Une co-construction des directives anticipées "patient-médecin" est-elle possible en unité de soins palliatiffs? / Céline Dyl in Revue internationale de soins palliatifs, Vol.33, n°4 (Décembre 2018)

Public ISBD [article]  inRevue internationale de soins palliatifs > Vol.33, n°4 (Décembre 2018) . - p. 165-169 Titre : Une co-construction des directives anticipées "patient-médecin" est-elle possible en unité de soins palliatiffs? Type de document : texte imprimé Auteurs : Céline Dyl ; Camille Saussac-Pietri ; Benoît Burucoa Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 165-169 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha A:Approche holistique ; D:Difficulté ; D:Directive anticipée ; I:Information du patient ; P:Phase précoce ; R:Rédaction ; R:Relation médecin-patient ; S:Soins palliatifs ; T:Temps ; U:Unité de soins Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40751 [article] Une co-construction des directives anticipées "patient-médecin" est-elle possible en unité de soins palliatiffs? [texte imprimé] / Céline Dyl ; Camille Saussac-Pietri ; Benoît Burucoa . - 2018 . - p. 165-169. Langues : Français (fre) in Revue internationale de soins palliatifs > Vol.33, n°4 (Décembre 2018) . - p. 165-169 Catégories : Alpha A:Approche holistique ; D:Difficulté ; D:Directive anticipée ; I:Information du patient ; P:Phase précoce ; R:Rédaction ; R:Relation médecin-patient ; S:Soins palliatifs ; T:Temps ; U:Unité de soins Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40751

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M005451	REV	Revue	Mouscron	Soins Infirmiers (M)	Disponible
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Face aux douleurs complexes liées au cancer, analyse critique d’un outil d’évaluation par des médecins généralistes du Pays Basque en 2016 / Andoni Setoain in Revue internationale de soins palliatifs, Vol. 33, n°1 (Mars 2018)

Public ISBD [article]  inRevue internationale de soins palliatifs > Vol. 33, n°1 (Mars 2018) . - p. 7-13 Titre : Face aux douleurs complexes liées au cancer, analyse critique d’un outil d’évaluation par des médecins généralistes du Pays Basque en 2016 Type de document : texte imprimé Auteurs : Andoni Setoain, Auteur ; Camille Saussac-Pietri, Auteur ; Sylvie Charrazac-Raynaud, Auteur ; Benoît Burucoa, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 7-13 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Cancer ; D:Douleur ; E:Evaluation ; I:Intelligence émotionnelle ; R:Raisonnement clinique Résumé : Le parcours de soins des patients atteints de cancer est complexe, une coordination autour du médecin généraliste paraît fondamentale. Une évaluation de la douleur liée au cancer est permise par un raisonnement clinique dont découle un support, l’objectif étant double : présenter le raisonnement clinique et évaluer la douleur. La méthodologie choisie est une enquête d’opinion. Le questionnaire élaboré a été adressé aux médecins généralistes du Pays Basque. Le taux de réponse est de 69/324. Le raisonnement clinique est utilisé « régulièrement » ou « toujours » par 66 des 69 médecins ayant répondu. Le support d’évaluation des douleurs leur semble utile pour adapter les thérapeutiques, mettre en place une co-analgésie, réaliser une prise en charge multi-disciplinaire et communiquer autour de la prescription d’antalgiques avec le patient et l’entourage. 56 des 69 médecins sont intéressés par l’utilisation du support. Le support d’évaluation des douleurs permet la mise en pratique de la démarche hypothético-déductive face à une douleur complexe liée au cancer. L’intelligence émotionnelle des médecins généralistes est un prérequis au changement de pratique, à l’appropriation de l’outil. 80 % des médecins de l’étude affirment vouloir utiliser ce support d’évaluation des douleurs complexes liées au cancer car il permet un usage possible à différents stades de la prise en charge en plus d’être simple d’utilisation et pertinent sur le plan biomédical. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=39747 [article] Face aux douleurs complexes liées au cancer, analyse critique d’un outil d’évaluation par des médecins généralistes du Pays Basque en 2016 [texte imprimé] / Andoni Setoain, Auteur ; Camille Saussac-Pietri, Auteur ; Sylvie Charrazac-Raynaud, Auteur ; Benoît Burucoa, Auteur . - 2018 . - p. 7-13. Langues : Français (fre) in Revue internationale de soins palliatifs > Vol. 33, n°1 (Mars 2018) . - p. 7-13 Catégories : Alpha C:Cancer ; D:Douleur ; E:Evaluation ; I:Intelligence émotionnelle ; R:Raisonnement clinique Résumé : Le parcours de soins des patients atteints de cancer est complexe, une coordination autour du médecin généraliste paraît fondamentale. Une évaluation de la douleur liée au cancer est permise par un raisonnement clinique dont découle un support, l’objectif étant double : présenter le raisonnement clinique et évaluer la douleur. La méthodologie choisie est une enquête d’opinion. Le questionnaire élaboré a été adressé aux médecins généralistes du Pays Basque. Le taux de réponse est de 69/324. Le raisonnement clinique est utilisé « régulièrement » ou « toujours » par 66 des 69 médecins ayant répondu. Le support d’évaluation des douleurs leur semble utile pour adapter les thérapeutiques, mettre en place une co-analgésie, réaliser une prise en charge multi-disciplinaire et communiquer autour de la prescription d’antalgiques avec le patient et l’entourage. 56 des 69 médecins sont intéressés par l’utilisation du support. Le support d’évaluation des douleurs permet la mise en pratique de la démarche hypothético-déductive face à une douleur complexe liée au cancer. L’intelligence émotionnelle des médecins généralistes est un prérequis au changement de pratique, à l’appropriation de l’outil. 80 % des médecins de l’étude affirment vouloir utiliser ce support d’évaluation des douleurs complexes liées au cancer car il permet un usage possible à différents stades de la prise en charge en plus d’être simple d’utilisation et pertinent sur le plan biomédical. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=39747

