Centre de Documentation Campus Montignies
Horaires :
Lundi : 8h-18h30
Mardi : 8h-18h30
Mercredi 9h-16h30
Jeudi : 8h-18h30
Vendredi : 8h-16h30
Votre centre de documentation fermera de 12h30 à 13h ce vendredi 28 juin et fermera à 14h30.
Dès ce lundi 1er juillet jusqu'au mercredi 10 juillet l'horaire du centre de documentation sera adapté :
Lundi 1er juillet : de 8h à 12h et de 12h30 à 16h
Mardi 2 juillet : de 8h à 12h15
Mercredi 3 juillet : de 9h à 12h et de 12h30 à 15h15
Jeudi 4 juillet : de 8h à 12h30 et de 13h à 18h30
Lundi 8 juillet : de 8h à 12h et de 12h30 à 16h
Mardi 9 juillet : de 8h à 12h15
Mercredi 10 juillet : de 9h à 11h
Réouverture dès ce lundi 19 août.
Lundi : 8h-18h30
Mardi : 8h-18h30
Mercredi 9h-16h30
Jeudi : 8h-18h30
Vendredi : 8h-16h30
Votre centre de documentation fermera de 12h30 à 13h ce vendredi 28 juin et fermera à 14h30.
Dès ce lundi 1er juillet jusqu'au mercredi 10 juillet l'horaire du centre de documentation sera adapté :
Lundi 1er juillet : de 8h à 12h et de 12h30 à 16h
Mardi 2 juillet : de 8h à 12h15
Mercredi 3 juillet : de 9h à 12h et de 12h30 à 15h15
Jeudi 4 juillet : de 8h à 12h30 et de 13h à 18h30
Lundi 8 juillet : de 8h à 12h et de 12h30 à 16h
Mardi 9 juillet : de 8h à 12h15
Mercredi 10 juillet : de 9h à 11h
Réouverture dès ce lundi 19 août.
Bienvenue sur le catalogue du centre de documentation du campus de Montignies.
Résultat de la recherche
6 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'apixaban'
Ajouter le résultat dans votre panier Affiner la recherche Générer le flux rss de la recherche
Partager le résultat de cette recherche Faire une suggestion
Développement et validation d'une méthode de dosage en milieu plasmatique de l'apixaban par UHPLC-MS/MS / AUDREY OKARMUS
Titre : Développement et validation d'une méthode de dosage en milieu plasmatique de l'apixaban par UHPLC-MS/MS Type de document : TFE / Mémoire Auteurs : AUDREY OKARMUS, Auteur Année de publication : 2016 Note générale : Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez vous connecter pour accéder à votre compte lecteur. Langues : Français (fre) Mots-clés : biologie médicale Université de Namur. Département de Pharmacie dosage apixaban UHPLC-MS/MS antivitamines K anticoagulants directs oraux DOACs Index. décimale : TFE Bio Med TFE Biologie médicale Note de contenu : Table des matières
Remerciement ................................................................................................................. 5
Présentation du lieu de stage ............................................................................................ 9
Introduction ................................................................................................................... 11
Partie théorique ............................................................................................................. 13
1. Hémostase .................................................................................................................... 13
1.1. L’hémostase primaire ......................................................................................... 13
1.2. La coagulation .................................................................................................... 13
1.3. Fibrinolyse .......................................................................................................... 15
2. Thrombose ................................................................................................................... 16
3. Anticoagulant ............................................................................................................... 16
3.1. Les antivitamines K et les anticoagulants directs oraux (DOACs) .......................... 16
3.2. L’apixaban .............................................................................................................. 17
3.2.1. Propriété pharmacodynamique ..................................................................... 17
3.2.2. Propriété pharmacocinétique ........................................................................ 18
3.2.3. Le monitoring .................................................................................................. 19
4. Dosage par UHPLC-MS/MS ........................................................................................... 20
4.1. Préparation des échantillons ................................................................................. 21 4.1.1. Précipitation des protéines et élimination des phospholipides. .................... 21
4.1.2. L’intérêt d’un SI............................................................................................... 22
4.2. La chromatographie UHPLC ................................................................................... 22
4.2.1. Courbe de Van Deemter ................................................................................. 22
4.2.2. Débit et pression ............................................................................................. 24
4.3. La spectrométrie de masse en tandem (MS/MS) .................................................. 25
4.3.1. Source d’ionisation : Electrospray Ionisation (ESI) ......................................... 25
4.3.2. Analyseur triple quadripôle en mode MRM ................................................... 26
4.3.3. Détecteur : le multiplicateur d’électron ......................................................... 27
Partie pratique ............................................................................................................... 29
1. Objectif & stratégie ...................................................................................................... 29
2. Matériels et méthodes ................................................................................................. 29
2.1. Produit chimique et réactif .................................................................................... 29
2.2. Appareillage ........................................................................................................... 34
