Accréditation d’un laboratoire d’hygiène hospitalière pour le prélèvement et l’analyse de recherche et dénombrement des légionelles dans l’eau / Didier Lecointe in Annales de Biologie Clinique, 73/3 (Mai-Juin 2015)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > 73/3 (Mai-Juin 2015) . - 369-379 Titre : Accréditation d’un laboratoire d’hygiène hospitalière pour le prélèvement et l’analyse de recherche et dénombrement des légionelles dans l’eau Type de document : texte imprimé Auteurs : Didier Lecointe, Auteur ; Coralie Noël, Auteur ; Raphaëlle Beauvais, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : 369-379 Langues : Français (fre) Mots-clés : accréditation  légionelles  hygiène hospitalière  prélèvement  analyse  norme NF EN ISO 17025 Résumé : La recherche et le dénombrement des légionelles dans l’eau des établissements de santé doivent être mis en œuvre par des laboratoires accrédités Cofrac depuis le 1er janvier 2012. Dans notre établissement, le prélèvement et l’analyse étaient externalisés et le déménagement de deux hôpitaux était programmé. Notre but était d’internaliser les deux prestations avant de demander l’accréditation tout en faisant face au déménagement. Un système de management de la qualité associant le personnel du laboratoire d’hygiène hospitalière à des personnes ressources institutionnelles a été mis en place. Le prélèvement et l’analyse ont été internalisés 13 mois avant la demande d’accréditation. L’évaluation initiale, avant déménagement, a conduit à 17 fiches d’écart dont six critiques. L’évaluation complémentaire, après déménagement, a supprimé 14 fiches dont les six critiques, conduisant à l’accréditation. Le système de management de la qualité installé dans l’année précédant la demande d’accréditation a permis d’obtenir celle-ci deux ans et demi après internalisation du prélèvement et de l’analyse, en dépit de l’encadrement du déménagement. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=66390 [article] Accréditation d’un laboratoire d’hygiène hospitalière pour le prélèvement et l’analyse de recherche et dénombrement des légionelles dans l’eau [texte imprimé] / Didier Lecointe, Auteur ; Coralie Noël, Auteur ; Raphaëlle Beauvais, Auteur . - 2015 . - 369-379. Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > 73/3 (Mai-Juin 2015) . - 369-379 Mots-clés : accréditation  légionelles  hygiène hospitalière  prélèvement  analyse  norme NF EN ISO 17025 Résumé : La recherche et le dénombrement des légionelles dans l’eau des établissements de santé doivent être mis en œuvre par des laboratoires accrédités Cofrac depuis le 1er janvier 2012. Dans notre établissement, le prélèvement et l’analyse étaient externalisés et le déménagement de deux hôpitaux était programmé. Notre but était d’internaliser les deux prestations avant de demander l’accréditation tout en faisant face au déménagement. Un système de management de la qualité associant le personnel du laboratoire d’hygiène hospitalière à des personnes ressources institutionnelles a été mis en place. Le prélèvement et l’analyse ont été internalisés 13 mois avant la demande d’accréditation. L’évaluation initiale, avant déménagement, a conduit à 17 fiches d’écart dont six critiques. L’évaluation complémentaire, après déménagement, a supprimé 14 fiches dont les six critiques, conduisant à l’accréditation. Le système de management de la qualité installé dans l’année précédant la demande d’accréditation a permis d’obtenir celle-ci deux ans et demi après internalisation du prélèvement et de l’analyse, en dépit de l’encadrement du déménagement. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=66390

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Analyse microbiologique des solutions de contrôle d’endoscope : apport de la démarche d’accréditation dans la mise en application de la réglementation / Didier Lecointe in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 563-576 Titre : Analyse microbiologique des solutions de contrôle d’endoscope : apport de la démarche d’accréditation dans la mise en application de la réglementation Type de document : texte imprimé Auteurs : Didier Lecointe ; Thibaud Sevin ; Armelle Gouot Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 563-576 Langues : Français (fre) Mots-clés : accréditation  endoscopes  contrôle microbiologique  norme NF EN ISO 17025  qualité  réglementation  sécurité Résumé : La qualité de la désinfection des endoscopes souples avec canaux est contrôlée par l’analyse microbiologique des solutions de contrôle d’endoscope, avec le dénombrement de la flore mésophile totale aérobie revivifiable et la recherche de micro-organismes indicateurs de dysfonctionnement. Nous l’avons présenté à l’accréditation par le Cofrac afin de garantir un niveau maximal de confiance dans nos résultats. Le système de management de la qualité en place a été exploité : gestion de la portée flexible et exploitation des accréditations antérieures pour l’identification du Staphylocoque doré, des entérocoques et des entérobactéries. L’assurance de la qualité des résultats et l’habilitation technique ont été organisées en participant à un programme d’évaluation inter-laboratoires et en élaborant des contrôles qualité internes. Des analyses de risque et des conventions ont été rédigées avec les secteurs d’endoscopie. La visite d’évaluation a conduit à l’ouverture d’une seule fiche d’écart non critique sur le contrôle des consommables et l’accréditation pour l’analyse a été prononcée. