L'appendicite du sujet âgé / M. Huguier in La revue de gériatrie, 3 (mars 2005)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > 3 (mars 2005) . - pp. 173-180 Titre : L'appendicite du sujet âgé Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Huguier, Auteur ; Laurent Lechowski, Auteur Année de publication : 2005 Article en page(s) : pp. 173-180 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Appendicite ; P:Personne âgée Note de contenu : 2005 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=8221 [article] L'appendicite du sujet âgé [texte imprimé] / M. Huguier, Auteur ; Laurent Lechowski, Auteur . - 2005 . - pp. 173-180. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > 3 (mars 2005) . - pp. 173-180 Catégories : Alpha A:Appendicite ; P:Personne âgée Note de contenu : 2005 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=8221

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Fréquence des incidentalomes sur les imageries en coupe par tomodensitométrie du sujet âgé hospitalisé / Louise Sindzingre ; Albane De Witasse-Thézy ; Anita Chevallier ; Bertrand Denis ; Laurent Lechowski in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement, Vol. 21, n°3 (Septembre 2023)

Public ISBD [article]  inGériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 21, n°3 (Septembre 2023) . - p. 299-306 Titre : Fréquence des incidentalomes sur les imageries en coupe par tomodensitométrie du sujet âgé hospitalisé Type de document : texte imprimé Auteurs : Louise Sindzingre, Auteur ; Albane De Witasse-Thézy, Auteur ; Anita Chevallier, Auteur ; Bertrand Denis, Auteur ; Laurent Lechowski, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 299-306 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha I:Incidentalome ; P:Personne âgée ; T:Tomodensitométrie Résumé : Introduction L’incidentalome résulte de la problématique médicale née de l’essor de l’imagerie. Sans définition universelle, l’incidentalome désigne toute découverte fortuite lors d’un examen médical réalisé pour une autre indication et qui va conduire à un questionnement destiné à lui donner une signification clinique. La fréquence d’incidentalomes est très variable selon la technique d’imagerie, l’organe et la définition utilisée. L’objectif de cette étude était d’étudier la fréquence d’incidentalomes en tomodensitométrie (TDM) dans une population gériatrique hospitalisée. Méthodes Par une étude observationnelle rétrospective monocentrique, nous avons analysé, sur une année, les TDM programmées des patients hospitalisés dans un hôpital gériatrique à la recherche d’incidentalomes. Résultats Cent-treize patients ont été inclus dans l’étude, âgés en moyenne de 87,4 ans. La fréquence d’incidentalomes en TDM, dans cette population, était de 53 %, avec en moyenne deux incidentalomes. Huit pour cent des incidentalomes ont nécessité un examen complémentaire, un avis spécialisé ou un traitement. Nous avons retrouvé des incidentalomes dans la moitié des TDM cérébrales et des TDM abdomino-pelviennes et dans un quart des TDM thoraciques. Discussion L’incidentalome a pris une place importante dans la pratique médicale actuelle. Le gériatre doit savoir l’anticiper et proposer à son patient une prise en charge adaptée. Note de contenu : DOI : 10.1684/pnv.2023.1117 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=53929 [article] Fréquence des incidentalomes sur les imageries en coupe par tomodensitométrie du sujet âgé hospitalisé [texte imprimé] / Louise Sindzingre, Auteur ; Albane De Witasse-Thézy, Auteur ; Anita Chevallier, Auteur ; Bertrand Denis, Auteur ; Laurent Lechowski, Auteur . - 2023 . - p. 299-306. Langues : Français (fre) in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 21, n°3 (Septembre 2023) . - p. 299-306 Catégories : Alpha I:Incidentalome ; P:Personne âgée ; T:Tomodensitométrie Résumé : Introduction L’incidentalome résulte de la problématique médicale née de l’essor de l’imagerie. Sans définition universelle, l’incidentalome désigne toute découverte fortuite lors d’un examen médical réalisé pour une autre indication et qui va conduire à un questionnement destiné à lui donner une signification clinique. La fréquence d’incidentalomes est très variable selon la technique d’imagerie, l’organe et la définition utilisée. L’objectif de cette étude était d’étudier la fréquence d’incidentalomes en tomodensitométrie (TDM) dans une population gériatrique hospitalisée. Méthodes Par une étude observationnelle rétrospective monocentrique, nous avons analysé, sur une année, les TDM programmées des patients hospitalisés dans un hôpital gériatrique à la recherche d’incidentalomes. Résultats Cent-treize patients ont été inclus dans l’étude, âgés en moyenne de 87,4 ans. La fréquence d’incidentalomes en TDM, dans cette population, était de 53 %, avec en moyenne deux incidentalomes. Huit pour cent des incidentalomes ont nécessité un examen complémentaire, un avis spécialisé ou un traitement. Nous avons retrouvé des incidentalomes dans la moitié des TDM cérébrales et des TDM abdomino-pelviennes et dans un quart des TDM thoraciques. Discussion L’incidentalome a pris une place importante dans la pratique médicale actuelle. Le gériatre doit savoir l’anticiper et proposer à son patient une prise en charge adaptée. Note de contenu : DOI : 10.1684/pnv.2023.1117 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=53929

