L’antibiogramme : objectifs, méthodes et interprétation / Sara Romano-Bertrand ; Bruno Pozzetto ; Jean-Winoc Decousser in Hygiènes, Vol. 31, n°3 (Juin 2023)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. 31, n°3 (Juin 2023) . - p. 253-258 Titre : L’antibiogramme : objectifs, méthodes et interprétation Type de document : texte imprimé Auteurs : Sara Romano-Bertrand, Auteur ; Bruno Pozzetto, Auteur ; Jean-Winoc Decousser, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 253-258 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Antibiothérapie ; H:Hygiène hospitalière ; I:Interprétation ; L:Laboratoire ; M:Méthode ; M:Microbiologie ; O:Objectif ; T:Test Résumé : Dans ce cinquième volet, nous abordons la question de la place et des limites de l’antibiogramme. Nous discuterons dans une prochaine rubrique les avancées technologiques de l’antibiogramme (antibiogrammes dits « rapides »), ainsi que les tests complémentaires utilisés au laboratoire de bactériologie pour anticiper ou confirmer la présence de résistances acquises aux antibiotiques. L’hygiéniste est confronté dans sa pratique quotidienne au « jargon » des bactériologistes et des infectiologues : il est important qu’il en connaisse et en comprenne les principaux termes afin de mieux en appréhender les apports dans les décisions et recommandations qu’il aura à prendre et à appliquer. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=52938 [article] L’antibiogramme : objectifs, méthodes et interprétation [texte imprimé] / Sara Romano-Bertrand, Auteur ; Bruno Pozzetto, Auteur ; Jean-Winoc Decousser, Auteur . - 2023 . - p. 253-258. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. 31, n°3 (Juin 2023) . - p. 253-258 Catégories : Alpha A:Antibiothérapie ; H:Hygiène hospitalière ; I:Interprétation ; L:Laboratoire ; M:Méthode ; M:Microbiologie ; O:Objectif ; T:Test Résumé : Dans ce cinquième volet, nous abordons la question de la place et des limites de l’antibiogramme. Nous discuterons dans une prochaine rubrique les avancées technologiques de l’antibiogramme (antibiogrammes dits « rapides »), ainsi que les tests complémentaires utilisés au laboratoire de bactériologie pour anticiper ou confirmer la présence de résistances acquises aux antibiotiques. L’hygiéniste est confronté dans sa pratique quotidienne au « jargon » des bactériologistes et des infectiologues : il est important qu’il en connaisse et en comprenne les principaux termes afin de mieux en appréhender les apports dans les décisions et recommandations qu’il aura à prendre et à appliquer. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=52938