2.2.1. Condition MS/MS pour l’analyse .................................................................... 34
2.2.2. Condition chromatographique pour l’analyse ............................................... 34
3. Développement de la méthode ................................................................................... 35
3.1. Optimisation des paramètres MS/MS ................................................................... 35
3.2. Optimisation de la séparation par UHPLC ............................................................. 38
4. Préparation des échantillons ........................................................................................ 39 4.1. Comparaison de la plaque Ostro® de la firme Waters® et la plaque Isolute® de la firme Biotage™ ................................................................................................................. 40
4.2. Evaluation de l’effet matrice (EM) ......................................................................... 42
4.3. Carry Over .............................................................................................................. 43
5. Validation de la méthode ............................................................................................. 45
5.1. Sélectivité de la méthode ...................................................................................... 45
5.2. Fonction de réponse et linéarité ............................................................................ 46
5.3. Justesse (biais) ....................................................................................................... 48
5.4. Fidélité .................................................................................................................... 49
5.5. L’exactitude ............................................................................................................ 50
5.6. Nombre d’injection ................................................................................................ 53
5.7. Limite de Quantification (LOQ) et Limite de Détection (LOD) ............................... 53
Conclusion ...................................................................................................................... 55
Glossaire......................................................................................................................... 57
Liste des figures & tableaux ............................................................................................ 61
Abréviations ................................................................................................................... 63
Bibliographie .................................................................................................................. 65
Annexes .......................................................................................................................... 69Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=65685 Développement et validation d'une méthode de dosage en milieu plasmatique de l'apixaban par UHPLC-MS/MS [TFE / Mémoire] / AUDREY OKARMUS, Auteur . - 2016.
Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez vous connecter pour accéder à votre compte lecteur.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : biologie médicale Université de Namur. Département de Pharmacie dosage apixaban UHPLC-MS/MS antivitamines K anticoagulants directs oraux DOACs Index. décimale : TFE Bio Med TFE Biologie médicale Note de contenu : Table des matières
Remerciement ................................................................................................................. 5
Présentation du lieu de stage ............................................................................................ 9
Introduction ................................................................................................................... 11
Partie théorique ............................................................................................................. 13
1. Hémostase .................................................................................................................... 13
1.1. L’hémostase primaire ......................................................................................... 13
1.2. La coagulation .................................................................................................... 13
1.3. Fibrinolyse .......................................................................................................... 15
2. Thrombose ................................................................................................................... 16
3. Anticoagulant ............................................................................................................... 16
3.1. Les antivitamines K et les anticoagulants directs oraux (DOACs) .......................... 16
3.2. L’apixaban .............................................................................................................. 17
3.2.1. Propriété pharmacodynamique ..................................................................... 17
3.2.2. Propriété pharmacocinétique ........................................................................ 18
3.2.3. Le monitoring .................................................................................................. 19
4. Dosage par UHPLC-MS/MS ........................................................................................... 20
4.1. Préparation des échantillons ................................................................................. 21 4.1.1. Précipitation des protéines et élimination des phospholipides. .................... 21
4.1.2. L’intérêt d’un SI............................................................................................... 22
4.2. La chromatographie UHPLC ................................................................................... 22
