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Auteur P. Koskas |
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Dépression du sujet âgé : l’affaire du psychiatre / C. Peyneau in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), 83 (Octobre 2014)
[article]
Titre : Dépression du sujet âgé : l’affaire du psychiatre Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Peyneau, Auteur ; O. Drunat, Auteur ; P. Koskas, Auteur ; N. Waksman, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p.259-264 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
C:Choix ; C:Complication ; D:Dépression ; D:Difficulté ; P:Personne âgée ; P:Polypathologie ; P:Psychiatrie ; P:Psychothérapie ; S:Symptôme ; T:Traitement ; V:VieillissementRésumé : La mission du psychiatre en gériatrie est complexe parce que la clinique ne ressemble pas à celle qu’il rencontre en psychiatrie de l’adulte plus jeune. Pour des raisons admises de chevauchements syndromiques et d’aspect atypique des tableaux, les repères habituels sont décalés. Il est vrai que le phénomène de polypathologie et donc de limites entre les éléments cliniques de plusieurs troubles coexistants apporte des complications. Mais pour expliquer cet aspect atypique des tableaux, il faut avancer deux hypothèses : celle d’une modification de la présentation des symptômes par le vieillissement et celle d’un effet d’optique, c’est-à-dire de la construction de ces images par notre regard normé selon les cadres nosographiques classiques. Les options thérapeutiques sont aussi particulières en raison de la mauvaise tolérance des médicaments et de l’inefficacité des molécules sur certains troubles. L’axe des traitements psychothérapiques est sous-exploité. Pour comprendre la plupart des situations cliniques de gériatrie, il faut certainement modifier notre angle de vue. Le regard conjoint neuro-psycho-gériatrique est ainsi pertinent. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27126
in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 83 (Octobre 2014) . - p.259-264[article] Dépression du sujet âgé : l’affaire du psychiatre [texte imprimé] / C. Peyneau, Auteur ; O. Drunat, Auteur ; P. Koskas, Auteur ; N. Waksman, Auteur . - 2014 . - p.259-264.
Langues : Français (fre)
in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 83 (Octobre 2014) . - p.259-264
Catégories : Alpha
C:Choix ; C:Complication ; D:Dépression ; D:Difficulté ; P:Personne âgée ; P:Polypathologie ; P:Psychiatrie ; P:Psychothérapie ; S:Symptôme ; T:Traitement ; V:VieillissementRésumé : La mission du psychiatre en gériatrie est complexe parce que la clinique ne ressemble pas à celle qu’il rencontre en psychiatrie de l’adulte plus jeune. Pour des raisons admises de chevauchements syndromiques et d’aspect atypique des tableaux, les repères habituels sont décalés. Il est vrai que le phénomène de polypathologie et donc de limites entre les éléments cliniques de plusieurs troubles coexistants apporte des complications. Mais pour expliquer cet aspect atypique des tableaux, il faut avancer deux hypothèses : celle d’une modification de la présentation des symptômes par le vieillissement et celle d’un effet d’optique, c’est-à-dire de la construction de ces images par notre regard normé selon les cadres nosographiques classiques. Les options thérapeutiques sont aussi particulières en raison de la mauvaise tolérance des médicaments et de l’inefficacité des molécules sur certains troubles. L’axe des traitements psychothérapiques est sous-exploité. Pour comprendre la plupart des situations cliniques de gériatrie, il faut certainement modifier notre angle de vue. Le regard conjoint neuro-psycho-gériatrique est ainsi pertinent. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27126 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité T005685 NEU Revue Tournai Soins infirmiers (T) Disponible Impact de la diminution des neuroleptiques sur les troubles du comportement en gériatrie / Nadège Houenou-Quenum in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), 107 (octobre 2018)
[article]
Titre : Impact de la diminution des neuroleptiques sur les troubles du comportement en gériatrie Type de document : texte imprimé Auteurs : Nadège Houenou-Quenum ; E. Duron ; R. Abbas ; M. Romdhani ; P. Koskas ; C. Peyneau ; S. Galleron ; M. Gasmi ; D. Mouyal ; O. Drunat Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 279-284 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
G:Gériatrie ; N:Neuroleptique ; P:Personne âgée ; T:Trouble du comportementRésumé : Les neuroleptiques sont souvent prescrits chez
les patients âgés présentant des troubles du comportement. Ces
molécules ont cependant de nombreux effets indésirables. L’objectif de
cette étude était d’évaluer l’impact à huit jours de la diminution des
neuroleptiques sur l’intensité des troubles du comportement de patients
âgés hospitalisés. Une étude prospective observationnelle multicentrique
(5 hôpitaux du groupe hospitalo-universitaire Paris Nord Val-de-Seine)
incluant des patients de plus de 70 ans, hospitalisés, souffrant de
troubles du comportement et traités par neuroleptiques a été conduite.
