Caractéristiques et mortalité des patients gériatriques infectés au Sars-CoV2 : description et comparaison des patients hospitalisés en unité dédiée COVID et de ceux en unités Alzheimer / J. Houdre in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), Vol. 21, n° 124 (Août 2021)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > Vol. 21, n° 124 (Août 2021) . - p. 255-261 Titre : Caractéristiques et mortalité des patients gériatriques infectés au Sars-CoV2 : description et comparaison des patients hospitalisés en unité dédiée COVID et de ceux en unités Alzheimer Type de document : texte imprimé Auteurs : J. Houdre ; F. Laaraj ; Adrien Sorrel dejerine ; N. Brunetti ; M. Neiss ; Anne-Laure Vetillard ; M. Mary ; P. Simon ; M. Colas ; N. Houenou-Quenum ; C. Souques ; C. Trivalle ; M. Guichardon ; R. Collarino ; E. Baudouin ; E. Duron Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 255-261 Note générale : Doi : 10.1016/j.npg.2021.02.001 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Covid-19 ; D:Démence ; M:Mortalité ; P:Personne âgée Résumé : Introduction Au premier juillet 2020, l’épidémie de SARS-CoV2 avait concerné plus de 200 pays, infecté 10 millions de personnes et était la cause de 508 000 décès dans le monde. Peu de données existent concernant les plus de 75 ans, notamment lorsqu’ils ont des troubles cognitifs et du comportement. Objectif Présenter les caractéristiques des symptômes observés dans deux populations de patients hospitalisés : les patients en unités protégées « Alzheimer » et les patients « standards » hospitalisés en unité dédiée COVID, et comparer les taux de mortalité. Matériel et méthode Étude rétrospective incluant les patients de plus de 65 ans hospitalisés à Paul-Brousse du 13 mars au 15 avril 2020 en unité Alzheimer et en unité COVID, et ayant une infection au Sars-CoV2 confirmée par RT-PCR ou sérologie. Recueil de données à partir des dossiers médicaux concernant le terrain du patient, les traitements pris au long cours, les données cliniques et biologiques pendant l’infection. Résultats Cent soixante-dix-huit patients (87 ans [82 ; 91], 67 % de femmes) ont été inclus dont 60 patients « Alzheimer » (86 ans [81 ; 88,25], 68 % de femmes) et 118 patients « standards » (88 ans [83,25 ; 92], 66 % de femmes). Le groupe standard était plus âgé et avait un score de Charlson plus élevé. Le taux de mortalité n’était pas significativement différent entre les 2 groupes (p =0,09). Cliniquement, le groupe « standard » présentait une infection plus grave que le groupe « Alzheimer » : le score qSOFA et le débit d’oxygène maximum nécessaire étaient plus élevés. De même, biologiquement, le groupe « standard » présentait une lymphopénie non observée dans le groupe « Alzheimer ». En revanche, les patients du groupe « Alzheimer » consommaient significativement plus de neuroleptiques. Conclusion Le taux de mortalité était le même chez les patients en unités Alzheimer et en unité COVID, avec cependant une tendance à y avoir plus de décès dans le groupe « standard » (27 % vs 17 %, p =0,09) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=47458 [article] Caractéristiques et mortalité des patients gériatriques infectés au Sars-CoV2 : description et comparaison des patients hospitalisés en unité dédiée COVID et de ceux en unités Alzheimer [texte imprimé] / J. Houdre ; F. Laaraj ; Adrien Sorrel dejerine ; N. Brunetti ; M. Neiss ; Anne-Laure Vetillard ; M. Mary ; P. Simon ; M. Colas ; N. Houenou-Quenum ; C. Souques ; C. Trivalle ; M. Guichardon ; R. Collarino ; E. Baudouin ; E. Duron . - 2021 . - p. 255-261. Doi : 10.1016/j.npg.2021.02.001 Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > Vol. 21, n° 124 (Août 2021) . - p. 255-261 Catégories : Alpha C:Covid-19 ; D:Démence ; M:Mortalité ; P:Personne âgée Résumé : Introduction Au premier juillet 2020, l’épidémie de SARS-CoV2 avait concerné plus de 200 pays, infecté 10 millions de personnes et était la cause de 508 000 décès dans le monde. Peu de données existent concernant les plus de 75 ans, notamment lorsqu’ils ont des troubles cognitifs et du comportement. Objectif Présenter les caractéristiques des symptômes observés dans deux populations de patients hospitalisés : les patients en unités protégées « Alzheimer » et les patients « standards » hospitalisés en unité dédiée COVID, et comparer les taux de mortalité. Matériel et méthode Étude rétrospective incluant les patients de plus de 65 ans hospitalisés à Paul-Brousse du 13 mars au 15 avril 2020 en unité Alzheimer et en unité COVID, et ayant une infection au Sars-CoV2 confirmée par RT-PCR ou sérologie. Recueil de données à partir des dossiers médicaux concernant le terrain du patient, les traitements pris au long cours, les données cliniques et biologiques pendant l’infection. Résultats Cent soixante-dix-huit patients (87 ans [82 ; 91], 67 % de femmes) ont été inclus dont 60 patients « Alzheimer » (86 ans [81 ; 88,25], 68 % de femmes) et 118 patients « standards » (88 ans [83,25 ; 92], 66 % de femmes). Le groupe standard était plus âgé et avait un score de Charlson plus élevé. Le taux de mortalité n’était pas significativement différent entre les 2 groupes (p =0,09). Cliniquement, le groupe « standard » présentait une infection plus grave que le groupe « Alzheimer » : le score qSOFA et le débit d’oxygène maximum nécessaire étaient plus élevés. De même, biologiquement, le groupe « standard » présentait une lymphopénie non observée dans le groupe « Alzheimer ». En revanche, les patients du groupe « Alzheimer » consommaient significativement plus de neuroleptiques. Conclusion Le taux de mortalité était le même chez les patients en unités Alzheimer et en unité COVID, avec cependant une tendance à y avoir plus de décès dans le groupe « standard » (27 % vs 17 %, p =0,09) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=47458