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81921 [article] Analyse microbiologique des solutions de contrôle d’endoscope : apport de la démarche d’accréditation dans la mise en application de la réglementation [texte imprimé] / Didier Lecointe ; Thibaud Sevin ; Armelle Gouot . - 2019 . - p. 563-576. Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 563-576 Mots-clés : accréditation  endoscopes  contrôle microbiologique  norme NF EN ISO 17025  qualité  réglementation  sécurité Résumé : La qualité de la désinfection des endoscopes souples avec canaux est contrôlée par l’analyse microbiologique des solutions de contrôle d’endoscope, avec le dénombrement de la flore mésophile totale aérobie revivifiable et la recherche de micro-organismes indicateurs de dysfonctionnement. Nous l’avons présenté à l’accréditation par le Cofrac afin de garantir un niveau maximal de confiance dans nos résultats. Le système de management de la qualité en place a été exploité : gestion de la portée flexible et exploitation des accréditations antérieures pour l’identification du Staphylocoque doré, des entérocoques et des entérobactéries. L’assurance de la qualité des résultats et l’habilitation technique ont été organisées en participant à un programme d’évaluation inter-laboratoires et en élaborant des contrôles qualité internes. Des analyses de risque et des conventions ont été rédigées avec les secteurs d’endoscopie. La visite d’évaluation a conduit à l’ouverture d’une seule fiche d’écart non critique sur le contrôle des consommables et l’accréditation pour l’analyse a été prononcée. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81921

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Optimisation des durées d’incubation des milieux de culture en microbiologie / Eric Farfour in Annales de Biologie Clinique, Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 525-531 Titre : Optimisation des durées d’incubation des milieux de culture en microbiologie Type de document : texte imprimé Auteurs : Eric Farfour ; Didier Lecointe ; Pierre Cahen ; Emilie Cardot ; Amandine Henry ; Lucie Limousin ; Damien Mathonnet ; Marc Vasse ; Emilie Jolly Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 525-531 Note générale : https://www.jle.com/10.1684/abc.2019.1474 Langues : Français (fre) Mots-clés : Agrément  Hemoculture Résumé : Afin de réaliser les examens de biologie médicale, les laboratoires appliquent les instructions des fournisseurs de réactifs. Pour les milieux de cultures, celles-ci sont souvent incomplètes et peu adaptées à la diversité des prélèvements et des micro-organismes recherchés. Les préconisations du REMIC permettent de pallier ces lacunes. Des délais d’incubations établis en fonction de la nature du prélèvement et du type de micro-organisme recherché sont ainsi proposés. Néanmoins, ils sont le plus souvent exprimés en multiple de 24 heures et sont souvent considérés comme des durées minimales par les laboratoires. Les échantillons étant ensemencés « en continu », alors que les lectures sont effectuées le plus souvent à un moment unique défini de la journée, nous proposons une stratégie visant à optimiser les durées d’incubation des milieux. Une heure de mise en incubation dans la journée dite heure “limite” est définie. À partir de celle-ci les incubations sont arrêtées ou prolongées en fonction des résultats de la culture et de l’examen microscopique notamment. Les instructions des fournisseurs de milieux de culture étant peu adaptées, il apparaît nécessaire que ces fournisseurs s’appuient sur les référentiels des sociétés savantes comme c’est le cas pour les géloses utilisées dans le cadre de la réalisation de l’antibiogramme. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81908 [article] Optimisation des durées d’incubation des milieux de culture en microbiologie [texte imprimé] / Eric Farfour ; Didier Lecointe ; Pierre Cahen ; Emilie Cardot ; Amandine Henry ; Lucie Limousin ; Damien Mathonnet ; Marc Vasse ; Emilie Jolly . - 2019 . - p. 525-531. https://www.jle.com/10.1684/abc.2019.1474 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 77, n° 5 (Septembre-octobre 2019) . - p. 525-531 Mots-clés : Agrément  Hemoculture Résumé : Afin de réaliser les examens de biologie médicale, les laboratoires appliquent les instructions des fournisseurs de réactifs. Pour les milieux de cultures, celles-ci sont souvent incomplètes et peu adaptées à la diversité des prélèvements et des micro-organismes recherchés. Les préconisations du REMIC permettent de pallier ces lacunes. Des délais d’incubations établis en fonction de la nature du prélèvement et du type de micro-organisme recherché sont ainsi proposés. Néanmoins, ils sont le plus souvent exprimés en multiple de 24 heures