Perception des médecins généralistes des modifications d’ordonnances par les gériatres hospitaliers : une étude qualitative / E. Favro in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), Vol. 23, n° 133 (Janvier 2023)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > Vol. 23, n° 133 (Janvier 2023) . - p. 21-28 Titre : Perception des médecins généralistes des modifications d’ordonnances par les gériatres hospitaliers : une étude qualitative Type de document : texte imprimé Auteurs : E. Favro ; E. Bosveil ; L. Letrilliart ; P. Krolak-Salmon ; F. Maréchal Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 21-28 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.npg.2022.10.004 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha G:Gériatrie ; I:Iatrogénie ; M:Médecine générale ; O:Optimisation ; P:Personne âgée ; P:Prescription médicamenteuse inappropriée ; V:Vécu du soignant Résumé : Les services de gériatrie sont sensibilisés aux prescriptions inappropriées des personnes âgées. Les ordonnances de ces patients sont réévaluées et modifiées dans les services. Certains médecins généralistes les modifient lorsque le patient retourne au domicile. L’objectif de cette étude qualitative était d’évaluer la perception des médecins généralistes des modifications d’ordonnance réalisées par les gériatres hospitaliers afin de comprendre pourquoi ces premiers les remodifiaient a posteriori. Vingt-deux médecins généralistes de la région Auvergne-Rhône-Alpes ont été interrogés lors d’entretiens semi-dirigés. Les généralistes appréciaient le regard extérieur du gériatre sur les ordonnances. Ils déclaraient qu’elles étaient plutôt respectées, avec des ajustements plutôt que des modifications. Ces ajustements étaient jugés globalement pertinents. Les raisons des changements apportés par les gériatres étaient l’apparition d’une nouvelle pathologie, une potentielle iatrogénie identifiée dans l’ordonnance prescrite par le généraliste, un problème de disponibilité en pharmacie hospitalière et un manque de connaissance du gériatre concernant l’historique médical du patient. La présentation clinique du patient à l’hôpital était jugée différente de celle du domicile par les médecins généralistes. Le patient insistait parfois pour un retour à l’ordonnance antérieure. Enfin les médecins généralistes auraient préféré des recommandations de modifications transmises via le compte rendu plutôt que des modifications imposées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51358 [article] Perception des médecins généralistes des modifications d’ordonnances par les gériatres hospitaliers : une étude qualitative [texte imprimé] / E. Favro ; E. Bosveil ; L. Letrilliart ; P. Krolak-Salmon ; F. Maréchal . - 2023 . - p. 21-28. https://doi.org/10.1016/j.npg.2022.10.004 Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > Vol. 23, n° 133 (Janvier 2023) . - p. 21-28 Catégories : Alpha G:Gériatrie ; I:Iatrogénie ; M:Médecine générale ; O:Optimisation ; P:Personne âgée ; P:Prescription médicamenteuse inappropriée ; V:Vécu du soignant Résumé : Les services de gériatrie sont sensibilisés aux prescriptions inappropriées des personnes âgées. Les ordonnances de ces patients sont réévaluées et modifiées dans les services. Certains médecins généralistes les modifient lorsque le patient retourne au domicile. L’objectif de cette étude qualitative était d’évaluer la perception des médecins généralistes des modifications d’ordonnance réalisées par les gériatres hospitaliers afin de comprendre pourquoi ces premiers les remodifiaient a posteriori. Vingt-deux médecins généralistes de la région Auvergne-Rhône-Alpes ont été interrogés lors d’entretiens semi-dirigés. Les généralistes appréciaient le regard extérieur du gériatre sur les ordonnances. Ils déclaraient qu’elles étaient plutôt respectées, avec des ajustements plutôt que des modifications. Ces ajustements étaient jugés globalement pertinents. Les raisons des changements apportés par les gériatres étaient l’apparition d’une nouvelle pathologie, une potentielle iatrogénie identifiée dans l’ordonnance prescrite par le généraliste, un problème de disponibilité en pharmacie hospitalière et un manque de connaissance du gériatre concernant l’historique médical du patient. La présentation clinique du patient à l’hôpital était jugée différente de celle du domicile par les médecins généralistes. Le patient insistait parfois pour un retour à l’ordonnance antérieure. Enfin les médecins généralistes auraient préféré des recommandations de modifications transmises via le compte rendu plutôt que des modifications imposées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51358

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Réticence des aidants aux aides extérieures dans l’accompagnement à domicile d’une personne atteinte de maladie d’Alzheimer / C. Visée in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), Vol. 23, n° 134 (Avril 2023)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > Vol. 23, n° 134 (Avril 2023) . - p. 104-114 Titre : Réticence des aidants aux aides extérieures dans l’accompagnement à domicile d’une personne atteinte de maladie d’Alzheimer Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Visée ; L. Letrilliart ; J.-M. Talpin ; F. Maréchal Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 104-114 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.npg.2022.11.004 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Aidant ; A:Alzheimer (maladie) ; D:Domicile ; M:Maladie neurodégénérative ; S:Service d'aide à domicile ; S:Soins infirmiers à domicile Résumé : Les motifs expliquant la réticence des aidants de patients atteints d’une maladie d’Alzheimer ou maladie apparentée (MAMA) à recourir aux aides extérieures sont peu détaillés dans la littérature. Nous avons réalisé une étude qualitative pour identifier ces facteurs de réticence auprès de vingt aidants. La réticence des aidants aux aides extérieures est un phénomène complexe. Elle dépend de facteurs personnels mais est aussi influencée par la réticence de la personne malade, par des facteurs liés à la relation d’aide, des facteurs liés à la maladie, des facteurs liés aux services. La réticence des aidants est source de nombreuses conséquences à la fois pour l’aidant et la personne malade. Il convient d’identifier et de prendre en charge cette réticence afin d’en limiter ses effets. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51895 [article] Réticence des aidants aux aides extérieures dans l’accompagnement à domicile d’une personne atteinte de maladie d’Alzheimer [texte imprimé] / C. Visée ; L. Letrilliart ; J.-M. Talpin ; F. Maréchal . - 2023 . - p. 104-114. https://doi.org/10.1016/j.npg.2022.11.004 Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > Vol. 23, n° 134 (Avril 2023) . - p. 104-114 Catégories : Alpha A:Aidant ; A:Alzheimer (maladie) ; D:Domicile ; M:Maladie neurodégénérative ; S:Service d'aide à domicile ; S:Soins infirmiers à domicile Résumé : Les motifs expliquant la réticence des aidants de patients atteints d’une maladie d’Alzheimer ou maladie apparentée (MAMA) à recourir aux aides extérieures sont peu détaillés dans la littérature. Nous avons réalisé une étude qualitative pour identifier ces facteurs de réticence auprès de vingt aidants. La réticence des aidants aux aides extérieures est un phénomène complexe. Elle dépend de facteurs personnels mais est aussi influencée par la réticence de la personne malade, par des facteurs liés à la relation d’aide, des facteurs liés à la maladie, des facteurs liés aux services. La réticence des aidants est source de nombreuses conséquences à la fois pour l’aidant et la personne malade. Il convient d’identifier et de prendre en charge cette réticence afin d’en limiter ses effets. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51895

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