Escherichia coli producteur de bêtalactamases à spectre étendu et précautions standard : bilan après trois ans au centre hospitalier universitaire de Rennes / Killian LE NEINDRE in Hygiènes, Vol 28 - N°4 (Septembre 2020)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol 28 - N°4 (Septembre 2020) . - 201-206 Titre : Escherichia coli producteur de bêtalactamases à spectre étendu et précautions standard : bilan après trois ans au centre hospitalier universitaire de Rennes Type de document : texte imprimé Auteurs : Killian LE NEINDRE, Auteur ; Guillaume MENARD, Auteur ; Pierre-Yves DONNIO, Auteur ; Amélie Morin-Le Bihan, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : 201-206 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha B:Bactérie ; P:Précaution ; P:Précautions standard ; T:Transmission croisée Résumé : Objectif. Évaluer l’importance de la transmission croisée d’Escherichia coli producteur de bêtalactamases à spectre étendu (ECBLSE) au sein du centre hospitalier universitaire (CHU) de Rennes depuis l’arrêt en 2015 de la mise en place de précautions complémentaires contact pour les patients porteurs. Méthode. Une étude rétrospective de janvier 2015 à octobre 2018 a été réalisée au CHU. Une extraction informatique de tout prélèvement, diagnostique ou de dépistage, positif à ECBLSE pour les patients hospitalisés a été effectuée. L’analyse a suivi 3 étapes : (1) sélection des isolats provenant d’au moins deux patients du même service à 20 jours d’intervalle maximum, ayant le même profil d’antibiogramme et une notion d’acquisition hospitalière pour l’un des patients, (2) comparaison des profils de sensibilité des isolats sélectionnés par la méthode de la distance euclidienne, (3) étude des dossiers des patients retenus. Les critères sont un chevauchement des séjours de 2 patients porteurs avec une notion d’acquisition au sein de l’établissement. Résultats. Au total, 730 patients ont été inclus dont 334 (45,8%) avaient au moins un isolat prélevé dans les deux premiers jours d’hospitalisation. Après application des deux premières étapes, les 63 dossiers restants ont permis d’identifier 20 patients (2,7%) susceptibles d’être impliqués dans un évènement de transmission croisée dont 11 en médecine, chirurgie, obstétrique hors réanimation (2,1%), 4 en réanimation (1,6%), 3 en soins de suite et de réadaptation (33,3%) et 2 en soins de longue durée (8%). Conclusion. Nos résultats sont cohérents avec ceux de la littérature. Ce bilan est en faveur de l’arrêt de l’application des précautions complémentaires contact pour les patients porteurs d’ECBLSE. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45008 [article] Escherichia coli producteur de bêtalactamases à spectre étendu et précautions standard : bilan après trois ans au centre hospitalier universitaire de Rennes [texte imprimé] / Killian LE NEINDRE, Auteur ; Guillaume MENARD, Auteur ; Pierre-Yves DONNIO, Auteur ; Amélie Morin-Le Bihan, Auteur . - 2020 . - 201-206. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol 28 - N°4 (Septembre 2020) . - 201-206 Catégories : Alpha B:Bactérie ; P:Précaution ; P:Précautions standard ; T:Transmission croisée Résumé : Objectif. Évaluer l’importance de la transmission croisée d’Escherichia coli producteur de bêtalactamases à spectre étendu (ECBLSE) au sein du centre hospitalier universitaire (CHU) de Rennes depuis l’arrêt en 2015 de la mise en place de précautions complémentaires contact pour les patients porteurs. Méthode. Une étude rétrospective de janvier 2015 à octobre 2018 a été réalisée au CHU. Une extraction informatique de tout prélèvement, diagnostique ou de dépistage, positif à ECBLSE pour les patients hospitalisés a été effectuée. L’analyse a suivi 3 étapes : (1) sélection des isolats provenant d’au moins deux patients du même service à 20 jours d’intervalle maximum, ayant le même profil d’antibiogramme et une notion d’acquisition hospitalière pour l’un des patients, (2) comparaison des profils de sensibilité des isolats sélectionnés par la méthode de la distance euclidienne, (3) étude des dossiers des patients retenus. Les critères sont un chevauchement des séjours de 2 patients porteurs avec une notion d’acquisition au sein de l’établissement. Résultats. Au total, 730 patients ont été inclus dont 334 (45,8%) avaient au moins un isolat prélevé dans les deux premiers jours d’hospitalisation. Après application des deux premières étapes, les 63 dossiers restants ont permis d’identifier 20 patients (2,7%) susceptibles d’être impliqués dans un évènement de transmission croisée dont 11 en médecine, chirurgie, obstétrique hors réanimation (2,1%), 4 en réanimation (1,6%), 3 en soins de suite et de réadaptation (33,3%) et 2 en soins de longue durée (8%). Conclusion. Nos résultats sont cohérents avec ceux de la littérature. Ce bilan est en faveur de l’arrêt de l’application des précautions complémentaires contact pour les patients porteurs d’ECBLSE. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45008

