Approches clinico-biologiques de la recherche spectrophotométrique d’oxyhémoglobine et de bilirubine dans le LCS pour la prise en charge de l’hémorragie méningée / Nathan Nowicki in Annales de Biologie Clinique, Vol.82 N°5 (Septembre-octobre 2024)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol.82 N°5 (Septembre-octobre 2024) . - p. 501-518 Titre : Approches clinico-biologiques de la recherche spectrophotométrique d’oxyhémoglobine et de bilirubine dans le LCS pour la prise en charge de l’hémorragie méningée Type de document : texte imprimé Auteurs : Nathan Nowicki ; Stéphane Allouche ; Marie-Lise Bats ; Claude Bendavid ; Edith Bigot-Corbel ; Marina Brailova ; Valéry Brunel ; Russel Chabanne ; Guillaume Descombes ; Ludovic Glady ; Dorra Guergour ; Xavier Moisset ; Gilles Morineau ; Alexandre Raynor Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 501-518 Note générale : DOI : 10.1684/abc.2024.1920 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémorragie sous-arachnoïdienne  Xanthochromie  Liquide cérébro-spinal  Spectrophotométrie Résumé : Le diagnostic de l’hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA) est extrêmement important pour une prise en charge appropriée. La tomodensitométrie cérébrale (TDM), utilisée en première intention dans la recherche de saignement, a une excellente sensibilité si elle est réalisée rapidement mais sa sensibilité chute fortement selon le temps écoulé depuis la survenue de l’HSA. L’oxyhémoglobine et la bilirubine, produit de dégradation de l’hème, sont détectables dans le liquide cérébro-spinal (LCS) par absorption spectrophotométrique, ce qui définit la recherche du pigment xanthochromique dans le LCS. L’oxyhémoglobine et la bilirubine pourront ainsi être recherchées en cas d’imagerie négative ou douteuse quand la clinique oriente fortement vers une HSA. Dans ce contexte, notre groupe de travail de la Société Française de Biologie Clinique (SFBC) propose des recommandations afin d’apporter au biologiste médical un support pour la mise en place puis la validation de l’analyse « recherche d’oxyhémoglobine et de bilirubine dans le LCS » et lui permettre d’assurer son rôle dans la démarche diagnostique. En partant des étapes pré-analytiques jusqu’au rendu des résultats, nous synthétiserons les pièges à éviter, les principales valeurs décisionnelles et les différents profils physiologiques et pathologiques. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=121409 [article] Approches clinico-biologiques de la recherche spectrophotométrique d’oxyhémoglobine et de bilirubine dans le LCS pour la prise en charge de l’hémorragie méningée [texte imprimé] / Nathan Nowicki ; Stéphane Allouche ; Marie-Lise Bats ; Claude Bendavid ; Edith Bigot-Corbel ; Marina Brailova ; Valéry Brunel ; Russel Chabanne ; Guillaume Descombes ; Ludovic Glady ; Dorra Guergour ; Xavier Moisset ; Gilles Morineau ; Alexandre Raynor . - 2024 . - p. 501-518. DOI : 10.1684/abc.2024.1920 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.82 N°5 (Septembre-octobre 2024) . - p. 501-518 Mots-clés : Hémorragie sous-arachnoïdienne  Xanthochromie  Liquide cérébro-spinal  Spectrophotométrie Résumé : Le diagnostic de l’hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA) est extrêmement important pour une prise en charge appropriée. La tomodensitométrie cérébrale (TDM), utilisée en première intention dans la recherche de saignement, a une excellente sensibilité si elle est réalisée rapidement mais sa sensibilité chute fortement selon le temps écoulé depuis la survenue de l’HSA. L’oxyhémoglobine et la bilirubine, produit de dégradation de l’hème, sont détectables dans le liquide cérébro-spinal (LCS) par absorption spectrophotométrique, ce qui définit la recherche du pigment xanthochromique dans le LCS. L’oxyhémoglobine et la bilirubine pourront ainsi être recherchées en cas d’imagerie négative ou douteuse quand la clinique oriente fortement vers une HSA. Dans ce contexte, notre groupe de travail de la Société Française de Biologie Clinique (SFBC) propose des recommandations afin d’apporter au biologiste médical un support pour la mise en place puis la validation de l’analyse « recherche d’oxyhémoglobine et de bilirubine dans le LCS » et lui permettre d’assurer son rôle dans la démarche diagnostique. En partant des étapes pré-analytiques jusqu’au rendu des résultats, nous synthétiserons les pièges à éviter, les principales valeurs décisionnelles et les différents profils physiologiques et pathologiques. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=121409

