Centre de Documentation Campus Montignies
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Lundi : 8h-18h30
Mardi : 8h-17h30
Mercredi 9h-16h30
Jeudi : 8h-18h30
Vendredi : 8h30-12h30 et 13h-14h30
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Votre centre de documentation sera fermé ce lundi 26 août.
Également, ce mercredi 28 août il sera fermé de 12 à 13h.
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15 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'GHdC' ![Ne pas surligner les mots recherchés Ne pas surligner les mots recherchés](./images/text_horizontalrule.png)
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Titre : |
Revue des techniques de Procréation Médicalement Assistée utilisées au Centre Médical de la Reproduction du GHdC, centre de type B du Hainaut |
Type de document : |
TFE / Mémoire |
Auteurs : |
LISA VITALE, Auteur ; Françoise Motte, Directeur de la recherche |
Année de publication : |
2017 |
Note générale : |
Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez vous connecter pour accéder à votre compte lecteur. |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
biologie médicale GHdC Centre Médical de la Reproduction |
Index. décimale : |
TFE Bio Med TFE Biologie médicale |
Note de contenu : |
Table des matières
Les remerciements
La présentation
GHdC et du Centre Médical de la Reproduction
...........................................
7
L’introduction
............................................................................................................................
8
Partie
théorique
L’ovocyte
...................................................................................................................................
9
L’ovogénèse
et
la
folliculogénèse
........................................................................................
9
La
folliculogénèse
basale
...............................................................................................
10
La
folliculogénèse
terminale
.........................................................................................
11
L’atrésie
..............................................................................................................................
11
Le
contrôle
hormonal
..........................................................................................................
12
Le
recrutement
folliculaire
..............................................................................................
12
La
sélection
folliculaire
....................................................................................................
12
La
dominance
folliculaire
................................................................................................
13
L’ovulation
..........................................................................................................................
13
Le
cycle
ovarien
...................................................................................................................
14
La
phase
menstruelle
......................................................................................................
14
La
phase
lutéale
ou
phase
progestative
..........................................................................
14
Le
spermatozoïde
....................................................................................................................
15
La
spermatogénèse
............................................................................................................
15
La
maturation
épididymaire
................................................................................................
18
L’éjaculation
........................................................................................................................
19
La
capacitation
....................................................................................................................
19
La
fécondation
........................................................................................................................
22
Les
facteurs
d’infertilité
..........................................................................................................
24
La
femme
............................................................................................................................
24
L’homme
.............................................................................................................................
27
Les
examens
............................................................................................................................
28
La
femme
............................................................................................................................
28
L’homme
.............................................................................................................................
29
Le
couple
.............................................................................................................................
29
Le
traitement
..........................................................................................................................
30
Partie
pratique
Le
spermogramme
et
le
spermocytogramme
........................................................................
32
Le
but
..................................................................................................................................
32
Le
principe
...........................................................................................................................
32
La
conclusion
du
spermogramme
et
du
spermocytogramme
............................................
36
Matériel
et
méthode
...........................................................................................................
38
Les
résultats
et
discussions
.................................................................................................
38
Les
inséminations
intra-‐utérines
............................................................................................
40
L’Insémination
Artificielle
avec
sperme
du
Conjoint
(IAC)
..................................................
40
Le
principe
......................................................................................................................
40
Matériel
et
Méthode
......................................................................................................
41
Les
résultats
et
discussions
............................................................................................
41
L’Insémination
Artificielle
avec
sperme
du
Donneur
(IAD)
.................................................
42
Le
principe
......................................................................................................................
42
Matériel
et
méthode
......................................................................................................
42
Les
résultats
et
discussions
............................................................................................
42
La
ponction
ovocytaire
et
la
mise
en
culture..……………………………………………………………………43
Le
but
..................................................................................................................................
43
Le
principe
...........................................................................................................................
43
Matériel
et
méthode
...........................................................................................................
45
Les
résultats
et
discussions
.................................................................................................
45
La
Fécondation
In
Vitro
classique
(FIV)
..................................................................................
46
Le
but
..................................................................................................................................
46
Le
principe
...........................................................................................................................
46
Matériel
et
Méthode
...........................................................................................................
46
Les
résultats
et
discussions
.................................................................................................
47
La
FIV
avec
Injection
IntraCytoplasmique
d’un
seul
Spermatozoïde
(ICSI)
...........................
48
Le
but
..................................................................................................................................
48
Le
principe
...........................................................................................................................
48
Matériel
et
méthode
...........................................................................................................
51
Les
résultats
et
discussions
.................................................................................................
51
Le
scorage
embryonnaire
.......................................................................................................
55
Le
but
..................................................................................................................................
55
Le
principe
...........................................................................................................................
55
Les
résultats
et
discussions
.................................................................................................
57
La
sélection
et
le
transfert
embryonnaire
..............................................................................
62
Le
but
..................................................................................................................................
62
Le
principe
...........................................................................................................................
62
Matériel
et
Méthode
...........................................................................................................
63
Les
résultats
et
discussions
.................................................................................................
63
La
congélation
–
la
décongélation
..........................................................................................
64
Le
but
..................................................................................................................................
64
Le
principe
..........................................................................................................................
64
La
vitrification
et
dévitrification
des
embryons
.................................................................
64
La
vitrification
et
la
dévitrification
des
ovocytes
...............................................................
66
La
congélation
et
la
décongélation
des
spermatozoïdes
..................................................
66
Matériel
et
méthode
...........................................................................................................
67
Les
résultats
et
discussions
.................................................................................................
67
La
biopsie
testiculaire
et
la
ponction
épididymaire
...............................................................
69
Le
but
..................................................................................................................................
69
Le
principe
...........................................................................................................................
69
Les
résultats
et
discussions
.................................................................................................
71
Le
système
qualité
..................................................................................................................
71
La
conclusion
...........................................................................................................................
73
La
bibliographie
......................................................................................................................
74
Les
annexes
7 |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=65864 |
Revue des techniques de Procréation Médicalement Assistée utilisées au Centre Médical de la Reproduction du GHdC, centre de type B du Hainaut [TFE / Mémoire] / LISA VITALE, Auteur ; Françoise Motte, Directeur de la recherche . - 2017. Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez vous connecter pour accéder à votre compte lecteur. Langues : Français ( fre)
Mots-clés : |
biologie médicale GHdC Centre Médical de la Reproduction |
Index. décimale : |
TFE Bio Med TFE Biologie médicale |
Note de contenu : |
Table des matières
Les remerciements
La présentation
GHdC et du Centre Médical de la Reproduction
...........................................
7
L’introduction
............................................................................................................................
8
Partie
théorique
L’ovocyte
...................................................................................................................................
9
L’ovogénèse
et
la
folliculogénèse
........................................................................................
