BCGite après traitement endovésical d’un cancer de la vessie : une complication plus grave en gériatrie / Héliette Ripault-Cesbron in La revue de gériatrie, vol. 48, 01 (Janvier 2023)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > vol. 48, 01 (Janvier 2023) . - p. 47-52 Titre : BCGite après traitement endovésical d’un cancer de la vessie : une complication plus grave en gériatrie Type de document : texte imprimé Auteurs : Héliette Ripault-Cesbron ; Calyssa TREZY ; Yann Venel ; Philippe Lanotte ; Marc Lamande ; Julie Biogeau ; Véronique Dardaine-Giraud Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 47-52 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Cancer ; C:Complication ; I:Infection ; P:Personne âgée ; T:Traitement ; V:Vessie Résumé : Nous rapportons le cas d’un patient de 81 ans, hospitalisé pour altération de l’état général et fièvre. Dans ses antécédents, on note un carcinome urothélial de vessie non infiltrant la musculeuse, traité dix mois auparavant par résection transurétrale suivie de neuf instillations endovésicales de BCG. Une hémoculture et l’étude bactériologique des crachats sur milieu spécifique étaient positives à Mycobacterium bovis-BCG. La tomographie par émission de positons couplée à un scanner (TEP-scanner) a montré des foyers hypermétaboliques pulmonaire droit, ganglionnaires médiastinaux et abdomino-pelviens. Un traitement antituberculeux avait été mis en place, associé à une corticothérapie par voie orale devant une fièvre persistante. L’évolution a été favorable, avec récupération de l’autonomie antérieure. La BCGite est une complication rare, mais grave de la thérapie par le bacille de Calmette et Guérin (BCG). Elle doit être systématiquement recherchée devant une altération de l’état général, même tardive après la dernière instillation. Elle peut être localisée, le plus souvent à l’appareil urogénital, aux os ou aux vaisseaux, ou bien disséminée, fréquemment aux niveaux hépatique et pulmonaire. Les facteurs favorisants sont une infection urinaire et un cathétérisme traumatique lors du geste endoscopique. Le diagnostic repose sur la mise en évidence de la mycobactérie sur les principaux prélèvements bactériologiques ou sur l’existence d’un granulome sur un tissu atteint. Le traite ment comprend une trithérapie antituberculeuse pouvant être associée à une corticothérapie en cas de symptomatologie bruyante initiale. La chirurgie est parfois indiquée dans des formes localisées vasculaires ou osseuses. Le pronostic de l’infection est bon dans la majorité des cas, mais l’âge avancé, le caractère disséminé de l’infection et l’existence de localisations vasculaires sont des éléments péjoratifs. L’arrêt de la BCG-thérapie que la BCGite implique peut également être un élément pronostique défavorable en favorisant la progression tumorale vésicale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51666 [article] BCGite après traitement endovésical d’un cancer de la vessie : une complication plus grave en gériatrie [texte imprimé] / Héliette Ripault-Cesbron ; Calyssa TREZY ; Yann Venel ; Philippe Lanotte ; Marc Lamande ; Julie Biogeau ; Véronique Dardaine-Giraud . - 2023 . - p. 47-52. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > vol. 48, 01 (Janvier 2023) . - p. 47-52 Catégories : Alpha C:Cancer ; C:Complication ; I:Infection ; P:Personne âgée ; T:Traitement ; V:Vessie Résumé : Nous rapportons le cas d’un patient de 81 ans, hospitalisé pour altération de l’état général et fièvre. Dans ses antécédents, on note un carcinome urothélial de vessie non infiltrant la musculeuse, traité dix mois auparavant par résection transurétrale suivie de neuf instillations endovésicales de BCG. Une hémoculture et l’étude bactériologique des crachats sur milieu spécifique étaient positives à Mycobacterium bovis-BCG. La tomographie par émission de positons couplée à un scanner (TEP-scanner) a montré des foyers hypermétaboliques pulmonaire droit, ganglionnaires médiastinaux et abdomino-pelviens. Un traitement antituberculeux avait été mis en place, associé à une corticothérapie par voie orale devant une fièvre persistante. L’évolution a été favorable, avec récupération de l’autonomie antérieure. La BCGite est une complication rare, mais grave de la thérapie par le bacille de Calmette et Guérin (BCG). Elle doit être systématiquement recherchée devant une altération de l’état général, même tardive après la dernière instillation. Elle peut être localisée, le plus souvent à l’appareil urogénital, aux os ou aux vaisseaux, ou bien disséminée, fréquemment aux niveaux hépatique et pulmonaire. Les facteurs favorisants sont une infection urinaire et un cathétérisme traumatique lors du geste endoscopique. Le diagnostic repose sur la mise en évidence de la mycobactérie sur les principaux prélèvements bactériologiques ou sur l’existence d’un granulome sur un tissu atteint. Le traite ment comprend une trithérapie antituberculeuse pouvant être associée à une corticothérapie en cas de symptomatologie bruyante initiale. La chirurgie est parfois indiquée dans des formes localisées vasculaires ou osseuses. Le pronostic de l’infection est bon dans la majorité des cas, mais l’âge avancé, le caractère disséminé de l’infection et l’existence de localisations vasculaires sont des éléments péjoratifs. L’arrêt de la BCG-thérapie que la BCGite implique peut également être un élément pronostique défavorable en favorisant la progression tumorale vésicale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51666