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Gestion des troubles du comportement de la personne âgée / Janaël Beaupère in L'aide-soignante, Vol. 33, n°212 (Décembre 2019)

Public ISBD [article]  inL'aide-soignante > Vol. 33, n°212 (Décembre 2019) . - p. 17-19 Titre : Gestion des troubles du comportement de la personne âgée Type de document : texte imprimé Auteurs : Janaël Beaupère ; Maryse Lemaçon ; Sabine Vallendro ; Laurent Lechowski Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 17-19 Note générale : Doi : 10.1016/j.aidsoi.2019.10.005 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Adaptation ; A:Agressivité ; P:Personne âgée ; S:Soins ; T:Trouble du comportement Résumé : Face à des troubles du comportement, le soignant peut devoir reporter un soin car bien souvent, le patient ne le comprend pas. Le soignant doit rester souriant et disponible, même face à des attitudes agressives. L’équipe fait preuve de cohérence et de patience en préparant le patient à recevoir les soins et en se montrant flexible avec les organisations. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42862 [article] Gestion des troubles du comportement de la personne âgée [texte imprimé] / Janaël Beaupère ; Maryse Lemaçon ; Sabine Vallendro ; Laurent Lechowski . - 2019 . - p. 17-19. Doi : 10.1016/j.aidsoi.2019.10.005 Langues : Français (fre) in L'aide-soignante > Vol. 33, n°212 (Décembre 2019) . - p. 17-19 Catégories : Alpha A:Adaptation ; A:Agressivité ; P:Personne âgée ; S:Soins ; T:Trouble du comportement Résumé : Face à des troubles du comportement, le soignant peut devoir reporter un soin car bien souvent, le patient ne le comprend pas. Le soignant doit rester souriant et disponible, même face à des attitudes agressives. L’équipe fait preuve de cohérence et de patience en préparant le patient à recevoir les soins et en se montrant flexible avec les organisations. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42862

