 2021)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXIX - N°4 (Septembre 2021) . - 279-283 Titre : Gestion des urinaux en milieu de soins : un risque de transmission d’entérobactéries résistantes aux antibiotiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Thibaud Sevin, Auteur ; Isabelle Lolom, Auteur ; Valérie Goldstein, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : 279-283 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha B:Bactérie multi- et hautement résistante ; C:Colonisation ; C:Contamination ; E:Entérobactérie ; E:Environnement ; E:Excreta ; H:Hygiène ; T:Transmission croisée ; U:Urinal Résumé : Contexte et objectif. Les entérobactéries multirésistantes peuvent être à l’origine d’une contamination environnementale et d’un risque de transmission croisée. Notre travail évalue le risque de contamination après vidange d’urinaux dans les toilettes et rinçage au lavabo, une pratique courante dans les établissements de santé. Méthodes. Pour chaque essai, la lunette des toilettes était relevée, l’urinal vidangé dans les toilettes puis rincé au lavabo et la chasse d’eau tirée. Pour étudier les projections, de l’eau et de la fluorescéine ont été mélangées dans l’urinal. La fréquence et le niveau des projections ont été révélés par ultraviolets dans chaque zone. Pour déterminer la contamination, 3 souches d’EBLSE et 1 d’EPC ont été sélectionnées. Elles ont été diluées dans une solution saline à 106 UFC/ml. La contamination des surfaces a été évaluée par écouvillonnage avant, immédiatement après et 3 heures après les essais. Les échantillons ont été mis en culture et les colonies comptées et identifiées. Résultats. Les zones présentant un risque élevé de projection étaient le contour de la cuvette (n=36/36), le dessous de la lunette (n=34) et l’intérieur du lavabo (n=34). Excepté les gants (n=14), la contamination de la tenue était faible. La zone la plus contaminée était l’intérieur du lavabo (40/48), où les niveaux les plus élevés de contamination ont été trouvés (14/48), mais sans aucune persistance à 3 heures. Conclusion. La vidange des urinaux dans les toilettes et leur rinçage au lavabo présentent un risque de projection et de contamination, nécessitant de revoir cette pratique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48188 [article] Gestion des urinaux en milieu de soins : un risque de transmission d’entérobactéries résistantes aux antibiotiques [texte imprimé] / Thibaud Sevin, Auteur ; Isabelle Lolom, Auteur ; Valérie Goldstein, Auteur . - 2021 . - 279-283. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXIX - N°4 (Septembre 2021) . - 279-283 Catégories : Alpha B:Bactérie multi- et hautement résistante ; C:Colonisation ; C:Contamination ; E:Entérobactérie ; E:Environnement ; E:Excreta ; H:Hygiène ; T:Transmission croisée ; U:Urinal Résumé : Contexte et objectif. Les entérobactéries multirésistantes peuvent être à l’origine d’une contamination environnementale et d’un risque de transmission croisée. Notre travail évalue le risque de contamination après vidange d’urinaux dans les toilettes et rinçage au lavabo, une pratique courante dans les établissements de santé. Méthodes. Pour chaque essai, la lunette des toilettes était relevée, l’urinal vidangé dans les toilettes puis rincé au lavabo et la chasse d’eau tirée. Pour étudier les projections, de l’eau et de la fluorescéine ont été mélangées dans l’urinal. La fréquence et le niveau des projections ont été révélés par ultraviolets dans chaque zone. Pour déterminer la contamination, 3 souches d’EBLSE et 1 d’EPC ont été sélectionnées. Elles ont été diluées dans une solution saline à 106 UFC/ml. La contamination des surfaces a été évaluée par écouvillonnage avant, immédiatement après et 3 heures après les essais. Les échantillons ont été mis en culture et les colonies comptées et identifiées. Résultats. Les zones présentant un risque élevé de projection étaient le contour de la cuvette (n=36/36), le dessous de la lunette (n=34) et l’intérieur du lavabo (n=34). Excepté les gants (n=14), la contamination de la tenue était faible. La zone la plus contaminée était l’intérieur du lavabo (40/48), où les niveaux les plus élevés de contamination ont été trouvés (14/48), mais sans aucune persistance à 3 heures. Conclusion. La vidange des urinaux dans les toilettes et leur rinçage au lavabo présentent un risque de projection et de contamination, nécessitant de revoir cette pratique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48188

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Lecture Critique - Évaluation de l’impact des savons utilisés pour le lavage des mains sur la dynamique des populations d’entérobactéries productrices et non productrices de carbapénèmase / Marie REGAD in Hygiènes, Vol. XXIX - N°4 (Septembre 2021)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXIX - N°4 (Septembre 2021) . - 325-328 Titre : Lecture Critique - Évaluation de l’impact des savons utilisés pour le lavage des mains sur la dynamique des populations d’entérobactéries productrices et non productrices de carbapénèmase Type de document : texte imprimé Auteurs : Marie REGAD, Auteur ; Arnaud Florentin, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : 325-328 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha D:Désinfection ; E:Entérobactérie ; H:Hygiène des mains ; L:Lavage des mains Résumé : Carbapenemase-producing bacteria have persistent environmental reservoirs in handwashing sinks. This study assessed the impact of handwashing soaps on the population dynamics of carbapenemase-producing Enterobacterales (CPE) and non-CPE. A number of isolates were grown in minimal media with or without two hand soaps marketed for use in health care. Soap A led to increased growth of all isolates except for Escherichia coli. Soap B did not lead to increased growth. The main difference between the formulations was that Soap B contained DMDM hydantoin, a preservative agent and sensitizer. These results show that environmental persistence of CPE may be sustained by common handwashing practices with soap, but further research is required. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48190 [article] Lecture Critique - Évaluation de l’impact des savons utilisés pour le lavage des mains sur la dynamique des populations d’entérobactéries productrices et non productrices de carbapénèmase [texte imprimé] / Marie REGAD, Auteur ; Arnaud Florentin, Auteur . - 2021 . - 325-328. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXIX - N°4 (Septembre 2021) . - 325-328 Catégories : Alpha D:Désinfection ; E:Entérobactérie ; H:Hygiène des mains ; L:Lavage des mains Résumé : Carbapenemase-producing bacteria have persistent environmental reservoirs in handwashing sinks. This study assessed the impact of handwashing soaps on the population dynamics of carbapenemase-producing Enterobacterales (CPE) and non-CPE. A number of isolates were grown in minimal media with or without two hand soaps marketed for use in health care. Soap A led to increased growth of all isolates except for Escherichia coli. Soap B did not lead to increased growth. The main difference between the formulations was that Soap B contained DMDM hydantoin, a preservative agent and sensitizer. These results show that environmental persistence of CPE may be sustained by common handwashing practices with soap, but further research is required. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48190

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Précautions complémentaires contact : pour quels porteurs de bacterie multirésistante ? / Jean-Christophe Lucet in Hygiènes, Vol. XXVIII, N°1 (Mars 2020)

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Séquençage du génome entier des entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre élargi au sein d’un établissement de santé : mise en place en routine et rôle dans le contrôle des transmissions croisées / Margo Fevre ; Camille Jeanne-Leroyer ; Paul Déquiré ; François Gravey ; Simon Le Hello in Hygiènes, Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023)

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Transmissions d’entérobactéries productrices de carbapénèmases lors de cholangiopancréatographies rétrogrades endoscopiques / Mélanie Mercier-Darty in Hygiènes, Vol. XXVII, 3 (Juin 2019)

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