Centre de Documentation Campus Montignies
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Lundi : 8h-18h30
Mardi : 8h-18h30
Mercredi 9h-16h30
Jeudi : 8h-18h30
Vendredi : 8h-16h30
Attention, votre centre de documentation sera fermé du 27/04 au 12/05 inclus.
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Hormone anti-Müllerienne : quelles associations avec les androgènes et la vitamine D ? / Sarah Lemineur
Titre : Hormone anti-Müllerienne : quelles associations avec les androgènes et la vitamine D ? Type de document : TFE / Mémoire Auteurs : Sarah Lemineur, Auteur Année de publication : 2016 Note générale : Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez vous connecter pour accéder à votre compte lecteur. Langues : Français (fre) Mots-clés : biologie médicale UCL Saint Luc Woluwé Saint Lambert laboratoire d’immunodosages radioactifs labo RIA infertilité hirsutisme SOPK hormones gonadotrophine AMH hormones stéroïdiennes glucocorticoïdes cortisol minéralocorticoïdes aldostérone androgènes ELISA ECLIA Index. décimale : TFE Bio Med TFE Biologie médicale Note de contenu : Table des matières.
Remerciements.
Présentation du lieu de stage. ................................................................................................ 11
Introduction générale. ............................................................................................................. 13
Contexte général. .................................................................................................................... 15
1. Clinique : les pathologies. ........................................................................................... 15
1.1. Bilan d’infertilité et hirsutisme. ............................................................................. 15
1.1.1. Le bilan d’infertilité. ........................................................................................ 15
1.1.2. L’hirsutisme. ................................................................................................... 16
1.2. Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). .................................................... 20
1.2.1. Épidémiologie. ................................................................................................ 20
1.2.2. Physiopathologie. ........................................................................................... 20
1.2.3. Diagnostic. ...................................................................................................... 21
1.2.4. Risques. ........................................................................................................... 22
1.2.5. Traitement. ..................................................................................................... 23
2. Biologique : les hormones. .......................................................................................... 24
2.1. Les gonadotrophines. ............................................................................................. 24
2.2. L’hormone anti- Müllerienne (AMH). .................................................................... 24
2.3. Les hormones stéroïdiennes. ................................................................................. 28
2.3.1. Les stéroïdes sexuels. ..................................................................................... 31
2.3.2. Les glucocorticoïdes : le cortisol. .................................................................... 33
2.3.3. Les minéralocorticoïdes : l’aldostérone. ........................................................ 33
2.3.4. Les androgènes. .............................................................................................. 33
2.3.4.1. La déhydroépiandrostérone (DHEA) et la sulfate de déhydroépiandrostérone (DHEAS). ........................................................................... 34
2.3.4.2. La delta 4 androstènedione (DEL4)........................................................... 35
2.3.4.3. La testostérone. ........................................................................................ 36
2.3.4.4. La testostérone libre. ................................................................................ 36
2.3.4.5. La dihydrotestostérone (DHT)................................................................... 37
2.3.5. La vitamine D. ................................................................................................. 37
3. Méthodes utilisées lors des dosages. ......................................................................... 40
3.1. Dosage des gonadotrophines. ............................................................................... 41
3.2. Dosage de l’AMH. ................................................................................................... 41
3.2.1. Méthode ELISA. .............................................................................................. 42
10
3.2.2 Méthode ECLIA. .............................................................................................. 44
3.2.3. Comparaison des 2 méthodes. ....................................................................... 45
3.3. Dosage des hormones stéroïdiennes. .................................................................... 45
3.4. Dosage de la vitamine D. ....................................................................................... 46
Matériel et méthodes. ............................................................................................................. 49
1. Sujets pour l’analyse.................................................................................................... 49
2. Mode opératoire des dosages effectués. ................................................................... 50
2.1. Dosage de l’AMH. ..................................................................................................... 50
2.2. Dosage de l’androstènedione. ............................................................................... 52
3. Traitement des données et analyses statistiques. ..................................................... 54
4. Autres dosages réalisés pendant la période de stage. ............................................... 55
Résultats et discussion. ........................................................................................................... 57
1. Distribution des valeurs de l’AMH et illustration par deux cas cliniques. ................ 57
1.1. Distribution de l’AMH. ........................................................................................... 57
1.2. Cas cliniques. .......................................................................................................... 58
2. Quelle relation entre l’AMH et l’androstènedione (DEL4) ? ...................................... 61
2.1. Données statistiques pour l’AMH et la DEL4. ........................................................ 61
2.2. Distribution de l’AMH. ........................................................................................... 62
2.3. Distribution de la DEL4. .......................................................................................... 63
2.4. Distribution du log de l’AMH. ................................................................................ 65
2.5. Distribution du log de la DEL4. ............................................................................... 67
2.6. Relation entre le log de DEL4 et le log AMH. ......................................................... 69
2.7. Graphique de la distribution du log de l’AMH en fonction du log de la DEL4. ...... 71
3. Quelle relation entre l’AMH et la vitamine D ? .......................................................... 72
3.1. Distribution log de l’AMH. ..................................................................................... 72
3.2. Distribution de la 25 OH vitamine D. ..................................................................... 74
3.3. Distribution du log de la 25 OH vitamine D. .......................................................... 76
3.4. Relation entre le log l’AMH et le log de la 25 OH vitamine D. ............................... 78
Conclusion générale et perspectives. ..................................................................................... 79
Bibliographie. ........................................................................................................................... 81
Liste des abréviations. ............................................................................................................. 89
Liste des figures, tableaux et graphiques. .............................................................................. 91Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=65679 Hormone anti-Müllerienne : quelles associations avec les androgènes et la vitamine D ? [TFE / Mémoire] / Sarah Lemineur, Auteur . - 2016.
Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez vous connecter pour accéder à votre compte lecteur.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : biologie médicale UCL Saint Luc Woluwé Saint Lambert laboratoire d’immunodosages radioactifs labo RIA infertilité hirsutisme SOPK hormones gonadotrophine AMH hormones stéroïdiennes glucocorticoïdes cortisol minéralocorticoïdes aldostérone androgènes ELISA ECLIA Index. décimale : TFE Bio Med TFE Biologie médicale Note de contenu : Table des matières.
Remerciements.
Présentation du lieu de stage. ................................................................................................ 11
Introduction générale. ............................................................................................................. 13
Contexte général. .................................................................................................................... 15
1. Clinique : les pathologies. ........................................................................................... 15
1.1. Bilan d’infertilité et hirsutisme. ............................................................................. 15
1.1.1. Le bilan d’infertilité. ........................................................................................ 15
1.1.2. L’hirsutisme. ................................................................................................... 16
1.2. Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). .................................................... 20
1.2.1. Épidémiologie. ................................................................................................ 20
1.2.2. Physiopathologie. ........................................................................................... 20
1.2.3. Diagnostic. ...................................................................................................... 21
1.2.4. Risques. ........................................................................................................... 22
1.2.5. Traitement. ..................................................................................................... 23
2. Biologique : les hormones. .......................................................................................... 24
2.1. Les gonadotrophines. ............................................................................................. 24
2.2. L’hormone anti- Müllerienne (AMH). .................................................................... 24
2.3. Les hormones stéroïdiennes. ................................................................................. 28
2.3.1. Les stéroïdes sexuels. ..................................................................................... 31
2.3.2. Les glucocorticoïdes : le cortisol. .................................................................... 33
2.3.3. Les minéralocorticoïdes : l’aldostérone. ........................................................ 33
2.3.4. Les androgènes. .............................................................................................. 33
2.3.4.1. La déhydroépiandrostérone (DHEA) et la sulfate de déhydroépiandrostérone (DHEAS). ........................................................................... 34
2.3.4.2. La delta 4 androstènedione (DEL4)........................................................... 35
2.3.4.3. La testostérone. ........................................................................................ 36
2.3.4.4. La testostérone libre. ................................................................................ 36
2.3.4.5. La dihydrotestostérone (DHT)................................................................... 37
2.3.5. La vitamine D. ................................................................................................. 37
3. Méthodes utilisées lors des dosages. ......................................................................... 40
3.1. Dosage des gonadotrophines. ............................................................................... 41
3.2. Dosage de l’AMH. ................................................................................................... 41
3.2.1. Méthode ELISA. .............................................................................................. 42
10
3.2.2 Méthode ECLIA. .............................................................................................. 44
3.2.3. Comparaison des 2 méthodes. ....................................................................... 45
3.3. Dosage des hormones stéroïdiennes. .................................................................... 45
3.4. Dosage de la vitamine D. ....................................................................................... 46
Matériel et méthodes. ............................................................................................................. 49
1. Sujets pour l’analyse.................................................................................................... 49
2. Mode opératoire des dosages effectués. ................................................................... 50
2.1. Dosage de l’AMH. ..................................................................................................... 50
2.2. Dosage de l’androstènedione. ............................................................................... 52
3. Traitement des données et analyses statistiques. ..................................................... 54
4. Autres dosages réalisés pendant la période de stage. ............................................... 55
Résultats et discussion. ........................................................................................................... 57
1. Distribution des valeurs de l’AMH et illustration par deux cas cliniques. ................ 57
1.1. Distribution de l’AMH. ........................................................................................... 57
1.2. Cas cliniques. .......................................................................................................... 58
2. Quelle relation entre l’AMH et l’androstènedione (DEL4) ? ...................................... 61
2.1. Données statistiques pour l’AMH et la DEL4. ........................................................ 61