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L’hypotension postprandiale : insuffisamment diagnostiquée en gériatrie / Albane de Thézy ; Laurent Lechowski in La revue de gériatrie, Vol. 48, n°10 (Décembre 2023)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 48, n°10 (Décembre 2023) . - p. 567-571 Titre : L’hypotension postprandiale : insuffisamment diagnostiquée en gériatrie Type de document : texte imprimé Auteurs : Albane de Thézy, Auteur ; Laurent Lechowski, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 567-571 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Cas clinique ; D:Digestion ; G:Gériatrie ; H:Hypotension artérielle ; H:Hypotension orthostatique ; P:Personne âgée ; P:Prise en charge Résumé : Nous rapportons le cas d’une patiente de 89 ans, autonome et vivant seule à domicile, ayant pour antécédents une hypertension artérielle, un reflux gastro-œsophagien et une anxiété. Elle est hospitalisée pour une symptomatologie à type de malaise pour laquelle les diagnostics d’hypotension orthostatique et d’hypotension postprandiale sont finalement retenus. L’hypotension postprandiale se caractérise par une baisse tensionnelle systolique de plus de 20 mmHg ou toute baisse symptomatique au cours des deux heures suivant l’ingestion d’un repas. Elle est plus fréquente après le petit-déjeuner et le déjeuner, après des repas riches en sucre ou après des repas chauds. Elle se manifeste par des étourdissements, une asthénie ou une somnolence, des nausées, céphalées, voire des chutes, douleurs thoraciques ou des syncopes. Sa présence est associée à une augmentation du risque coronarien, du risque d’accident vasculaire cérébral et de la mortalité à long terme. Sa prévalence atteint 23 % chez des sujets âgés hospitalisés selon une étude. La prise en charge repose en grande partie sur des mesures non pharmacologiques : s’hydrater avant le repas ; réduire la quantité de glucides consommés au cours d’un repas et fractionner les repas jusqu’à en proposer six par jour ; proposer au patient de marcher après le repas. Les adaptations pharmacologiques comprennent l’optimisation du traitement de l’hypertension artérielle et la prise en charge de l’hypotension orthostatique qui peut être associée. Il n’existe pas de traitement spécifique à ce jour. L’hypotension postprandiale devrait être plus régulièrement recherchée chez les sujets âgés étant donné sa prévalence élevée. Dans le cas de cette patiente, une modification de son régime alimentaire lui a été proposée, avec l’aide de la diététicienne et a permis de faire disparaître la symptomatologie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=53942 [article] L’hypotension postprandiale : insuffisamment diagnostiquée en gériatrie [texte imprimé] / Albane de Thézy, Auteur ; Laurent Lechowski, Auteur . - 2023 . - p. 567-571. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > Vol. 48, n°10 (Décembre 2023) . - p. 567-571 Catégories : Alpha C:Cas clinique ; D:Digestion ; G:Gériatrie ; H:Hypotension artérielle ; H:Hypotension orthostatique ; P:Personne âgée ; P:Prise en charge Résumé : Nous rapportons le cas d’une patiente de 89 ans, autonome et vivant seule à domicile, ayant pour antécédents une hypertension artérielle, un reflux gastro-œsophagien et une anxiété. Elle est hospitalisée pour une symptomatologie à type de malaise pour laquelle les diagnostics d’hypotension orthostatique et d’hypotension postprandiale sont finalement retenus. L’hypotension postprandiale se caractérise par une baisse tensionnelle systolique de plus de 20 mmHg ou toute baisse symptomatique au cours des deux heures suivant l’ingestion d’un repas. Elle est plus fréquente après le petit-déjeuner et le déjeuner, après des repas riches en sucre ou après des repas chauds. Elle se manifeste par des étourdissements, une asthénie ou une somnolence, des nausées, céphalées, voire des chutes, douleurs thoraciques ou des syncopes. Sa présence est associée à une augmentation du risque coronarien, du risque d’accident vasculaire cérébral et de la mortalité à long terme. Sa prévalence atteint 23 % chez des sujets âgés hospitalisés selon une étude. La prise en charge repose en grande partie sur des mesures non pharmacologiques : s’hydrater avant le repas ; réduire la quantité de glucides consommés au cours d’un repas et fractionner les repas jusqu’à en proposer six par jour ; proposer au patient de marcher après le repas. Les adaptations pharmacologiques comprennent l’optimisation du traitement de l’hypertension artérielle et la prise en charge de l’hypotension orthostatique qui peut être associée. Il n’existe pas de traitement spécifique à ce jour. L’hypotension postprandiale devrait être plus régulièrement recherchée chez les sujets âgés étant donné sa prévalence élevée. Dans le cas de cette patiente, une modification de son régime alimentaire lui a été proposée, avec l’aide de la diététicienne et a permis de faire disparaître la symptomatologie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=53942