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Dosage de l’enzyme de conversion de l’angiotensine-I sanguine : aide à la validation de méthode / Bruno Baudin in Annales de Biologie Clinique, Vol. 78, n°4 (Juillet-Août 2020)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 78, n°4 (Juillet-Août 2020) . - p. 454-460 Titre : Dosage de l’enzyme de conversion de l’angiotensine-I sanguine : aide à la validation de méthode Type de document : texte imprimé Auteurs : Bruno Baudin ; Mustapha Zendjabil ; Stéphane Allouche ; et al. Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 454-460 Note générale : DOI : 10.1684/abc.2020.1568 Langues : Français (fre) Mots-clés : enzyme de conversion de l’angiotensine  méthode enzymatique  accréditation  valeurs usuelles Résumé : Le dosage de l’enzyme de conversion de l’angiotensine-I (ECA) sanguine est actuellement réalisé par la détermination de l’activité de l’enzyme sur un substrat synthétique, essentiellement le furylacryloyl-phénylalanyl-L-glycyl-L-glycine (FAPGG). La matrice peut être le sérum ou le plasma hépariné, avec ou sans séparateur. Les trousses commerciales développées sur sérum ou plasma ne sont pas adaptées aux autres matrices comme le liquide céphalorachidien où l’activité ECA est beaucoup plus faible. Elles peuvent être validées, parfois avec modification des volumes d’échantillon ou des temps d’analyse, sur la plupart des automates, ce qui permet une accréditation en portée A. Il est conseillé de travailler sur des échantillons frais ou gardés moins de 8 jours à +4 ̊C ; la congélation à -20 ̊C est possible mais sans redécongélation. Le domaine de linéarité se situe entre 10 et 200 UI/L. La fidélité est excellente avec calibration de la méthode. L’exactitude est calculée avec les résultats des CQI et EEQ, et l’incertitude de mesure va de 2 % à 5 % selon les valeurs d’ECA sérique. Les valeurs usuelles sont en cours de validation sur des tranches d’âge et de sexe, car l’activité ECA semble plus élevée chez les garçons pendant l’adolescence. A la signature, il serait intéressant de posséder des renseignements cliniques comme « diagnostic de sarcoïdose » ou traitement en cours y compris pour le test de compliance aux IEC ; on peut rendre un commentaire sur les valeurs élevées de l’activité ECA en dehors de la sarcoïdose, et éventuellement sur les valeurs basses. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=88379 [article] Dosage de l’enzyme de conversion de l’angiotensine-I sanguine : aide à la validation de méthode [texte imprimé] / Bruno Baudin ; Mustapha Zendjabil ; Stéphane Allouche ; et al. . - 2020 . - p. 454-460. DOI : 10.1684/abc.2020.1568 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 78, n°4 (Juillet-Août 2020) . - p. 454-460 Mots-clés : enzyme de conversion de l’angiotensine  méthode enzymatique  accréditation  valeurs usuelles Résumé : Le dosage de l’enzyme de conversion de l’angiotensine-I (ECA) sanguine est actuellement réalisé par la détermination de l’activité de l’enzyme sur un substrat synthétique, essentiellement le furylacryloyl-phénylalanyl-L-glycyl-L-glycine (FAPGG). La matrice peut être le sérum ou le plasma hépariné, avec ou sans séparateur. Les trousses commerciales développées sur sérum ou plasma ne sont pas adaptées aux autres matrices comme le liquide céphalorachidien où l’activité ECA est beaucoup plus faible. Elles peuvent être validées, parfois avec modification des volumes d’échantillon ou des temps d’analyse, sur la plupart des automates, ce qui permet une accréditation en portée A. Il est conseillé de travailler sur des échantillons frais ou gardés moins de 8 jours à +4 ̊C ; la congélation à -20 ̊C est possible mais sans redécongélation. Le domaine de linéarité se situe entre 10 et 200 UI/L. La fidélité est excellente avec calibration de la méthode. L’exactitude est calculée avec les résultats des CQI et EEQ, et l’incertitude de mesure va de 2 % à 5 % selon les valeurs d’ECA sérique. Les valeurs usuelles sont en cours de validation sur des tranches d’âge et de sexe, car l’activité ECA semble plus élevée chez les garçons pendant l’adolescence. A la signature, il serait intéressant de posséder des renseignements cliniques comme « diagnostic de sarcoïdose » ou traitement en cours y compris pour le test de compliance aux IEC ; on peut rendre un commentaire sur les valeurs élevées de l’activité ECA en dehors de la sarcoïdose, et éventuellement sur les valeurs basses. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=88379