Les participants ont été classés en 2 groupes à j0 selon l’avis des
médecins référents des patients et l’importance des troubles évaluée par
le score de l’inventaire neuropsychiatrique–équipes soignantes
(NPI-ES) : « groupe 1 : patients pour lesquels le traitement
neuroleptique a été maintenu à l’identique » et « groupe 2 : patients
pour lesquels les neuroleptiques ont été diminués ». L’évolution des
troubles du comportement a été mesurée à j8 par le score NPI-ES.
L’impression clinique globale selon l’équipe médicale (ICG médecin) et
paramédicale (ICG soignant) a également été recueillie à j8.
Soixante-dix-huit patients (81,5+5,7 ans)
présentant une maladie soit psychiatrique (15,4 %), soit démentielle
(84,6 %) avec des troubles du comportement (NPI-ES (moyenne±ET) : 26,06+23,31/144)
ont été inclus : 40 dans le « groupe 1 » et 38 dans la « groupe 2 ». La
baisse des neuroleptiques était associée à une diminution significative
de la sévérité des troubles du comportement dans le groupe ayant
bénéficié d’une diminution de doses de neuroleptiques (groupe 2) à
j8 par rapport aux troubles du comportement des patients ayant conservé
la même dose de neuroleptiques (groupe 1) après ajustement sur la
sévérité des troubles à j0 (ΔNPI-ES : groupe 1 vs groupe 2=−0,13 vs −0,34, p=0,003).
L’ICG était concordant entre l’équipe médicale et paramédicale et
variait dans le même sens que la ΔNPI-ES. Ainsi, cette étude met en
évidence une association entre la diminution des doses de neuroleptiques
et la diminution des troubles du comportement dans cette population
selon la NPI-ES. Ces résultats renforcent les recommandations concernant
la révision systématique de la prescription de neuroleptiques.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=39191
in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 107 (octobre 2018) . - p. 279-284[article] Impact de la diminution des neuroleptiques sur les troubles du comportement en gériatrie [texte imprimé] / Nadège Houenou-Quenum ; E. Duron ; R. Abbas ; M. Romdhani ; P. Koskas ; C. Peyneau ; S. Galleron ; M. Gasmi ; D. Mouyal ; O. Drunat . - 2018 . - p. 279-284.
Langues : Français (fre)
in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 107 (octobre 2018) . - p. 279-284
Catégories : Alpha
G:Gériatrie ; N:Neuroleptique ; P:Personne âgée ; T:Trouble du comportementRésumé : Les neuroleptiques sont souvent prescrits chez
les patients âgés présentant des troubles du comportement. Ces
molécules ont cependant de nombreux effets indésirables. L’objectif de
cette étude était d’évaluer l’impact à huit jours de la diminution des
neuroleptiques sur l’intensité des troubles du comportement de patients
âgés hospitalisés. Une étude prospective observationnelle multicentrique
(5 hôpitaux du groupe hospitalo-universitaire Paris Nord Val-de-Seine)
incluant des patients de plus de 70 ans, hospitalisés, souffrant de
troubles du comportement et traités par neuroleptiques a été conduite.
Les participants ont été classés en 2 groupes à j0 selon l’avis des
médecins référents des patients et l’importance des troubles évaluée par
le score de l’inventaire neuropsychiatrique–équipes soignantes
(NPI-ES) : « groupe 1 : patients pour lesquels le traitement
neuroleptique a été maintenu à l’identique » et « groupe 2 : patients
pour lesquels les neuroleptiques ont été diminués ». L’évolution des
troubles du comportement a été mesurée à j8 par le score NPI-ES.
