[article] 
inAnnales de Biologie Clinique > 72/02 (mars-avril 2014) . - 147-152

Titre :	Place des explorations urinaires dans le diagnostic et le suivi des gammapathies monoclonales en pratique quotidienne
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	Jean-Baptiste Oudart, Auteur ; E. Lavalard, Auteur ; Anne Quinquenel, Auteur
Année de publication :	2014
Article en page(s) :	147-152
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	Gammapathie  Myélome multiple  Amylose  Proteinurie  gammapathies monoclonales  protéinurie  maladie de Waldznström  amylose  plasmocytomes  GMSI  myélome multiple
Résumé :	La prise en charge des gammapathies monoclonales représente un véritable enjeu de santé publique avec une incidence supérieure à 3 % de la population de plus de 50 ans. Les examens biologiques, dont les explorations urinaires, possèdent un rôle déterminant dans le diagnostic et le suivi des patients. Les explorations urinaires ne sont pas recommandées lors du dépistage des gammapathies monoclonales. Une fois le diagnostic établi, une évaluation de la fonction rénale et un dosage de la protéinurie sont systématiquement réalisés. Une électrophorèse associée à une immunofixation des protéines urinaires sont alors recommandées lors du bilan initial des gammapathies monoclonales, à l’exception de la maladie de Waldenström. Dans certains cas, l’ensemble des explorations sériques s’avère négatif, et seules les explorations urinaires permettent alors de mettre en évidence le contingent monoclonal. Le suivi des patients a également fait l’objet de recommandations nationales et internationales. Le suivi biologique des gammapathies monoclonales de signification indéterminée est majoritairement effectué par des examens sériques. Le myélome multiple ou l’amylose AL intègrent, par contre, largement le résultat des explorations urinaires comme critère majeur de réponse au traitement. Même si la place des explorations urinaires dans la prise en charge des gammapathies monoclonales tend à diminuer avec l’avènement de certains dosages comme celui des chaînes légères libres sériques, ces analyses gardent actuellement une place prépondérante dans le diagnostic et le suivi de ces pathologies.
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=77427

[article] Place des explorations urinaires dans le diagnostic et le suivi des gammapathies monoclonales en pratique quotidienne [texte imprimé] / Jean-Baptiste Oudart, Auteur ; E. Lavalard, Auteur ; Anne Quinquenel, Auteur . - 2014 . - 147-152.
Langues : Français (fre)
in Annales de Biologie Clinique > 72/02 (mars-avril 2014) . - 147-152

Mots-clés :	Gammapathie  Myélome multiple  Amylose  Proteinurie  gammapathies monoclonales  protéinurie  maladie de Waldznström  amylose  plasmocytomes  GMSI  myélome multiple
Résumé :	La prise en charge des gammapathies monoclonales représente un véritable enjeu de santé publique avec une incidence supérieure à 3 % de la population de plus de 50 ans. Les examens biologiques, dont les explorations urinaires, possèdent un rôle déterminant dans le diagnostic et le suivi des patients. Les explorations urinaires ne sont pas recommandées lors du dépistage des gammapathies monoclonales. Une fois le diagnostic établi, une évaluation de la fonction rénale et un dosage de la protéinurie sont systématiquement réalisés. Une électrophorèse associée à une immunofixation des protéines urinaires sont alors recommandées lors du bilan initial des gammapathies monoclonales, à l’exception de la maladie de Waldenström. Dans certains cas, l’ensemble des explorations sériques s’avère négatif, et seules les explorations urinaires permettent alors de mettre en évidence le contingent monoclonal. Le suivi des patients a également fait l’objet de recommandations nationales et internationales. Le suivi biologique des gammapathies monoclonales de signification indéterminée est majoritairement effectué par des examens sériques. Le myélome multiple ou l’amylose AL intègrent, par contre, largement le résultat des explorations urinaires comme critère majeur de réponse au traitement. Même si la place des explorations urinaires dans la prise en charge des gammapathies monoclonales tend à diminuer avec l’avènement de certains dosages comme celui des chaînes légères libres sériques, ces analyses gardent actuellement une place prépondérante dans le diagnostic et le suivi de ces pathologies.
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