Particularités du diabète sucré en gériatrie au Sénégal / M. Bâ in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), Vol. 23, n° 134 (Avril 2023)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > Vol. 23, n° 134 (Avril 2023) . - p. 93-103 Titre : Particularités du diabète sucré en gériatrie au Sénégal Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Bâ ; S. Zaki ; A. Sall ; R. Djajhete ; D. Ba ; M. Coumé Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 93-103 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Gériatrie au Sénégal ". https://doi.org/10.1016/j.npg.2023.02.005 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Afrique subsaharienne ; D:Diabète ; G:Gériatrie ; P:Personne âgée ; S:Sénégal Résumé : Contexte Le diabète est une comorbidité fréquente et grave, chez la personne âgée. Les comorbidités associées et les syndromes gériatriques alourdissent encore plus le pronostic. Objectifs Décrire les particularités épidémiologiques, diagnostiques et évolutives de patients âgés diabétiques en contexte africain, notamment la prévalence, les comorbidités et syndromes gériatriques associés et le pronostic évolutif en hospitalisation. Méthode Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive, réalisée du 1er août 2019 au 31 janvier 2021, sur une population de personnes âgées diabétiques (≥ 60 ans) reçue en consultation à la clinique gériatrique du Centre hospitalier national universitaire de Fann. Résultats Durant cette période, sur 885 patients âgés reçus en consultation, 115 (13 %) avaient un diabétique. L’âge moyen des patients était de 75 + 8 ans avec une prédominance féminine (65 %, sex-ratio 0,53). Les motifs de consultation étaient dominés par l’altération de l’état général (28 %), l’hyperglycémie ≥ 4g/L (19 %), la confusion (14 %) et le syndrome douloureux (13 %). Quarante-trois pour cent des patients ont été hospitalisés à la suite de cette consultation pour des signes jugés graves. Les comorbidités les plus fréquentes associées au diabète étaient l’hypertension artérielle (63 %), les dyslipidémies (25 %) et les cardiopathies ischémiques (19 %). Les antécédents étaient dominés par l’accident vasculaire cérébral (21 %) et les maladies vasculaires (20 %). La metformine (56 %) et l’insuline (39 %) étaient les traitements médicamenteux les plus utilisés pour le diabète. À l’examen, les syndromes gériatriques (41 %) étaient les manifestations les plus fréquentes. Ils étaient dominés par la fragilité et la perte d’autonomie touchant chacune 26 % des patients, la dénutrition (16 %) et le syndrome confusionnel (14 %). Dix-sept pour cent des patients non hospitalisés avaient un déséquilibre du diabète contre 47 % chez les patients hospitalisés. Les diagnostics associés au diabète chez les non hospitalisés, retrouvaient essentiellement les pathologies infectieuses (12 %) et les neuropathies périphériques (8 %) alors que chez ceux hospitalisés, il s’agissait des infections (43 %), de l’insuffisance rénale modérée à sévère (39 %) et de l’accident vasculaire cérébral (36 %). Chez ces derniers, la durée moyenne d’hospitalisation était de 6jours avec un taux de décès de 10 %. Conclusion Ce travail, outre l’intérêt d’avoir rappelé les particularités du diabète dans notre contexte, a permis de mettre en évidence les comorbidités et les syndromes gériatriques fréquemment associés au diabète. Il souligne ainsi le rôle central du gériatre dans la coordination des soins de la personne âgée diabétique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51894 [article] Particularités du diabète sucré en gériatrie au Sénégal [texte imprimé] / M. Bâ ; S. Zaki ; A. Sall ; R. Djajhete ; D. Ba ; M. Coumé . - 2023 . - p. 93-103. Cet article fait partie du dossier " Gériatrie au Sénégal ". https://doi.org/10.1016/j.npg.2023.02.005 Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > Vol. 23, n° 134 (Avril 2023) . - p. 93-103 Catégories : Alpha A:Afrique subsaharienne ; D:Diabète ; G:Gériatrie ; P:Personne âgée ; S:Sénégal Résumé : Contexte Le diabète est une comorbidité fréquente et grave, chez la personne âgée. Les comorbidités associées et les syndromes gériatriques alourdissent encore plus le pronostic. Objectifs Décrire les particularités épidémiologiques, diagnostiques et évolutives de patients âgés diabétiques en contexte africain, notamment la prévalence, les comorbidités et syndromes gériatriques associés et le pronostic évolutif en hospitalisation. Méthode Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive, réalisée du 1er août 2019 au 31 janvier 2021, sur une population de personnes âgées diabétiques (≥ 60 ans) reçue en consultation à la clinique gériatrique du Centre hospitalier national universitaire de Fann. Résultats