4.2.1. Courbe de Van Deemter ................................................................................. 22
4.2.2. Débit et pression ............................................................................................. 24
4.3. La spectrométrie de masse en tandem (MS/MS) .................................................. 25
4.3.1. Source d’ionisation : Electrospray Ionisation (ESI) ......................................... 25
4.3.2. Analyseur triple quadripôle en mode MRM ................................................... 26
4.3.3. Détecteur : le multiplicateur d’électron ......................................................... 27
Partie pratique ............................................................................................................... 29
1. Objectif & stratégie ...................................................................................................... 29
2. Matériels et méthodes ................................................................................................. 29
2.1. Produit chimique et réactif .................................................................................... 29
2.2. Appareillage ........................................................................................................... 34
2.2.1. Condition MS/MS pour l’analyse .................................................................... 34
2.2.2. Condition chromatographique pour l’analyse ............................................... 34
3. Développement de la méthode ................................................................................... 35
3.1. Optimisation des paramètres MS/MS ................................................................... 35
3.2. Optimisation de la séparation par UHPLC ............................................................. 38
4. Préparation des échantillons ........................................................................................ 39 4.1. Comparaison de la plaque Ostro® de la firme Waters® et la plaque Isolute® de la firme Biotage™ ................................................................................................................. 40
4.2. Evaluation de l’effet matrice (EM) ......................................................................... 42
4.3. Carry Over .............................................................................................................. 43
5. Validation de la méthode ............................................................................................. 45
5.1. Sélectivité de la méthode ...................................................................................... 45
5.2. Fonction de réponse et linéarité ............................................................................ 46
5.3. Justesse (biais) ....................................................................................................... 48
5.4. Fidélité .................................................................................................................... 49
5.5. L’exactitude ............................................................................................................ 50
5.6. Nombre d’injection ................................................................................................ 53
5.7. Limite de Quantification (LOQ) et Limite de Détection (LOD) ............................... 53
Conclusion ...................................................................................................................... 55
Glossaire......................................................................................................................... 57
Liste des figures & tableaux ............................................................................................ 61
Abréviations ................................................................................................................... 63
Bibliographie .................................................................................................................. 65
Annexes .......................................................................................................................... 69Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=65685 Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire Anticoagulants directs oraux : actualités pour les biologistes / François Mullier in Annales de Biologie Clinique, 73/3 (Mai-Juin 2015)
[article]
Titre : Anticoagulants directs oraux : actualités pour les biologistes Type de document : texte imprimé Auteurs : François Mullier, Auteur ; Jonathan Douxfils, Auteur ; Anne Tamigniau, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : 333-344 Langues : Français (fre) Mots-clés : monitoring tests de coagulation NOAC anticoagulant dabigatran rivaroxaban apixaban Résumé : Plusieurs anticoagulants oraux directs (Non-VKA oral anticoagulants, NOAC) sont maintenant largement utilisés dans la prévention et le traitement de la maladie thromboembolique. Contrairement aux antagonistes de la vitamine K, les NOAC possèdent une pharmacocinétique et une pharmacodynamique prédictibles. C’est pourquoi ils sont administrés le plus souvent à dose fixe sans suivi biologique en routine. Cependant, pour certaines sous-populations ou circonstances cliniques, la mesure de l’exposition au médicament peut être utile : suspicion de surdosage, patients présentant un événement hémorragique ou thrombotique en cours de traitement, patients en insuffisance rénale, ou encore patients nécessitant une chirurgie ou un geste invasif en urgence. Cet article fournit des lignes de conduite pratiques et résume l’influence des NOAC sur les tests classiques de coagulation. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=66394
in Annales de Biologie Clinique > 73/3 (Mai-Juin 2015) . - 333-344[article] Anticoagulants directs oraux : actualités pour les biologistes [texte imprimé] / François Mullier, Auteur ; Jonathan Douxfils, Auteur ; Anne Tamigniau, Auteur . - 2015 . - 333-344.