9
La
folliculogénèse
basale
...............................................................................................
10
La
folliculogénèse
terminale
.........................................................................................
11
L’atrésie
..............................................................................................................................
11
Le
contrôle
hormonal
..........................................................................................................
12
Le
recrutement
folliculaire
..............................................................................................
12
La
sélection
folliculaire
....................................................................................................
12
La
dominance
folliculaire
................................................................................................
13
L’ovulation
..........................................................................................................................
13
Le
cycle
ovarien
...................................................................................................................
14
La
phase
menstruelle
......................................................................................................
14
La
phase
lutéale
ou
phase
progestative
..........................................................................
14
Le
spermatozoïde
....................................................................................................................
15
La
spermatogénèse
............................................................................................................
15
La
maturation
épididymaire
................................................................................................
18
L’éjaculation
........................................................................................................................
19
La
capacitation
....................................................................................................................
19
La
fécondation
........................................................................................................................
22
Les
facteurs
d’infertilité
..........................................................................................................
24
La
femme
............................................................................................................................
24
L’homme
.............................................................................................................................
27
Les
examens
............................................................................................................................
28
La
femme
............................................................................................................................
28
L’homme
.............................................................................................................................
29
Le
couple
.............................................................................................................................
29
Le
traitement
..........................................................................................................................
30
Partie
pratique
Le
spermogramme
et
le
spermocytogramme
........................................................................
32
Le
but
..................................................................................................................................
32
Le
principe
...........................................................................................................................
32
La
conclusion
du
spermogramme
et
du
spermocytogramme
............................................
36
Matériel
et
méthode
...........................................................................................................
38
Les
résultats
et
discussions
.................................................................................................
38
Les
inséminations
intra-‐utérines
............................................................................................
40
L’Insémination
Artificielle
avec
sperme
du
Conjoint
(IAC)
..................................................
40
Le
principe
......................................................................................................................
40
Matériel
et
Méthode
......................................................................................................
41
Les
résultats
et
discussions
............................................................................................
41
L’Insémination
Artificielle
avec
sperme
du
Donneur
(IAD)
.................................................
42
Le
principe
......................................................................................................................
42
Matériel
et
méthode
......................................................................................................
42
Les
résultats
et
discussions
............................................................................................
42
La
ponction
ovocytaire
et
la
mise
en
culture..……………………………………………………………………43
Le
but
..................................................................................................................................
43
Le
principe
...........................................................................................................................
43
Matériel
et
méthode
...........................................................................................................
45
Les
résultats
et
discussions
.................................................................................................
45
La
Fécondation
In
Vitro
classique
(FIV)
..................................................................................
46
Le
but
..................................................................................................................................
46
Le
principe
...........................................................................................................................
46
Matériel
et
Méthode
...........................................................................................................
46
Les
résultats
et
discussions
.................................................................................................
47
La
FIV
avec
Injection
IntraCytoplasmique
d’un
seul
Spermatozoïde
(ICSI)
...........................
48
Le
but
..................................................................................................................................
48
Le
principe
...........................................................................................................................
48
Matériel
et
méthode
...........................................................................................................
51
Les
résultats
et
discussions
.................................................................................................
51
Le
scorage
embryonnaire
.......................................................................................................
55
Le
but
..................................................................................................................................
55
Le
principe
...........................................................................................................................
55
Les
résultats
et
discussions
.................................................................................................
57
La
sélection
et
le
transfert
embryonnaire
..............................................................................
62
Le
but
..................................................................................................................................
62
Le
principe
...........................................................................................................................
62
Matériel
et
Méthode
...........................................................................................................
63
Les
résultats
et
discussions
.................................................................................................
63
La
congélation
–
la
décongélation
..........................................................................................
64
Le
but
..................................................................................................................................
64
Le
principe
..........................................................................................................................
64
La
vitrification
et
dévitrification
des
embryons
.................................................................
64
La
vitrification
et
la
dévitrification
des
ovocytes
...............................................................
66
La
congélation
et
la
décongélation
des
spermatozoïdes
..................................................
66
Matériel
et
méthode
...........................................................................................................
67
Les
résultats
et
discussions
.................................................................................................
67
La
biopsie
testiculaire
et
la
ponction
épididymaire
...............................................................
69
Le
but
..................................................................................................................................
69
Le
principe
...........................................................................................................................
69
Les
résultats
et
discussions
.................................................................................................
71
Le
système
qualité
..................................................................................................................
71
La
conclusion
...........................................................................................................................
73
La
bibliographie
......................................................................................................................
74
Les
annexes
7 |
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|
Exemplaires
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Titre : |
La drogue dans mes veines, mon enfant dans la peau : Quels rôles peut jouer l’assistant social en milieu hospitalier lors de consommation de drogues durant la grossesse ? |
Type de document : |
TFE / Mémoire |
Auteurs : |
Marion Babic, Auteur ; Philippe Hérion, Directeur de la recherche |
Editeur : |
Montignies-sur-Sambre : HELHA-Ecole sociale de Charleroi |
Année de publication : |
2018 |
Note générale : |
Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez-vous connecter pour accéder à votre compte lecteur |
Mots-clés : |
GHDC Notre-Dame Grossesse toxicomanie pédiatrie |
Index. décimale : |
TFE Social TFE Social |
Note de contenu : |
Table des matières
Introduction générale ...................................................................................... 1
Première partie : Cadre institutionnel ............................................................. 3
Introduction .................................................................................................... 4
1. Présentation du GHdC ............................................................................ 4
1.1. Historique ...................................................................................................... 4
1.2. Missions et finalités du GHdC ....................................................................... 5
1.3. Quelques chiffres ........................................................................................... 5
1.4. Fonctionnement institutionnel....................................................................... 7
1.5 Moyens développés par l’hôpital .................................................................... 8
1.6. Futur de l’hôpital ......................................................................................... 10