Durant cette période, sur 885 patients âgés reçus en consultation, 115 (13 %) avaient un diabétique. L’âge moyen des patients était de 75 + 8 ans avec une prédominance féminine (65 %, sex-ratio 0,53). Les motifs de consultation étaient dominés par l’altération de l’état général (28 %), l’hyperglycémie ≥ 4g/L (19 %), la confusion (14 %) et le syndrome douloureux (13 %). Quarante-trois pour cent des patients ont été hospitalisés à la suite de cette consultation pour des signes jugés graves. Les comorbidités les plus fréquentes associées au diabète étaient l’hypertension artérielle (63 %), les dyslipidémies (25 %) et les cardiopathies ischémiques (19 %). Les antécédents étaient dominés par l’accident vasculaire cérébral (21 %) et les maladies vasculaires (20 %). La metformine (56 %) et l’insuline (39 %) étaient les traitements médicamenteux les plus utilisés pour le diabète. À l’examen, les syndromes gériatriques (41 %) étaient les manifestations les plus fréquentes. Ils étaient dominés par la fragilité et la perte d’autonomie touchant chacune 26 % des patients, la dénutrition (16 %) et le syndrome confusionnel (14 %). Dix-sept pour cent des patients non hospitalisés avaient un déséquilibre du diabète contre 47 % chez les patients hospitalisés. Les diagnostics associés au diabète chez les non hospitalisés, retrouvaient essentiellement les pathologies infectieuses (12 %) et les neuropathies périphériques (8 %) alors que chez ceux hospitalisés, il s’agissait des infections (43 %), de l’insuffisance rénale modérée à sévère (39 %) et de l’accident vasculaire cérébral (36 %). Chez ces derniers, la durée moyenne d’hospitalisation était de 6jours avec un taux de décès de 10 %. Conclusion Ce travail, outre l’intérêt d’avoir rappelé les particularités du diabète dans notre contexte, a permis de mettre en évidence les comorbidités et les syndromes gériatriques fréquemment associés au diabète. Il souligne ainsi le rôle central du gériatre dans la coordination des soins de la personne âgée diabétique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51894

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Particularités de la Maladie de Parkinson de la personne âgée / A. Sall in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), Vol. 23, n° 134 (Avril 2023)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > Vol. 23, n° 134 (Avril 2023) . - p. 85-92 Titre : Particularités de la Maladie de Parkinson de la personne âgée : expérience du service de gériatrie de Fann à Dakar (Sénégal) Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Sall ; M. Bâ ; R. Djajhete ; D. Ba ; S. Zaki ; M. Coumé Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 85-92 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Gériatrie au Sénégal ". https://doi.org/10.1016/j.npg.2022.12.002 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Afrique subsaharienne ; P:Parkinson (maladie) ; P:Personne âgée ; S:Sénégal ; V:Vieillissement Résumé : Contexte/objectifs Le vieillissement accéléré en Afrique s’accompagne d’une augmentation de la prévalence de la maladie de Parkinson. L’objectif de cette étude était de décrire les caractéristiques des patients âgés atteints de la maladie de Parkinson au Sénégal. Matériels et méthodes Il s’agissait d’une étude rétrospective, descriptive allant du 1er août 2018 au 31 juillet 2021, sur une population, de personnes âgées de 60 ans ou plus présentant une maladie de Parkinson, reçue en consultation externe de gériatrie. Les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et évolutives étaient recueillies et analysées à l’aide du logiciel epi.info.7. Résultats Sur 1858 patients reçus durant cette période, 28 présentaient une maladie de Parkinson, soit une fréquence de 1,51 %. La moyenne d’âge était de 74+7 ans sans prédominance de sexe. L’âge moyen de survenue était de 65,5+7 ans avec une durée moyenne d’évolution 9+5 ans. La polypathologie concernait 24,4 % des patients. Les comorbidités les plus fréquentes étaient l’hypertension artérielle (60,7 %), les pathologies ostéoarticulaires (35,7 %) et le diabète de type 2 (17,8 %). Les manifestations motrices étaient dominées par la forme akinéto-hypertonique (100 % akinésie et 82,1 % hypertonie) et l’instabilité posturale (60,7 %). Les symptômes non moteurs retrouvaient essentiellement la constipation (71,4 %) et les troubles du sommeil (64,3 %). Les syndromes gériatriques les plus fréquents étaient la perte d’autonomie fonctionnelle (71,4 %) et la dénutrition (32,14 %). Un épuisement de l’aidant principal était retrouvé chez 85,7 % des patients. La consommation d’eau de puits était le principal facteur de risque retrouvé (42,9 %). La dopathérapie isolée était le traitement médicamenteux le plus utilisé (60,7 %). Les principales complications étaient à type de chute (67,8 %) et de fluctuations d’efficacité du traitement (42,9 %). Conclusion La prévalence de la maladie de Parkinson reste importante et probablement sous-diagnostiquée chez les personnes âgées au Sénégal. L’akinésie et l’hypertonie dominaient la symptomatologie classique de la maladie. Les syndromes gériatriques, souvent sous-estimés, étaient fréquents et potentiellement graves. La prise en charge est complexe et doit être précoce et multidisciplinaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51893 [article] Particularités de la Maladie de Parkinson de la personne âgée : expérience du service de gériatrie de Fann à Dakar (Sénégal) [texte imprimé] / A. Sall ; M. Bâ ; R. Djajhete ; D. Ba ; S. Zaki ; M. Coumé . - 2023 . - p. 85-92. Cet article fait partie du dossier " Gériatrie au Sénégal ". https://doi.org/10.1016/j.npg.2022.12.002 Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > Vol. 23, n° 134 (Avril 2023) . - p. 85-92 Catégories : Alpha A:Afrique subsaharienne ; P:Parkinson (maladie) ; P:Personne âgée ; S:Sénégal ; V:Vieillissement Résumé : Contexte/objectifs Le vieillissement accéléré en Afrique s’accompagne d’une augmentation de la prévalence de la maladie de Parkinson. L’objectif de cette étude était de décrire les caractéristiques des patients âgés atteints de la maladie de Parkinson au Sénégal. Matériels et méthodes Il s’agissait d’une étude rétrospective, descriptive allant du 1er août 2018 au 31 juillet 2021, sur une population, de personnes âgées de 60 ans ou plus présentant une maladie de Parkinson, reçue en consultation externe de gériatrie. Les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et évolutives étaient recueillies et analysées à l’aide du logiciel epi.info.7. Résultats Sur 1858 patients reçus durant cette période, 28 présentaient une maladie de Parkinson, soit une fréquence de 1,51 %. La moyenne d’âge était de 74+7 ans sans prédominance de sexe. L’âge moyen de survenue était de 65,5+7 ans avec une durée moyenne d’évolution 9+5 ans. La polypathologie concernait 24,4 % des patients. Les comorbidités les plus fréquentes étaient l’hypertension artérielle (60,7 %), les pathologies ostéoarticulaires (35,7 %) et le diabète de type 2 (17,8 %). Les manifestations motrices étaient dominées par la forme akinéto-hypertonique (100 % akinésie et 82,1 % hypertonie) et l’instabilité posturale (60,7 %). Les symptômes non moteurs retrouvaient essentiellement la constipation (71,4 %) et les troubles du sommeil (64,3 %). Les syndromes gériatriques les plus fréquents étaient la perte d’autonomie fonctionnelle (71,4 %) et la dénutrition (32,14 %). Un épuisement de l’aidant principal était retrouvé chez 85,7 % des patients. La consommation d’eau de puits était le principal facteur de risque retrouvé (42,9 %). La dopathérapie isolée était le traitement médicamenteux le plus utilisé (60,7 %). Les principales complications étaient à type de chute (67,8 %) et de fluctuations d’efficacité du traitement (42,9 %). Conclusion La prévalence de la maladie de Parkinson reste importante et probablement sous-diagnostiquée chez les personnes âgées au Sénégal. L’akinésie et l’hypertonie dominaient la symptomatologie classique de la maladie. Les syndromes gériatriques, souvent sous-estimés, étaient fréquents et potentiellement graves. La prise en charge est complexe et doit être précoce et multidisciplinaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51893

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Unité de court séjour gériatrique du CHNU de Fann (Dakar, Sénégal) / M. Bâ in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), Vol. 23, n° 134 (Avril 2023)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > Vol. 23, n° 134 (Avril 2023) . - p. 74-84 Titre : Unité de court séjour gériatrique du CHNU de Fann (Dakar, Sénégal) : bilan d’étape après plus d’une année de fonctionnement Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Bâ ; A. Sall ; R. Djajhete ; D. Ba ; M. Coumé Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 74-84 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Gériatrie au Sénégal ". https://doi.org/10.1016/j.npg.2022.12.002 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Court séjour ; G:Gériatrie ; P:Personne âgée Résumé : Contexte Le Sénégal est en train de vivre sa transition démographique et épidémiologique avec une augmentation rapide de sa population âgée. Objectifs Déterminer les spécificités épidémiologiques, diagnostiques et évolutives des patients âgés de 60 ans et plus hospitalisés en court séjour gériatrique. Méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive, réalisée du 1er août 2019 au 31 décembre 2020 sur