Évaluation des pratiques de soins palliatifs dans onze établissements pour personnes âgées dépendantes de Bourgogne-Franche-Comté / Marc Degois in La revue de gériatrie, Vol.45 N°3 (Mars 2020)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > Vol.45 N°3 (Mars 2020) . - p. 135-144 Titre : Évaluation des pratiques de soins palliatifs dans onze établissements pour personnes âgées dépendantes de Bourgogne-Franche-Comté Type de document : texte imprimé Auteurs : Marc Degois ; Cécile Besset ; Esmaël NGAMBA ; Marie-Paule Renoir ; Sophie Mancassola ; Dominique Sonney ; Marie-Claude Schneider ; Marc Feissel Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 135-144 Langues : Français (fre) Mots-clés : Soins palliatifs  Personnes âgée fragile  Évaluation des pratiques médicales par des pairs Résumé : Introduction : En France, plus de 618 000 résidents vivent en Établissement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et plus de 125 000 y décèdent chaque année. Les difficultés éthiques y sont accrues en raison de la polypathologie et des troubles cognitifs. Les prises en charge des résidents en fin de vie ont été l’objet de recommandations de bonnes pratiques. Pourtant, les modalités de mise en œuvre des soins palliatifs en EHPAD restent peu étudiées. Objectifs : L’objectif était d’évaluer les pratiques de soins palliatifs en EHPAD. Méthodes : Quatre Équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP) et le Réseau qualité des établissements de santé de Bourgogne-Franche-Comté (REQUA) ont proposé un audit rétrospectif de dossiers dans le cadre d’une Évaluation des pratiques professionnelles (EPP) à 11 EHPAD volontaires de leur région. Résultats : Dans ces établissements (1 596 places au total), 475 décès étaient survenus l’année précédant le recueil. Un échantillon de 295 dossiers était audité. Dans 91 % des cas les décès étaient survenus au sein des établissements. Parmi les 221 résidents décédés de façon non soudaine, lors de la dernière semaine de vie, 63 % avaient eu au moins une évaluation de la douleur, 47 % une contention (y compris barrières) et 36 % une hydratation artificielle. Dix pourcents des dossiers comportaient la trace d’une information des résidents à propos de leur état de santé. Conclusion : Ce travail identifie des axes d’amélioration des pratiques portant sur la prise en charge des douleurs, l’implication des résidents dans leur propre projet de fin de vie, et la nécessité d’une valorisation institutionnelle de l’interdisciplinarité. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=85831 [article] Évaluation des pratiques de soins palliatifs dans onze établissements pour personnes âgées dépendantes de Bourgogne-Franche-Comté [texte imprimé] / Marc Degois ; Cécile Besset ; Esmaël NGAMBA ; Marie-Paule Renoir ; Sophie Mancassola ; Dominique Sonney ; Marie-Claude Schneider ; Marc Feissel . - 2020 . - p. 135-144. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > Vol.45 N°3 (Mars 2020) . - p. 135-144 Mots-clés : Soins palliatifs  Personnes âgée fragile  Évaluation des pratiques médicales par des pairs Résumé : Introduction : En France, plus de 618 000 résidents vivent en Établissement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et plus de 125 000 y décèdent chaque année. Les difficultés éthiques y sont accrues en raison de la polypathologie et des troubles cognitifs. Les prises en charge des résidents en fin de vie ont été l’objet de recommandations de bonnes pratiques. Pourtant, les modalités de mise en œuvre des soins palliatifs en EHPAD restent peu étudiées. Objectifs : L’objectif était d’évaluer les pratiques de soins palliatifs en EHPAD. Méthodes : Quatre Équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP) et le Réseau qualité des établissements de santé de Bourgogne-Franche-Comté (REQUA) ont proposé un audit rétrospectif de dossiers dans le cadre d’une Évaluation des pratiques professionnelles (EPP) à 11 EHPAD volontaires de leur région. Résultats : Dans ces établissements (1 596 places au total), 475 décès étaient survenus l’année précédant le recueil. Un échantillon de 295 dossiers était audité. Dans 91 % des cas les décès étaient survenus au sein des établissements. Parmi les 221 résidents décédés de façon non soudaine, lors de la dernière semaine de vie, 63 % avaient eu au moins une évaluation de la douleur, 47 % une contention (y compris barrières) et 36 % une hydratation artificielle. Dix pourcents des dossiers comportaient la trace d’une information des résidents à propos de leur état de santé. Conclusion : Ce travail identifie des axes d’amélioration des pratiques portant sur la prise en charge des douleurs, l’implication des résidents dans leur propre projet de fin de vie, et la nécessité d’une valorisation institutionnelle de l’interdisciplinarité. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=85831