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La comparaison et le typage microbien en 2022 / Jean-Winoc Decousser in Hygiènes, Vol. XXX, n°6 (Décembre 2022)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXX, n°6 (Décembre 2022) . - p. 369-373 Titre : La comparaison et le typage microbien en 2022 Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Winoc Decousser, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 369-373 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha M:Micro-organisme ; M:Microbiologie ; S:Séquençage du génome ; T:Technique de laboratoire ; T:Typage microbien Résumé : Pour ce second volet, nous allons aborder les techniques de typage et de comparaison de souches microbiennes disponibles et utilisées en 2022. Historiquement, la comparaison des souches ou isolats a concerné très majoritairement les bactéries : les techniques, nombreuses quoique le plus souvent artisanales (dites « maison »), étaient relativement faciles d’accès. Leur interprétation était néanmoins difficile et leurs résultats variables selon les laboratoires. Certaines approches étaient pourtant standardisées, certains fabricants de réactifs de laboratoire commercialisant des trousses prêtes à l’emploi voire des solutions complètement intégrées. Concernant les virus, la comparaison des isolats viraux a très longtemps été réservée aux centres de référence qui utilisaient la technique de séquençage d’un gène ou d’une partie précise du génome viral. La pandémie de SARS–CoV-21 a démocratisé le séquençage donc le typage des isolats et les comparaisons inter-échantillons des séquences d’intérêt. Pour les champignons et les parasites, les difficultés de réalisation et d’interprétation ont conduit à réserver cette activité aux centres hyperspécialisés et notamment aux centres nationaux de référence. Ce domaine de la microbiologie a connu sa révolution au début des années 2000 avec l’apparition, le développement puis la diffusion des techniques de séquençage de nouvelle génération (Next generation sequencing [NGS]) [1]. Ces techniques permettent de séquencer en même temps une grande quantité de matériel génétique pour ensuite reconstruire tout ou partie du génome des micro-organismes. La « déferlante » du NGS a tout emporté sur son passage et, au moins pour les bactéries, a remplacé la quasi-totalité des autres méthodes de comparaison des souches. Nous aurons l’occasion dans un prochain article de revenir sur la révolution technique apportée par le NGS. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51877 [article] La comparaison et le typage microbien en 2022 [texte imprimé] / Jean-Winoc Decousser, Auteur . - 2022 . - p. 369-373. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXX, n°6 (Décembre 2022) . - p. 369-373 Catégories : Alpha M:Micro-organisme ; M:Microbiologie ; S:Séquençage du génome ; T:Technique de laboratoire ; T:Typage microbien Résumé : Pour ce second volet, nous allons aborder les techniques de typage et de comparaison de souches microbiennes disponibles et utilisées en 2022. Historiquement, la comparaison des souches ou isolats a concerné très majoritairement les bactéries : les techniques, nombreuses quoique le plus souvent artisanales (dites « maison »), étaient relativement faciles d’accès. Leur interprétation était néanmoins difficile et leurs résultats variables selon les laboratoires. Certaines approches étaient pourtant standardisées, certains fabricants de réactifs de laboratoire commercialisant des trousses prêtes à l’emploi voire des solutions complètement intégrées. Concernant les virus, la comparaison des isolats viraux a très longtemps été réservée aux centres de référence qui utilisaient la technique de séquençage d’un gène ou d’une partie précise du génome viral. La pandémie de SARS–CoV-21 a démocratisé le séquençage donc le typage des isolats et les comparaisons inter-échantillons des séquences d’intérêt. Pour les champignons et les parasites, les difficultés de réalisation et d’interprétation ont conduit à réserver cette activité aux centres hyperspécialisés et notamment aux centres nationaux de référence. Ce domaine de la microbiologie a connu sa révolution au début des années 2000 avec l’apparition, le développement puis la diffusion des techniques de séquençage de nouvelle génération (Next generation sequencing [NGS]) [1]. Ces techniques permettent de séquencer en même temps une grande quantité de matériel génétique pour ensuite reconstruire tout ou partie du génome des micro-organismes. La « déferlante » du NGS a tout emporté sur son passage et, au moins pour les bactéries, a remplacé la quasi-totalité des autres méthodes de comparaison des souches. Nous aurons l’occasion dans un prochain article de revenir sur la révolution technique apportée par le NGS. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51877

