[article]
| Titre : |
Dépression, anxiété et confusion en soins palliatifs |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Benjamin Lavigne, Auteur ; S Moreau, Auteur ; Alban Villate, Auteur |
| Année de publication : |
2014 |
| Article en page(s) : |
p. 219-225 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Catégories : |
Alpha
A:antidépresseur ; A:Anxiété ; D:Dépression ; D:Diagnostic ; E:Ethique ; P:Patient ; P:Psychothérapie ; R:Repérage ; S:Soins palliatifs ; S:Symptôme ; S:Syndrome confusionnel ; T:Thérapeutique
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| Résumé : |
Dépression, anxiété et confusion sont des entités fréquemment rencontrées en médecine palliative, et dans les situations de fin de vie. Cet article en propose une synthèse, alors que la cinquième et dernière édition du manuel américain de classification des maladies mentales, le Diagnostical and Statistical Manual of Mental Disorders est parue en mai 2013, et est en cours de traduction en français. Les particularités propres aux circonstances de soins palliatifs y sont également évoquées. Les symptômes dépressifs n’ont pas forcément la même sensibilité en soins palliatifs ; en particulier les troubles des conduites instinctuelles ne doivent pas être retenus pour porter le diagnostic. Le traitement est double, médicamenteux et psychothérapique ; ce dernier ayant l’avantage de ne pas présenter d’effets secondaires, et de pouvoir être utilisé quelle que soit la durée de vie estimée du patient. L’anxiété est fréquente, mais elle reste insuffisamment reliée à un trouble anxieux. Or, le traitement de fond d’un tel trouble ne repose pas sur les benzodiazépines, largement utilisées, mais sur les antidépresseurs et la psychothérapie. Le diagnostic est donc crucial, et met en avant la nécessaire collaboration avec les psychiatres. Enfin, la confusion, trop souvent associée à un trouble psychiatrique, reste en réalité très souvent liée à une autre cause. Sa prise en charge en soins palliatifs dépend en particulier de deux dimensions, sa réversibilité, et son état d’alerte. Les auteurs insistent sur la nécessité pour tout soignant d’être formé à la séméiologie psychiatrique, et éventuellement de s’ouvrir aux techniques psychothérapiques existantes.
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| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbtournai/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27441 |
in Médecine palliative > Vol.13, 4 (Septembre 2014) . - p. 219-225
[article] Dépression, anxiété et confusion en soins palliatifs [texte imprimé] / Benjamin Lavigne, Auteur ; S Moreau, Auteur ; Alban Villate, Auteur . - 2014 . - p. 219-225. Langues : Français ( fre) in Médecine palliative > Vol.13, 4 (Septembre 2014) . - p. 219-225
| Catégories : |
Alpha
A:antidépresseur ; A:Anxiété ; D:Dépression ; D:Diagnostic ; E:Ethique ; P:Patient ; P:Psychothérapie ; R:Repérage ; S:Soins palliatifs ; S:Symptôme ; S:Syndrome confusionnel ; T:Thérapeutique
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| Résumé : |
Dépression, anxiété et confusion sont des entités fréquemment rencontrées en médecine palliative, et dans les situations de fin de vie. Cet article en propose une synthèse, alors que la cinquième et dernière édition du manuel américain de classification des maladies mentales, le Diagnostical and Statistical Manual of Mental Disorders est parue en mai 2013, et est en cours de traduction en français. Les particularités propres aux circonstances de soins palliatifs y sont également évoquées. Les symptômes dépressifs n’ont pas forcément la même sensibilité en soins palliatifs ; en particulier les troubles des conduites instinctuelles ne doivent pas être retenus pour porter le diagnostic. Le traitement est double, médicamenteux et psychothérapique ; ce dernier ayant l’avantage de ne pas présenter d’effets secondaires, et de pouvoir être utilisé quelle que soit la durée de vie estimée du patient. L’anxiété est fréquente, mais elle reste insuffisamment reliée à un trouble anxieux. Or, le traitement de fond d’un tel trouble ne repose pas sur les benzodiazépines, largement utilisées, mais sur les antidépresseurs et la psychothérapie. Le diagnostic est donc crucial, et met en avant la nécessaire collaboration avec les psychiatres. Enfin, la confusion, trop souvent associée à un trouble psychiatrique, reste en réalité très souvent liée à une autre cause. Sa prise en charge en soins palliatifs dépend en particulier de deux dimensions, sa réversibilité, et son état d’alerte. Les auteurs insistent sur la nécessité pour tout soignant d’être formé à la séméiologie psychiatrique, et éventuellement de s’ouvrir aux techniques psychothérapiques existantes.
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