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La ferritine comme biomarqueur prédictif des formes sévères de Covid-19 / Jérémy Perottet in Annales de Biologie Clinique, Vol.80, n°4 (Juillet-Août 2022)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol.80, n°4 (Juillet-Août 2022) . - p. 363-368 Titre : La ferritine comme biomarqueur prédictif des formes sévères de Covid-19 Type de document : texte imprimé Auteurs : Jérémy Perottet ; Clémentine Gondolf ; Frédérique Grandhomme ; Christian Creveuil ; Stéphane Allouche Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 363-368 Note générale : https://doi.org/ Langues : Français (fre) Mots-clés : ferritine  CRP  obésité  Covid-19  marqueurs prédictifs Résumé : Pour une meilleure prise en charge, il est nécessaire de pouvoir identifier précocement les patients atteints de la Covid-19 susceptibles de développer une forme sévère. L’objectif de notre étude était de déterminer si des marqueurs biologiques, notamment la ferritinémie, peuvent prédire la sévérité de la Covid-19. Nous avons inclus de manière rétrospective 171 patients au CHU de Caen avec un diagnostic de Covid-19. Les patients devaient avoir un bilan biologique incluant la ferritinémie à l’admission et ont été classés en formes sévères (n = 59, hospitalisation et ventilation invasive en soins intensifs ou en réanimation, et/ou décès) et non-sévères (n = 112, tous les autres patients). L’analyse univariée a montré une association entre les formes sévères de Covid-19 avec les niveaux élevés de ferritine et de CRP, l’obésité, les lésions pulmonaires, la fréquence respiratoire élevée, la diminution du ratio PaO2/FiO2 et le score de NEWS-2. Cependant, en analyse multivariée seules la CRP et l’obésité montraient une association avec les formes sévères. En conclusion, alors que la ferritinémie élevée est associée à un risque accru de développer une forme sévère de la Covid-19, la CRP et la présence d’une obésité seraient de meilleurs marqueurs prédictifs. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=105666 [article] La ferritine comme biomarqueur prédictif des formes sévères de Covid-19 [texte imprimé] / Jérémy Perottet ; Clémentine Gondolf ; Frédérique Grandhomme ; Christian Creveuil ; Stéphane Allouche . - 2022 . - p. 363-368. https://doi.org/ Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.80, n°4 (Juillet-Août 2022) . - p. 363-368 Mots-clés : ferritine  CRP  obésité  Covid-19  marqueurs prédictifs Résumé : Pour une meilleure prise en charge, il est nécessaire de pouvoir identifier précocement les patients atteints de la Covid-19 susceptibles de développer une forme sévère. L’objectif de notre étude était de déterminer si des marqueurs biologiques, notamment la ferritinémie, peuvent prédire la sévérité de la Covid-19. Nous avons inclus de manière rétrospective 171 patients au CHU de Caen avec un diagnostic de Covid-19. Les patients devaient avoir un bilan biologique incluant la ferritinémie à l’admission et ont été classés en formes sévères (n = 59, hospitalisation et ventilation invasive en soins intensifs ou en réanimation, et/ou décès) et non-sévères (n = 112, tous les autres patients). L’analyse univariée a montré une association entre les formes sévères de Covid-19 avec les niveaux élevés de ferritine et de CRP, l’obésité, les lésions pulmonaires, la fréquence respiratoire élevée, la diminution du ratio PaO2/FiO2 et le score de NEWS-2. Cependant, en analyse multivariée seules la CRP et l’obésité montraient une association avec les formes sévères. En conclusion, alors que la ferritinémie élevée est associée à un risque accru de développer une forme sévère de la Covid-19, la CRP et la présence d’une obésité seraient de meilleurs marqueurs prédictifs. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=105666

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