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Les déterminants de l’usage des gants en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes / Emilie Perchat ; Sarah Pudewil ; Audrey Maurand ; Céline Sakr ; Jean-Winoc Decousser in Hygiènes, Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023) . - p. 39-44 Titre : Les déterminants de l’usage des gants en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes Type de document : texte imprimé Auteurs : Emilie Perchat, Auteur ; Sarah Pudewil, Auteur ; Audrey Maurand, Auteur ; Céline Sakr, Auteur ; Jean-Winoc Decousser, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 39-44 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha B:Bonne pratique ; D:Dépendance (autonomie) ; D:Déterminant ; G:Gant à usage unique ; H:Hygiène ; H:Hygiène des mains ; M:Maison de repos et de soins ; P:Personne âgée ; T:Transmission croisée Résumé : Contexte et objectif. Dans les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), le personnel intervenant auprès des résidents est issu de formations variées. Cette étude a pour objectif d’évaluer les déterminants du mésusage du port des gants en fonction des acteurs du soin en Ehpad. Méthode. Nous avons effectué un audit des pratiques d’utilisation des gants en évaluant le comportement potentiel par un questionnaire et le comportement réel par des observations en situation de soins. L’étude s’est déroulée du 23 février 2022 au 29 mars 2022 auprès d’Ehpad du Val-de-Marne. Résultats. Les 113 professionnels répartis dans 14 établissements ayant participé à l’étude sont aides-soignants (54%), auxiliaires de vie sociale (AVS) (18%), infirmiers diplômés d’État (IDE) (12%), aides médico-psychologiques (AMP) (11%), étudiants ou médecins 5%. Au regard des référentiels (précautions standard, recommandations du centre d’appui pour la prévention des infections associées aux soins [CPias] Normandie), le taux moyen de réponses conformes était de 82,6% (de 69% pour les AVS à 94% pour les IDE) ; le port systématique des gants en cas d’épidémie était l’erreur la plus fréquente. L’audit observationnel a mis en évidence deux tiers d’utilisations non justifiées ainsi que des défauts majeurs, plus souvent chez les ASV et AMP : absence d’hygiène des mains avant et après l’utilisation des gants, gants retirés en dehors de la chambre… La motivation de cette surutilisation des gants était la protection individuelle. Conclusion. Bien que limité par le nombre de soignants inclus, ce travail souligne un décalage entre les connaissances du personnel et leur application, l’existence de pratiques à risque de transmission croisée, et une tendance aux dérives plus importantes des AMP et AVS. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51833 [article] Les déterminants de l’usage des gants en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes [texte imprimé] / Emilie Perchat, Auteur ; Sarah Pudewil, Auteur ; Audrey Maurand, Auteur ; Céline Sakr, Auteur ; Jean-Winoc Decousser, Auteur . - 2023 . - p. 39-44. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023) . - p. 39-44 Catégories : Alpha B:Bonne pratique ; D:Dépendance (autonomie) ; D:Déterminant ; G:Gant à usage unique ; H:Hygiène ; H:Hygiène des mains ; M:Maison de repos et de soins ; P:Personne âgée ; T:Transmission croisée Résumé : Contexte et objectif. Dans les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), le personnel intervenant auprès des résidents est issu de formations variées. Cette étude a pour objectif d’évaluer les déterminants du mésusage du port des gants en fonction des acteurs du soin en Ehpad. Méthode. Nous avons effectué un audit des pratiques d’utilisation des gants en évaluant le comportement potentiel par un questionnaire et le comportement réel par des observations en situation de soins. L’étude s’est déroulée du 23 février 2022 au 29 mars 2022 auprès d’Ehpad du Val-de-Marne. Résultats. Les 113 professionnels répartis dans 14 établissements ayant participé à l’étude sont aides-soignants (54%), auxiliaires de vie sociale (AVS) (18%), infirmiers diplômés d’État (IDE) (12%), aides médico-psychologiques (AMP) (11%), étudiants ou médecins 5%. Au regard des référentiels (précautions standard, recommandations du centre d’appui pour la prévention des infections associées aux soins [CPias] Normandie), le taux moyen de réponses conformes était de 82,6% (de 69% pour les AVS à 94% pour les IDE) ; le port systématique des gants en cas d’épidémie était l’erreur la plus fréquente. L’audit observationnel a mis en évidence deux tiers d’utilisations non justifiées ainsi que des défauts majeurs, plus souvent chez les ASV et AMP : absence d’hygiène des mains avant et après l’utilisation des gants, gants retirés en dehors de la chambre… La motivation de cette surutilisation des gants était la protection individuelle. Conclusion. Bien que limité par le nombre de soignants inclus, ce travail souligne un décalage entre les connaissances du personnel et leur application, l’existence de pratiques à risque de transmission croisée, et une tendance aux dérives plus importantes des AMP et AVS. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51833

