Contribution de l’analyse moléculaire à l’investigation d’un cluster de Covid-19 en long séjour gériatrique / Céline Sakr in Hygiènes, Vol. XXIX - N°4 (Septembre 2021)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXIX - N°4 (Septembre 2021) . - 261-268 Titre : Contribution de l’analyse moléculaire à l’investigation d’un cluster de Covid-19 en long séjour gériatrique Type de document : texte imprimé Auteurs : Céline Sakr, Auteur ; Audrey Maurand, Auteur ; Mélanie Mercier-Darty, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : 261-268 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Covid-19 ; E:Épidémie ; G:Gériatrie ; I:Investigation ; T:Transmission d'un agent pathogène ; V:Virus Résumé : Contexte et objectif. La lutte contre la Covid-19 nécessite l’identification des événements et acteurs de transmission. L’objectif de cette étude est de montrer la complémentarité de l’approche épidémiologique classique et de l’approche moléculaire par séquençage et comparaison des souches de Sars-CoV-2. Les performances et limites de ces méthodes sont évaluées. Méthodes. L’investigation épidémiologique classique d’un cluster en long séjour gériatrique a été réalisée en se focalisant sur la disponibilité des données. En parallèle, les souches de Sars-CoV-2 retrouvées chez les patients ont été séquencées, caractérisées phylogénétiquement et comparées. Résultats. Le cluster a impliqué 29 patients et 6 soignants entre le 26/12/2020 et le 25/01/2021 dans un service de long séjour gériatrique composé de deux unités. L’étude épidémiologique a montré une contamination secondaire des soignants auprès des patients et l’indisponibilité de certaines informations nécessaires à la compréhension des transmissions (entraide des soignants entre unités, interventions des médecins de garde, plans de table des repas partagés…). Les 18 séquences analysables ont mis en évidence une souche dérivant de la souche ancestrale Wuhan, et 4 groupes de séquences identiques entre elles séparées par une à deux différences nucléotidiques. L’apparition de mutations a permis d’identifier et d’exclure des voies de transmission (deux voisins de chambre présentant deux souches différentes). Une souche très divergente (25 différences) a été identifiée en fin d’épidémie au sein du cluster, soulignant le risque de la multiplication des séries de dépistage. Conclusion. Une stratégie combinant une investigation épidémiologique basique et une comparaison moléculaire des souches permettrait d’économiser les forces des hygiénistes. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48185 [article] Contribution de l’analyse moléculaire à l’investigation d’un cluster de Covid-19 en long séjour gériatrique [texte imprimé] / Céline Sakr, Auteur ; Audrey Maurand, Auteur ; Mélanie Mercier-Darty, Auteur . - 2021 . - 261-268. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXIX - N°4 (Septembre 2021) . - 261-268 Catégories : Alpha C:Covid-19 ; E:Épidémie ; G:Gériatrie ; I:Investigation ; T:Transmission d'un agent pathogène ; V:Virus Résumé : Contexte et objectif. La lutte contre la Covid-19 nécessite l’identification des événements et acteurs de transmission. L’objectif de cette étude est de montrer la complémentarité de l’approche épidémiologique classique et de l’approche moléculaire par séquençage et comparaison des souches de Sars-CoV-2. Les performances et limites de ces méthodes sont évaluées. Méthodes. L’investigation épidémiologique classique d’un cluster en long séjour gériatrique a été réalisée en se focalisant sur la disponibilité des données. En parallèle, les souches de Sars-CoV-2 retrouvées chez les patients ont été séquencées, caractérisées phylogénétiquement et comparées. Résultats. Le cluster a impliqué 29 patients et 6 soignants entre le 26/12/2020 et le 25/01/2021 dans un service de long séjour gériatrique composé de deux unités. L’étude épidémiologique a montré une contamination secondaire des soignants auprès des patients et l’indisponibilité de certaines informations nécessaires à la compréhension des transmissions (entraide des soignants entre unités, interventions des médecins de garde, plans de table des repas partagés…). Les 18 séquences analysables ont mis en évidence une souche dérivant de la souche ancestrale Wuhan, et 4 groupes de séquences identiques entre elles séparées par une à deux différences nucléotidiques. L’apparition de mutations a permis d’identifier et d’exclure des voies de transmission (deux voisins de chambre présentant deux souches différentes). Une souche très divergente (25 différences) a été identifiée en fin d’épidémie au sein du cluster, soulignant le risque de la multiplication des séries de dépistage. Conclusion. Une stratégie combinant une investigation épidémiologique basique et une comparaison moléculaire des souches permettrait d’économiser les forces des hygiénistes. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48185

