4 mois de rifampicine ou 9 mois d’isoniazide dans le traitement de la tuberculose latente ? / A. Van Meerhaeghe in Minerva [périodique éléctronique], Vol. 19, n° 1 (Février 2020)  

Public ISBD [article]  inMinerva [périodique éléctronique] > Vol. 19, n° 1 (Février 2020) . - p. 2-5 Titre : 4 mois de rifampicine ou 9 mois d’isoniazide dans le traitement de la tuberculose latente ? Type de document : document électronique Auteurs : A. Van Meerhaeghe Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 2-5 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adhésion au traitement médicamenteux  Effets secondaires indésirables des médicaments  Tuberculose latente Résumé : Question clinique: Quelles sont l’efficacité et la sécurité d’un régime de 4 mois de rifampicine (RIF) par rapport à un régime de 9 mois d’isoniazide (INH) en cas d’infection tuberculeuse latente chez les adultes? En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2199 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=86358 [article] 4 mois de rifampicine ou 9 mois d’isoniazide dans le traitement de la tuberculose latente ? [document électronique] / A. Van Meerhaeghe . - 2020 . - p. 2-5. Langues : Français (fre) in Minerva [périodique éléctronique] > Vol. 19, n° 1 (Février 2020) . - p. 2-5 Mots-clés : Adhésion au traitement médicamenteux  Effets secondaires indésirables des médicaments  Tuberculose latente Résumé : Question clinique: Quelles sont l’efficacité et la sécurité d’un régime de 4 mois de rifampicine (RIF) par rapport à un régime de 9 mois d’isoniazide (INH) en cas d’infection tuberculeuse latente chez les adultes? En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2199 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=86358

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Apport réel de la triple association (béclométasone (CSI) - formotérol (LABA) - glycopyrronium (LAMA)) pour les patients BPCO sévère ? / A. Van Meerhaeghe in Minerva [périodique éléctronique], Vol. 16, n° 5 (Juin 2017)  

Public ISBD [article]  inMinerva [périodique éléctronique] > Vol. 16, n° 5 (Juin 2017) . - p. 128-132 Titre : Apport réel de la triple association (béclométasone (CSI) - formotérol (LABA) - glycopyrronium (LAMA)) pour les patients BPCO sévère ? Type de document : document électronique Auteurs : A. Van Meerhaeghe Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 128-132 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bronchopneumopathie chronique obstructive  Dyspnee  Effets secondaires indésirables des médicaments  Hormones corticosurrénaliennes  Infection  Pneumonie  Anticholinergique à longue durée d'action  Béclométasone  Bêta2-mimétique à longue durée d’action  Corticostéroïde inhalé, Exacerbation  Formotérol  Glycopyrronium  Volume expiratoire forcé Résumé : Les buts des traitements pharmacologiques de la BPCO sont de réduire à la fois les symptômes et les risques d’exacerbations. La nouvelle édition du guide de pratique clinique GOLD 2017 (1) propose, pour les patients du groupe D qui continuent de présenter des exacerbations sous LABA-LAMA (premier choix) ou LABA-CSI, une escalade thérapeutique avec une triple association CSI-LABA-LAMA. Si les patients continuent à présenter des exacerbations, GOLD recommande alors soit l’ajout de roflumilast ou d’un macrolide (azithromycine) et de stopper les CSI afin d’éviter les effets indésirables du type pneumonie (2). De plus l’arrêt des CSI produit des résultats équivoques et peu significatifs sur les symptômes, les exacerbations et la fonction pulmonaire (3-5). Il est donc important d’évaluer de manière factuelle l’intérêt de la triple association dans la prise en charge de la BPCO sévère. En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2115 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=86371 [article] Apport réel de la triple association (béclométasone (CSI) - formotérol (LABA) - glycopyrronium (LAMA)) pour les patients BPCO sévère ? [document électronique] / A. Van Meerhaeghe . - 2017 . - p. 128-132. Langues : Français (fre) in Minerva [périodique éléctronique] > Vol. 16, n° 5 (Juin 2017) . - p. 128-132 Mots-clés : Bronchopneumopathie chronique obstructive  Dyspnee  Effets secondaires indésirables des médicaments  Hormones corticosurrénaliennes  Infection  Pneumonie  Anticholinergique à longue durée d'action  Béclométasone  Bêta2-mimétique à longue durée d’action  Corticostéroïde inhalé, Exacerbation  Formotérol  Glycopyrronium  Volume expiratoire forcé Résumé : Les buts des traitements pharmacologiques de la BPCO sont de réduire à la fois les symptômes et les risques d’exacerbations. La nouvelle édition du guide de pratique clinique GOLD 2017 (1) propose, pour les patients du groupe D qui continuent de présenter des exacerbations sous LABA-LAMA (premier choix) ou LABA-CSI, une escalade thérapeutique avec une triple association CSI-LABA-LAMA. Si les patients continuent à présenter des exacerbations, GOLD recommande alors soit l’ajout de roflumilast ou d’un macrolide (azithromycine) et de stopper les CSI afin d’éviter les effets indésirables du type pneumonie (2). De plus l’arrêt des CSI produit des résultats équivoques et peu significatifs sur les symptômes, les exacerbations et la fonction pulmonaire (3-5). Il est donc important d’évaluer de manière factuelle l’intérêt de la triple association dans la prise en charge de la BPCO sévère. En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2115 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=86371

