Fibrillation atriale, amiodarone et dysthyroïdie dans la population âgée hospitalisée / Pauline Auxire in La revue de gériatrie, Vol.45,10 (Décembre 2020)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > Vol.45,10 (Décembre 2020) . - p. 581-587 Titre : Fibrillation atriale, amiodarone et dysthyroïdie dans la population âgée hospitalisée Type de document : texte imprimé Auteurs : Pauline Auxire ; Thomas Brunet ; Fabienne Bellarbre ; Evelyne Liuu ; Marc Paccalin Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 581-587 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Arythmie ; E:Evaluation ; F:Fibrillation auriculaire ; P:Personne âgée ; T:Traitement médicamenteux Résumé : ntroduction : La fibrillation atriale est l’arythmie cardiaque la plus fréquente avec une prévalence élevée chez la personne âgée. L’objectif est d’étudier la prévalence des patients admis en gériatrie présentant une ACFA et prenant un traitement chronique par amiodarone. Les objectifs secondaires sont de décrire la prévalence des troubles thyroïdiens identifiés dans cette population et l’attitude thérapeutique des cliniciens face à cette prescription d’amiodarone. Matériel et Méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle descriptive rétrospective et monocentrique. Les inclusions se sont déroulées en gériatrie du CHU de Poitiers sur 2 années. Les données étaient collectées à partir des dossiers informatiques et des codages des séjours hospitaliers via la CIM 10. Les patients connus pour ACFA sous amiodarone ont été inclus. La présence d’une dysthyroïdie indépendante ou en lien avec l’amiodarone était relevée. Résultats : Nous avons répertorié 1 961 passages en hospitalisation de gériatrie avec codage ACFA. Nous avons inclus 240 patients (15,7 %) traités par amiodarone : 112 (46,7 %) en rythme sinusal et 128 (53,3 %) en ACFA sur l’ECG d’admission. Les 2 groupes étaient comparable sur l’âge, le sexe, le lieu de vie, les comorbidités, la polymédication et les motifs d’hospitalisation. L’amiodarone a été arrêtée chez 13 % des patients et seulement 20 % des patients présentant un rythme ECGen FA. L’arrêt de l’amiodarone était significativement associé au rythme ECG en ACFA. Les dysthyroïdies induites par l’amiodarone représentaient 12 % de notre effectif. Conclusion : Notre étude a permis de mettre en évidence une faible prévalence (16,6 %) de l’amiodarone dans notre population gériatrique hospitalisée avec ACFA. L’arrêt d’un traitement cardiotrope lors d’une hospitalisation en urgence semble difficile à mettre en oeuvre. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45778 [article] Fibrillation atriale, amiodarone et dysthyroïdie dans la population âgée hospitalisée [texte imprimé] / Pauline Auxire ; Thomas Brunet ; Fabienne Bellarbre ; Evelyne Liuu ; Marc Paccalin . - 2020 . - p. 581-587. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > Vol.45,10 (Décembre 2020) . - p. 581-587 Catégories : Alpha A:Arythmie ; E:Evaluation ; F:Fibrillation auriculaire ; P:Personne âgée ; T:Traitement médicamenteux Résumé : ntroduction : La fibrillation atriale est l’arythmie cardiaque la plus fréquente avec une prévalence élevée chez la personne âgée. L’objectif est d’étudier la prévalence des patients admis en gériatrie présentant une ACFA et prenant un traitement chronique par amiodarone. Les objectifs secondaires sont de décrire la prévalence des troubles thyroïdiens identifiés dans cette population et l’attitude thérapeutique des cliniciens face à cette prescription d’amiodarone. Matériel et Méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle descriptive rétrospective et monocentrique. Les inclusions se sont déroulées en gériatrie du CHU de Poitiers sur 2 années. Les données étaient collectées à partir des dossiers informatiques et des codages des séjours hospitaliers via la CIM 10. Les patients connus pour ACFA sous amiodarone ont été inclus. La présence d’une dysthyroïdie indépendante ou en lien avec l’amiodarone était relevée. Résultats : Nous avons répertorié 1 961 passages en hospitalisation de gériatrie avec codage ACFA. Nous avons inclus 240 patients (15,7 %) traités par amiodarone : 112 (46,7 %) en rythme sinusal et 128 (53,3 %) en ACFA sur l’ECG d’admission. Les 2 groupes étaient comparable sur l’âge, le sexe, le lieu de vie, les comorbidités, la polymédication et les motifs d’hospitalisation. L’amiodarone a été arrêtée chez 13 % des patients et seulement 20 % des patients présentant un rythme ECGen FA. L’arrêt de l’amiodarone était significativement associé au rythme ECG en ACFA. Les dysthyroïdies induites par l’amiodarone représentaient 12 % de notre effectif. Conclusion : Notre étude a permis de mettre en évidence une faible prévalence (16,6 %) de l’amiodarone dans notre population gériatrique hospitalisée avec ACFA. L’arrêt d’un traitement cardiotrope lors d’une hospitalisation en urgence semble difficile à mettre en oeuvre. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45778