2. Présentation du service social ................................................................ 12
2.1. Missions ....................................................................................................... 12
2.2. Effectif du service social ................................................................................ 13
2.3. Le rôle de l’assistante sociale dans le pôle « mère-enfant » ......................... 13
2.4. Population du pôle « mère–enfant » ............................................................ 17
2.4.1. Ressorts de la population .................................................................................... 19
2.4.2. Difficultés de la population ................................................................................. 20
2.5. Partenaires ................................................................................................... 21
2.5.1. Internes .............................................................................................................. 21
2.5.2. Externes ............................................................................................................. 22
2.6. Politiques sociales ........................................................................................ 25
Conclusion ..................................................................................................... 28
Deuxième partie : Cadre théorique ................................................................ 30
Introduction ................................................................................................... 31
1. La grossesse ........................................................................................... 32
1.1. Le suivi de grossesse ..................................................................................... 32
1.2. Accouchement .............................................................................................. 35
1.3. Allaitement ................................................................................................... 36
1.4. Repérage....................................................................................................... 36
2. Les drogues ............................................................................................ 37
2.1. Définitions .................................................................................................... 37
2.2 Les drogues peuvent être licites ou illicites .................................................... 38
2.2.1 Les drogues licites ............................................................................................... 38
2.2.2. Les drogues illicites ............................................................................................. 39
2.3. Le plaisir........................................................................................................ 40
2.4. Effets sur le cerveau ...................................................................................... 41
2.5. Différences entre usagers de drogue et toxicomane..................................... 41
2.6. Risques durant la consommation.................................................................. 41
2.6.1. Dépendance ....................................................................................................... 41
2.6.2. L’overdose.......................................................................................................... 43
2.6.3. Maladies ............................................................................................................ 44
2.7. Risques pour le bébé..................................................................................... 45
2.8. Consommation durant la grossesse .............................................................. 46
2.8.1. Arrêt de la consommation .................................................................................. 46
2.8.2. Le syndrome du sevrage ..................................................................................... 47
2.8.3. Syndrome d’alcoolisation foetale ........................................................................ 49
2.8.4. Allaitement ........................................................................................................ 50
3. Maltraitance .......................................................................................... 50
3.1. Qu’est-ce que la maltraitance ? .................................................................... 50
3.1.1 Définition ............................................................................................................ 50
3.1.2. Mauvais traitement ............................................................................................ 51
3.2 Pourquoi devons-nous dénoncer ? ................................................................ 52
4. Statistiques ............................................................................................ 52
5. Origine de la demande........................................................................... 53
5.1. Provenant d’un professionnel du secteur médical ........................................ 53
5.2. Provenant d’un proche ................................................................................. 54
5.3. Provenant de la personne elle-même ........................................................... 55
5.4. Provenant de la réunion « maternité » ......................................................... 55
5.5. Provenant du Staff en pédiatrie .................................................................... 55
5.6. Provenant d’une réunion avec d’autres services internes/externes ............. 56
6. Gestion de l’accompagnement .............................................................. 57
En conclusion ................................................................................................. 60
Chapitre 3 : .................................................................................................... 61
Cadre pratique ............................................................................................... 61
Introduction ................................................................................................... 62
1. 1ère situation : Madame S. .................................................................... 64
1.1. Mise en situation .......................................................................................... 64
1.2 : Conséquences pour l’enfant ........................................................................ 68
1.3. En pratique ................................................................................................... 68
1.3.1. La néonatologie .................................................................................................. 68
1.3.2. Article 39 ............................................................................................................ 68
1.4. Analyse personnelle effectuée grâce à la grille d’Ardoino ............................ 69
2. 2ème situation : Madame F. .................................................................... 72
2.1. Mise en situation .......................................................................................... 72
2.2 Conséquence pour le bébé............................................................................. 73
2.3. En pratique ................................................................................................... 73
2.4. Analyse personnelle effectuée grâce à la grille d’Ardoino ............................ 74
3. Le projet Salma ...................................................................................... 77
4. Pistes de solutions.................................................................................. 79
4.2. Le guide social ............................................................................................... 80
Conclusion ..................................................................................................... 82
Conclusion générale ...................................................................................... 84
Annexes ......................................................................................................... 92 |
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La drogue dans mes veines, mon enfant dans la peau : Quels rôles peut jouer l’assistant social en milieu hospitalier lors de consommation de drogues durant la grossesse ? [TFE / Mémoire] / Marion Babic, Auteur ; Philippe Hérion, Directeur de la recherche . - Montignies-sur-Sambre : HELHA-Ecole sociale de Charleroi, 2018. Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez-vous connecter pour accéder à votre compte lecteur
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GHDC Notre-Dame Grossesse toxicomanie pédiatrie |
Index. décimale : |
TFE Social TFE Social |
Note de contenu : |
Table des matières
Introduction générale ...................................................................................... 1
Première partie : Cadre institutionnel ............................................................. 3
Introduction .................................................................................................... 4
1. Présentation du GHdC ............................................................................ 4
1.1. Historique ...................................................................................................... 4
1.2. Missions et finalités du GHdC ....................................................................... 5
1.3. Quelques chiffres ........................................................................................... 5
1.4. Fonctionnement institutionnel....................................................................... 7
1.5 Moyens développés par l’hôpital .................................................................... 8
1.6. Futur de l’hôpital ......................................................................................... 10
2. Présentation du service social ................................................................ 12
2.1. Missions ....................................................................................................... 12
2.2. Effectif du service social ................................................................................ 13
2.3. Le rôle de l’assistante sociale dans le pôle « mère-enfant » ......................... 13
2.4. Population du pôle « mère–enfant » ............................................................ 17
2.4.1. Ressorts de la population .................................................................................... 19
2.4.2. Difficultés de la population ................................................................................. 20
2.5. Partenaires ................................................................................................... 21
2.5.1. Internes .............................................................................................................. 21
2.5.2. Externes ............................................................................................................. 22
2.6. Politiques sociales ........................................................................................ 25
Conclusion ..................................................................................................... 28
Deuxième partie : Cadre théorique ................................................................ 30
Introduction ................................................................................................... 31
1. La grossesse ........................................................................................... 32
1.1. Le suivi de grossesse ..................................................................................... 32
1.2. Accouchement .............................................................................................. 35
1.3. Allaitement ................................................................................................... 36