Langues : Français (fre)
in Annales de Biologie Clinique > 73/3 (Mai-Juin 2015) . - 333-344
Mots-clés : monitoring tests de coagulation NOAC anticoagulant dabigatran rivaroxaban apixaban Résumé : Plusieurs anticoagulants oraux directs (Non-VKA oral anticoagulants, NOAC) sont maintenant largement utilisés dans la prévention et le traitement de la maladie thromboembolique. Contrairement aux antagonistes de la vitamine K, les NOAC possèdent une pharmacocinétique et une pharmacodynamique prédictibles. C’est pourquoi ils sont administrés le plus souvent à dose fixe sans suivi biologique en routine. Cependant, pour certaines sous-populations ou circonstances cliniques, la mesure de l’exposition au médicament peut être utile : suspicion de surdosage, patients présentant un événement hémorragique ou thrombotique en cours de traitement, patients en insuffisance rénale, ou encore patients nécessitant une chirurgie ou un geste invasif en urgence. Cet article fournit des lignes de conduite pratiques et résume l’influence des NOAC sur les tests classiques de coagulation. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=66394 Réservation
Réserver ce document
Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de Documentation HELHa Campus Montignies Armoires à volets Disponible
DisponibleLes anticoagulants oraux directs : quelle est la place de la biologie dans leur suivi et/ou leur utilisation ? / Nicolas Gendron in Annales de Biologie Clinique, 74/01 (Janvier-Février 2016)
[article]
Titre : Les anticoagulants oraux directs : quelle est la place de la biologie dans leur suivi et/ou leur utilisation ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Nicolas Gendron ; David SMADJA Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 69-77 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anticoagulants Biologie anticoagulants oraux directs AOD AVK vitamine K bénéfices risque paramètre de coagulation suivi biologique surdosage Rivaroxaban apixaban dabigatran Idaruzumab Andexanet alfa aripazine Résumé : Les anticoagulants oraux directs (AOD), anti-IIa ou anti-Xa directs, sont destinés à être largement utilisés dans le traitement de la maladie thromboembolique veineuse ou dans la fibrillation atriale en remplacement des antivitamines K (AVK). Malgré des propriétés pharmacologiques prévisibles, le risque hémorragique spontané ou provoqué des AOD demeure une préoccupation majeure. Ainsi, après quelques années de flou concernant le rôle du bilan biologique dans le suivi des AOD, l’apport de la biologie et plus particulièrement du bilan d’hémostase est maintenant établi et primordial pour appréhender le risque hémorragique avant chirurgie ou en cas d’hémorragies. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=77411
in Annales de Biologie Clinique > 74/01 (Janvier-Février 2016) . - p. 69-77[article] Les anticoagulants oraux directs : quelle est la place de la biologie dans leur suivi et/ou leur utilisation ? [texte imprimé] / Nicolas Gendron ; David SMADJA . - 2016 . - p. 69-77.
Langues : Français (fre)
in Annales de Biologie Clinique > 74/01 (Janvier-Février 2016) . - p. 69-77
Mots-clés : Anticoagulants Biologie anticoagulants oraux directs AOD AVK vitamine K bénéfices risque paramètre de coagulation suivi biologique surdosage Rivaroxaban apixaban dabigatran Idaruzumab Andexanet alfa aripazine Résumé : Les anticoagulants oraux directs (AOD), anti-IIa ou anti-Xa directs, sont destinés à être largement utilisés dans le traitement de la maladie thromboembolique veineuse ou dans la fibrillation atriale en remplacement des antivitamines K (AVK). Malgré des propriétés pharmacologiques prévisibles, le risque hémorragique spontané ou provoqué des AOD demeure une préoccupation majeure. Ainsi, après quelques années de flou concernant le rôle du bilan biologique dans le suivi des AOD, l’apport de la biologie et plus particulièrement du bilan d’hémostase est maintenant établi et primordial pour appréhender le risque hémorragique avant chirurgie ou en cas d’hémorragies. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=77411 Réservation
Réserver ce document
Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de Documentation HELHa Campus Montignies Armoires à volets Disponible
DisponibleInterférence des anticoagulants oraux directs anti-Xa lors de la surveillance des traitements par héparine non-fractionnée / Sophie Melicine in Annales de Biologie Clinique, Vol.82 N°2 (mars-avril 2024)
[article]
