[article] 
inJournal de traumatologie du sport > Vol.37, n°1 (Mars 2020) . - p. 26-35

Titre :	Utilisation des PRP en traumatologie sportive en 2019. Recommandations professionnelles de la Société française de traumatologie du sport
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	M. Bouvard
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 26-35
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	Cartilage  MUSCLE  Tendons  Traumatismes sportifs  Guide de bonnes pratiques
Résumé :	L’apparition des plasmas riches en plaquettes dans l’arsenal thérapeutique au début des années 2000 a été suivie par un développement exponentiel de son usage, notamment en pathologie sportive. La Société française de traumatologie du sport a souhaité faire une mise au point des connaissances sur ce sujet et des recommandations pour un bon usage. La composition des PRP utilisés en traumatologie sportive est très hétérogène et trop souvent opaque. La conséquence est l’entretien d’une confusion et un manque de clarté dans le débat scientifique quant à l’intérêt de cette technique chez les sportifs. La définition des PRP est rappelée : couche profonde du plasma riche en plaquettes (entre 6 et 9×105 PQ/mL) après centrifugation qui ne doit contenir aucune autre cellule dans toute la mesure du possible (facteurs de la coagulation non activés, leucocytes<1 %, érythrocytes<1 %). À ce jour, l’injection de PRP dans les douleurs des lésions cartilagineuses apporte une amélioration égale ou supérieure à l’acide hyaluronique sur un grand nombre d’études de haut niveau de preuve. Le PRP est une option thérapeutique intéressante pour les tendinopathies patellaires et, dans une moindre mesure, pour les tendinopathies des épicondyliens latéraux, de l’aponévrose plantaire, les enthésopathies proximales des ischiojambiers, les tendinopathies du moyen glutéal ou de la coiffe des rotateurs. Concernant toutes les autres localisations, il n’existe pas ou peu de données. L’utilisation de PRP en pathologie du sport doit suivre une démarche diagnostique exhaustive et rigoureuse, la plupart du temps multidisciplinaire et appliquer des règles d’asepsie strictes. Dans la grande majorité des cas, l’injection doit bénéficier d’un guidage par échographie. De futures études de haut niveau de preuve sont encore nécessaires afin de mieux définir les bonnes indications et les meilleures modalités d’injection.
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=86097

[article] Utilisation des PRP en traumatologie sportive en 2019. Recommandations professionnelles de la Société française de traumatologie du sport [texte imprimé] / M. Bouvard . - 2020 . - p. 26-35.
Langues : Français (fre)
in Journal de traumatologie du sport > Vol.37, n°1 (Mars 2020) . - p. 26-35

Mots-clés :	Cartilage  MUSCLE  Tendons  Traumatismes sportifs  Guide de bonnes pratiques
Résumé :	L’apparition des plasmas riches en plaquettes dans l’arsenal thérapeutique au début des années 2000 a été suivie par un développement exponentiel de son usage, notamment en pathologie sportive. La Société française de traumatologie du sport a souhaité faire une mise au point des connaissances sur ce sujet et des recommandations pour un bon usage. La composition des PRP utilisés en traumatologie sportive est très hétérogène et trop souvent opaque. La conséquence est l’entretien d’une confusion et un manque de clarté dans le débat scientifique quant à l’intérêt de cette technique chez les sportifs. La définition des PRP est rappelée : couche profonde du plasma riche en plaquettes (entre 6 et 9×105 PQ/mL) après centrifugation qui ne doit contenir aucune autre cellule dans toute la mesure du possible (facteurs de la coagulation non activés, leucocytes<1 %, érythrocytes<1 %). À ce jour, l’injection de PRP dans les douleurs des lésions cartilagineuses apporte une amélioration égale ou supérieure à l’acide hyaluronique sur un grand nombre d’études de haut niveau de preuve. Le PRP est une option thérapeutique intéressante pour les tendinopathies patellaires et, dans une moindre mesure, pour les tendinopathies des épicondyliens latéraux, de l’aponévrose plantaire, les enthésopathies proximales des ischiojambiers, les tendinopathies du moyen glutéal ou de la coiffe des rotateurs. Concernant toutes les autres localisations, il n’existe pas ou peu de données. L’utilisation de PRP en pathologie du sport doit suivre une démarche diagnostique exhaustive et rigoureuse, la plupart du temps multidisciplinaire et appliquer des règles d’asepsie strictes. Dans la grande majorité des cas, l’injection doit bénéficier d’un guidage par échographie. De futures études de haut niveau de preuve sont encore nécessaires afin de mieux définir les bonnes indications et les meilleures modalités d’injection.
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