1.4. Repérage....................................................................................................... 36
2. Les drogues ............................................................................................ 37
2.1. Définitions .................................................................................................... 37
2.2 Les drogues peuvent être licites ou illicites .................................................... 38
2.2.1 Les drogues licites ............................................................................................... 38
2.2.2. Les drogues illicites ............................................................................................. 39
2.3. Le plaisir........................................................................................................ 40
2.4. Effets sur le cerveau ...................................................................................... 41
2.5. Différences entre usagers de drogue et toxicomane..................................... 41
2.6. Risques durant la consommation.................................................................. 41
2.6.1. Dépendance ....................................................................................................... 41
2.6.2. L’overdose.......................................................................................................... 43
2.6.3. Maladies ............................................................................................................ 44
2.7. Risques pour le bébé..................................................................................... 45
2.8. Consommation durant la grossesse .............................................................. 46
2.8.1. Arrêt de la consommation .................................................................................. 46
2.8.2. Le syndrome du sevrage ..................................................................................... 47
2.8.3. Syndrome d’alcoolisation foetale ........................................................................ 49
2.8.4. Allaitement ........................................................................................................ 50
3. Maltraitance .......................................................................................... 50
3.1. Qu’est-ce que la maltraitance ? .................................................................... 50
3.1.1 Définition ............................................................................................................ 50
3.1.2. Mauvais traitement ............................................................................................ 51
3.2 Pourquoi devons-nous dénoncer ? ................................................................ 52
4. Statistiques ............................................................................................ 52
5. Origine de la demande........................................................................... 53
5.1. Provenant d’un professionnel du secteur médical ........................................ 53
5.2. Provenant d’un proche ................................................................................. 54
5.3. Provenant de la personne elle-même ........................................................... 55
5.4. Provenant de la réunion « maternité » ......................................................... 55
5.5. Provenant du Staff en pédiatrie .................................................................... 55
5.6. Provenant d’une réunion avec d’autres services internes/externes ............. 56
6. Gestion de l’accompagnement .............................................................. 57
En conclusion ................................................................................................. 60
Chapitre 3 : .................................................................................................... 61
Cadre pratique ............................................................................................... 61
Introduction ................................................................................................... 62
1. 1ère situation : Madame S. .................................................................... 64
1.1. Mise en situation .......................................................................................... 64
1.2 : Conséquences pour l’enfant ........................................................................ 68
1.3. En pratique ................................................................................................... 68
1.3.1. La néonatologie .................................................................................................. 68
1.3.2. Article 39 ............................................................................................................ 68
1.4. Analyse personnelle effectuée grâce à la grille d’Ardoino ............................ 69
2. 2ème situation : Madame F. .................................................................... 72
2.1. Mise en situation .......................................................................................... 72
2.2 Conséquence pour le bébé............................................................................. 73
2.3. En pratique ................................................................................................... 73
2.4. Analyse personnelle effectuée grâce à la grille d’Ardoino ............................ 74
3. Le projet Salma ...................................................................................... 77
4. Pistes de solutions.................................................................................. 79
4.2. Le guide social ............................................................................................... 80
Conclusion ..................................................................................................... 82
Conclusion générale ...................................................................................... 84
Annexes ......................................................................................................... 92 |
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|
Exemplaires
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Titre : |
Quel est le rôle de l’assistant social dans la préparation du retour à domicile en section d’orthopédie ? |
Type de document : |
TFE / Mémoire |
Auteurs : |
PHILIPPE PAULINE, Auteur |
Editeur : |
Montignies-sur-Sambre : HELHA-Ecole sociale de Charleroi |
Année de publication : |
2016 |
Note générale : |
Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez-vous connecter pour accéder à votre compte lecteur |
Mots-clés : |
GHDC Notre dame Charleroi assistant social rôle milieu hospitalier |
Index. décimale : |
TFE Social TFE Social |
Note de contenu : |
TABLE DES MATIÈRES
INTRODUCTION GÉNÉRALE .............................................................................. 1
PARTIE I : LE CADRE INSTITUTIONNEL ........................................................ 3
I NTRODUCTION .......................................................................................................... 4
1. A NALYSE DE MON ORGANISME DE STAGE .............................................................. 5
1.1. Présentation du GHDC .................................................................................. 5
1.2 Historique du site de Notre-Dame de Charleroi ............................................. 6
1.3. Les missions du GHDC ................................................................................. 7
1.4. Les moyens développés pour répondre aux objectifs .................................... 9
1.5. Les politiques publiques en rapport avec l’établissement ........................... 12
1.6. La réglementation entourant les hôpitaux .................................................... 14
1.7. Le financement des hôpitaux en Belgique ................................................... 15
1.8. Le fonctionnement institutionnel du GHDC ................................................ 16
1.8.1. Organigramme générale ........................................................................ 16
1.8.2 Structure de décision .............................................................................. 17
1.8.3. L'organisation du travail au sein de l'institution.................................... 19
1.9 Les projets d’avenir ...................................................................................... 20
2. L E SERVICE SOCIAL .............................................................................................. 22
2.1. Présentation .................................................................................................. 22
2.2. Organigramme du service social.................................................................. 23
2.3. La place du service social au sein de l'hôpital ............................................. 24
2.4. Le service d’orthopédie ............................................................................... 26
3. A NALYSE DE LA POPULATION AU SEIN DE L ’ ORTHOPÉDIE .................................... 27
3.1. Le portrait du public .................................................................................... 27
3.2. Les attentes du public .................................................................................. 30
3.3. Les difficultés de la population .................................................................... 31
3.4. Les facilités de la population ....................................................................... 33
C ONCLUSION ........................................................................................................... 35
PARTIE II : LE CADRE THÉORIQUE ET PRATIQUE .................................. 36
I NTRODUCTION ........................................................................................................ 37
C HAPITRE 1. L E PROJET PRÉ - DEMANDE ................................................................... 38
1. Naissance du projet ......................................................................................... 38
2. En quoi consiste t-il ?...................................................................................... 39
3. Les impacts du projet pré-demande ................................................................ 41
3.1. Pour l’assistante sociale ........................................................................... 41
3.2 Pour l’hôpital ............................................................................................. 43
3.3. Pour le patient et son entourage ............................................................... 43
3.3.1. Sondage ............................................................................................. 44
4. Pratique ........................................................................................................... 46
Situation A ...................................................................................................... 46
Situation B ....................................................................................................... 49
Situation C ....................................................................................................... 51
C HAPITRE 2: L E SERVICE DES URGENCES ................................................................. 54
1. Les urgences, concept ..................................................................................... 54
1.1. Définition générale ................................................................................... 54
1.2. Mission des urgences du GHDC .............................................................. 54
1.3. De quelle manière arrive-t-on aux urgences du GHDC? ......................... 55
1.4. Comment débute la prise en charge aux urgences du GHDC? ................ 55
1.5. Comment se passe la prise en charge aux urgences du GHDC? .............. 57
2. Le travailleur social dans le cadre des urgences pour le service d’orthopédie