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Association furoate de fluticasone + vilantérol chez les patients présentant une BPCO modérée et à risque cardiovasculaire élevé : impact sur la mortalité ? / A. Van Meerhaeghe in Minerva [périodique éléctronique], Vol. 16, n° 1 (Février 2017)  

Public ISBD [article]  inMinerva [périodique éléctronique] > Vol. 16, n° 1 (Février 2017) . - p. 12-16 Titre : Association furoate de fluticasone + vilantérol chez les patients présentant une BPCO modérée et à risque cardiovasculaire élevé : impact sur la mortalité ? Type de document : document électronique Auteurs : A. Van Meerhaeghe Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 12-16 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bronchopneumopathie chronique obstructive  Mortalité  Risque  Maladies cardiovasculaires Résumé : Contrairement à l’hypothèse de travail, la RCT SUMMIT de grande taille et bien réalisée d’un point de vue méthodologique, ne détecte pas d’effets positifs du furoate de fluticasone, du vilantérol ou de l’association des 2, versus placebo, sur la mortalité des patients BPCO modérés et présentant des comorbidités cardiovasculaires ou à haut risque cardiovasculaire. Elle rassure cependant le clinicien de l’absence d’effets cardiovasculaires délétères et élargit la validité externe de la prescription des médications étudiées (furoate de fluticasone, vilantérol ou association des 2). Les critères secondaires rapportés ne permettent qu’une approche exploratoire mais pose la question de l’utilité globale de la prescription des LABA et CSI, seuls ou en association, dans la population étudiée. En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2085 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=86373 [article] Association furoate de fluticasone + vilantérol chez les patients présentant une BPCO modérée et à risque cardiovasculaire élevé : impact sur la mortalité ? [document électronique] / A. Van Meerhaeghe . - 2017 . - p. 12-16. Langues : Français (fre) in Minerva [périodique éléctronique] > Vol. 16, n° 1 (Février 2017) . - p. 12-16 Mots-clés : Bronchopneumopathie chronique obstructive  Mortalité  Risque  Maladies cardiovasculaires Résumé : Contrairement à l’hypothèse de travail, la RCT SUMMIT de grande taille et bien réalisée d’un point de vue méthodologique, ne détecte pas d’effets positifs du furoate de fluticasone, du vilantérol ou de l’association des 2, versus placebo, sur la mortalité des patients BPCO modérés et présentant des comorbidités cardiovasculaires ou à haut risque cardiovasculaire. Elle rassure cependant le clinicien de l’absence d’effets cardiovasculaires délétères et élargit la validité externe de la prescription des médications étudiées (furoate de fluticasone, vilantérol ou association des 2). Les critères secondaires rapportés ne permettent qu’une approche exploratoire mais pose la question de l’utilité globale de la prescription des LABA et CSI, seuls ou en association, dans la population étudiée. En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2085 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=86373