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Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
T008783	REV	Revue	Tournai	Soins infirmiers (T)	Disponible

Intérêt de l’indice pronostique multidimensionnel (MPI) comme outil d’évaluation chez des patients hospitalisés en gériatrie / Thomas Brunet in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement, Vol. 17, 4 (Décembre 2019)

Public ISBD [article]  inGériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 17, 4 (Décembre 2019) . - p.386-392 Titre : Intérêt de l’indice pronostique multidimensionnel (MPI) comme outil d’évaluation chez des patients hospitalisés en gériatrie Type de document : texte imprimé Auteurs : Thomas Brunet, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.386-392 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha E:Evaluation ; G:Gériatrie ; I:Indicateur de santé ; O:Outil ; P:Personne âgée ; P:Pronostic Résumé : Le recueil d’informations pronostiques chez le sujet âgé est primordial. L’objectif principal était de répliquer l’indice pronostique multidimensionnel (MPI), comme instrument prédictif de la mortalité à un an chez des personnes hospitalisées en gériatrie. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer si le MPI était prédictif de la durée du séjour hospitalier, et d’une réhospitalisation dans l’année. Méthodes. Étude prospective de février 2015 à novembre 2016 au pôle de gériatrie du CHU de Poitiers. Une évaluation gériatrique standardisée (nombre de médicaments, mode de vie, autonomie, comorbidités, risque d’escarre, statuts nutritionnel et cognitif) était utilisée pour calculer le score MPI et catégoriser les patients en trois groupes : risque de mortalité faible (MPI-1), modéré (MPI-2) et élevé (MPI-3). Résultats. 153 patients inclus, d’âge moyen 85,9 ± 5,4 ans. Vingt-et-un patients (13,7 %) appartenaient au groupe MPI-1, 98 (64,1 %) au groupe MPI-2, 34 (22,2 %) au groupe MPI-3. Le nombre de décès à un an selon le groupe MPI était différent (p < 0,01). L’indice pronostique MPI apparaissait comme performant à un an (AUC de 0,76), et était prédictif de la durée d’hospitalisation (p < 0,05). Conclusion. Le MPI apparaît comme un instrument pronostique pertinent dans la stratification du risque de mortalité à un an chez les personnes hospitalisées en gériatrie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43013 [article] Intérêt de l’indice pronostique multidimensionnel (MPI) comme outil d’évaluation chez des patients hospitalisés en gériatrie [texte imprimé] / Thomas Brunet, Auteur ; et al., Auteur . - 2019 . - p.386-392. Langues : Français (fre) in Gériatrie et Psychologie. Neuropsychiatrie du Vieillissement > Vol. 17, 4 (Décembre 2019) . - p.386-392 Catégories : Alpha E:Evaluation ; G:Gériatrie ; I:Indicateur de santé ; O:Outil ; P:Personne âgée ; P:Pronostic Résumé : Le recueil d’informations pronostiques chez le sujet âgé est primordial. L’objectif principal était de répliquer l’indice pronostique multidimensionnel (MPI), comme instrument prédictif de la mortalité à un an chez des personnes hospitalisées en gériatrie. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer si le MPI était prédictif de la durée du séjour hospitalier, et d’une réhospitalisation dans l’année. Méthodes. Étude prospective de février 2015 à novembre 2016 au pôle de gériatrie du CHU de Poitiers. Une évaluation gériatrique standardisée (nombre de médicaments, mode de vie, autonomie, comorbidités, risque d’escarre, statuts nutritionnel et cognitif) était utilisée pour calculer le score MPI et catégoriser les patients en trois groupes : risque de mortalité faible (MPI-1), modéré (MPI-2) et élevé (MPI-3). Résultats. 153 patients inclus, d’âge moyen 85,9 ± 5,4 ans. Vingt-et-un patients (13,7 %) appartenaient au groupe MPI-1, 98 (64,1 %) au groupe MPI-2, 34 (22,2 %) au groupe MPI-3. Le nombre de décès à un an selon le groupe MPI était différent (p < 0,01). L’indice pronostique MPI apparaissait comme performant à un an (AUC de 0,76), et était prédictif de la durée d’hospitalisation (p < 0,05). Conclusion. Le MPI apparaît comme un instrument pronostique pertinent dans la stratification du risque de mortalité à un an chez les personnes hospitalisées en gériatrie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43013

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