au GHDC ............................................................................................................ 57
2.1. En quoi consiste l’arrivée aux urgences pour le travailleur social ? ........ 57
2.2. Les différentes causes de l’arrivée aux urgences pour le service
orthopédique .................................................................................................... 59
3. Les conséquences de l’arrivée aux urgences .................................................. 59
3.1. Sur le patient ........................................................................................... 59
3.2. Sur le personnel aux urgences .................................................................. 62
3.3. Pour l’hôpital ............................................................................................ 62
3.4. Pour l’assistant social .............................................................................. 63
4. Pratique ........................................................................................................... 64
Situation A ...................................................................................................... 64
Situation B ....................................................................................................... 66
C HAPITRE 3. L A SORTIE DU PATIENT APRÈS HOSPITALISATION EN SECTEUR
D ’ ORTHOPÉDIE ......................................................................................................... 69
1. L’hospitalisation, avant pendant et après ....................................................... 69
2. Les différents services pour l’aide à la revalidation ...................................... 72
2.1. Si revalidation à la maison ....................................................................... 73
2.2. Si revalidation en extérieur ..................................................................... 78
3. Le travail administratif de l’assistante sociale ................................................ 79
4. Impact de l’hospitalisation sur le patient ........................................................ 81
4.1. Ses droits .................................................................................................. 81
4.2. L’autonomie ............................................................................................. 81
4.3. L’aspect financier ..................................................................................... 82
5. Les obstacles au travail social ......................................................................... 83
5.1. Facteur interne ......................................................................................... 83
5.1.1. Les durées de séjour ....................................................................... 83
5.1.2. Problèmes de communication, de collaboration ......................... 84
5.1.3. Rapport de force avec le médical ................................................... 85
5.2. Facteur externe ......................................................................................... 85
5.2.1. Avec les services d’aides extérieurs............................................... 85
5.2.2. Avec l’entourage du patient ........................................................... 86
6. Pratique ........................................................................................................... 86
Situation A ..................................................................................................... 86
Situation B ....................................................................................................... 90
Situation C ....................................................................................................... 93
C ONCLUSION ........................................................................................................... 96
CONCLUSION GÉNÉRALE ................................................................................. 97
BIBLIOGRAPHIE ................................................................................................... 99
ANNEXES............................................................................................................... 100 |
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Quel est le rôle de l’assistant social dans la préparation du retour à domicile en section d’orthopédie ? [TFE / Mémoire] / PHILIPPE PAULINE, Auteur . - Montignies-sur-Sambre : HELHA-Ecole sociale de Charleroi, 2016. Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez-vous connecter pour accéder à votre compte lecteur
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GHDC Notre dame Charleroi assistant social rôle milieu hospitalier |
Index. décimale : |
TFE Social TFE Social |
Note de contenu : |
TABLE DES MATIÈRES
INTRODUCTION GÉNÉRALE .............................................................................. 1
PARTIE I : LE CADRE INSTITUTIONNEL ........................................................ 3
I NTRODUCTION .......................................................................................................... 4
1. A NALYSE DE MON ORGANISME DE STAGE .............................................................. 5
1.1. Présentation du GHDC .................................................................................. 5
1.2 Historique du site de Notre-Dame de Charleroi ............................................. 6
1.3. Les missions du GHDC ................................................................................. 7
1.4. Les moyens développés pour répondre aux objectifs .................................... 9
1.5. Les politiques publiques en rapport avec l’établissement ........................... 12
1.6. La réglementation entourant les hôpitaux .................................................... 14
1.7. Le financement des hôpitaux en Belgique ................................................... 15
1.8. Le fonctionnement institutionnel du GHDC ................................................ 16
1.8.1. Organigramme générale ........................................................................ 16
1.8.2 Structure de décision .............................................................................. 17
1.8.3. L'organisation du travail au sein de l'institution.................................... 19
1.9 Les projets d’avenir ...................................................................................... 20
2. L E SERVICE SOCIAL .............................................................................................. 22
2.1. Présentation .................................................................................................. 22
2.2. Organigramme du service social.................................................................. 23
2.3. La place du service social au sein de l'hôpital ............................................. 24
2.4. Le service d’orthopédie ............................................................................... 26
3. A NALYSE DE LA POPULATION AU SEIN DE L ’ ORTHOPÉDIE .................................... 27
3.1. Le portrait du public .................................................................................... 27
3.2. Les attentes du public .................................................................................. 30
3.3. Les difficultés de la population .................................................................... 31
3.4. Les facilités de la population ....................................................................... 33
C ONCLUSION ........................................................................................................... 35
PARTIE II : LE CADRE THÉORIQUE ET PRATIQUE .................................. 36
I NTRODUCTION ........................................................................................................ 37
C HAPITRE 1. L E PROJET PRÉ - DEMANDE ................................................................... 38
1. Naissance du projet ......................................................................................... 38
2. En quoi consiste t-il ?...................................................................................... 39
3. Les impacts du projet pré-demande ................................................................ 41
3.1. Pour l’assistante sociale ........................................................................... 41
3.2 Pour l’hôpital ............................................................................................. 43
3.3. Pour le patient et son entourage ............................................................... 43
3.3.1. Sondage ............................................................................................. 44
4. Pratique ........................................................................................................... 46
Situation A ...................................................................................................... 46
Situation B ....................................................................................................... 49
Situation C ....................................................................................................... 51
C HAPITRE 2: L E SERVICE DES URGENCES ................................................................. 54
1. Les urgences, concept ..................................................................................... 54
1.1. Définition générale ................................................................................... 54
1.2. Mission des urgences du GHDC .............................................................. 54
1.3. De quelle manière arrive-t-on aux urgences du GHDC? ......................... 55
1.4. Comment débute la prise en charge aux urgences du GHDC? ................ 55
1.5. Comment se passe la prise en charge aux urgences du GHDC? .............. 57
2. Le travailleur social dans le cadre des urgences pour le service d’orthopédie
au GHDC ............................................................................................................ 57
2.1. En quoi consiste l’arrivée aux urgences pour le travailleur social ? ........ 57
2.2. Les différentes causes de l’arrivée aux urgences pour le service
orthopédique .................................................................................................... 59
3. Les conséquences de l’arrivée aux urgences .................................................. 59
3.1. Sur le patient ........................................................................................... 59
3.2. Sur le personnel aux urgences .................................................................. 62
3.3. Pour l’hôpital ............................................................................................ 62
3.4. Pour l’assistant social .............................................................................. 63
4. Pratique ........................................................................................................... 64
Situation A ...................................................................................................... 64
Situation B ....................................................................................................... 66
C HAPITRE 3. L A SORTIE DU PATIENT APRÈS HOSPITALISATION EN SECTEUR
D ’ ORTHOPÉDIE ......................................................................................................... 69
1. L’hospitalisation, avant pendant et après ....................................................... 69
2. Les différents services pour l’aide à la revalidation ...................................... 72
2.1. Si revalidation à la maison ....................................................................... 73
2.2. Si revalidation en extérieur ..................................................................... 78
3. Le travail administratif de l’assistante sociale ................................................ 79
4. Impact de l’hospitalisation sur le patient ........................................................ 81
4.1. Ses droits .................................................................................................. 81