2.2. Distribution de l’AMH. ........................................................................................... 62
2.3. Distribution de la DEL4. .......................................................................................... 63
2.4. Distribution du log de l’AMH. ................................................................................ 65
2.5. Distribution du log de la DEL4. ............................................................................... 67
2.6. Relation entre le log de DEL4 et le log AMH. ......................................................... 69
2.7. Graphique de la distribution du log de l’AMH en fonction du log de la DEL4. ...... 71
3. Quelle relation entre l’AMH et la vitamine D ? .......................................................... 72
3.1. Distribution log de l’AMH. ..................................................................................... 72
3.2. Distribution de la 25 OH vitamine D. ..................................................................... 74
3.3. Distribution du log de la 25 OH vitamine D. .......................................................... 76
3.4. Relation entre le log l’AMH et le log de la 25 OH vitamine D. ............................... 78
Conclusion générale et perspectives. ..................................................................................... 79
Bibliographie. ........................................................................................................................... 81
Liste des abréviations. ............................................................................................................. 89
Liste des figures, tableaux et graphiques. .............................................................................. 91Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=65679 Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire Intérêt et indications du dosage de l'AMH chez la femme / Adrienne FOUQUET in Annales de Biologie Clinique, 72/6 (Novembre-décembre 2014)
[article]
Titre : Intérêt et indications du dosage de l'AMH chez la femme Type de document : texte imprimé Auteurs : Adrienne FOUQUET, Auteur ; et coll., Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : 681-688 Langues : Français (fre) Mots-clés : FEMME AMH: HORMONE, ANTI-MULLERIENNE, DOSAGE OVAIRE: RESERVE SOPK INSUFFISANCE OVARIENNE DIAGNOSTIC Résumé : L’hormone anti-mullerienne (AMH) s’exprime chez la femme au niveau des cellules de la granulosa, dans les follicules en croissance. Le dosage de l’AMH est très corrélé au compte folliculaire antral, et est donc un bon marqueur de la réserve ovarienne. Le dosage de ce marqueur est indiqué lors du bilan d’infertilité, ou lors de l’évaluation d’un trouble du cycle, afin de dépister un syndrome des ovaires polymicrokystiques, ou à l’inverse une baisse de la réserve ovarienne. Dans le cadre de l’assistance médicale à la procréation, le dosage de l’AMH est très intéressant pour aider à choisir le protocole de stimulation ovarienne et la dose de gonadotrophines, afin d’optimiser la réponse à la stimulation et de limiter les risques de syndrome d’hyperstimulation ovarienne et d’annulation de cycle pour hypo-réponse. Enfin, avec le développement de la préservation de la fertilité dans le cadre des cancers, le dosage de l’AMH permet d’évaluer la réserve ovarienne après traitements ovario-toxiques, d’évaluer l’impact des traitements sur le fonctionnement ovarien et d’envisager une préservation ovocytaire si elle est possible. Les techniques de dosage de l’AMH sont en évolution, ce qui permettra une homogénéisation des résultats et de la littérature sur le sujet, et ainsi pourra permettre de fixer des seuils d’AMH généralisables. Par ailleurs, il faut savoir que le dosage de l’AMH ne fait pas encore partie des examens remboursés par la sécurité sociale, et ne fait pas partie des définitions officielles du SOPK et de la baisse de réserve ovarienne, bien qu’il soit très utilisé en pratique courante. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=74202
in Annales de Biologie Clinique > 72/6 (Novembre-décembre 2014) . - 681-688[article] Intérêt et indications du dosage de l'AMH chez la femme [texte imprimé] / Adrienne FOUQUET, Auteur ; et coll., Auteur . - 2014 . - 681-688.
Langues : Français (fre)
in Annales de Biologie Clinique > 72/6 (Novembre-décembre 2014) . - 681-688
Mots-clés : FEMME AMH: HORMONE, ANTI-MULLERIENNE, DOSAGE OVAIRE: RESERVE SOPK INSUFFISANCE OVARIENNE DIAGNOSTIC Résumé : L’hormone anti-mullerienne (AMH) s’exprime chez la femme au niveau des cellules de la granulosa, dans les follicules en croissance. Le dosage de l’AMH est très corrélé au compte folliculaire antral, et est donc un bon marqueur de la réserve ovarienne. Le dosage de ce marqueur est indiqué lors du bilan d’infertilité, ou lors de l’évaluation d’un trouble du cycle, afin de dépister un syndrome des ovaires polymicrokystiques, ou à l’inverse une baisse de la réserve ovarienne. Dans le cadre de l’assistance médicale à la procréation, le dosage de l’AMH est très intéressant pour aider à choisir le protocole de stimulation ovarienne et la dose de gonadotrophines, afin d’optimiser la réponse à la stimulation et de limiter les risques de syndrome d’hyperstimulation ovarienne et d’annulation de cycle pour hypo-réponse. Enfin, avec le développement de la préservation de la fertilité dans le cadre des cancers, le dosage de l’AMH permet d’évaluer la réserve ovarienne après traitements ovario-toxiques, d’évaluer l’impact des traitements sur le fonctionnement ovarien et d’envisager une préservation ovocytaire si elle est possible. Les techniques de dosage de l’AMH sont en évolution, ce qui permettra une homogénéisation des résultats et de la littérature sur le sujet, et ainsi pourra permettre de fixer des seuils d’AMH généralisables. Par ailleurs, il faut savoir que le dosage de l’AMH ne fait pas encore partie des examens remboursés par la sécurité sociale, et ne fait pas partie des définitions officielles du SOPK et de la baisse de réserve ovarienne, bien qu’il soit très utilisé en pratique courante. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=74202 Réservation
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