Médicaments majorant le risque de chute : étude prospective au CHRU de Strasbourg / A. Minary in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie), 94 (Août 2016)

Public ISBD [article]  inNPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 94 (Août 2016) . - p. 217-225 Titre : Médicaments majorant le risque de chute : étude prospective au CHRU de Strasbourg Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Minary ; E. Lambert-Kuhn ; B. Gourieux ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 217-225 Langues : Français (fre) Catégories : Alpha C:Chute ; F:Fracture ; M:Médicament ; P:Personne âgée ; P:Pharmacovigilance ; P:Prescription de médicaments et/ou de dispositifs médicaux ; R:Risque cardiovasculaire Résumé : Objectifs : Identifier le taux de médicaments majorant le risque de chute (fall risk increasing drugs [FRID]) dans les traitements médicamenteux des personnes âgées hospitalisées pour une fracture de l’extrémité supérieure du fémur. Méthode : Étaient inclus, les patients âgés de 65ans ou plus, consécutivement hospitalisés au CHRU de Strasbourg, pour une fracture fémorale post-chute. En l’absence de référentiel unique validé, les FRID étaient identifiés selon 4 référentiels récents. Le caractère approprié (ou non) des prescriptions associées était évalué selon les données du Vidal et les critères STOPP. Résultats : Cinquante patients ont été inclus (âge moyen : 83,8+8,0ans ; 83,7 % de femmes). Ils comptabilisaient 311 médicaments (médiane : 6 ; min-max : 1–14) et 37 prenaient au moins 5 médicaments par jour. Quatre-vingt-dix pour cent prenaient au moins un FRID et 16 % au moins 4. Selon le référentiel considéré, le nombre variait de 43 à 105. Pour 8 patientes, aucun FRID n’a été identifié. Les FRID étaient retrouvés très majoritairement (82,2 %) chez des patients polymédiqués. Les médicaments du système nerveux central (benzodiazépines et antidépresseurs) et les médicaments cardiovasculaires (diurétiques, inhibiteurs calciques) étaient les plus représentés. Trente-cinq pour cent de FRID étaient des prescriptions potentiellement inappropriées et majoritairement des anxiolytiques prescrits au-delà de la durée recommandée et/ou à une dose inadaptée. Cinq contre-indications absolues ont été relevées. Conclusion : Cette étude souligne l’importance de la conciliation médicamenteuse dans la population âgée et surtout chez ceux à risque de chute en raison de leur comorbidité et/ou de leur polymédication. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=32279 [article] Médicaments majorant le risque de chute : étude prospective au CHRU de Strasbourg [texte imprimé] / A. Minary ; E. Lambert-Kuhn ; B. Gourieux ; et al. . - 2016 . - p. 217-225. Langues : Français (fre) in NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) > 94 (Août 2016) . - p. 217-225 Catégories : Alpha C:Chute ; F:Fracture ; M:Médicament ; P:Personne âgée ; P:Pharmacovigilance ; P:Prescription de médicaments et/ou de dispositifs médicaux ; R:Risque cardiovasculaire Résumé : Objectifs : Identifier le taux de médicaments majorant le risque de chute (fall risk increasing drugs [FRID]) dans les traitements médicamenteux des personnes âgées hospitalisées pour une fracture de l’extrémité supérieure du fémur. Méthode : Étaient inclus, les patients âgés de 65ans ou plus, consécutivement hospitalisés au CHRU de Strasbourg, pour une fracture fémorale post-chute. En l’absence de référentiel unique validé, les FRID étaient identifiés selon 4 référentiels récents. Le caractère approprié (ou non) des prescriptions associées était évalué selon les données du Vidal et les critères STOPP. Résultats : Cinquante patients ont été inclus (âge moyen : 83,8+8,0ans ; 83,7 % de femmes). Ils comptabilisaient 311 médicaments (médiane : 6 ; min-max : 1–14) et 37 prenaient au moins 5 médicaments par jour. Quatre-vingt-dix pour cent prenaient au moins un FRID et 16 % au moins 4. Selon le référentiel considéré, le nombre variait de 43 à 105. Pour 8 patientes, aucun FRID n’a été identifié. Les FRID étaient retrouvés très majoritairement (82,2 %) chez des patients polymédiqués. Les médicaments du système nerveux central (benzodiazépines et antidépresseurs) et les médicaments cardiovasculaires (diurétiques, inhibiteurs calciques) étaient les plus représentés. Trente-cinq pour cent de FRID étaient des prescriptions potentiellement inappropriées et majoritairement des anxiolytiques prescrits au-delà de la durée recommandée et/ou à une dose inadaptée. Cinq contre-indications absolues ont été relevées. Conclusion : Cette étude souligne l’importance de la conciliation médicamenteuse dans la population âgée et surtout chez ceux à risque de chute en raison de leur comorbidité et/ou de leur polymédication. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=32279

Exemplaires (1)

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
T006737	NPG	Revue	Tournai	Soins infirmiers (T)	Disponible

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