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Les déterminants de l’usage des gants en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes / Emilie Perchat ; Sarah Pudewil ; Audrey Maurand ; Céline Sakr ; Jean-Winoc Decousser in Hygiènes, Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023) . - p. 39-44 Titre : Les déterminants de l’usage des gants en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes Type de document : texte imprimé Auteurs : Emilie Perchat, Auteur ; Sarah Pudewil, Auteur ; Audrey Maurand, Auteur ; Céline Sakr, Auteur ; Jean-Winoc Decousser, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 39-44 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha B:Bonne pratique ; D:Dépendance (autonomie) ; D:Déterminant ; G:Gant à usage unique ; H:Hygiène ; H:Hygiène des mains ; M:Maison de repos et de soins ; P:Personne âgée ; T:Transmission croisée Résumé : Contexte et objectif. Dans les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), le personnel intervenant auprès des résidents est issu de formations variées. Cette étude a pour objectif d’évaluer les déterminants du mésusage du port des gants en fonction des acteurs du soin en Ehpad. Méthode. Nous avons effectué un audit des pratiques d’utilisation des gants en évaluant le comportement potentiel par un questionnaire et le comportement réel par des observations en situation de soins. L’étude s’est déroulée du 23 février 2022 au 29 mars 2022 auprès d’Ehpad du Val-de-Marne. Résultats. Les 113 professionnels répartis dans 14 établissements ayant participé à l’étude sont aides-soignants (54%), auxiliaires de vie sociale (AVS) (18%), infirmiers diplômés d’État (IDE) (12%), aides médico-psychologiques (AMP) (11%), étudiants ou médecins 5%. Au regard des référentiels (précautions standard, recommandations du centre d’appui pour la prévention des infections associées aux soins [CPias] Normandie), le taux moyen de réponses conformes était de 82,6% (de 69% pour les AVS à 94% pour les IDE) ; le port systématique des gants en cas d’épidémie était l’erreur la plus fréquente. L’audit observationnel a mis en évidence deux tiers d’utilisations non justifiées ainsi que des défauts majeurs, plus souvent chez les ASV et AMP : absence d’hygiène des mains avant et après l’utilisation des gants, gants retirés en dehors de la chambre… La motivation de cette surutilisation des gants était la protection individuelle. Conclusion. Bien que limité par le nombre de soignants inclus, ce travail souligne un décalage entre les connaissances du personnel et leur application, l’existence de pratiques à risque de transmission croisée, et une tendance aux dérives plus importantes des AMP et AVS. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51833 [article] Les déterminants de l’usage des gants en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes [texte imprimé] / Emilie Perchat, Auteur ; Sarah Pudewil, Auteur ; Audrey Maurand, Auteur ; Céline Sakr, Auteur ; Jean-Winoc Decousser, Auteur . - 2023 . - p. 39-44. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023) . - p. 39-44 Catégories : Alpha B:Bonne pratique ; D:Dépendance (autonomie) ; D:Déterminant ; G:Gant à usage unique ; H:Hygiène ; H:Hygiène des mains ; M:Maison de repos et de soins ; P:Personne âgée ; T:Transmission croisée Résumé : Contexte et objectif. Dans les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), le personnel intervenant auprès des résidents est issu de formations variées. Cette étude a pour objectif d’évaluer les déterminants du mésusage du port des gants en fonction des acteurs du soin en Ehpad. Méthode. Nous avons effectué un audit des pratiques d’utilisation des gants en évaluant le comportement potentiel par un questionnaire et le comportement réel par des observations en situation de soins. L’étude s’est déroulée du 23 février 2022 au 29 mars 2022 auprès d’Ehpad du Val-de-Marne. Résultats. Les 113 professionnels répartis dans 14 établissements ayant participé à l’étude sont aides-soignants (54%), auxiliaires de vie sociale (AVS) (18%), infirmiers diplômés d’État (IDE) (12%), aides médico-psychologiques (AMP) (11%), étudiants ou médecins 5%. Au regard des référentiels (précautions standard, recommandations du centre d’appui pour la prévention des infections associées aux soins [CPias] Normandie), le taux moyen de réponses conformes était de 82,6% (de 69% pour les AVS à 94% pour les IDE) ; le port systématique des gants en cas d’épidémie était l’erreur la plus fréquente. L’audit observationnel a mis en évidence deux tiers d’utilisations non justifiées ainsi que des défauts majeurs, plus souvent chez les ASV et AMP : absence d’hygiène des mains avant et après l’utilisation des gants, gants retirés en dehors de la chambre… La motivation de cette surutilisation des gants était la protection individuelle. Conclusion. Bien que limité par le nombre de soignants inclus, ce travail souligne un décalage entre les connaissances du personnel et leur application, l’existence de pratiques à risque de transmission croisée, et une tendance aux dérives plus importantes des AMP et AVS. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51833

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