et sont souvent considérés comme des durées minimales par les laboratoires. Les échantillons étant ensemencés « en continu », alors que les lectures sont effectuées le plus souvent à un moment unique défini de la journée, nous proposons une stratégie visant à optimiser les durées d’incubation des milieux. Une heure de mise en incubation dans la journée dite heure “limite” est définie. À partir de celle-ci les incubations sont arrêtées ou prolongées en fonction des résultats de la culture et de l’examen microscopique notamment. Les instructions des fournisseurs de milieux de culture étant peu adaptées, il apparaît nécessaire que ces fournisseurs s’appuient sur les référentiels des sociétés savantes comme c’est le cas pour les géloses utilisées dans le cadre de la réalisation de l’antibiogramme. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=81908

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Problématiques posées par le contrôle microbiologique du lait maternel des lactariums à usage intérieur / Didier Lecointe in Annales de Biologie Clinique, 74/06 (Novembre-décembre 2016)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > 74/06 (Novembre-décembre 2016) . - 747-756 Titre : Problématiques posées par le contrôle microbiologique du lait maternel des lactariums à usage intérieur Type de document : texte imprimé Auteurs : Didier Lecointe ; Jade Assoukpa ; Lauriane Cezard ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : 747-756 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lait humain  Lactarium  Contrôle de qualité  qualité microbiologique  Microbiologie Résumé : Dans le cadre de la qualification des lots de lait pasteurisé dans les lactariums à usage intérieur, le contrôle microbiologique du lait maternel consiste à dénombrer la population bactérienne (flore totale aérobie, staphylocoque doré) avant pasteurisation et à contrôler la stérilité après pasteurisation. Cette procédure, décrite par la décision du 03 décembre 2007 définissant les règles de bonnes pratiques prévues à l’alinéa 3 de l’article L. 2323-1 du code de la Santé publique, apporte des précisions sur la nature des géloses ainsi que les modes opératoires d’ensemencement et d’incubation, mais ce document reste incomplet. En développant un système de management de la qualité, nous avons modifié notre processus pour répondre aux exigences réglementaires, préparé l’accréditation Cofrac du laboratoire pour ce paramètre, et proposé des solutions face aux imprécisions du texte réglementaire. Les modifications du processus associées à la démarche qualité nous ont permis de soutenir la visite initiale d’accréditation avec succès. Sa préparation nous a révélé d’autres limites du texte réglementaire pouvant avoir un impact sur le résultat final des dénombrements de flore totale et de staphylocoque doré. Il apparaît nécessaire de modifier ce texte pour lever ces imprécisions et garantir le niveau de qualité du contrôle du lait maternel comme le niveau de confiance des responsables des lactariums à usage intérieur dans les résultats du laboratoire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=77428 [article] Problématiques posées par le contrôle microbiologique du lait maternel des lactariums à usage intérieur [texte imprimé] / Didier Lecointe ; Jade Assoukpa ; Lauriane Cezard ; et al. . - 2016 . - 747-756. Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > 74/06 (Novembre-décembre 2016) . - 747-756 Mots-clés : Lait humain  Lactarium  Contrôle de qualité  qualité microbiologique  Microbiologie Résumé : Dans le cadre de la qualification des lots de lait pasteurisé dans les lactariums à usage intérieur, le contrôle microbiologique du lait maternel consiste à dénombrer la population bactérienne (flore totale aérobie, staphylocoque doré) avant pasteurisation et à contrôler la stérilité après pasteurisation. Cette procédure, décrite par la décision du 03 décembre 2007 définissant les règles de bonnes pratiques prévues à l’alinéa 3 de l’article L. 2323-1 du code de la Santé publique, apporte des précisions sur la nature des géloses ainsi que les modes opératoires d’ensemencement et d’incubation, mais ce document reste incomplet. En développant un système de management de la qualité, nous avons modifié notre processus pour répondre aux exigences réglementaires, préparé l’accréditation Cofrac du laboratoire pour ce paramètre, et proposé des solutions face aux imprécisions du texte réglementaire. Les modifications du processus associées à la démarche qualité nous ont permis de soutenir la visite initiale d’accréditation avec succès. Sa préparation nous a révélé d’autres limites du texte réglementaire pouvant avoir un impact sur le résultat final des dénombrements de flore totale et de staphylocoque doré. Il apparaît nécessaire de modifier ce texte pour lever ces imprécisions et garantir le niveau de qualité du contrôle du lait maternel comme le niveau de confiance des responsables des lactariums à usage intérieur dans les résultats du laboratoire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=77428

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