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T008814	HYG	Revue	Tournai	Soins infirmiers (T)	Disponible

Les freins à l’utilisation des produits hydro-alcooliques / Amélie Morin-Le Bihan in Hygiènes, Vol.26, N°2 (avril 2018)

Public ISBD [article]  inHygiènes > Vol.26, N°2 (avril 2018) . - p. 45-49 Titre : Les freins à l’utilisation des produits hydro-alcooliques Type de document : texte imprimé Auteurs : Amélie Morin-Le Bihan ; Bérengère Derrien ; Sandra Colliaux Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 45-49 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha H:Hygiène des mains ; S:Solution hydroalcoolique Résumé : Objectif. Une enquête a été proposée à 9 établissements d’Ille-et-Vilaine ayant une activité de soins de suite et réadaptation ou de gériatrie, notamment afin d’identifier les freins à l’utilisation des produits hydro-alcooliques (PHA) des professionnels. Méthode. Un questionnaire comportant 24 propositions de freins a été transmis ; les professionnels pouvaient cocher la ou les propositions correspondant à leurs opinions. Résultats. Huit des 9 établissements ont participé à cette enquête. 470 questionnaires ont été recueillis, représentant 1 293 freins à l’utilisation des PHA. Les 4 freins les plus fréquemment retrouvés étaient : le PHA est irritant, desséchant (49 % des professionnels) ; je préfère me laver les mains (38 %) ; j’oublie de montrer au patient comment utiliser le PHA (35 %) ; le PHA est possiblement toxique pour ma santé (31 %). Sur l’ensemble des réponses, 9 % des salariés déclaraient n’avoir aucun frein à l’utilisation des PHA et le nombre moyen de freins par salarié était de 2,75. Ce nombre moyen variait cependant beaucoup suivant les établissements ainsi que le pourcentage de salariés n’ayant aucun frein, ce qui montre que la perception des PHA est aussi liée aux représentations individuelles et socioculturelles des salariés. Conclusion. Développer l’utilisation d’outils pédagogiques permettant de travailler sur les représentations, les comportements, la perception de l’hygiène des mains au cours des formations futures, devrait permettre d’améliorer l’hygiène des mains par friction au quotidien. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=37601 [article] Les freins à l’utilisation des produits hydro-alcooliques [texte imprimé] / Amélie Morin-Le Bihan ; Bérengère Derrien ; Sandra Colliaux . - 2018 . - p. 45-49. Langues : Français (fre) in Hygiènes > Vol.26, N°2 (avril 2018) . - p. 45-49 Catégories : Alpha H:Hygiène des mains ; S:Solution hydroalcoolique Résumé : Objectif. Une enquête a été proposée à 9 établissements d’Ille-et-Vilaine ayant une activité de soins de suite et réadaptation ou de gériatrie, notamment afin d’identifier les freins à l’utilisation des produits hydro-alcooliques (PHA) des professionnels. Méthode. Un questionnaire comportant 24 propositions de freins a été transmis ; les professionnels pouvaient cocher la ou les propositions correspondant à leurs opinions. Résultats. Huit des 9 établissements ont participé à cette enquête. 470 questionnaires ont été recueillis, représentant 1 293 freins à l’utilisation des PHA. Les 4 freins les plus fréquemment retrouvés étaient : le PHA est irritant, desséchant (49 % des professionnels) ; je préfère me laver les mains (38 %) ; j’oublie de montrer au patient comment utiliser le PHA (35 %) ; le PHA est possiblement toxique pour ma santé (31 %). Sur l’ensemble des réponses, 9 % des salariés déclaraient n’avoir aucun frein à l’utilisation des PHA et le nombre moyen de freins par salarié était de 2,75. Ce nombre moyen variait cependant beaucoup suivant les établissements ainsi que le pourcentage de salariés n’ayant aucun frein, ce qui montre que la perception des PHA est aussi liée aux représentations individuelles et socioculturelles des salariés. Conclusion. Développer l’utilisation d’outils pédagogiques permettant de travailler sur les représentations, les comportements, la perception de l’hygiène des mains au cours des formations futures, devrait permettre d’améliorer l’hygiène des mains par friction au quotidien. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=37601

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