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Asthme mal contrôlé sous CSI chez l’adulte : ajout de LAMA ou de LABA ? / A. Van Meerhaeghe in Minerva [périodique éléctronique], Vol. 15, n° 3 (Avril 2016)  

Public ISBD [article]  inMinerva [périodique éléctronique] > Vol. 15, n° 3 (Avril 2016) . - p. 68-72 Titre : Asthme mal contrôlé sous CSI chez l’adulte : ajout de LAMA ou de LABA ? Type de document : document électronique Auteurs : A. Van Meerhaeghe Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 68-72 Langues : Français (fre) Mots-clés : Asthme Résumé : Les preuves issues de cette synthèse méthodique avec méta-analyse de la Cochrane Collaboration avec comparaisons directes entre le tiotropium et le salmétérol en tant que traitement d'appoint d’un asthme insuffisamment contrôlé avec un CSI seul sont actuellement limitées à des études de moins de 6 mois et l’imprécision des résultats observés est importante, notamment parce que les comparaisons en termes d'exacerbations et d'événements indésirables graves sont peu adéquates. Compte tenu du corpus factuel bien plus conséquent sur les LABA, ceux-ci doivent rester le traitement d’appoint dans les situations où les CSI seuls ne parviennent pas à contrôler convenablement l’asthme. Des études actuellement en cours nous permettrons de renforcer ou d’infirmer ces recommandations. En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2029 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=86376 [article] Asthme mal contrôlé sous CSI chez l’adulte : ajout de LAMA ou de LABA ? [document électronique] / A. Van Meerhaeghe . - 2016 . - p. 68-72. Langues : Français (fre) in Minerva [périodique éléctronique] > Vol. 15, n° 3 (Avril 2016) . - p. 68-72 Mots-clés : Asthme Résumé : Les preuves issues de cette synthèse méthodique avec méta-analyse de la Cochrane Collaboration avec comparaisons directes entre le tiotropium et le salmétérol en tant que traitement d'appoint d’un asthme insuffisamment contrôlé avec un CSI seul sont actuellement limitées à des études de moins de 6 mois et l’imprécision des résultats observés est importante, notamment parce que les comparaisons en termes d'exacerbations et d'événements indésirables graves sont peu adéquates. Compte tenu du corpus factuel bien plus conséquent sur les LABA, ceux-ci doivent rester le traitement d’appoint dans les situations où les CSI seuls ne parviennent pas à contrôler convenablement l’asthme. Des études actuellement en cours nous permettrons de renforcer ou d’infirmer ces recommandations. En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2029 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=86376

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Efficacité de l’administration en continu d’oxygène à long terme chez le patient BPCO stable avec une hypoxémie modérée ? / A. Van Meerhaeghe in Minerva [périodique éléctronique], Vol. 16, n° 7 (Septembre 2017)  

