L'aide à mourir en France et pour le mineur ? / Elodie Vial-Choley ; Laure de Saint Blanquat ; Agnès Suc ; Florence Jounis-Jahan ; Pascale Blouin ; Sandra Frache ; Delphine Balizet in Médecine palliative, Vol. 23, n°6 (novembre 2024)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > Vol. 23, n°6 (novembre 2024) . - p. 281-289 Titre : L'aide à mourir en France et pour le mineur ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Elodie Vial-Choley ; Laure de Saint Blanquat ; Agnès Suc ; Florence Jounis-Jahan ; Pascale Blouin ; Sandra Frache ; Delphine Balizet, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 281-289 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Aide médicale à mourir (en France, selon la loi du 2 février 2016) ; D:Décision médicale partagée ; D:Demande d'euthanasie ; D:Démarche décisionnelle ; E:Enfant ; E:Ethique ; J:Jeune enfant ; Q:Questionnement Résumé : Le contexte législatif actuel français sur le point d’évoluer vers un recours possible à l’aide à mourir (AAM) chez la personne majeure. Cette perspective suscite chez les professionnels de soins palliatifs pédiatriques des interrogations quant aux conséquences possibles sur la prise en charge des enfants atteints d’une maladie grave et incurable. Pour explorer ces répercussions, une enquête a été adressée aux adhérents de la société de soins palliatifs pédiatriques en juin 2023. Des données quantitatives et qualitatives ont été analysées selon une catégorisation thématique. L’extension possible d’une AAM pour le mineur semble inéluctable pour 94 % des professionnels interrogés. Leurs craintes concernent des demandes qui n’émanent pas de l’enfant lui-même mais de ses parents ou des soignants. Une confusion éthique existe entre les demandes perçues comme des demandes d’accélérations de fin de vie qu’elles soient formulées comme telles ou non par les parents ou les soignants, les demandes d’AAM et les processus décisionnels de limitation et d’arrêt de traitement en particulier chez le petit enfant. L’élaboration de nouveaux repères dans la pratique palliative pédiatrique en cas d’évolution législative vers l’AAM chez la personne majeure est au cœur des préoccupations professionnelles. Les concepts d’autonomie, de discernement et l’examen des souffrances semblent évidents pour les professionnels mais se heurtent à la difficulté de les appréhender en l’absence de pratique clinique avérée. Cette étude est la première à proposer une représentation projective des professionnels de soins palliatifs pédiatriques en cas d’évolution législative chez la personne majeure. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56238 [article] L'aide à mourir en France et pour le mineur ? [texte imprimé] / Elodie Vial-Choley ; Laure de Saint Blanquat ; Agnès Suc ; Florence Jounis-Jahan ; Pascale Blouin ; Sandra Frache ; Delphine Balizet, Auteur . - 2024 . - p. 281-289. Langues : Français (fre) in Médecine palliative > Vol. 23, n°6 (novembre 2024) . - p. 281-289 Catégories : Alpha A:Aide médicale à mourir (en France, selon la loi du 2 février 2016) ; D:Décision médicale partagée ; D:Demande d'euthanasie ; D:Démarche décisionnelle ; E:Enfant ; E:Ethique ; J:Jeune enfant ; Q:Questionnement Résumé : Le contexte législatif actuel français sur le point d’évoluer vers un recours possible à l’aide à mourir (AAM) chez la personne majeure. Cette perspective suscite chez les professionnels de soins palliatifs pédiatriques des interrogations quant aux conséquences possibles sur la prise en charge des enfants atteints d’une maladie grave et incurable. Pour explorer ces répercussions, une enquête a été adressée aux adhérents de la société de soins palliatifs pédiatriques en juin 2023. Des données quantitatives et qualitatives ont été analysées selon une catégorisation thématique. L’extension possible d’une AAM pour le mineur semble inéluctable pour 94 % des professionnels interrogés. Leurs craintes concernent des demandes qui n’émanent pas de l’enfant lui-même mais de ses parents ou des soignants. Une confusion éthique existe entre les demandes perçues comme des demandes d’accélérations de fin de vie qu’elles soient formulées comme telles ou non par les parents ou les soignants, les demandes d’AAM et les processus décisionnels de limitation et d’arrêt de traitement en particulier chez le petit enfant. L’élaboration de nouveaux repères dans la pratique palliative pédiatrique en cas d’évolution législative vers l’AAM chez la personne majeure est au cœur des préoccupations professionnelles. Les concepts d’autonomie, de discernement et l’examen des souffrances semblent évidents pour les professionnels mais se heurtent à la difficulté de les appréhender en l’absence de pratique clinique avérée. Cette étude est la première à proposer une représentation projective des professionnels de soins palliatifs pédiatriques en cas d’évolution législative chez la personne majeure. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56238

