Centre de Documentation Campus Montignies
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Titre : |
L’évaluation d’un système de score pour le diagnostic des néoplasies myélodysplasiques en cytométrie en flux |
Type de document : |
TFE / Mémoire |
Auteurs : |
Louise Staquet, Auteur |
Année de publication : |
2016 |
Note générale : |
Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez vous connecter pour accéder à votre compte lecteur. |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
biologie médicale hôpital Jolimont néoplasies myélodysplasiques cytométrie en flux anémie leucopénie thrombocytose hémogramme myélogramme |
Index. décimale : |
TFE Bio Med TFE Biologie médicale |
Note de contenu : |
Table des matières
Remerciements
Présentation du lieu de stage
Introduction ............................................................................................................................................. 6
Chapitre 1 : Les néoplasies myélodysplasiques ...................................................................................... 9
1. Définition ..................................................................................................................................... 9
2. Etiologie des NMD ....................................................................................................................... 9
3. Physiopathologie ....................................................................................................................... 10
3.1 L’hématopoïèse .................................................................................................................. 10
3.2 Troubles de l’hématopoïèse d’une NMD ........................................................................... 11
4. La classification OMS 2008 des NMD ........................................................................................ 12
5. Signes cliniques .......................................................................................................................... 13
6. Examens biologiques ................................................................................................................. 14
6.1 Hémogramme .................................................................................................................... 14
6.1.1 Caractéristiques de l’anémie ........................................................................................ 14
6.1.2 Caractéristiques de la leucopénie ................................................................................... 15
6.1.3 Caractéristiques de la thrombocytose ........................................................................... 15
6.2 Hémogramme .................................................................................................................... 16
6.3 Comparaison de l’hémogramme et myélogramme ........................................................... 16
6.4 Cytologie de la moelle ........................................................................................................ 17
6.4.1 Cytologie des cellules érythroïdes .................................................................................. 17
6.4.2 Cytologie des cellules myéloïdes .................................................................................... 20
6.5 Le caryotype ....................................................................................................................... 21
6.6 Autres examens biologiques .............................................................................................. 22
7. Diagnostic différentiel ............................................................................................................... 22
8. Pronostic : les scores IPPS-R ...................................................................................................... 23
9. Traitement ................................................................................................................................. 24
9.1 Les traitements symptomatiques ...................................................................................... 24
9.2 Les traitements spécifiques................................................................................................ 24
Chapitre 2 : La cytométrie en flux ......................................................................................................... 26
1. Principes généraux .................................................................................................................... 26
2. Historique de la cytométrie en flux dans les NMD................................................................... 26
3. Méthode utilisée pour cette étude ........................................................................................... 28
4
4. Forces et faiblesses de la CMF dans les NMD ........................................................................... 29
4.1 Les avantages d’une telle méthode ................................................................................... 29
4.2 Faiblesses de la méthode ................................................................................................... 30
Chapitre 3 : Objectifs et stratégies ....................................................................................................... 31
Partie pratique ....................................................................................................................................... 32
1. La ponction et phénotypage de moelle ........................................................................................ 33
2. La sélection des patients ............................................................................................................... 34
3. Récupération du diagnostic clinique final retenu ........................................................................ 34
4. Récupération des données de cytométrie .................................................................................... 35
4.1 La ré analyse des données ..................................................................................................... 35
4.2 Sélection de 37 paramètres ................................................................................................... 38
5. Analyse du poids statistique de chaque critère avec sélection des critères les plus pertinents. ............................................................................................................................................. 40
5.1 Analyse du poids statistique de chaque critère ................................................................. 40
5.1.1 Exemple d’un critère significatif : ................................................................................... 41
5.2 Sélection des critères les plus pertinents........................................................................... 42
6. Recherche des seuils pour chaque critère retenu. ....................................................................... 43
6.1 Les percentiles .................................................................................................................... 43
6.2 Les courbes de Roc ............................................................................................................. 44
6.3 Calcul du score pour chaque ponction médullaire ............................................................ 46
7. L’interprétation des résultats ....................................................................................................... 46
Conclusion………………………………………………………………………………………………………………………………48
Abréviation…………………………………………………………………………………………………………………………….51
Liste des tableaux……………………………………………………………………………………………………………………53
Liste des figures………………………………………………………………………………………………………………………54
Référence bibliographique……………………………………………………………………………………………………..55