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Raisonnement clinique pour douleurs complexes : utilisation d’un guide en unités de soins palliatifs / Benoît Burucoa in Médecine palliative, vol. 19, 2 (Avril 2020)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative > vol. 19, 2 (Avril 2020) . - p.63-71 Titre : Raisonnement clinique pour douleurs complexes : utilisation d’un guide en unités de soins palliatifs Type de document : texte imprimé Auteurs : Benoît Burucoa ; Matthieu Frasca ; Camille Saussac-Pietri ; Aurélie Lafargue ; Bernard Paternostre ; Timothée Hiriart Année de publication : 2020 Article en page(s) : p.63-71 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Cancer ; D:Douleur ; R:Raisonnement clinique ; S:Soins palliatifs ; T:Tumeur Résumé : Objectifs Une approche clinique globale et analytique, prenant en compte des causes multifactorielles, s’avère nécessaire pour comprendre et traiter les douleurs complexes et réfractaires liées au cancer. Un guide a été élaboré afin d’aider le praticien dans son raisonnement clinique. Il associe quatre approches : sémiologique, physiopathologique, anatomique et fonctionnelle. Ainsi, l’objectif principal de cette étude était d’évaluer la faisabilité d’utilisation de ce guide par des médecins d’unités de soins palliatifs. Les objectifs secondaires étaient de connaître les résultats de ces approches combinées et d’observer les modifications des coanalgésies médicamenteuses et si possible les approches multimodales. Méthode Cette étude de faisabilité était interventionnelle, non thérapeutique, et multicentrique sur les cinq unités de soins palliatifs d’Aquitaine. Dans un travail préliminaire, le guide de raisonnement clinique a été élaboré par six médecins puis soumis à la lecture critique de huit autres médecins par entretien et enfin par questionnaire. L’étude s’est déroulée auprès de sept médecins de quatre unités de soins palliatifs, tous expérimentés et diplômés en soins palliatifs. Un questionnaire remis aux médecins portait sur l’évaluation critique de l’utilisation du recueil : son utilité, ses avantages, ses limites, ses conditions d’utilisation. Résultats Sept médecins ont participé à l’étude. Parmi eux, quatre ont dit utiliser un raisonnement clinique auparavant. Six ont jugé le guide utile pour étudier les éléments manquants à l’évaluation et mieux soulager. Cinq ont estimé qu’il pourrait être généralisé dans les unités de soins palliatifs, deux qu’il pourrait être intégré au dossier dès l’admission du patient. Pour deux, le manque de temps pouvaitt être un frein à sa faisabilité. Soixante-huit patients ont été inclus, représentant 84 cas de douleur (59 % nociceptives, 35 % mixtes et 6 % neuropathiques). Parmi les douleurs évaluées, 19 comprenaient une composante neuropathique (DN4 positif). La coanalgésie a été modifiée pour tous les patients dans les 24h suivant l’admission. Discussion Pour la plupart des médecins interrogés, le guide est utile et faisable. Le manque de disponibilité, les besoins d’intégration des approches biomédicale et psychorelationnelle, d’appropriation du guide par un apprentissage et un compagnonnage ont été relevés par certains répondants. Conclusion L’évaluation de ce guide doit être poursuivie, notamment en médecine générale et en gériatrie. Son impact sur la prise en charge