L’impression clinique globale selon l’équipe médicale (ICG médecin) et
paramédicale (ICG soignant) a également été recueillie à j8.
Soixante-dix-huit patients (81,5+5,7 ans)
présentant une maladie soit psychiatrique (15,4 %), soit démentielle
(84,6 %) avec des troubles du comportement (NPI-ES (moyenne±ET) : 26,06+23,31/144)
ont été inclus : 40 dans le « groupe 1 » et 38 dans la « groupe 2 ». La
baisse des neuroleptiques était associée à une diminution significative
de la sévérité des troubles du comportement dans le groupe ayant
bénéficié d’une diminution de doses de neuroleptiques (groupe 2) à
j8 par rapport aux troubles du comportement des patients ayant conservé
la même dose de neuroleptiques (groupe 1) après ajustement sur la
sévérité des troubles à j0 (ΔNPI-ES : groupe 1 vs groupe 2=−0,13 vs −0,34, p=0,003).
L’ICG était concordant entre l’équipe médicale et paramédicale et
variait dans le même sens que la ΔNPI-ES. Ainsi, cette étude met en
évidence une association entre la diminution des doses de neuroleptiques
et la diminution des troubles du comportement dans cette population
selon la NPI-ES. Ces résultats renforcent les recommandations concernant
la révision systématique de la prescription de neuroleptiques.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=39191 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité T008011 NPG Revue Tournai Soins infirmiers (T) Disponible Prise en charge multidisciplinaire des patients âgés parkinsoniens / P. Koskas in Soins gérontologie, 65 (mai/juin 2007)
[article]
Titre : Prise en charge multidisciplinaire des patients âgés parkinsoniens Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Koskas, Auteur Année de publication : 2007 Article en page(s) : pp. 9-11 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
E:Equipe soignante ; P:Parkinson (maladie) ; P:Personne âgée ; S:SoinsNote de contenu : 2007 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=11133
in Soins gérontologie > 65 (mai/juin 2007) . - pp. 9-11[article] Prise en charge multidisciplinaire des patients âgés parkinsoniens [texte imprimé] / P. Koskas, Auteur . - 2007 . - pp. 9-11.
Langues : Français (fre)
in Soins gérontologie > 65 (mai/juin 2007) . - pp. 9-11
Catégories : Alpha
E:Equipe soignante ; P:Parkinson (maladie) ; P:Personne âgée ; S:SoinsNote de contenu : 2007 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=11133 Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité M_2826 M_2007_65 Revue CePaS - Centre du Patrimoine Santé Soins Infirmiers (M) Consultable sur demande au CePaS (Gilly)
Exclu du prêtT_2826 T_2007_65 Revue CePaS - Centre du Patrimoine Santé Soins infirmiers (T) Consultable sur demande au CePaS (Gilly)
Exclu du prêtSyndrome cérébelleux après une intoxication au lithium: à propos d'un cas, / C.L. Peng in La revue de gériatrie, 7 (septembre 2002)
[article]
Titre : Syndrome cérébelleux après une intoxication au lithium: à propos d'un cas, Type de document : texte imprimé Auteurs : C.L. Peng, Auteur ; P. Koskas, Auteur ; M. Roger, Auteur Année de publication : 2002 Article en page(s) : pp. 561-564 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha
C:Cerveau ; I:Intoxication ; P:Personne âgéeNote de contenu : 2002 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3679
in La revue de gériatrie > 7 (septembre 2002) . - pp. 561-564[article] Syndrome cérébelleux après une intoxication au lithium: à propos d'un cas, [texte imprimé] / C.L. Peng, Auteur ; P. Koskas, Auteur ; M. Roger, Auteur . - 2002 . - pp. 561-564.
Langues : Français (fre)
in La revue de gériatrie > 7 (septembre 2002) . - pp. 561-564
Catégories : Alpha
C:Cerveau ; I:Intoxication ; P:Personne âgéeNote de contenu : 2002 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3679 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité T_895 T_2002_7 Revue CePaS - Centre du Patrimoine Santé Soins infirmiers (T) Consultable sur demande au CePaS (Gilly)
Exclu du prêt