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Effet protecteur des alpha-bloquants dans la Covid-19 / S. Bouchareb in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), Vol. 22, n° 130 (Août 2022)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > Vol. 22, n° 130 (Août 2022) . - p. 225-230 Titre : Effet protecteur des alpha-bloquants dans la Covid-19 Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Bouchareb ; C. Bouyahia ; E. Baudouin ; M. Neiss ; E. Duron ; N. Brunetti ; M. Guichardon ; C. Trivalle Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 225-230 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.npg.2022.03.002 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Alphabloquant ; E:Efficacité ; M:Mortalité ; P:Personne âgée ; R:Risque cardiovasculaire ; S:SARS-CoV-2 Résumé : Introduction Des données suggèrent que les antagonistes des récepteurs alpha-1 adrénergiques peuvent être efficaces pour réduire la mortalité liée à l’hyperinflammation et les infections pulmonaires. Nous avons souhaité vérifier cette hypothèse. Notre étude avait pour objectif d’examiner le lien entre l’association des alpha-bloquants et la diminution de la mortalité liée au Covid-19, dans une population gériatrique de l’hôpital Paul Brousse. Patients et méthodes C’est une étude rétrospective de 193 patients de sexe masculin hospitalisés pour Covid-19 entre mars 2020 et mars 2021. Deux groupes ont été constitués selon le facteur d’exposition à un alpha-bloquant. Soixante-et-un patients étaient sous alpha-bloquant et 132 patients n’avaient pas d’alpha-bloquant dans leur traitement habituel. Résultats Les patients sous alpha-bloquant présentaient significativement plus de pathologies cardiovasculaires (p =0,0198), de diabète (p =0,0337), et d’insuffisance rénale (p =0,0224). Le taux de mortalité était de 29,5 % dans le premier groupe et de 33,33 % dans le groupe sans alpha-bloquant (p =0,5967). Nous avons noté une symptomatologie modérée chez 66 (34,2 %) patients dont 22 (36 %) dans le premier groupe et 44 (33,3 %) dans le groupe sans alpha-bloquant. Un tableau clinique sévère a été observé chez 73 (37,8 %) patients dont 20 (33 %) dans le groupe avec alpha-bloquant et 53 (40 %) patients dans l’autre groupe. Conclusion Nous avons constaté l’absence de réduction de taux de mortalité dans le groupe sous alpha-bloquant mais également l’absence de surmortalité dans ce même groupe alors qu’il présentait plus de fragilité et plus de risque de décès. Nous ne pouvons donc pas exclure un effet bénéfique des alpha-bloquants dans la Covid-19. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49956 [article] Effet protecteur des alpha-bloquants dans la Covid-19 [texte imprimé] / S. Bouchareb ; C. Bouyahia ; E. Baudouin ; M. Neiss ; E. Duron ; N. Brunetti ; M. Guichardon ; C. Trivalle . - 2022 . - p. 225-230. https://doi.org/10.1016/j.npg.2022.03.002 Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > Vol. 22, n° 130 (Août 2022) . - p. 225-230 Catégories : Alpha A:Alphabloquant ; E:Efficacité ; M:Mortalité ; P:Personne âgée ; R:Risque cardiovasculaire ; S:SARS-CoV-2 Résumé : Introduction Des données suggèrent que les antagonistes des récepteurs alpha-1 adrénergiques peuvent être efficaces pour réduire la mortalité liée à l’hyperinflammation et les infections pulmonaires. Nous avons souhaité vérifier cette hypothèse. Notre étude avait pour objectif d’examiner le lien entre l’association des alpha-bloquants et la diminution de la mortalité liée au Covid-19, dans une population gériatrique de l’hôpital Paul Brousse. Patients et méthodes C’est une étude rétrospective de 193 patients de sexe masculin hospitalisés pour Covid-19 entre mars 2020 et mars 2021. Deux groupes ont été constitués selon le facteur d’exposition à un alpha-bloquant. Soixante-et-un patients étaient sous alpha-bloquant et 132 patients n’avaient pas d’alpha-bloquant dans leur traitement habituel. Résultats Les patients sous alpha-bloquant présentaient significativement plus de pathologies cardiovasculaires (p =0,0198), de diabète (p =0,0337), et d’insuffisance rénale (p =0,0224). Le taux de mortalité était de 29,5 % dans le premier groupe et de 33,33 % dans le groupe sans alpha-bloquant (p =0,5967). Nous avons noté une symptomatologie modérée chez 66 (34,2 %) patients dont 22 (36 %) dans le premier groupe et 44 (33,3 %) dans le groupe sans alpha-bloquant. Un tableau clinique sévère a été observé chez 73 (37,8 %) patients dont 20 (33 %) dans le groupe avec alpha-bloquant et 53 (40 %) patients dans l’autre groupe. Conclusion Nous avons constaté l’absence de réduction de taux de mortalité dans le groupe sous alpha-bloquant mais également l’absence de surmortalité dans ce même groupe alors qu’il présentait plus de fragilité et plus de risque de décès. Nous ne pouvons donc pas exclure un effet bénéfique des alpha-bloquants dans la Covid-19. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49956

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