4.2. L’autonomie ............................................................................................. 81
4.3. L’aspect financier ..................................................................................... 82
5. Les obstacles au travail social ......................................................................... 83
5.1. Facteur interne ......................................................................................... 83
5.1.1. Les durées de séjour ....................................................................... 83
5.1.2. Problèmes de communication, de collaboration ......................... 84
5.1.3. Rapport de force avec le médical ................................................... 85
5.2. Facteur externe ......................................................................................... 85
5.2.1. Avec les services d’aides extérieurs............................................... 85
5.2.2. Avec l’entourage du patient ........................................................... 86
6. Pratique ........................................................................................................... 86
Situation A ..................................................................................................... 86
Situation B ....................................................................................................... 90
Situation C ....................................................................................................... 93
C ONCLUSION ........................................................................................................... 96
CONCLUSION GÉNÉRALE ................................................................................. 97
BIBLIOGRAPHIE ................................................................................................... 99
ANNEXES............................................................................................................... 100 |
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Exemplaires
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Titre : |
Application en cytométrie en flux du « monoscore » au diagnostic différentiel des monocytoses |
Type de document : |
TFE / Mémoire |
Auteurs : |
Chloé Picaro, Auteur ; Louise-Marie Vincent, Directeur de la recherche |
Editeur : |
Montignies-sur-Sambre : Helha. Paramédical - Biologie médicale |
Année de publication : |
2021 |
Note générale : |
Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez-vous connecter pour accéder à votre compte lecteur |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
Grand Hôpital de Charleroi Saint Joseph GHdC Gilly Laboratoire |
Index. décimale : |
TFE Bio Med TFE Biologie médicale |
Résumé : |
Ce travail de fin d’études a été effectué dans le laboratoire d’hématologie du Grand Hôpital de Charleroi Saint Joseph à Gilly (GHdC) et porte sur le diagnostic différentiel entre Leucémie Myélomonocytaire Chronique et monocytose réactionnelle par cytométrie en flux sur base du protocole d’un groupe français, le CytHem. La Leucémie Myélomonocytaire Chronique est une maladie touchant la lignée des monocytes. Elle peut présenter un versant prolifératif, c’est-à-dire une prolifération anarchique des monocytes, mais aussi un versant dysplasique, avec présence de cellules anormales. C’est une pathologie touchant principalement les personnes âgées.La monocytose réactionnelle est la conséquence d’une pathologie sous-jacente. Elle est caractérisée par une monocytose supérieure à 1000/mm³ dans le sang périphérique. Diverses causes peuvent être à l’origine d’une monocytose réactionnelle comme lors d’une prise de médicament, en cas de syndrome inflammatoire ou encore après une chirurgie. La technique utilisée est la cytométrie en flux qui permet de classer les cellules en fonction de leur taille, de leur complexité intracellulaire et de leur fluorescence. La cytométrie regroupe trois principes : la focalisation hydrodynamique permettant l’alignement des cellules une par une, l'optique permettant le passage des cellules à travers les lasers et l'électronique qui permet la conversion des signaux lumineux en signaux électriques digitalisés pour ensuite être traités par informatique. A la fin de cette étude, les résultats obtenus montraient que le protocole utilisé (CytHem) pouvait être utilisé en routine dans n’importe quel laboratoire d’hématologie. |
Note de contenu : |
Table des matières
Présentation du lieu de stage................................................................................................. 1
Introduction générale............................................................................................................. 3
Partie théorique ............................................................................................................... 4
La cytométrie en flux .............................................................................................................. 5
I. Définition ..................................................................................................................... 5
II. Principes ...................................................................................................................... 5
III. Les fluorochromes.................................................................................................. 11
Cytomètre utilisé au laboratoire .......................................................................................... 19
Lignée monocytaire .............................................................................................................. 20
La Leucémie myélomonocytaire chronique (LMMC) ........................................................... 24
I. Définition ................................................................................................................... 24
II. Clinique ...................................................................................................................... 25
III. Critères diagnostiques de la LMMC ....................................................................... 25
IV. Hémogramme ........................................................................................................ 26
V. Immunophénotypage ................................................................................................ 26
VI. Aspects cytogénétiques et moléculaires ............................................................... 26
VII. Traitement ............................................................................................................. 27
La monocytose réactionnelle ............................................................................................... 28
I. Définition ................................................................................................................... 28
II. Diagnostic différentiel des monocytoses sanguines ................................................. 29
III. Traitement ............................................................................................................. 29
Partie pratique ................................................................................................................30
But......................................................................................................................................... 31
Stratégie de gating pour l’identification des sous populations monocytaires..................... 32
Matériel ................................................................................................................................ 37
Méthode ............................................................................................................................... 37
Résultats ............................................................................................................................... 38
I. Présentation des différents cas ................................................................................. 38
Discussion et conclusion....................................................................................................... 44
Abréviations.......................................................................................................................... 47
Liste des figures .................................................................................................................... 48
Liste des tableaux ................................................................................................................. 50
Bibliographie ...................................................................................................................51
Table des matière des annexes ............................................................................................ 55
Annexes...........................................................................................................................56
|
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Application en cytométrie en flux du « monoscore » au diagnostic différentiel des monocytoses [TFE / Mémoire] / Chloé Picaro, Auteur ; Louise-Marie Vincent, Directeur de la recherche . - Montignies-sur-Sambre : Helha. Paramédical - Biologie médicale, 2021. Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez-vous connecter pour accéder à votre compte lecteur Langues : Français ( fre)
Mots-clés : |
Grand Hôpital de Charleroi Saint Joseph GHdC Gilly Laboratoire |
Index. décimale : |
TFE Bio Med TFE Biologie médicale |
Résumé : |
Ce travail de fin d’études a été effectué dans le laboratoire d’hématologie du Grand Hôpital de Charleroi Saint Joseph à Gilly (GHdC) et porte sur le diagnostic différentiel entre Leucémie Myélomonocytaire Chronique et monocytose réactionnelle par cytométrie en flux sur base du protocole d’un groupe français, le CytHem. La Leucémie Myélomonocytaire Chronique est une maladie touchant la lignée des monocytes. Elle peut présenter un versant prolifératif, c’est-à-dire une prolifération anarchique des monocytes, mais aussi un versant dysplasique, avec présence de cellules anormales. C’est une pathologie touchant principalement les personnes âgées.La monocytose réactionnelle est la conséquence d’une pathologie sous-jacente. Elle est caractérisée par une monocytose supérieure à 1000/mm³ dans le sang périphérique. Diverses causes peuvent être à l’origine d’une monocytose réactionnelle comme lors d’une prise de médicament, en cas de syndrome inflammatoire ou encore après une chirurgie. La technique utilisée est la cytométrie en flux qui permet de classer les cellules en fonction de leur taille, de leur complexité intracellulaire et de leur fluorescence. La cytométrie regroupe trois principes : la focalisation hydrodynamique permettant l’alignement des cellules une par une, l'optique permettant le passage des cellules à travers les lasers et l'électronique qui permet la conversion des signaux lumineux en signaux électriques digitalisés pour ensuite être traités par informatique. A la fin de cette étude, les résultats obtenus montraient que le protocole utilisé (CytHem) pouvait être utilisé en routine dans n’importe quel laboratoire d’hématologie. |
Note de contenu : |
Table des matières
Présentation du lieu de stage................................................................................................. 1
Introduction générale............................................................................................................. 3
Partie théorique ............................................................................................................... 4
La cytométrie en flux .............................................................................................................. 5
I. Définition ..................................................................................................................... 5
II. Principes ...................................................................................................................... 5
III. Les fluorochromes.................................................................................................. 11