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Efficacité à moyen terme de la conciliation médicamenteuse sur les prescriptions de Médicaments potentiellement inappropries (MPI) chez une population gériatrique / Camille Debacq in La revue de gériatrie, vol. 46, 6 (Juin 2021)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > vol. 46, 6 (Juin 2021) . - p. 374 Titre : Efficacité à moyen terme de la conciliation médicamenteuse sur les prescriptions de Médicaments potentiellement inappropries (MPI) chez une population gériatrique Type de document : texte imprimé Auteurs : Camille Debacq ; J. Bourgueil ; A. Aidoud ; J. Bleuet ; M. Mennecart ; Véronique Dardaine-Giraud ; B. Fougère ; P. E. Morel Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 374 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha I:Iatrogénie médicamenteuse ; M:Médicament ; P:Personne âgée ; P:Prescription médicamenteuse inappropriée Note de contenu : Compte-rendu d'une communication présentée lors des 52èmes. Journées de la Société de Gérontologie de l'Ouest et du Centre (SGOC). Les diaporamas de ces communications sont accessibles sur le site de la SGOC : https://sgoc.fr/-2021-les-sables-d-olonne Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=47319 [article] Efficacité à moyen terme de la conciliation médicamenteuse sur les prescriptions de Médicaments potentiellement inappropries (MPI) chez une population gériatrique [texte imprimé] / Camille Debacq ; J. Bourgueil ; A. Aidoud ; J. Bleuet ; M. Mennecart ; Véronique Dardaine-Giraud ; B. Fougère ; P. E. Morel . - 2021 . - p. 374. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > vol. 46, 6 (Juin 2021) . - p. 374 Catégories : Alpha I:Iatrogénie médicamenteuse ; M:Médicament ; P:Personne âgée ; P:Prescription médicamenteuse inappropriée Note de contenu : Compte-rendu d'une communication présentée lors des 52èmes. Journées de la Société de Gérontologie de l'Ouest et du Centre (SGOC). Les diaporamas de ces communications sont accessibles sur le site de la SGOC : https://sgoc.fr/-2021-les-sables-d-olonne Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=47319

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La qualité de vie liée à la santé orale en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes / Frédéric Denis in La revue de gériatrie, vol. 46, 6 (Juin 2021)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > vol. 46, 6 (Juin 2021) . - p. 354-358 Titre : La qualité de vie liée à la santé orale en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes Type de document : texte imprimé Auteurs : Frédéric Denis ; Chloé de Ridder ; Rachid Mahalli ; Alexis Delpierre ; Yoann Maitre ; Gilles Amador ; Irène Léger ; Véronique Dardaine-Giraud ; Bertrand Fougère Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 354-358 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha P:Personne âgée ; Q:Qualité de vie ; S:Santé buccodentaire ; S:Soins dentaires Résumé : L’augmentation du nombre de personnes âgées reflète d’une façon générale une amélioration de la santé. En revanche, les questions liées à la qualité de vie en général et à la qualité de vie liée à la santé orale en particulier restent encore à documenter dans ces populations. La santé bucco-dentaire est indissociable de la santé générale dans la mesure où l’état dentaire aggrave les comorbidités et les comorbidités aggravent l’état dentaire et impactent la qualité de vie liée à la santé orale. Dans ce contexte, connaître les éléments qui impactent la qualité vie liée à la santé orale est une notion essentielle pour accompagner le « vieillir en santé ». Mieux comprendre les besoins perçus de santé orale est tout l’enjeu de la mesure de la qualité de vie liée à la santé orale. La connaissance des représentations et la compréhension des convictions du patient, évaluées avec des mesures de santé orale perçue fiables et valides, sont essentielles pour préparer les soignants et les sociétés à répondre aux besoins de santé orale et de qualité vie liée à la santé orale des personnes âgées. Ces outils de mesure permettront d’élaborer des interventions en santé, susceptibles d’améliorer l’adoption de comportements préventifs et curatifs pour accompagner efficacement le « vieillir en santé» et l’autonomisation du patient. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=47314 [article] La qualité de vie liée à la santé orale en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes [texte imprimé] / Frédéric Denis ; Chloé de Ridder ; Rachid Mahalli ; Alexis Delpierre ; Yoann Maitre ; Gilles Amador ; Irène Léger ; Véronique Dardaine-Giraud ; Bertrand Fougère . - 2021 . - p. 354-358. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > vol. 46, 6 (Juin 2021) . - p. 354-358 Catégories : Alpha P:Personne âgée ; Q:Qualité de vie ; S:Santé buccodentaire ; S:Soins dentaires Résumé : L’augmentation du nombre de personnes âgées reflète d’une façon générale une amélioration de la santé. En revanche, les questions liées à la qualité de vie en général et à la qualité de vie liée à la santé orale en particulier restent encore à documenter dans ces populations. La santé bucco-dentaire est indissociable de la santé générale dans la mesure où l’état dentaire aggrave les comorbidités et les comorbidités aggravent l’état dentaire et impactent la qualité de vie liée à la santé orale. Dans ce contexte, connaître les éléments qui impactent la qualité vie liée à la santé orale est une notion essentielle pour accompagner le « vieillir en santé ». Mieux comprendre les besoins perçus de santé orale est tout l’enjeu de la mesure de la qualité de vie liée à la santé orale. La connaissance des représentations et la compréhension des convictions du patient, évaluées avec des mesures de santé orale perçue fiables et valides, sont essentielles pour préparer les soignants et les sociétés à répondre aux besoins de santé orale et de qualité vie liée à la santé orale des personnes âgées. Ces outils de mesure permettront d’élaborer des interventions en santé, susceptibles d’améliorer l’adoption de comportements préventifs et curatifs pour accompagner efficacement le « vieillir en santé» et l’autonomisation du patient. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=47314

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