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Diagnostic et prise en charge des diarrhées à Clostridioides difficile / Jeanne Couturier ; Sara Romano-Bertrand ; Bruno Pozzetto ; Frédéric Barbut ; Jean-Winoc Decousser in Hygiènes, Vol. XXXII, n°1 (Mars 2024)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXXII, n°1 (Mars 2024) . - p. 61-69 Titre : Diagnostic et prise en charge des diarrhées à Clostridioides difficile Type de document : texte imprimé Auteurs : Jeanne Couturier, Auteur ; Sara Romano-Bertrand, Auteur ; Bruno Pozzetto, Auteur ; Frédéric Barbut, Auteur ; Jean-Winoc Decousser, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 61-69 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Clostridium difficile ; D:Diagnostic ; D:Diarrhée ; H:Hygiène hospitalière ; I:infection associée aux soins ; P:Prévention ; P:Prise en charge ; R:Risque infectieux Résumé : Les diarrhées à Clostridioides difficile (anciennement Clostridium difficile) sont des infections à la fois communautaires et associées aux soins. Elles se développent chez des patients ayant un microbiote digestif altéré, principalement par la prise d’antibiotiques. Dans ce contexte, seules les souches toxinogènes sont pathogènes. Contrairement à de nombreuses bactéries, le diagnostic des diarrhées à C. difficile n’est pas basé en première intention sur la culture. Plusieurs types de tests sont disponibles et organisés selon des algorithmes bien définis. En termes de prévention de la transmission, la prise en charge des patients diarrhéiques (c’est-à-dire présentant plus de 3 selles quotidiennes non moulées) et pour lesquels la recherche des toxines est positive par test antigénique ou par PCR ne pose pas de problème : les précautions complémentaires spécifiques C. difficile doivent être prescrites et mises en place. L’eau de Javel et les dérivés peroxygénés sporicides sont des désinfectants de surface de choix. Le traitement antibiotique n’est pas basé sur la réalisation d’un antibiogramme. Le suivi de la guérison est clinique : il ne faut pas réaliser de test microbiologique de contrôle. Chez les patients asymptomatiques, le portage de souche toxinogène est possible ; la prévalence varie de 3,9 à 5,8%. Leur dépistage n’est néanmoins pas recommandé. La prise en charge de ces porteurs asymptomatiques n’est pas standardisée. Il semble prudent de les maintenir en chambre individuelle s’ils doivent bénéficier d’une antibiothérapie puisque la probabilité pour ces patients de développer une infection est particulièrement élevée. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54508 [article] Diagnostic et prise en charge des diarrhées à Clostridioides difficile [texte imprimé] / Jeanne Couturier, Auteur ; Sara Romano-Bertrand, Auteur ; Bruno Pozzetto, Auteur ; Frédéric Barbut, Auteur ; Jean-Winoc Decousser, Auteur . - 2024 . - p. 61-69. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXXII, n°1 (Mars 2024) . - p. 61-69 Catégories : Alpha C:Clostridium difficile ; D:Diagnostic ; D:Diarrhée ; H:Hygiène hospitalière ; I:infection associée aux soins ; P:Prévention ; P:Prise en charge ; R:Risque infectieux Résumé : Les diarrhées à Clostridioides difficile (anciennement Clostridium difficile) sont des infections à la fois communautaires et associées aux soins. Elles se développent chez des patients ayant un microbiote digestif altéré, principalement par la prise d’antibiotiques. Dans ce contexte, seules les souches toxinogènes sont pathogènes. Contrairement à de nombreuses bactéries, le diagnostic des diarrhées à C. difficile n’est pas basé en première intention sur la culture. Plusieurs types de tests sont disponibles et organisés selon des algorithmes bien définis. En termes de prévention de la transmission, la prise en charge des patients diarrhéiques (c’est-à-dire présentant plus de 3 selles quotidiennes non moulées) et pour lesquels la recherche des toxines est positive par test antigénique ou par PCR ne pose pas de problème : les précautions complémentaires spécifiques C. difficile doivent être prescrites et mises en place. L’eau de Javel et les dérivés peroxygénés sporicides sont des désinfectants de surface de choix. Le traitement antibiotique n’est pas basé sur la réalisation d’un antibiogramme. Le suivi de la guérison est clinique : il ne faut pas réaliser de test microbiologique de contrôle. Chez les patients asymptomatiques, le portage de souche toxinogène est possible ; la prévalence varie de 3,9 à 5,8%. Leur dépistage n’est néanmoins pas recommandé. La prise en charge de ces porteurs asymptomatiques n’est pas standardisée. Il semble prudent de les maintenir en chambre individuelle s’ils doivent bénéficier d’une antibiothérapie puisque la probabilité pour ces patients de développer une infection est particulièrement élevée. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54508

