[article]
Titre : |
EVOLUTION DE L'OXYMETRIE DYNAMIQUE AU COURS DE LA REEDUCATION POUR CORONAROPATHIE |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
FAYOLLE-MINON I ; Jean-Marie Casillas ; COHEN M. ; M. DAVID ; DIDIER J. P. ; DULIEU V. ; ROUHIER-MARCER I. |
Année de publication : |
1996 |
Article en page(s) : |
p.89 - 95 |
Résumé : |
L'oxymétrie dynamique (OD) correspond à la mesure par voie transcutanée de la pression partielle en oxygène (TcPO) au niveau de la face dorsale du pied au cours d'un test sur tapis roulant. Cet examen est utilisé dans l'évaluation des stades initiaux (stades I et II de la classification de Leriche et Fontaine) de l'artériopathie des membres inférieurs, alors que la TcPO au repos se situe dans les limites de la normale. De façon à apprécier d'éventuelles anomalies microcirculatoires lorsqu'il existe des lésions athéroscléreuses coronariennes évoluées, 20 sujets coronariens (âge moyen: 61,3 + 9,7 ans) et dix sujets sains (âge moyen: 61,6 + 5,2 ans) ont été soumis à un ensemble d'explorations fonctionnelles vasculaires au repos (mesure doppler des pressions systoliques à la cheville, pléthysmographie digitale, TcPO de la face dorsale du pied), ainsi qu'à une OD, le rapport d'oxygénation tissulaire (ROT) étant recueilli durant toute la durée du test. Cet ensemble de mesures fut pratiqué avant et après la phase de réadaptation des patients coronariens. Au repos, les valeurs des explorations fonctionnelles ne varient pas de façon significative entre les patients et les sujets sains. En revanche, avant réadaptation, une chute significative des ROT a été mise en évidence au cours de la phase de récupération après le test de marche, chez les patients coronariens ces anomalies étant corrigées après réadaptation. Différentes hypothèses permettent d'expliquer cette dysfonction microcirculatoire: augmentation des résistances vasculaires périphériques, chute de la pression artérielle durant l'effort, ou bien artériopathie des membres inférieurs non compensée. Par conséquent, l'OD peut être proposée comme un moyen de dépistage d'une artériopathie des membres inférieurs débutante chez le sujet coronarien, seulement lorsque l'état hémodynamique est stabilisé, à distance d'un événement cardiaque aigu.
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Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=53163 |
in Annales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/2 (1996) . - p.89 - 95
[article] EVOLUTION DE L'OXYMETRIE DYNAMIQUE AU COURS DE LA REEDUCATION POUR CORONAROPATHIE [texte imprimé] / FAYOLLE-MINON I ; Jean-Marie Casillas ; COHEN M. ; M. DAVID ; DIDIER J. P. ; DULIEU V. ; ROUHIER-MARCER I. . - 1996 . - p.89 - 95. in Annales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/2 (1996) . - p.89 - 95
Résumé : |
L'oxymétrie dynamique (OD) correspond à la mesure par voie transcutanée de la pression partielle en oxygène (TcPO) au niveau de la face dorsale du pied au cours d'un test sur tapis roulant. Cet examen est utilisé dans l'évaluation des stades initiaux (stades I et II de la classification de Leriche et Fontaine) de l'artériopathie des membres inférieurs, alors que la TcPO au repos se situe dans les limites de la normale. De façon à apprécier d'éventuelles anomalies microcirculatoires lorsqu'il existe des lésions athéroscléreuses coronariennes évoluées, 20 sujets coronariens (âge moyen: 61,3 + 9,7 ans) et dix sujets sains (âge moyen: 61,6 + 5,2 ans) ont été soumis à un ensemble d'explorations fonctionnelles vasculaires au repos (mesure doppler des pressions systoliques à la cheville, pléthysmographie digitale, TcPO de la face dorsale du pied), ainsi qu'à une OD, le rapport d'oxygénation tissulaire (ROT) étant recueilli durant toute la durée du test. Cet ensemble de mesures fut pratiqué avant et après la phase de réadaptation des patients coronariens. Au repos, les valeurs des explorations fonctionnelles ne varient pas de façon significative entre les patients et les sujets sains. En revanche, avant réadaptation, une chute significative des ROT a été mise en évidence au cours de la phase de récupération après le test de marche, chez les patients coronariens ces anomalies étant corrigées après réadaptation. Différentes hypothèses permettent d'expliquer cette dysfonction microcirculatoire: augmentation des résistances vasculaires périphériques, chute de la pression artérielle durant l'effort, ou bien artériopathie des membres inférieurs non compensée. Par conséquent, l'OD peut être proposée comme un moyen de dépistage d'une artériopathie des membres inférieurs débutante chez le sujet coronarien, seulement lorsque l'état hémodynamique est stabilisé, à distance d'un événement cardiaque aigu.
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