Cytomètre utilisé au laboratoire .......................................................................................... 19
Lignée monocytaire .............................................................................................................. 20
La Leucémie myélomonocytaire chronique (LMMC) ........................................................... 24
I. Définition ................................................................................................................... 24
II. Clinique ...................................................................................................................... 25
III. Critères diagnostiques de la LMMC ....................................................................... 25
IV. Hémogramme ........................................................................................................ 26
V. Immunophénotypage ................................................................................................ 26
VI. Aspects cytogénétiques et moléculaires ............................................................... 26
VII. Traitement ............................................................................................................. 27
La monocytose réactionnelle ............................................................................................... 28
I. Définition ................................................................................................................... 28
II. Diagnostic différentiel des monocytoses sanguines ................................................. 29
III. Traitement ............................................................................................................. 29
Partie pratique ................................................................................................................30
But......................................................................................................................................... 31
Stratégie de gating pour l’identification des sous populations monocytaires..................... 32
Matériel ................................................................................................................................ 37
Méthode ............................................................................................................................... 37
Résultats ............................................................................................................................... 38
I. Présentation des différents cas ................................................................................. 38
Discussion et conclusion....................................................................................................... 44
Abréviations.......................................................................................................................... 47
Liste des figures .................................................................................................................... 48
Liste des tableaux ................................................................................................................. 50
Bibliographie ...................................................................................................................51
Table des matière des annexes ............................................................................................ 55
Annexes...........................................................................................................................56
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Exemplaires
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Titre : |
Validation du dosage des IgE totales sur le Phadia 250 par immunofluorescence |
Type de document : |
TFE / Mémoire |
Auteurs : |
Luca Hutsenband, Auteur ; Caroline Charlier, Directeur de la recherche |
Editeur : |
Montignies-sur-Sambre : Helha. Paramédical - Biologie médicale |
Année de publication : |
2021 |
Note générale : |
Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez-vous connecter pour accéder à votre compte lecteur |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
GHDC Saint-Joseph Gilly |
Index. décimale : |
TFE Bio Med TFE Biologie médicale |
Résumé : |
Ce travail de fin d’études a été réalisé au laboratoire du GHdC (Grand Hôpital de Charleroi) site Saint-Joseph à Gilly en chimie clinique dans le secteur ligne sérum. Le sujet central du mémoire consiste en la validation d’une méthode de dosage des immunoglobulines E totales. La mesure de la concentration de ces anticorps est réalisée
dans de nombreux laboratoires hospitaliers en cas de suspicion d’allergie. En effet, il s’agit des immunoglobulines sécrétées lorsqu’une substance étrangère pénètre dans
l’organisme (allergène). Donc déterminer leur concentration est le meilleur moyen de confirmer le diagnostic de réaction d’hypersensibilité. Par ailleurs, une production
excessive d’IgE peut également être associée à certaines parasitoses (infections provoquées par des helminthes). Au GHdC site Saint-Joseph, la concentration de ces anticorps est déterminée par immuno-chimiluminescence sur l’automate Immulite 2000 XPi (Siemens). Cependant, le contrat établi entre le laboratoire et la firme produisant cet appareil arrive à son terme. De ce fait, il faut mettre au point une méthode de mesure des immunoglobulines E totales sur un autre automate. L’objectif de ce mémoire est donc de mettre à l’étude la méthode de dosage immuno-enzymatique par fluorescence des IgE totales sur le Phadia 250 (ThermoFischer) afin de faire passer le test en routine.
La mise au point de la technique de mesure sur le Phadia 250 (TermoFischer) est divisée en deux parties : la vérification et la comparaison. La répétabilité, la reproductibilité, la justesse et la fidélité de la méthode sont étudiées à l’aide de deux pools sériques et de contrôles qualité (fournis par la firme). Les résultats permettent, une fois confrontés aux valeurs instaurées par la firme de production de l’automate (Phadia AB) et la Société Française de Biologie Clinique (Vassault), de valider ou non ces critères d’acceptabilité.
Ensuite, les concentrations de 41 échantillons de patient obtenues via le Phadia 250 (ThermoFischer) et via l’Immulite 2000 XPi sont comparées afin de vérifier la corrélation avec la technique de référence. Suite à l’ensemble de ces étapes, les résultats obtenus permettent de valider techniquement la méthode de dosage des IgE totales par immuno-fluorescence sur le Phadia 250 (ThermoFischer) et de commencer le test en routine sur cet automate. |
Note de contenu : |
Tables des matières
Remerciements ..................................................................................................................
Présentation du lieu de stage ............................................................................................
Introduction...................................................................................................................... 7
1) Généralités ............................................................................................................... 8
1.1) Les immunoglobulines ....................................................................................... 8
1.1.1 Rôle dans la réaction immunitaire humorale ............................................. 8
1.1.2 Structure des immunoglobulines.............................................................. 10
1.1.3 Classification des immunoglobulines........................................................ 13
1.2) Les immunoglobulines de type E ..................................................................... 15
1.2.1 Structure et fonction................................................................................. 15
1.2.2 Implication des IgE dans les réactions allergiques ................................... 16
1.2.2.1. La réaction d’hypersensibilité de type I................................................. 17
1.2.2.2. Le choc anaphylactique ......................................................................... 19
1.2.2.3. Tests réalisés en allergologie pour la mise en évidence d’une réaction
immédiate........................................................................................................... 20
1.2.3 Implication des IgE dans certaines infections parasitaires....................... 21
1.3) Présentation du Phadia 250 ............................................................................. 22
1.3.1 Présentation générale............................................................................... 22
1.3.2 Compartiments du Phadia 250 ................................................................. 23
1.3.2.1. La chambre d’immuno-réaction ............................................................ 23
1.3.2.2. La chambre de réaction enzymatique ................................................... 24
1.4) Principe du test ImmunoCAP pour le dosage des IgE totales .......................... 24
2) Objectifs et stratégie.............................................................................................. 27
3) Matériel et méthodes ............................................................................................ 28
3.1) Matériel............................................................................................................ 28
3.1.1 Echantillons étudiés.................................................................................. 28
3.1.1.1. Sélection des échantillons ..................................................................... 29
3.1.1.2. Conservation et interférences (spécificité) ........................................... 29
3.2) Méthodes ......................................................................................................... 30
3.2.1 Procédure d’utilisation du Phadia 250 ..................................................... 30
3.2.2 Valeurs usuelles du Phadia 250 ................................................................ 34
3.2.3 Vérification de la méthode de dosage...................................................... 35
3.2.3.1. Répétabilité............................................................................................ 35
5
3.2.3.2. Reproductibilité ..................................................................................... 36
3.2.3.3. Fidélité ................................................................................................... 36
3.2.3.4. Justesse .................................................................................................. 37
3.2.4 Comparaison avec la méthode de référence............................................ 37
4) Résultats et discussion........................................................................................... 38
4.1) Vérification de la méthode de dosage ............................................................. 38
4.1.1 Répétabilité............................................................................................... 38
4.1.2 Reproductibilité ........................................................................................ 40
4.1.3 Fidélité ...................................................................................................... 42
4.1.4 Justesse ..................................................................................................... 44
4.2) Comparaison avec la méthode de référence................................................... 46
Conclusion ...................................................................................................................... 56
Liste des illustrations ..................................................................................................... 57
Liste des tableaux........................................................................................................... 58
Bibliographie .................................................................................................................. 59
Annexes ..............................................................................................................................