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Diagnostic virologique des infections respiratoires dans la phase post-Covid-19 / Bruno Pozzetto ; Jean-Winoc Decousser ; Sara ROMANO - BERTRAND in Hygiènes, Vol. XXXI, n°5 (Novembre 2023)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol. XXXI, n°5 (Novembre 2023) . - p. 403-411 Titre : Diagnostic virologique des infections respiratoires dans la phase post-Covid-19 Type de document : texte imprimé Auteurs : Bruno Pozzetto, Auteur ; Jean-Winoc Decousser, Auteur ; Sara ROMANO - BERTRAND, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 403-411 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha B:Bronchiolite ; D:Diagnostic ; G:Grippe ; I:Infection respiratoire ; P:Période post Covid-19 ; R:Recommandation ; S:Sérologie Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=53474 [article] Diagnostic virologique des infections respiratoires dans la phase post-Covid-19 [texte imprimé] / Bruno Pozzetto, Auteur ; Jean-Winoc Decousser, Auteur ; Sara ROMANO - BERTRAND, Auteur . - 2023 . - p. 403-411. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol. XXXI, n°5 (Novembre 2023) . - p. 403-411 Catégories : Alpha B:Bronchiolite ; D:Diagnostic ; G:Grippe ; I:Infection respiratoire ; P:Période post Covid-19 ; R:Recommandation ; S:Sérologie Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=53474

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Infirmier en thérapeutique anti-infectieuse au sein d’une équipe multidisciplinaire en antibiothérapie : missions et liens avec l’équipe opérationnelle d’hygiène / Charlotte Poux ; Alexandra Dubois ; Adrien Galy ; Raphaël Lepeule ; Jean-Winoc Decousser in Hygiènes, Vol. XXXII - n°2 (Mai 2024)

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Maîtrise du risque infectieux lié aux légionelles : place et limites de la recherche de légionelles dans l'eau chaude sanitaire par les laboratoires / Sara Romano-Bertrand in Hygiènes, vol. 31, n°2 (mai 2023)

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Les prélèvements de surface pour la recherche ciblée de micro-organismes spécifiques : intérêts et limites / Sara Romano-Bertrand ; Bruno Pozzetto ; Jean-Winoc Decousser in Hygiènes, Vol. XXXI, n°1 (Mars 2023)

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Pseudomonas aeruginosa : de l’environnement hospitalier aux infections associées aux soins / Maxine Virieux-Petit ; Jean-Winoc Decousser ; Bruno Pozzetto ; Sara Romano-Bertrand in Hygiènes, Vol. XXXII, n°3 (Juillet 2024)

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Pseudomonas aeruginosa : de l’environnement hospitalier aux infections associées aux soins / Maxine Virieux-Petit ; Jean-Winoc Decousser ; Bruno Pozzetto ; Sara Romano-Bertrand in Hygiènes, Vol. XXXII, n°3 (Juillet 2024)

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Les tests d’amplification en chaîne par polymérase (PCR) multiplexes et les panels syndromiques / Jean-Winoc Decousser in Hygiènes, Vol. XXX, n°4 (Septembre 2022)

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Transmissions d’entérobactéries productrices de carbapénèmases lors de cholangiopancréatographies rétrogrades endoscopiques / Mélanie Mercier-Darty in Hygiènes, Vol. XXVII, 3 (Juin 2019)

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