Outil de surveillance interne des précautions complémentaires aux centres hospitaliers de Saint-Lô et de Coutances / Alexandra Allaire in Hygiènes, Vol. XXIX, n°3 (Juillet 2021)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXIX, n°3 (Juillet 2021) . - 215-220 Titre : Outil de surveillance interne des précautions complémentaires aux centres hospitaliers de Saint-Lô et de Coutances Type de document : texte imprimé Auteurs : Alexandra Allaire, Auteur ; Séverine Pain, Auteur ; Marlène Robert, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : 215-220 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha I:Infection ; P:Précaution complémentaire ; P:Prévention ; R:Recherche biomédicale ; R:Risque infectieux ; S:Surveillance Résumé : Contexte et objectif : La surveillance des précautions complémentaires est un axe majeur de prévention du risque infectieux. Par ailleurs, les services de soins apprécient de connaître leurs propres résultats. Il s?agit ici d?utiliser un outil offrant une vue d?ensemble du respect de toutes les précautions complémentaires. Matériel et méthodes : Cette analyse s?appuie sur un suivi des précautions complémentaires ponctuel ou en continu. L?outil créé dans un fichier Excel liste les précautions, germes, situations et services concernés et permet de renseigner le matériel mis en place, l?origine du pathogène s?il y a lieu et les informations tracées. Résultats : Un tableau croisé dynamique permet une analyse par service, pôle ou type de précautions. Les résultats sont restitués sous forme de poster. Dans notre cas, ces mesures sont suivies toute l?année pour chaque établissement dans sa globalité et par service ou type de précautions. L?analyse donne les résultats de mise en place de précautions complémentaires en temps réel. Elle permet de définir les axes d?amélioration pour un type de précautions qui serait moins maîtrisé ou pour un service. Cela a mis en évidence les situations à risque infectieux les plus fréquentes dans nos établissements. Conclusion : Le suivi des précautions complémentaires nécessite des rappels et des mises à jour, il est donc important de le réaliser de façon constante. Toute vérification des mesures est tracée dans le dossier du patient informatisé. L?outil, testé pendant plusieurs mois, est dorénavant utilisé en continu et constitue une aide au suivi de ces précautions et à l?évaluation de la qualité de leur mise en place. Il permettra de donner à chaque établissement, aux pôles ou aux services de soins un indicateur qualité précis et simple. (Source éditeur) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48647 [article] Outil de surveillance interne des précautions complémentaires aux centres hospitaliers de Saint-Lô et de Coutances [texte imprimé] / Alexandra Allaire, Auteur ; Séverine Pain, Auteur ; Marlène Robert, Auteur ; et al., Auteur . - 2021 . - 215-220. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXIX, n°3 (Juillet 2021) . - 215-220 Catégories : Alpha I:Infection ; P:Précaution complémentaire ; P:Prévention ; R:Recherche biomédicale ; R:Risque infectieux ; S:Surveillance Résumé : Contexte et objectif : La surveillance des précautions complémentaires est un axe majeur de prévention du risque infectieux. Par ailleurs, les services de soins apprécient de connaître leurs propres résultats. Il s?agit ici d?utiliser un outil offrant une vue d?ensemble du respect de toutes les précautions complémentaires. Matériel et méthodes : Cette analyse s?appuie sur un suivi des précautions complémentaires ponctuel ou en continu. L?outil créé dans un fichier Excel liste les précautions, germes, situations et services concernés et permet de renseigner le matériel mis en place, l?origine du pathogène s?il y a lieu et les informations tracées. Résultats : Un tableau croisé dynamique permet une analyse par service, pôle ou type de précautions. Les résultats sont restitués sous forme de poster. Dans notre cas, ces mesures sont suivies toute l?année pour chaque établissement dans sa globalité et par service ou type de précautions. L?analyse donne les résultats de mise en place de précautions complémentaires en temps réel. Elle permet de définir les axes d?amélioration pour un type de précautions qui serait moins maîtrisé ou pour un service. Cela a mis en évidence les situations à risque infectieux les plus fréquentes dans nos établissements. Conclusion : Le suivi des précautions complémentaires nécessite des rappels et des mises à jour, il est donc important de le réaliser de façon constante. Toute vérification des mesures est tracée dans le dossier du patient informatisé. L?outil, testé pendant plusieurs mois, est dorénavant utilisé en continu et constitue une aide au suivi de ces précautions et à l?évaluation de la qualité de leur mise en place. Il permettra de donner à chaque établissement, aux pôles ou aux services de soins un indicateur qualité précis et simple. (Source éditeur) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48647