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Infection cutanée à Mycobacterium chelonae dans les suites de corticothérapies répétées / Solène Gibbe in La revue de gériatrie, vol. 47,08 (Octobre 2022)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > vol. 47,08 (Octobre 2022) . - p. 425-428 Titre : Infection cutanée à Mycobacterium chelonae dans les suites de corticothérapies répétées Type de document : texte imprimé Auteurs : Solène Gibbe ; Albane de Thézy ; Laurent Lechowski Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 425-428 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Antibiothérapie ; I:Infection ; P:Peau ; P:Personne âgée Résumé : Une patiente de 88 ans a présenté, dans les suites de courtes cures de corticothérapies répétées, des plaies chroniques de la jambe gauche à type de nodules souscutanés se fistulisant avec écoulement séreux. Le diagnostic d’infection cutanée à Mycobacterium chelonae a été posé à partir de biopsies cutanées, après élimination des diagnostics différentiels, d’auto-immunité notamment. La patiente a été traitée pendant sept mois par bi-antibiothérapie et est actuellement en rémission complète. Mycobacterium chelonae est une mycobactérie atypique à croissance rapide, dont la prévalence faible et mal chiffrée semble néanmoins en augmentation. Elle est principalement à l’origine d’infections osseuses ou cutanées et des tissus mous, fréquemment associées à des soins avec effraction cutanée ou des plaies chroniques exposées à l’eau du robinet. Des atteintes systémiques sont décrites lors de situations d’immunodépression. La prévention passe par l’éviction du contact de l’eau du robinet sur des plaies chroniques, l’utilisation de matériel stérile pour les perfusions et les gestes de chirurgie ou d’endoscopie. La prise en charge des infections extrapulmonaires à mycobactéries atypiques ne fait pas l’objet de recommandations, du fait du manque de données scientifiques. Il est néanmoins admis que l’antibiothérapie peut être différée jusqu’à l’obtention des résultats de l’antibiogramme et repose sur une bithérapie prolongée comportant généralement un macrolide. L’avis du Centre national de référence semble nécessaire pour optimiser la prise en charge de ces affections peu décrites. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51189 [article] Infection cutanée à Mycobacterium chelonae dans les suites de corticothérapies répétées [texte imprimé] / Solène Gibbe ; Albane de Thézy ; Laurent Lechowski . - 2022 . - p. 425-428. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > vol. 47,08 (Octobre 2022) . - p. 425-428 Catégories : Alpha A:Antibiothérapie ; I:Infection ; P:Peau ; P:Personne âgée Résumé : Une patiente de 88 ans a présenté, dans les suites de courtes cures de corticothérapies répétées, des plaies chroniques de la jambe gauche à type de nodules souscutanés se fistulisant avec écoulement séreux. Le diagnostic d’infection cutanée à Mycobacterium chelonae a été posé à partir de biopsies cutanées, après élimination des diagnostics différentiels, d’auto-immunité notamment. La patiente a été traitée pendant sept mois par bi-antibiothérapie et est actuellement en rémission complète. Mycobacterium chelonae est une mycobactérie atypique à croissance rapide, dont la prévalence faible et mal chiffrée semble néanmoins en augmentation. Elle est principalement à l’origine d’infections osseuses ou cutanées et des tissus mous, fréquemment associées à des soins avec effraction cutanée ou des plaies chroniques exposées à l’eau du robinet. Des atteintes systémiques sont décrites lors de situations d’immunodépression. La prévention passe par l’éviction du contact de l’eau du robinet sur des plaies chroniques, l’utilisation de matériel stérile pour les perfusions et les gestes de chirurgie ou d’endoscopie. La prise en charge des infections extrapulmonaires à mycobactéries atypiques ne fait pas l’objet de recommandations, du fait du manque de données scientifiques. Il est néanmoins admis que l’antibiothérapie peut être différée jusqu’à l’obtention des résultats de l’antibiogramme et repose sur une bithérapie prolongée comportant généralement un macrolide. L’avis du Centre national de référence semble nécessaire pour optimiser la prise en charge de ces affections peu décrites. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51189

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Les traitements de l’insuffisance cardiaque / Sophie Balesdent in Soins gérontologie, Vol. 28, n° 163 (Septembre 2023)

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Transferts aux urgences des résidents d’Ehpad du 16e arrondissement de Paris / Pauline Mary de Farcy in Soins gérontologie, Vol. 28, n° 161 (Mai - Juin 2023)

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