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Que font les médecins en unité de soins palliatifs; étude descriptive de la pratique médicale dans une unité de soins palliatifs en France / Sandra Frache in Médecine palliative, vol. 19, 05 (Octobre 2020)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 19, 05 (Octobre 2020) . - p. 282-287 Titre : Que font les médecins en unité de soins palliatifs; étude descriptive de la pratique médicale dans une unité de soins palliatifs en France Type de document : texte imprimé Auteurs : Sandra Frache ; Delphine Balizet ; Christine Simonin ; Elisabeth Batit ; Régis Aubry Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 282-287 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha F:France ; M:Médecin ; P:Pratique professionnelle ; R:Rôle ; S:Soins palliatifs ; U:Unité de soins palliatifs Résumé : Les unités de soins palliatifs françaises peuvent accueillir des patients en phase terminale de leur maladie, mais aussi des patients qui bénéficient encore de traitement spécifique pouvant stabiliser la maladie à long terme. Or, nous ignorons comment ces soins palliatifs, qui cohabitent avec des traitements spécifiques de la pathologie et pouvant stabiliser la maladie à plus ou moins long terme, se pratiquent par les médecins qui travaillent dans ces unités d’hospitalisation. Nous avons mené une étude qualitative avec des professionnels médicaux et paramédicaux d’une USP française afin de décrire la pratique médicale en unité de soins palliatifs. Quatre « focus-groups » ont été menés avec 3 professionnels médicaux et 4 avec 11 professionnels paramédicaux. Les compétences réflexive et analytique étaient prépondérantes dans le discours des interviewés. Si l’incertitude n’était pas expressément nommée dans notre étude, elle était présente dans chaque geste ou comportement visant à comprendre la singularité du patient. Cette étude originale contribue à comprendre comment sont mis en œuvre les soins palliatifs en situation d’incertitude médicale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44907 [article] Que font les médecins en unité de soins palliatifs; étude descriptive de la pratique médicale dans une unité de soins palliatifs en France [texte imprimé] / Sandra Frache ; Delphine Balizet ; Christine Simonin ; Elisabeth Batit ; Régis Aubry . - 2020 . - p. 282-287. Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 19, 05 (Octobre 2020) . - p. 282-287 Catégories : Alpha F:France ; M:Médecin ; P:Pratique professionnelle ; R:Rôle ; S:Soins palliatifs ; U:Unité de soins palliatifs Résumé : Les unités de soins palliatifs françaises peuvent accueillir des patients en phase terminale de leur maladie, mais aussi des patients qui bénéficient encore de traitement spécifique pouvant stabiliser la maladie à long terme. Or, nous ignorons comment ces soins palliatifs, qui cohabitent avec des traitements spécifiques de la pathologie et pouvant stabiliser la maladie à plus ou moins long terme, se pratiquent par les médecins qui travaillent dans ces unités d’hospitalisation. Nous avons mené une étude qualitative avec des professionnels médicaux et paramédicaux d’une USP française afin de décrire la pratique médicale en unité de soins palliatifs. Quatre « focus-groups » ont été menés avec 3 professionnels médicaux et 4 avec 11 professionnels paramédicaux. Les compétences réflexive et analytique étaient prépondérantes dans le discours des interviewés. Si l’incertitude n’était pas expressément nommée dans notre étude, elle était présente dans chaque geste ou comportement visant à comprendre la singularité du patient. Cette étude originale contribue à comprendre comment sont mis en œuvre les soins palliatifs en situation d’incertitude médicale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44907