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Surveillance des complications associées aux midlines avec prolongateur intégré / Alexandra Allaire in Hygiènes, Vol. XXX, n°3 (Juin 2022)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXX, n°3 (Juin 2022) . - p. 202-206 Titre : Surveillance des complications associées aux midlines avec prolongateur intégré Type de document : texte imprimé Auteurs : Alexandra Allaire ; et al. Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 202-206 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Cathéter ; C:Cathéter central à insertion périphérique (PICC) ; I:Infection ; S:Surveillance Résumé : Contexte et objectifs. Le nombre de signalements d’événements indésirables liés aux cathéters midlines a augmenté depuis 2018 à l’hôpital de Saint-Lô, et une surveillance annuelle a été mise en place. Matériel et méthodes. Les midlines sont posés par les anesthésistes en salle de réveil. Le planning du bloc opératoire a permis d’établir la liste des patients inclus dans l’étude via leurs dossiers informatisés. Le suivi a été réalisé de janvier 2019 à juin 2021 inclus. Résultats. 185, 195 et 191 midlines ont été suivis, respectivement en 2019, 2020 et 2021. L’indication majoritaire est le mauvais capital veineux et l’antibiothérapie. Les complications relevées comprennent par fréquence décroissante les déplacements, obstructions, infections bactériémiques, saignements, thromboses, infections locales, extravasations et hématomes. Le taux d’incidence des infections bactériémiques a évolué de 1,74 pour 1 000 jours-cathéter en 2019 à 1,38 en 2020 puis 0,79 en 2021. La surveillance doit être poursuivie pour confirmer la baisse des infections liées aux midlines. La nutrition parentérale est un facteur de risque possible. Des actions d’amélioration ont été menées : formations, révision de protocole, achat de nouveaux matériels… Conclusion. Le taux de complications liées aux midlines n’est pas négligeable. C’est pourquoi une sensibilisation des personnels infirmiers a été effectuée à l’antisepsie et au rinçage pulsé, et des praticiens et internes aux indications et à la durée de pose des midlines. Le protocole a par ailleurs été révisé et diffusé suite aux recommandations de 2019. Cette surveillance épidémiologique confirme l’importance de l’évaluation des pratiques et de l’accompagnement de toute mise en place de nouveaux dispositifs et protocoles. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49601 [article] Surveillance des complications associées aux midlines avec prolongateur intégré [texte imprimé] / Alexandra Allaire ; et al. . - 2022 . - p. 202-206. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXX, n°3 (Juin 2022) . - p. 202-206 Catégories : Alpha C:Cathéter ; C:Cathéter central à insertion périphérique (PICC) ; I:Infection ; S:Surveillance Résumé : Contexte et objectifs. Le nombre de signalements d’événements indésirables liés aux cathéters midlines a augmenté depuis 2018 à l’hôpital de Saint-Lô, et une surveillance annuelle a été mise en place. Matériel et méthodes. Les midlines sont posés par les anesthésistes en salle de réveil. Le planning du bloc opératoire a permis d’établir la liste des patients inclus dans l’étude via leurs dossiers informatisés. Le suivi a été réalisé de janvier 2019 à juin 2021 inclus. Résultats. 185, 195 et 191 midlines ont été suivis, respectivement en 2019, 2020 et 2021. L’indication majoritaire est le mauvais capital veineux et l’antibiothérapie. Les complications relevées comprennent par fréquence décroissante les déplacements, obstructions, infections bactériémiques, saignements, thromboses, infections locales, extravasations et hématomes. Le taux d’incidence des infections bactériémiques a évolué de 1,74 pour 1 000 jours-cathéter en 2019 à 1,38 en 2020 puis 0,79 en 2021. La surveillance doit être poursuivie pour confirmer la baisse des infections liées aux midlines. La nutrition parentérale est un facteur de risque possible. Des actions d’amélioration ont été menées : formations, révision de protocole, achat de nouveaux matériels… Conclusion. Le taux de complications liées aux midlines n’est pas négligeable. C’est pourquoi une sensibilisation des personnels infirmiers a été effectuée à l’antisepsie et au rinçage pulsé, et des praticiens et internes aux indications et à la durée de pose des midlines. Le protocole a par ailleurs été révisé et diffusé suite aux recommandations de 2019. Cette surveillance épidémiologique confirme l’importance de l’évaluation des pratiques et de l’accompagnement de toute mise en place de nouveaux dispositifs et protocoles. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49601

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