|
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Validation du dosage des IgE totales sur le Phadia 250 par immunofluorescence [TFE / Mémoire] / Luca Hutsenband, Auteur ; Caroline Charlier, Directeur de la recherche . - Montignies-sur-Sambre : Helha. Paramédical - Biologie médicale, 2021. Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez-vous connecter pour accéder à votre compte lecteur Langues : Français ( fre)
Mots-clés : |
GHDC Saint-Joseph Gilly |
Index. décimale : |
TFE Bio Med TFE Biologie médicale |
Résumé : |
Ce travail de fin d’études a été réalisé au laboratoire du GHdC (Grand Hôpital de Charleroi) site Saint-Joseph à Gilly en chimie clinique dans le secteur ligne sérum. Le sujet central du mémoire consiste en la validation d’une méthode de dosage des immunoglobulines E totales. La mesure de la concentration de ces anticorps est réalisée
dans de nombreux laboratoires hospitaliers en cas de suspicion d’allergie. En effet, il s’agit des immunoglobulines sécrétées lorsqu’une substance étrangère pénètre dans
l’organisme (allergène). Donc déterminer leur concentration est le meilleur moyen de confirmer le diagnostic de réaction d’hypersensibilité. Par ailleurs, une production
excessive d’IgE peut également être associée à certaines parasitoses (infections provoquées par des helminthes). Au GHdC site Saint-Joseph, la concentration de ces anticorps est déterminée par immuno-chimiluminescence sur l’automate Immulite 2000 XPi (Siemens). Cependant, le contrat établi entre le laboratoire et la firme produisant cet appareil arrive à son terme. De ce fait, il faut mettre au point une méthode de mesure des immunoglobulines E totales sur un autre automate. L’objectif de ce mémoire est donc de mettre à l’étude la méthode de dosage immuno-enzymatique par fluorescence des IgE totales sur le Phadia 250 (ThermoFischer) afin de faire passer le test en routine.
La mise au point de la technique de mesure sur le Phadia 250 (TermoFischer) est divisée en deux parties : la vérification et la comparaison. La répétabilité, la reproductibilité, la justesse et la fidélité de la méthode sont étudiées à l’aide de deux pools sériques et de contrôles qualité (fournis par la firme). Les résultats permettent, une fois confrontés aux valeurs instaurées par la firme de production de l’automate (Phadia AB) et la Société Française de Biologie Clinique (Vassault), de valider ou non ces critères d’acceptabilité.
Ensuite, les concentrations de 41 échantillons de patient obtenues via le Phadia 250 (ThermoFischer) et via l’Immulite 2000 XPi sont comparées afin de vérifier la corrélation avec la technique de référence. Suite à l’ensemble de ces étapes, les résultats obtenus permettent de valider techniquement la méthode de dosage des IgE totales par immuno-fluorescence sur le Phadia 250 (ThermoFischer) et de commencer le test en routine sur cet automate. |
Note de contenu : |
Tables des matières
Remerciements ..................................................................................................................
Présentation du lieu de stage ............................................................................................
Introduction...................................................................................................................... 7
1) Généralités ............................................................................................................... 8
1.1) Les immunoglobulines ....................................................................................... 8
1.1.1 Rôle dans la réaction immunitaire humorale ............................................. 8
1.1.2 Structure des immunoglobulines.............................................................. 10
1.1.3 Classification des immunoglobulines........................................................ 13
1.2) Les immunoglobulines de type E ..................................................................... 15
1.2.1 Structure et fonction................................................................................. 15
1.2.2 Implication des IgE dans les réactions allergiques ................................... 16
1.2.2.1. La réaction d’hypersensibilité de type I................................................. 17
1.2.2.2. Le choc anaphylactique ......................................................................... 19
1.2.2.3. Tests réalisés en allergologie pour la mise en évidence d’une réaction
immédiate........................................................................................................... 20
1.2.3 Implication des IgE dans certaines infections parasitaires....................... 21
1.3) Présentation du Phadia 250 ............................................................................. 22
1.3.1 Présentation générale............................................................................... 22
1.3.2 Compartiments du Phadia 250 ................................................................. 23
1.3.2.1. La chambre d’immuno-réaction ............................................................ 23
1.3.2.2. La chambre de réaction enzymatique ................................................... 24
1.4) Principe du test ImmunoCAP pour le dosage des IgE totales .......................... 24
2) Objectifs et stratégie.............................................................................................. 27
3) Matériel et méthodes ............................................................................................ 28
3.1) Matériel............................................................................................................ 28
3.1.1 Echantillons étudiés.................................................................................. 28
3.1.1.1. Sélection des échantillons ..................................................................... 29
3.1.1.2. Conservation et interférences (spécificité) ........................................... 29
3.2) Méthodes ......................................................................................................... 30
3.2.1 Procédure d’utilisation du Phadia 250 ..................................................... 30
3.2.2 Valeurs usuelles du Phadia 250 ................................................................ 34
3.2.3 Vérification de la méthode de dosage...................................................... 35
3.2.3.1. Répétabilité............................................................................................ 35
5
3.2.3.2. Reproductibilité ..................................................................................... 36
3.2.3.3. Fidélité ................................................................................................... 36
3.2.3.4. Justesse .................................................................................................. 37
3.2.4 Comparaison avec la méthode de référence............................................ 37
4) Résultats et discussion........................................................................................... 38
4.1) Vérification de la méthode de dosage ............................................................. 38
4.1.1 Répétabilité............................................................................................... 38
4.1.2 Reproductibilité ........................................................................................ 40
4.1.3 Fidélité ...................................................................................................... 42
4.1.4 Justesse ..................................................................................................... 44
4.2) Comparaison avec la méthode de référence................................................... 46
Conclusion ...................................................................................................................... 56
Liste des illustrations ..................................................................................................... 57
Liste des tableaux........................................................................................................... 58
Bibliographie .................................................................................................................. 59
Annexes ..............................................................................................................................
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Exemplaires
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