Public ISBD [article]  inMinerva [périodique éléctronique] > Vol. 16, n° 7 (Septembre 2017) . - p. 171-175 Titre : Efficacité de l’administration en continu d’oxygène à long terme chez le patient BPCO stable avec une hypoxémie modérée ? Type de document : document électronique Auteurs : A. Van Meerhaeghe Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 171-175 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anoxemie  Bronchopneumopathie chronique obstructive  Hospitalisation  Mortalité  Observance par le patient  Oxygene  Qualité de vie  Temps  Exacerbation  Test de la fonction respiratoire Résumé : La réduction de la mortalité induite par l’oxygénothérapie continue (> 15 heures/jour) chez les patients BPCO souffrant d’hypoxémie sévère est à la fois statistiquement significative et pertinente du point de vue clinique (1,2). Par contre, l’efficacité d’une telle approche thérapeutique chez les BPCO stables souffrant d’une hypoxémie modérée au repos ou à l’effort est inconnue. Un effet bénéfique sur la survie n’avait pas été montré dans 2 RCTs de petite taille réalisées dans les années 1990 incluant des patients BPCO avec une hypoxémie diurne modérée et recevant soit une oxygénothérapie uniquement nocturne (PaO2) 56-69 mmHg ; n = 76) (3) ou une oxygénation à long terme (PaO2 56- 65 mmHg ; n = 135) dont la durée moyenne était de 13,5 (+ 4,4) heures (4). Cependant, le critère primaire de jugement était l’effet sur la pression artérielle pulmonaire pour la première de ces études (3) et pour la seconde (4) où le critère primaire était le taux de survie, aucun calcul de puissance statistique n’avait été effectué afin de connaître le nombre de patients à inclure pour un niveau d’erreur de type II (erreur β) accepté. Une nouvelle étude ciblant les patients BPCO présentant une hypoxémie modérée, mieux menée du point de vue méthodologique et incluant d’autres critères de jugement, était la bienvenue. En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2127 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=86405 [article] Efficacité de l’administration en continu d’oxygène à long terme chez le patient BPCO stable avec une hypoxémie modérée ? [document électronique] / A. Van Meerhaeghe . - 2017 . - p. 171-175. Langues : Français (fre) in Minerva [périodique éléctronique] > Vol. 16, n° 7 (Septembre 2017) . - p. 171-175 Mots-clés : Anoxemie  Bronchopneumopathie chronique obstructive  Hospitalisation  Mortalité  Observance par le patient  Oxygene  Qualité de vie  Temps  Exacerbation  Test de la fonction respiratoire Résumé : La réduction de la mortalité induite par l’oxygénothérapie continue (> 15 heures/jour) chez les patients BPCO souffrant d’hypoxémie sévère est à la fois statistiquement significative et pertinente du point de vue clinique (1,2). Par contre, l’efficacité d’une telle approche thérapeutique chez les BPCO stables souffrant d’une hypoxémie modérée au repos ou à l’effort est inconnue. Un effet bénéfique sur la survie n’avait pas été montré dans 2 RCTs de petite taille réalisées dans les années 1990 incluant des patients BPCO avec une hypoxémie diurne modérée et recevant soit une oxygénothérapie uniquement nocturne (PaO2) 56-69 mmHg ; n = 76) (3) ou une oxygénation à long terme (PaO2 56- 65 mmHg ; n = 135) dont la durée moyenne était de 13,5 (+ 4,4) heures (4). Cependant, le critère primaire de jugement était l’effet sur la pression artérielle pulmonaire pour la première de ces études (3) et pour la seconde (4) où le critère primaire était le taux de survie, aucun calcul de puissance statistique n’avait été effectué afin de connaître le nombre de patients à inclure pour un niveau d’erreur de type II (erreur β) accepté. Une nouvelle étude ciblant les patients BPCO présentant une hypoxémie modérée, mieux menée du point de vue méthodologique et incluant d’autres critères de jugement, était la bienvenue. En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2127 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=86405

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Efficacité des bêta2-mimétiques sur la toux en cas de bronchite aiguë ? / A. Van Meerhaeghe in Minerva [périodique éléctronique], Vol. 15, n° 5 (Juin 2016)  

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Supériorité d’une association LABA/LAMA versus LABA/CSI pour la prévention des exacerbations en cas de BPCO en état stable ? / A. Van Meerhaeghe in Minerva [périodique éléctronique], Vol. 16, n° 3 (Avril 2017)  

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