Titre : Interférence des anticoagulants oraux directs anti-Xa lors de la surveillance des traitements par héparine non-fractionnée : attitudes pratiques et à venir Type de document : texte imprimé Auteurs : Sophie Melicine ; Laure Maucorps ; Valérie Eschwège ; Julie Carré ; DOminique Helley ; Isabelle Gouin-Thibault ; Nicolas Gendron ; Fabienne Nédélec-Gac ; Laetitia Mauge Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 129-138 Note générale : https://doi.org/10.1684/abc.2024.1873 Langues : Français (fre) Mots-clés : activité-anti Xa AOD apixaban héparine rivaroxaban Résumé : Contrairement aux anticoagulants oraux directs (AOD), l’héparine non fractionnée (HNF) nécessite une surveillance biologique quotidienne lorsqu’elle est administrée à dose thérapeutique. Actuellement, la surveillance biologique de l’HNF est préférentiellement réalisée par la mesure de l’activité anti-Xa, toutefois, chez les patients initialement traités par un AOD anti-Xa bénéficiant d’un relais par HNF, il existe un risque important d’interférence de l’AOD avec la mesure de l’anti-Xa HNF. La présence d’AOD résiduel dans l’échantillon de façon concomitante à l’héparine peut conduire à une surestimation de l’activité anticoagulante de l’héparine et à une anticoagulation inadaptée. Ce risque d’interférence ne doit pas être négligé car il existe y compris lorsque la concentration d’AOD est inférieure au seuil de sécurité hémostatique et peut durer plusieurs jours. Afin de contourner cette problématique, plusieurs options existent et sont en cours d’évaluation. Cette synthèse fait le point sur les interférences des AOD anti-Xa et les différentes stratégies pour s’en affranchir. Cette thématique souligne également l’importance de la communication entre le biologiste médical et le clinicien sur les traitements anticoagulants reçus par les patients. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=117690
in Annales de Biologie Clinique > Vol.82 N°2 (mars-avril 2024) . - p. 129-138[article] Interférence des anticoagulants oraux directs anti-Xa lors de la surveillance des traitements par héparine non-fractionnée : attitudes pratiques et à venir [texte imprimé] / Sophie Melicine ; Laure Maucorps ; Valérie Eschwège ; Julie Carré ; DOminique Helley ; Isabelle Gouin-Thibault ; Nicolas Gendron ; Fabienne Nédélec-Gac ; Laetitia Mauge . - 2024 . - p. 129-138.
https://doi.org/10.1684/abc.2024.1873
Langues : Français (fre)
in Annales de Biologie Clinique > Vol.82 N°2 (mars-avril 2024) . - p. 129-138
Mots-clés : activité-anti Xa AOD apixaban héparine rivaroxaban Résumé : Contrairement aux anticoagulants oraux directs (AOD), l’héparine non fractionnée (HNF) nécessite une surveillance biologique quotidienne lorsqu’elle est administrée à dose thérapeutique. Actuellement, la surveillance biologique de l’HNF est préférentiellement réalisée par la mesure de l’activité anti-Xa, toutefois, chez les patients initialement traités par un AOD anti-Xa bénéficiant d’un relais par HNF, il existe un risque important d’interférence de l’AOD avec la mesure de l’anti-Xa HNF. La présence d’AOD résiduel dans l’échantillon de façon concomitante à l’héparine peut conduire à une surestimation de l’activité anticoagulante de l’héparine et à une anticoagulation inadaptée. Ce risque d’interférence ne doit pas être négligé car il existe y compris lorsque la concentration d’AOD est inférieure au seuil de sécurité hémostatique et peut durer plusieurs jours. Afin de contourner cette problématique, plusieurs options existent et sont en cours d’évaluation. Cette synthèse fait le point sur les interférences des AOD anti-Xa et les différentes stratégies pour s’en affranchir. Cette thématique souligne également l’importance de la communication entre le biologiste médical et le clinicien sur les traitements anticoagulants reçus par les patients. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=117690 Réservation
Réserver ce document
Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de Documentation HELHa Campus Montignies Armoires à volets Disponible
DisponibleProphylaxie des accidents thromboemboliques veineux en chirurgie orthopédique et traumatologique / N. Fallouh in EMC : Appareil locomoteur, Vol.34, n°3 (Juillet 2020)
[article]