des douleurs liées au cancer est également à étudier. Note de contenu : Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43613 [article] Raisonnement clinique pour douleurs complexes : utilisation d’un guide en unités de soins palliatifs [texte imprimé] / Benoît Burucoa ; Matthieu Frasca ; Camille Saussac-Pietri ; Aurélie Lafargue ; Bernard Paternostre ; Timothée Hiriart . - 2020 . - p.63-71. Langues : Français (fre) in Médecine palliative > vol. 19, 2 (Avril 2020) . - p.63-71 Catégories : Alpha C:Cancer ; D:Douleur ; R:Raisonnement clinique ; S:Soins palliatifs ; T:Tumeur Résumé : Objectifs Une approche clinique globale et analytique, prenant en compte des causes multifactorielles, s’avère nécessaire pour comprendre et traiter les douleurs complexes et réfractaires liées au cancer. Un guide a été élaboré afin d’aider le praticien dans son raisonnement clinique. Il associe quatre approches : sémiologique, physiopathologique, anatomique et fonctionnelle. Ainsi, l’objectif principal de cette étude était d’évaluer la faisabilité d’utilisation de ce guide par des médecins d’unités de soins palliatifs. Les objectifs secondaires étaient de connaître les résultats de ces approches combinées et d’observer les modifications des coanalgésies médicamenteuses et si possible les approches multimodales. Méthode Cette étude de faisabilité était interventionnelle, non thérapeutique, et multicentrique sur les cinq unités de soins palliatifs d’Aquitaine. Dans un travail préliminaire, le guide de raisonnement clinique a été élaboré par six médecins puis soumis à la lecture critique de huit autres médecins par entretien et enfin par questionnaire. L’étude s’est déroulée auprès de sept médecins de quatre unités de soins palliatifs, tous expérimentés et diplômés en soins palliatifs. Un questionnaire remis aux médecins portait sur l’évaluation critique de l’utilisation du recueil : son utilité, ses avantages, ses limites, ses conditions d’utilisation. Résultats Sept médecins ont participé à l’étude. Parmi eux, quatre ont dit utiliser un raisonnement clinique auparavant. Six ont jugé le guide utile pour étudier les éléments manquants à l’évaluation et mieux soulager. Cinq ont estimé qu’il pourrait être généralisé dans les unités de soins palliatifs, deux qu’il pourrait être intégré au dossier dès l’admission du patient. Pour deux, le manque de temps pouvaitt être un frein à sa faisabilité. Soixante-huit patients ont été inclus, représentant 84 cas de douleur (59 % nociceptives, 35 % mixtes et 6 % neuropathiques). Parmi les douleurs évaluées, 19 comprenaient une composante neuropathique (DN4 positif). La coanalgésie a été modifiée pour tous les patients dans les 24h suivant l’admission. Discussion Pour la plupart des médecins interrogés, le guide est utile et faisable. Le manque de disponibilité, les besoins d’intégration des approches biomédicale et psychorelationnelle, d’appropriation du guide par un apprentissage et un compagnonnage ont été relevés par certains répondants. Conclusion L’évaluation de ce guide doit être poursuivie, notamment en médecine générale et en gériatrie. Son impact sur la prise en charge des douleurs liées au cancer est également à étudier. Note de contenu : Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43613

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