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Un groupe d'analyse pratique pour des cadres de santé / Martine Robin in Santé mentale, Hors-Série / août 2019 (Août 2019)

Public ISBD [article]  inSanté mentale > Hors-Série / août 2019 (Août 2019) . - p.46-50 Titre : Un groupe d'analyse pratique pour des cadres de santé Type de document : texte imprimé Auteurs : Martine Robin, Auteur ; Jeanne-Antide Rouge, Auteur ; Marie-Paule Renoir, Auteur ; Jean-Malo Dupuy, Auteur ; Christine Masson-Balland, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.46-50 Langues : Français (fre) Mots-clés : Santé mentale  Psychiatrie  Psychanalyse  Cadre de santé  Formation  Dynamique de groupe  Pratique professionnelle Résumé : Un groupe de cadres de santé bénéficie d’un travail d’analyse de la pratique d’orientation psychanalytique. Cet espace propice à l’élaboration de sens renforce leurs positionnements professionnels. Cet article expose une démarche entreprise par des cadres de santé formateurs et un cadre de proximité qui ont constitué dans un IFPS (institut de formation de profession de santé) un groupe d’analyse de la pratique avec un psychanalyste. Ils exposent comment ces temps d’échange se sont organisés et leurs articulations temporelle et financière avec l’institution. Cette expérience leur a donné l’occasion d’identifier le bien-fondé de la libre circulation de la parole dans la structuration de la pensée. Ceci ouvrant à l’invention et à la création au coeur d’une identité de soignant sans que la méthode n’ait d’autre structure que la rigueur du cadre des séances en groupe. Ils témoignent des apports positifs de la méthode sur l’affinement des compétences et des effets sur le bien-être au travail. Ils proposent aussi de clarifier le terme d’analyse de pratique ici référé aux sources des groupes Balint avec un psychanalyste. Étape nécessaire car l’analyse de la pratique répond actuellement à des usages et des objectifs mal différenciés et parfois éloignés de l’origine de l’analyse de pratique : recherche de conformité, contrôle, développement de compétences. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=80695 [article] Un groupe d'analyse pratique pour des cadres de santé [texte imprimé] / Martine Robin, Auteur ; Jeanne-Antide Rouge, Auteur ; Marie-Paule Renoir, Auteur ; Jean-Malo Dupuy, Auteur ; Christine Masson-Balland, Auteur . - 2019 . - p.46-50. Langues : Français (fre) in Santé mentale > Hors-Série / août 2019 (Août 2019) . - p.46-50 Mots-clés : Santé mentale  Psychiatrie  Psychanalyse  Cadre de santé  Formation  Dynamique de groupe  Pratique professionnelle Résumé : Un groupe de cadres de santé bénéficie d’un travail d’analyse de la pratique d’orientation psychanalytique. Cet espace propice à l’élaboration de sens renforce leurs positionnements professionnels. Cet article expose une démarche entreprise par des cadres de santé formateurs et un cadre de proximité qui ont constitué dans un IFPS (institut de formation de profession de santé) un groupe d’analyse de la pratique avec un psychanalyste. Ils exposent comment ces temps d’échange se sont organisés et leurs articulations temporelle et financière avec l’institution. Cette expérience leur a donné l’occasion d’identifier le bien-fondé de la libre circulation de la parole dans la structuration de la pensée. Ceci ouvrant à l’invention et à la création au coeur d’une identité de soignant sans que la méthode n’ait d’autre structure que la rigueur du cadre des séances en groupe. Ils témoignent des apports positifs de la méthode sur l’affinement des compétences et des effets sur le bien-être au travail. Ils proposent aussi de clarifier le terme d’analyse de pratique ici référé aux sources des groupes Balint avec un psychanalyste. Étape nécessaire car l’analyse de la pratique répond actuellement à des usages et des objectifs mal différenciés et parfois éloignés de l’origine de l’analyse de pratique : recherche de conformité, contrôle, développement de compétences. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=80695

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