Titre : Prophylaxie des accidents thromboemboliques veineux en chirurgie orthopédique et traumatologique Type de document : texte imprimé Auteurs : N. Fallouh ; A. Soulier Année de publication : 2020 Article en page(s) : 14-014-A-10 [Tome 1] Note générale : Doi : 10.1016/S0246-0521(20)66210-6 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thrombose veineuse Embolie pulmonaire Hémorragies Anticoagulants Héparines Fondaparinux Dabigatran Rivaroxaban Apixaban Résumé : L'objectif de cet article est de présenter les problématiques liées à la prévention des thromboembolies et de discuter des différentes prophylaxies chez les patients devant subir une chirurgie orthopédique. Il s'agit d'une revue de la littérature scientifique basée sur l'analyse des grandes études cliniques et des dernières recommandations des sociétés savantes. La maladie thromboembolique veineuse (MTEV) est une des complications médicales postopératoires les plus fréquentes, elle est associée à une augmentation de la durée de séjour hospitalière, de la mortalité et des dépenses médicales associées. La chirurgie orthopédique représente un facteur de risque indépendant de MTEV. La stratification des risques, la correction des risques modifiables et la thromboprophylaxie périopératoire sont essentielles dans l'optimisation de la prise en charge de ces patients. La prophylaxie médicamenteuse a fait des progrès importants ces dernières années, au point que les complications fatales sont devenues heureusement très rares. Les recommandations concernant la prévention postopératoire de la MTEV sont en constante évolution. De même le développement des nouveaux anticoagulants oraux engendre l'apparition de nouvelles lignes directrices et de nouveaux enjeux. La prophylaxie médicamenteuse n'est pas dénuée de risque et la balance bénéfice prophylactique et risque hémorragique est toujours d'actualité. La mobilisation précoce et l'utilisation de moyens non pharmacologiques de thromboprophylaxie devraient aussi être exploitées. Lors du choix de la technique d'anesthésie, il est essentiel de peser avec précision l'ensemble des facteurs pouvant orienter la prévention de la MTEV. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=93082
in EMC : Appareil locomoteur > Vol.34, n°3 (Juillet 2020) . - 14-014-A-10 [Tome 1][article] Prophylaxie des accidents thromboemboliques veineux en chirurgie orthopédique et traumatologique [texte imprimé] / N. Fallouh ; A. Soulier . - 2020 . - 14-014-A-10 [Tome 1].
Doi : 10.1016/S0246-0521(20)66210-6
Langues : Français (fre)
in EMC : Appareil locomoteur > Vol.34, n°3 (Juillet 2020) . - 14-014-A-10 [Tome 1]
Mots-clés : Thrombose veineuse Embolie pulmonaire Hémorragies Anticoagulants Héparines Fondaparinux Dabigatran Rivaroxaban Apixaban Résumé : L'objectif de cet article est de présenter les problématiques liées à la prévention des thromboembolies et de discuter des différentes prophylaxies chez les patients devant subir une chirurgie orthopédique. Il s'agit d'une revue de la littérature scientifique basée sur l'analyse des grandes études cliniques et des dernières recommandations des sociétés savantes. La maladie thromboembolique veineuse (MTEV) est une des complications médicales postopératoires les plus fréquentes, elle est associée à une augmentation de la durée de séjour hospitalière, de la mortalité et des dépenses médicales associées. La chirurgie orthopédique représente un facteur de risque indépendant de MTEV. La stratification des risques, la correction des risques modifiables et la thromboprophylaxie périopératoire sont essentielles dans l'optimisation de la prise en charge de ces patients. La prophylaxie médicamenteuse a fait des progrès importants ces dernières années, au point que les complications fatales sont devenues heureusement très rares. Les recommandations concernant la prévention postopératoire de la MTEV sont en constante évolution. De même le développement des nouveaux anticoagulants oraux engendre l'apparition de nouvelles lignes directrices et de nouveaux enjeux. La prophylaxie médicamenteuse n'est pas dénuée de risque et la balance bénéfice prophylactique et risque hémorragique est toujours d'actualité. La mobilisation précoce et l'utilisation de moyens non pharmacologiques de thromboprophylaxie devraient aussi être exploitées. Lors du choix de la technique d'anesthésie, il est essentiel de peser avec précision l'ensemble des facteurs pouvant orienter la prévention de la MTEV. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=93082 Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire Surveillance des anticoagulants oraux directs / Christophe Martinaud in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 496 (novembre 2017)
Permalink