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Technique et soins palliatifs pédiatriques : la vision des Équipes ressources régionales en soins palliatifs pédiatriques (ERRSPP) - / Odile Noizet-Yverneau in Médecine palliative, Vol. 20, n°1 (Février 2021)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > Vol. 20, n°1 (Février 2021) . - p. 8-14 Titre : Technique et soins palliatifs pédiatriques : la vision des Équipes ressources régionales en soins palliatifs pédiatriques (ERRSPP) - Type de document : texte imprimé Auteurs : Odile Noizet-Yverneau ; Patricia Durand du Repaire ; Elise Villermin ; G. Robert ; Martine Gabolde ; Nadine Cojean ; Delphine Balizet ; Sandra Frache ; Nadine Cojean Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 8-14 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Adaptation des soins ou des pratiques ; E:Enfant ; E:Equipe soignante ; E:Ethique clinique ; F:Fin de vie ; I:Incertitude ; P:Parcours de soins du patient ; P:Pédiatrie ; Q:Qualité de vie ; S:Soins palliatifs ; T:Technicité ; T:Technique de soins Résumé : Les techniques dans le soin sont de multiples natures : techniques de suppléance, de dérivation et de monitorage, techniques psychocorporelles et de confort, techniques de savoir-faire et de savoir-être, et enfin, techniques sortant du champ de la médecine. Le spectre d’enfants relevant de soins palliatifs est large, incluant les enfants en fin de vie comme les enfants ayant une maladie grave et complexe évoluant dans la chronicité. Quelle que soit la situation, la décision de recourir à une technique ou de l’arrêter doit être régulièrement questionnée, tout au long du parcours de soins de l’enfant. Les repères qui guident ce perpétuel questionnement sont les indications et les contre-indications, la faisabilité, les bénéfices attendus, les contraintes attendues (physiques, psychologiques, sociales, matérielles) et les risques à prévoir (iatrogénie, inefficacité, obstination déraisonnable). Au fil des décennies, la technique a acquis une place indéniable en soins palliatifs pédiatriques. Elle doit cependant rester au service du confort et de la qualité de vie pour un enfant donné et à un moment donné, malgré les incertitudes et les regards croisés qui peuvent parfois diverger. Cette place mérite également d’être questionnée, à l’échelon individuel comme à l’échelon collectif, en particulier lorsqu’elle vient rejoindre les questions de la justice distributive, de pratiques sortant des habitudes, ou de la recherche et de l’innovation. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46002 [article] Technique et soins palliatifs pédiatriques : la vision des Équipes ressources régionales en soins palliatifs pédiatriques (ERRSPP) - [texte imprimé] / Odile Noizet-Yverneau ; Patricia Durand du Repaire ; Elise Villermin ; G. Robert ; Martine Gabolde ; Nadine Cojean ; Delphine Balizet ; Sandra Frache ; Nadine Cojean . - 2021 . - p. 8-14. Langues : Français (fre) in Médecine palliative > Vol. 20, n°1 (Février 2021) . - p. 8-14 Catégories : Alpha A:Adaptation des soins ou des pratiques ; E:Enfant ; E:Equipe soignante ; E:Ethique clinique ; F:Fin de vie ; I:Incertitude ; P:Parcours de soins du patient ; P:Pédiatrie ; Q:Qualité de vie ; S:Soins palliatifs ; T:Technicité ; T:Technique de soins Résumé : Les techniques dans le soin sont de multiples natures : techniques de suppléance, de dérivation et de monitorage, techniques psychocorporelles et de confort, techniques de savoir-faire et de savoir-être, et enfin, techniques sortant du champ de la médecine. Le spectre d’enfants relevant de soins palliatifs est large, incluant les enfants en fin de vie comme les enfants ayant une maladie grave et complexe évoluant dans la chronicité. Quelle que soit la situation, la décision de recourir à une technique ou de l’arrêter doit être régulièrement questionnée, tout au long du parcours de soins de l’enfant. Les repères qui guident ce perpétuel questionnement sont les indications et les contre-indications, la faisabilité, les bénéfices attendus, les contraintes attendues (physiques, psychologiques, sociales, matérielles) et les risques à prévoir (iatrogénie, inefficacité, obstination déraisonnable). Au fil des décennies, la technique a acquis une place indéniable en soins palliatifs pédiatriques. Elle doit cependant rester au service du confort et de la qualité de vie pour un enfant donné et à un moment donné, malgré les incertitudes et les regards croisés qui peuvent parfois diverger. Cette place mérite également d’être questionnée, à l’échelon individuel comme à l’échelon collectif, en particulier lorsqu’elle vient rejoindre les questions de la justice distributive, de pratiques sortant des habitudes, ou de la recherche et de l’innovation. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46002