Annexes |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=65695 |
L’évaluation d’un système de score pour le diagnostic des néoplasies myélodysplasiques en cytométrie en flux [TFE / Mémoire] / Louise Staquet, Auteur . - 2016. Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez vous connecter pour accéder à votre compte lecteur. Langues : Français ( fre)
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biologie médicale hôpital Jolimont néoplasies myélodysplasiques cytométrie en flux anémie leucopénie thrombocytose hémogramme myélogramme |
Index. décimale : |
TFE Bio Med TFE Biologie médicale |
Note de contenu : |
Table des matières
Remerciements
Présentation du lieu de stage
Introduction ............................................................................................................................................. 6
Chapitre 1 : Les néoplasies myélodysplasiques ...................................................................................... 9
1. Définition ..................................................................................................................................... 9
2. Etiologie des NMD ....................................................................................................................... 9
3. Physiopathologie ....................................................................................................................... 10
3.1 L’hématopoïèse .................................................................................................................. 10
3.2 Troubles de l’hématopoïèse d’une NMD ........................................................................... 11
4. La classification OMS 2008 des NMD ........................................................................................ 12
5. Signes cliniques .......................................................................................................................... 13
6. Examens biologiques ................................................................................................................. 14
6.1 Hémogramme .................................................................................................................... 14
6.1.1 Caractéristiques de l’anémie ........................................................................................ 14
6.1.2 Caractéristiques de la leucopénie ................................................................................... 15
6.1.3 Caractéristiques de la thrombocytose ........................................................................... 15
6.2 Hémogramme .................................................................................................................... 16
6.3 Comparaison de l’hémogramme et myélogramme ........................................................... 16
6.4 Cytologie de la moelle ........................................................................................................ 17
6.4.1 Cytologie des cellules érythroïdes .................................................................................. 17
6.4.2 Cytologie des cellules myéloïdes .................................................................................... 20
6.5 Le caryotype ....................................................................................................................... 21
6.6 Autres examens biologiques .............................................................................................. 22
7. Diagnostic différentiel ............................................................................................................... 22
8. Pronostic : les scores IPPS-R ...................................................................................................... 23
9. Traitement ................................................................................................................................. 24
9.1 Les traitements symptomatiques ...................................................................................... 24
9.2 Les traitements spécifiques................................................................................................ 24
Chapitre 2 : La cytométrie en flux ......................................................................................................... 26
1. Principes généraux .................................................................................................................... 26
2. Historique de la cytométrie en flux dans les NMD................................................................... 26
3. Méthode utilisée pour cette étude ........................................................................................... 28
4
4. Forces et faiblesses de la CMF dans les NMD ........................................................................... 29
4.1 Les avantages d’une telle méthode ................................................................................... 29
4.2 Faiblesses de la méthode ................................................................................................... 30
Chapitre 3 : Objectifs et stratégies ....................................................................................................... 31
Partie pratique ....................................................................................................................................... 32
1. La ponction et phénotypage de moelle ........................................................................................ 33
2. La sélection des patients ............................................................................................................... 34
3. Récupération du diagnostic clinique final retenu ........................................................................ 34
4. Récupération des données de cytométrie .................................................................................... 35
4.1 La ré analyse des données ..................................................................................................... 35
4.2 Sélection de 37 paramètres ................................................................................................... 38
5. Analyse du poids statistique de chaque critère avec sélection des critères les plus pertinents. ............................................................................................................................................. 40
5.1 Analyse du poids statistique de chaque critère ................................................................. 40
5.1.1 Exemple d’un critère significatif : ................................................................................... 41
5.2 Sélection des critères les plus pertinents........................................................................... 42
6. Recherche des seuils pour chaque critère retenu. ....................................................................... 43
6.1 Les percentiles .................................................................................................................... 43
6.2 Les courbes de Roc ............................................................................................................. 44
6.3 Calcul du score pour chaque ponction médullaire ............................................................ 46
7. L’interprétation des résultats ....................................................................................................... 46
Conclusion………………………………………………………………………………………………………………………………48
Abréviation…………………………………………………………………………………………………………………………….51
Liste des tableaux……………………………………………………………………………………………………………………53
Liste des figures………………………………………………………………………………………………………………………54
Référence bibliographique……………………………………………………………………………………………………..55
Annexes |
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