une population de personnes âgées admise en court séjour dans le premier service de gériatrie de la sous-région Ouest Africaine, au Centre Hospitalier National Universitaire de Fann. Résultats Durant cette période, 242 patients ont été hospitalisés. L’âge moyen était de 78+9 ans (60–102 ans) avec une prédominance féminine (54,6 % ; sex-ratio 0,83). La plupart des patients (41 %) étaient admis en provenance du service des urgences. Les motifs d’hospitalisation les plus fréquents étaient les troubles aigus de la conscience (34 %) et le refus de s’alimenter (26 %). Les patients avaient en moyenne deux pathologies chroniques, 20 % avaient une polypathologie avec au moins trois comorbidités. Les plus fréquentes étaient l’hypertension artérielle (57 %), le diabète (22 %), les affections ostéoarticulaires (17 %) et les troubles cognitifs (16 %). Les patients avaient en moyenne deux syndromes gériatriques, ces derniers étaient dominés par la dénutrition (68 %), la perte d’autonomie fonctionnelle (53 %), l’état de fragilité (33 %) et le syndrome d’immobilisation (20 %). Les principaux diagnostics concernaient les pathologies cardiovasculaires (29,8 %), infectieuses (25,2 %) et neurologiques (11,4 %). La durée moyenne du séjour était de 8+3jours (extrêmes 2–25jours). L’évolution était favorable pour 82 % des patients avec un retour à domicile, 4 % ont été transférés vers d’autres services spécialisés pour suite de prise en charge. Le taux de décès était de 14 %. Conclusion Cette étude pilote a permis de mettre en évidence le profil des personnes âgées hospitalisées en service de gériatrie aiguë. Elle souligne la nécessité d’intégrer systématiquement l’évaluation gériatrique dans la démarche clinique et de développer une filière de soins gériatriques à orientation cardiologique, infectieuse et neurologique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51892 [article] Unité de court séjour gériatrique du CHNU de Fann (Dakar, Sénégal) : bilan d’étape après plus d’une année de fonctionnement [texte imprimé] / M. Bâ ; A. Sall ; R. Djajhete ; D. Ba ; M. Coumé . - 2023 . - p. 74-84. Cet article fait partie du dossier " Gériatrie au Sénégal ". https://doi.org/10.1016/j.npg.2022.12.002 Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > Vol. 23, n° 134 (Avril 2023) . - p. 74-84 Catégories : Alpha C:Court séjour ; G:Gériatrie ; P:Personne âgée Résumé : Contexte Le Sénégal est en train de vivre sa transition démographique et épidémiologique avec une augmentation rapide de sa population âgée. Objectifs Déterminer les spécificités épidémiologiques, diagnostiques et évolutives des patients âgés de 60 ans et plus hospitalisés en court séjour gériatrique. Méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive, réalisée du 1er août 2019 au 31 décembre 2020 sur une population de personnes âgées admise en court séjour dans le premier service de gériatrie de la sous-région Ouest Africaine, au Centre Hospitalier National Universitaire de Fann. Résultats Durant cette période, 242 patients ont été hospitalisés. L’âge moyen était de 78+9 ans (60–102 ans) avec une prédominance féminine (54,6 % ; sex-ratio 0,83). La plupart des patients (41 %) étaient admis en provenance du service des urgences. Les motifs d’hospitalisation les plus fréquents étaient les troubles aigus de la conscience (34 %) et le refus de s’alimenter (26 %). Les patients avaient en moyenne deux pathologies chroniques, 20 % avaient une polypathologie avec au moins trois comorbidités. Les plus fréquentes étaient l’hypertension artérielle (57 %), le diabète (22 %), les affections ostéoarticulaires (17 %) et les troubles cognitifs (16 %). Les patients avaient en moyenne deux syndromes gériatriques, ces derniers étaient dominés par la dénutrition (68 %), la perte d’autonomie fonctionnelle (53 %), l’état de fragilité (33 %) et le syndrome d’immobilisation (20 %). Les principaux diagnostics concernaient les pathologies cardiovasculaires (29,8 %), infectieuses (25,2 %) et neurologiques (11,4 %). La durée moyenne du séjour était de 8+3jours (extrêmes 2–25jours). L’évolution était favorable pour 82 % des patients avec un retour à domicile, 4 % ont été transférés vers d’autres services spécialisés pour suite de prise en charge. Le taux de décès était de 14 %. Conclusion Cette étude pilote a permis de mettre en évidence le profil des personnes âgées hospitalisées en service de gériatrie aiguë. Elle souligne la nécessité d’intégrer systématiquement l’évaluation gériatrique dans la démarche clinique et de développer une filière de soins gériatriques à orientation cardiologique, infectieuse et neurologique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51892

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