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De l’usage des concepts d’autonomie, de discernement, et de volonté du mineur en situation palliative, en France, en 2024 / Nadine Cojean ; Victoria Corvest ; Florence Jounis-Jahan ; Agnès Suc ; Elodie Vial-Choley ; Sandra Frache ; Delphine Balizet in Médecine palliative, Vol. 23, n°6 (novembre 2024)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > Vol. 23, n°6 (novembre 2024) . - p. 296-302 Titre : De l’usage des concepts d’autonomie, de discernement, et de volonté du mineur en situation palliative, en France, en 2024 Type de document : texte imprimé Auteurs : Nadine Cojean ; Victoria Corvest ; Florence Jounis-Jahan ; Agnès Suc ; Elodie Vial-Choley ; Sandra Frache ; Delphine Balizet, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 296-302 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Aide médicale à mourir (en France, selon la loi du 2 février 2016) ; A:Autodétermination ; B:Belgique ; E:Enfant ; E:Ethique clinique ; E:Euthanasie ; F:France ; L:Législation ; L:Limitation et arrêt de traitement ; M:Maladie grave ; S:Sédation profonde et continue jusqu'au décès ; S:Soins palliatifs Résumé : En France, chez le mineur en fin de vie, les notions d’autonomie, de discernement et de volonté sont appréhendées différemment du point de vue du législateur, du clinicien, et des parents. Chez l’adulte pourtant, ce sont des notions centrales en situation de maladie grave et avancée, et notamment dans l’hypothèse d’une évolution législative vers une Aide A Mourir, puisque ces notions détermineront la recevabilité de la demande de la personne. En Belgique et aux Pays-Bas, un mineur peut être euthanasié après une demande à mourir sous réserve notamment que soit examinée et reconnue sa capacité de discernement. Dans ce contexte, des professionnels de soins palliatifs pédiatriques ont voulu faire un état des lieux juridique, éthique et clinique en France des notions sus-citées afin de sensibiliser aux nécessaires avancées à opérer dans ce domaine spécifique. Si un développement politique et juridique est attendu, formation des professionnels et éducation de l’enfant ainsi que de ses parents aux décisions médicales complexes seront nécessaires pour concilier principe d’autonomie et devoir de solidarité envers les plus fragiles. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56240 [article] De l’usage des concepts d’autonomie, de discernement, et de volonté du mineur en situation palliative, en France, en 2024 [texte imprimé] / Nadine Cojean ; Victoria Corvest ; Florence Jounis-Jahan ; Agnès Suc ; Elodie Vial-Choley ; Sandra Frache ; Delphine Balizet, Auteur . - 2024 . - p. 296-302. Langues : Français (fre) in Médecine palliative > Vol. 23, n°6 (novembre 2024) . - p. 296-302 Catégories : Alpha A:Aide médicale à mourir (en France, selon la loi du 2 février 2016) ; A:Autodétermination ; B:Belgique ; E:Enfant ; E:Ethique clinique ; E:Euthanasie ; F:France ; L:Législation ; L:Limitation et arrêt de traitement ; M:Maladie grave ; S:Sédation profonde et continue jusqu'au décès ; S:Soins palliatifs Résumé : En France, chez le mineur en fin de vie, les notions d’autonomie, de discernement et de volonté sont appréhendées différemment du point de vue du législateur, du clinicien, et des parents. Chez l’adulte pourtant, ce sont des notions centrales en situation de maladie grave et avancée, et notamment dans l’hypothèse d’une évolution législative vers une Aide A Mourir, puisque ces notions détermineront la recevabilité de la demande de la personne. En Belgique et aux Pays-Bas, un mineur peut être euthanasié après une demande à mourir sous réserve notamment que soit examinée et reconnue sa capacité de discernement. Dans ce contexte, des professionnels de soins palliatifs pédiatriques ont voulu faire un état des lieux juridique, éthique et clinique en France des notions sus-citées afin de sensibiliser aux nécessaires avancées à opérer dans ce domaine spécifique. Si un développement politique et juridique est attendu, formation des professionnels et éducation de l’enfant ainsi que de ses parents aux décisions médicales complexes seront nécessaires pour concilier principe d’autonomie et devoir de solidarité envers les plus fragiles. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56240

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